Атеросклероз як ҳолатест, ки дар он рагҳое, ки хунро ба дил мебаранд, тадриҷан танг мешаванд ва аз ҷониби ҷамъшавии чарбҳо баста мешаванд. Вақте ки ин ҳолат шадид мешавад, он метавонад дарди қафаси сина ва душвории нафаскаширо ба вуҷуд орад. Дар аксари ҳолатҳо, аввалин табобати ин ҳолат доруворӣ аст. Аммо баъзан, танҳо доруворӣ наметавонад ин ҳолатро назорат кунад. Дар чунин ҳолатҳо, табибон қарор медиҳанд, ки кори бештареро анҷом диҳанд, яъне табобати каме мураккабтар. Имрӯз мо дар бораи ду табобати асосии чунин сӯҳбат хоҳем кард.
Усули аввал: Ангиопластика ва стентинг
Ин усули маъмултарин аст. Ба таври оддӣ, он кушодани раги хунгузари басташударо аз дарун дар бар мегирад. Тарзи иҷрои он хеле ҷолиб аст.
Аввалан, духтур ташхиси махсуси рентгенӣ бо номи "ангиограммаи коронарӣ"-ро анҷом медиҳад. Ин ташхис метавонад дақиқ бубинад, ки дар куҷо ва чӣ қадар рагҳои хунгузар дар дил баста шудаанд. Сипас, як найчаи хеле тунук (катетер) аз раги калони хунгузар дар даст ё пой ба раги басташудаи дил гузаронида мешавад. Ин кор хеле боэҳтиёт анҷом дода мешавад.
Сипас, тавассути ин найча моеъи махсус (ранг) ворид карда мешавад. Ин моеъ дар экрани рентгенӣ ба таври возеҳ намоён аст, аз ин рӯ макони дақиқи басташавӣ дида мешавад. Акнун кори асосӣ оғоз мешавад.
Дар ҷои басташавӣ пуфакчаи хурде дар нӯги найча пур карда мешавад. Ин рагчаи тангшударо мекушояд ва ба ҷараёни хун имкон медиҳад, ки ба ҳолати муқаррарӣ баргардад. Аксар вақт, пас аз пур кардани пуфакча ва кушодани рагча, найчаи хурди шабакавӣ гузошта мешавад, то сӯрохи дубора баста нашавад. Мо инро "стент" меномем. Ин стент ба пружинаи дарунӣ ҷойгиршуда монанд аст ва ба кушода нигоҳ доштани раг мусоидат мекунад.
Ин усул барои рафъи дарди зуд-зуди қафаси сина ("стенокардия") ва кушодани зуди раги басташуда ҳангоми сактаи қалб истифода мешавад. Он хатари ками мушкилот дорад ва шумо метавонед зуд шифо ёбед ва дар давоми як рӯз ба хона равед.
Усули дуюм: Ҷарроҳии шунткунии коронарӣ
Ин як амалиёти хеле калон аст. Калимаи "Bypass" маънои аслии "роҳе, ки аз он мегузарад"-ро дорад. Дар ин ҷо низ чизе ба ин монанд рух медиҳад. Тасаввур кунед, ки дар роҳ бандшавии калони нақлиёт вуҷуд дорад ва мошинҳо ҳаракат намекунанд. Сипас, мо роҳи нав, роҳи паҳлӯӣ месозем, то аз ин бандшавии нақлиёт гузарем. Ин маҳз ҳамон чизест, ки дар амалиёти бандшавии роҳ рӯй медиҳад.
Ҷарроҳ як қисми раги хунравии солимро аз пой, даст ё девори қафаси синаи шумо мегирад.Онҳо онро мегиранд. Сипас, онҳо аз он пораи найча истифода мебаранд, то аз раги басташуда дар дил гузаранд ва хунро дар роҳи нав ҷараён диҳанд. Яъне, онҳо ин найчаи навро дар боло ва поёни бандшавӣ пайваст мекунанд. Сипас, хун дар ин "роҳи гузариш"-и нав ҷорист, на аз минтақаи басташуда.
