Оё аортаи шумо васеъ шудааст? Биёед дар бораи ин ҷарроҳии (таъмири аневризмаи аортаи болораванда) маълумот гирем.

Дар бораи раги асосии хун, ки аз мобайни синаатон, аз дил оғоз мешавад ва хунро дар тамоми баданатон интиқол медиҳад, фикр кунед. Мо инро аорта меномем. Аниқтараш, аввалин қисме, ки аз дил мебарояд, аортаи болорав номида мешавад. Ин мисли қубури асосии оби бадани мост. Баъзан яке аз деворҳои ин раги хун заиф мешавад ва мисли пуфак варам кардан мегирад. Дар тиб мо ин ҳолатро аневризма меномем. Ин метавонад ҷиддӣ бошад, зеро агар ин варам аз ҳад зиёд калон шавад, он метавонад кафида шавад. Пас, имрӯз мо дар бораи он сӯҳбат хоҳем кард, ки чӣ гуна ҷарроҳии варамро дар аневризмаи болоравии аорта бо роҳи ҷарроҳӣ таъмир кардан мумкин аст.

Кӣ ба ин ҷарроҳӣ ниёз дорад?

Ба таври оддӣ, ин ҷарроҳӣ дар ду ҳолати асосӣ зарур аст.

1. Ҳамчун ҳолати фавқулодда: Агар ин аневризма дар аортаи шумо ногаҳон кафида (шикаста) ё деворҳояшро канда (бурида) шавад, ин ҷарроҳии таъҷилӣ ва наҷотбахш аст. Ин як ҳолати хеле хатарнок аст.

2. Ҳамчун ҷарроҳии банақшагирифташуда: Пас аз он ки духтури шумо муайян мекунад, ки шумо аневризма доред, ӯ хатари кафиданашро арзёбӣ мекунад ва агар хатар баланд бошад, пеш аз кафидан ҷарроҳӣ тавсия медиҳад. Духтур одатан андозаи аневризма ва суръати афзоиши онро бо сканҳо ("КТ" ё "МРТ-и дил"), ки одатан як ё ду маротиба дар як сол анҷом дода мешаванд, назорат мекунад.

Беҳтарин вақт барои ҷарроҳӣ кадом аст?

Қарор дар бораи кай ҷарроҳӣ кардан аз якчанд омилҳо вобаста аст, аз ҷумла оё шумо нишонаҳо доред, андозаи аневризма ва суръати афзоиши он.

Аломатҳое, ки ҷарроҳии таъҷилиро талаб мекунанд

Агар шумо ягонтои ин нишонаҳоро эҳсос кунед, ин метавонад маънои онро дошта бошад, ки аневризмаи шумо дар рафъи дард қарор дорад. Фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) муроҷиат кунед.

Ҳолатҳои ҷарроҳии интихобӣ

Ҳатто агар шумо ягон нишонаеро эҳсос накунед ҳам, духтуратон метавонад дар ҳолатҳои зерин ҷарроҳиро тавсия диҳад:

Омодагӣ пеш аз ҷарроҳӣ чӣ гуна аст?

Шумо барои ҷарроҳӣ чанд ҳафта пеш аз оғози он омода хоҳед шуд.

• Санҷишҳои тиббӣ: Санҷишҳои хун барои санҷиши фаъолияти гурда, сканҳои КТ ё МРТ барои санҷиши тамоми аорта ва ангиографияи коронарӣ барои санҷиши дигар рагҳои хун дар дил.
• Сӯҳбат бо духтур: Шумо бояд ба духтуратон дар бораи ҳамаи доруҳое, ки истеъмол мекунед (аз ҷумла витаминҳо ва доруҳои анъанавӣ), инчунин дар бораи ҳама гуна бемориҳои дигари тиббӣ, ба монанди фишори баланди хун ва диабет, хабар диҳед.
• Тамокукашӣ: Хеле муҳим аст , ки ҳадди аққал як моҳ пеш аз ҷарроҳӣ тамокукаширо комилан қатъ кунед.

Духтур ба шумо дастур медиҳад, масалан, дар рӯзи ҷарроҳӣ пас аз нисфи шаб об нанӯшед ва танҳо доруҳои таъиншударо субҳ истеъмол кунед.

Ҷарроҳӣ чӣ гуна анҷом дода мешавад?

Ин ҷарроҳии дили кушод аст. Он ҳангоми пурра наркоз (хоб кардан) анҷом дода мешавад.

1. Буридан: Ҷарроҳ дар мобайни синаи шумо буриши амудӣ мекунад.

2. Гардиши хун: Шумо ба дастгоҳи дил-шуш пайваст мешавед. Ин бадани шуморо бо хун ва оксигени зарурӣ ҳангоми ҷарроҳӣ таъмин мекунад.

3. Таъмир: Қисми заиф ва варамкардаи аорта гирифта мешавад ва бо найча (трансплантат)-и аз маводи синтетикӣ сохташуда иваз карда мешавад. Ин ҳамчун раги нави хун амал мекунад.

4. Басташавӣ: Пас аз дӯхта ва мустаҳкам кардани найчаи нав, буриши қафаси сина бо дӯхтаҳо ё степлерҳо баста мешавад.

Ин ҷарроҳӣ одатан тақрибан аз се то чор соат вақт мегирад, аммо вақт вобаста ба он чизе, ки бояд таъмир карда шавад, метавонад фарқ кунад.

Баъд аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад?

Пас аз ҷарроҳӣ, шумо чанд рӯз дар шӯъбаи эҳёгарӣ (ICU) нигоҳ дошта мешавед ва таҳти назорати қатъӣ қарор мегиред. Сипас, шумо ба шӯъбаи муқаррарӣ интиқол дода мешавед. Тамоми бистарӣ будан дар беморхона метавонад аз 4 то 10 рӯзро дар бар гирад.

Дар давраи барқароршавӣ шумо метавонед чизҳои зеринро интизор шавед:

• Додани доруҳои дардкунанда.
• Ҷойгир кардани катетер барои холӣ кардани пешоб.
• Истифодаи дастгоҳ барои кӯмак ба нафаскашӣ (дар чанд соати аввал).
• Пӯшидани ҷӯробҳои махсус (ҷӯробҳои фишурда) барои пешгирии пайдоиши лахтаҳои хун дар пойҳо.

Хатарҳо ва манфиатҳо кадомҳоянд?

Бартарии асосӣ дар он аст, ки он аз шикастан, ки метавонад марговар бошад, пешгирӣ мекунад. Сатҳи муваффақияти ҷарроҳии банақшагирифташуда хеле баланд аст (тақрибан 95%-98%). Ин маънои онро дорад, ки ин беҳтарин имкони наҷоти ҳаёт аст.

Мисли ҳама гуна ҷарроҳии ҷиддӣ, хатарҳо низ вуҷуд доранд. Мушкилот ба монанди хунравии аз ҳад зиёд, сироят, сактаи қалб, сактаи мағзӣ ва норасоии гурда метавонанд ба миён оянд. Аммо, гурӯҳи тиббӣ тамоми кӯшишро ба харҷ медиҳад, то ин хатарҳоро ба ҳадди ақал расонад.

Барои барқароршавӣ чӣ қадар вақт лозим аст?

Одатан, барои пурра шифо ёфтан аз 4 то 6 ҳафта вақт лозим аст. Барои баъзеҳо, ин метавонад то якчанд моҳ тӯл кашад. Дар ин муддат, шумо бояд баъзе маҳдудиятҳоро риоя кунед.

• Аз ронандагӣ худдорӣ кунед: То он даме, ки духтур ба шумо иҷозат диҳад (одатан ҳадди аққал 1-2 ҳафта).
• Аз бардоштани вазнҳо худдорӣ кунед: Вазнҳои аз 5 кг зиёдро (дар тӯли 4-6 ҳафта) набардоред.
• Оббозӣ: То шифо ёфтани захм оббозӣ накунед. Шумо метавонед душ гиред.
• Машқ: Аз машқҳои аз ҳад зиёд шадид худдорӣ кунед.

Барои кам кардани дард ҳангоми сулфа ё атса задан , болиштро болои захм гузоред ва онро фишуред. Ғайр аз ин, гум шудани иштиҳо ва хастагии шадид дар чанд ҳафтаи аввал муқаррарӣ аст. Дар ин бора хавотир нашавед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кард

Агар шумо ҳангоми барқароршавӣ яке аз нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.