Духтурон инро ба таври мухтасар "Пайвандкунии шунткунии артерияи коронарӣ" ё "CABG" меноманд. Мардуми мо онро дар забони гуфтугӯии худ "ҷарроҳии карам" низ меноманд.
Ҷарроҳии шунтӣ дарди қафаси синаро ба таври назаррас рафъ мекунад. Он инчунин метавонад ба дароз кардани умри одамони гирифтори диабет ё онҳое, ки рагҳои хунашон сахт баста шудаанд, мусоидат кунад.
Аммо дар хотир доред, ки ин як ҷарроҳии ҷиддӣ аст. Аз ин рӯ, барқароршавӣ метавонад ҳафтаҳо ва ҳатто моҳҳоро дар бар гирад. Аммо, ҷарроҳиҳои муосири шунтӣ, ки метавонанд бо буришҳои хурдтар анҷом дода шаванд, айни замон таҳқиқ карда мешаванд.
Стент? Шунт кардан? Кадомаш барои шумо беҳтар аст?
Акнун шумо шояд фикр кунед, ки "Оё стентгузорӣ ё ҷарроҳии шунт барои ман беҳтар аст?" Ҷавоби осон вуҷуд надорад. Ин қарор аз бисёр омилҳо, аз ҷумла ҳолати шумо, шумораи рагҳои басташуда ва хусусияти онҳо вобаста аст. Духтури шумо беҳтарин шахсест, ки ин қарорро қабул мекунад. Биёед ҷиҳатҳои мусбат ва манфии ин ду вариантро муқоиса кунем.
| Баррасӣ | Стентинг | Ҷарроҳии шунтӣ (CABG) |
|---|---|---|
| Давомнокии умр ҳангоми баста шудани бисёр каналҳо | Далелҳои возеҳи кам мавҷуданд, ки он умри инсонро зиёд мекунад. Беҳтараш онро барои назорати нишонаҳо истифода баранд. | Хеле хуб. Исбот шудааст, ки он умри онҳоеро, ки рагҳои хунашон сахт баста шудаанд, дароз мекунад. |
| Рафъи дарди қафаси сина (стенокардия) | Он дардро хеле хуб назорат мекунад, аммо дард метавонад бо мурури замон такрор шавад. | Он дардро хеле хуб назорат мекунад ва метавонад нисбат ба стентҳо сабукии дарозмуддат диҳад. |
| Дар ҳолати фавқулодда (сактаи дил) | Ин беҳтарин аст. Онро дар тӯли чанд дақиқа анҷом додан мумкин аст, аз ин рӯ шумо метавонед аз хатарҳо ва вақти барқароршавӣ аз ҷарроҳии ҷиддӣ канорагирӣ кунед. | Он одатан дар ҳолатҳои фавқулодда истифода намешавад. Он вақт ва омодагии бештарро талаб мекунад. |
| Вақти барқароршавӣ | Ин муддати хеле кӯтоҳ аст. Шумо эҳтимол пас аз як ё ду рӯз метавонед ба хона равед. | Ин вақтро талаб мекунад. Барои пурра шифо ёфтан аз чанд ҳафта то чанд моҳ лозим шуда метавонад. |
Усулҳои дигари атеросклероз
Хеле кам ҳолатҳое ба назар мерасанд, ки илова бар стентҳо ё шунтҳо усулҳои дигар низ истифода мешаванд. Инҳо тоза кардани қабати равғанӣ (лавҳа)-и дохили артерияро дар бар мегиранд.
- Атерэктомияи гардишӣ: Асбоби нӯги алмосдор бо суръати баланд гардиш карда, қабати чарбии сахтшударо майда мекунад.
- Атерэктомияи самтӣ: Теғи гардишкунанда қабати чарбиро бурида, порчаҳоро ба катетер ворид мекунад ва онҳоро аз бадан хориҷ мекунад.
Гарчанде ки ин усулҳо хуб ба назар мерасанд, онҳо ба мисли стентҳо ё шунтҳо самаранок нестанд. Онҳо аксар вақт танҳо барои тоза кардани раг пеш аз гузоштани стент истифода мешаванд.
Баъд аз табобат чӣ мешавад? Биёед зиндагиро аз нав оғоз кунем!
Ин муҳимтарин чиз аст. Дар хотир доред, ки танҳо аз сабаби доштани стент ё шунт, он раванди атеросклерозро боз намедорад. Он танҳо бузургтарин басташавии мавҷударо бартараф мекунад. Ин метавонад дар дигар рагҳо низ рух диҳад.
Аз ин рӯ, пас аз чунин табобат, шумо бояд нисбат ба пештара эҳтиёткор бошед. Муҳим аст, ки тарзи ҳаёти худро тағйир диҳед ва доруро маҳз мувофиқи таъиноти духтур истифода баред.
Доруи ҳатмӣ
Аксар вақт, пас аз ин намуди табобат, духтур барои истеъмоли ҳаррӯзаи якчанд доруҳо таъин мекунад.
- Доруҳои навъи статин: сатҳи холестерини бад дар хунро паст мекунанд.
- Аспирин: пешгирии лахташавии хун.
- Доруҳо ба монанди Клопидогрел, Прасугрел, Тикагрелор: Инҳо инчунин доруҳое мебошанд, ки аз пайдоиши лахтаҳои хун пешгирӣ мекунанд. Хусусан барои шахсе, ки стент гузошта шудааст, ин доруҳоро метавон ба муддати аз як моҳ то як сол истеъмол кард.
- Доруҳои фишори хун: махсусан доруҳо ба монанди «(бета-блокаторҳо)» ва «(ингибиторҳои ACE)».
Урфу одатҳои ҳатмӣ
- Машқ: Ҳадди ақал 30 дақиқа дар як рӯз, ҳадди ақал панҷ рӯз дар як ҳафта машқ кунед. Ҳатто пиёда рафтан низ хуб аст.
- Парҳези дуруст: Дар як рӯз ҳадди аққал 5 порсия мева ва сабзавот истеъмол кунед. Равған, намак ва шакарро кам кунед.
- Аз тамокукашӣ комилан худдорӣ кунед: Ин муҳимтарин чиз аст. Агар шумо тамоку кашед, ҳеҷ яке аз ин табобатҳо дуруст кор нахоҳанд кард.
Пас аз ин табобатҳо, шумо эҳсос хоҳед кард, ки ҳаёти нав доред. Ин одатҳо бешубҳа ба шумо кӯмак мекунанд, ки ин ҳаётро солим ва хушбахтона гузаронед.
Паёми бурдан ба хона
- Атеросклероз як бемории дарозмуддат аст. Табобатҳои стент ё шунт танҳо монеаи ҷиддиеро, ки аллакай ба вуҷуд омадааст, бартараф мекунанд, аммо бемориро пурра табобат намекунанд.
- Духтури шумо вобаста ба омилҳо ба монанди вазъи саломатии шумо, шумораи басташавӣ ва фаврияти амалиёт қарор медиҳад, ки оё стент ё шунт барои шумо беҳтар аст.
- Пас аз ҳар гуна табобат, барои пешгирӣ аз мушкилоти оянда, муҳим аст , ки тарзи ҳаёти худро тағир диҳед ва доруҳои таъиншударо мувофиқи дастурамал истеъмол кунед .
- Агар шумо ягон нигаронӣ ё шубҳа дошта бошед, ҳамеша онҳоро бо духтуратон муҳокима кунед , на ин ки мустақилона қарор қабул кунед. Ҳеҷ гоҳ бидуни машварати тиббӣ доруҳоро қатъ ё иваз накунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед