Ҳама чиз дар бораи табобати басташавии роҳи сафро (дренажи сафро) бо ибораҳои содда

Оё чашмон ва пӯстатон зард шуда истодаанд? Ё дар тамоми баданатон хориши тоқатфарсо вуҷуд дорад? Инҳо баъзан метавонанд нишонаҳое бошанд, ки ҳангоми баста шудани каналҳои моеъе, ки моеъеро бо номи "сафро" аз ҷигари мо интиқол медиҳанд, ба вуҷуд меоянд. Ин моеъе, ки бо номи "сафро" барои раванди ҳозима дар бадани мо муҳим аст. Аз ин рӯ, агар ин канали сафро баста шавад, он метавонад ба ҷигар баргардад ва мушкилоти зиёдеро ба вуҷуд орад. Имрӯз мо дар бораи табобати махсусе сӯҳбат мекунем, ки табибон дар чунин ҳолатҳо анҷом медиҳанд. Онро дренажи сафро меноманд.

Ба таври оддӣ, ин дренажи сафро чист?

Дренажи сафро як найчаи тунук ва чандир аст. Ин найча барои гузаштан аз монеаи роҳи сафро, ки ҷигар ва рӯдаи борикро мепайвандад, ва хориҷ кардани сафро аз бадан ё равона кардани он ба рӯдаи борик истифода мешавад.

Тасаввур кунед, ки як пора партов дар мобайни қубури об мондааст. Сипас об дар як ҷо пур мешавад, фишор меафзояд ва қубур метавонад вайрон шавад, дуруст аст? Ҳамин тавр роҳҳои сафро баста мешаванд. Сафро дар ҷигар ҷамъ мешавад. Мо ин ҳолатро дар тиббиёт холестаз меномем. Вақте ки ин рӯй медиҳад, ҳолати зардпарвин, ки дар чашм ва пӯст зард мешавад, тавре ки қаблан зикр гардид, ба вуҷуд меояд. Дар баробари ин, дар тамоми бадан хориши шадид метавонад ба амал ояд.

Пас, кори ин роҳи сафро ин аст, ки аз басташавӣ гузарад ва роҳеро барои ҷараёни сафро эҷод кунад. Баъзан ин сафро дар халтае берун аз бадан ҷамъ мешавад.

Ин усулҳои ворид кардани найча кадомҳоянд? (Намудҳои дренажи роҳи сафро)

Ду усули асосии ин табобат вуҷуд дорад. Вобаста аз ҳолати шумо, духтуратон қарор медиҳад, ки кадом усул барои шумо беҳтар аст.

1. Дренажи роҳи сафрои трансҷигарӣ бо роҳи перкутанӣ (PTBD)

Ин ворид кардани найчаи тунук (катетер)-ро тавассути пӯсти тарафи рости шикам, тавассути ҷигар ва ба роҳи сафро дар бар мегирад. Ин бо истифода аз флюороскопия, як усули махсуси рентгенӣ, анҷом дода мешавад. Найча пас аз ёфтани макони дақиқи басташавӣ ворид карда мешавад. Сипас, нӯги дигари ин найча ба халтае дар беруни бадан пайваст карда мешавад. Сипас сафро дар он халта ҷамъ карда мешавад.

2. Дренажи эндоскопии роҳҳои сафро (EBD)

Дар ин ҷо найчаи тунук бо камераи пайвастшуда, ки эндоскоп номида мешавад, аз даҳони шумо ворид карда мешавад ва аз қубури ғизо ба сӯрохии рӯдаи сафро (оғози рӯдаи борик) равона карда мешавад. Сипас, найчаи тунуки дигар аз эндоскоп гузаронида мешавад ва ба рӯдаи сафрои басташуда ворид карда мешавад, то сафроро холӣ кунад.

Ин усулро бо роҳҳои гуногун низ анҷом додан мумкин аст.

• Дренажи эндоскопии назобилиарӣ (ENBD):Дар ин ҷо, наҷосат тавассути найчае, ки аз бинӣ ворид карда мешавад, ҳаракат мекунад ва дар халтае берун аз бадан ҷамъ мешавад.
• Стентинги дохилӣ: Ин кор ҷойгир кардани стенти хурди монанд ба найчаро дар дохили минтақаи басташуда ва имкон додани ҷараёни сафро аз он дар бар мегирад. Ин имкон медиҳад, ки сафро мустақиман ба рӯдаи борик ҷорӣ шавад, на аз бадан берун равад. Ин усули маъмултарин аст.

Чаро касе мехоҳад чунин қубурро гузорад?

Сабабҳои зиёде мавҷуданд, ки чаро роҳи сафро баста ё банд шуда метавонад. Ин табобат аз сабаби ҳолате, ки холестаз номида мешавад ва ҳангоми ин ҳолат рух медиҳад, зарур аст. Биёед сабабҳои асосиро дида бароем.

Чӣ гуна бояд пеш аз табобат омодагӣ дид?

Пеш аз оғози ин табобат риояи дастурҳои духтур хеле муҳим аст. Умуман, шумо бояд дар ин чизҳо эҳтиёткор бошед.

• Шумо бояд ҳадди аққал 6 соат пеш аз табобат аз хӯрокхӯрӣ, нӯшидан ва тамокукашӣ даст кашед. Ба шумо иҷозат дода мешавад, ки каме об нӯшед, аммо духтур ба шумо дақиқ мегӯяд, ки чӣ кор кардан лозим аст.
• Дар бораи ҳама гуна аллергияҳое, ки қаблан доштед, бахусус ба анестетикҳо, рангҳои контрасти истифодашаванда дар рентгенҳо, пластикҳо ё металлҳо, ба духтуратон хабар диҳед.
• Ба духтуратон дар бораи ҳамаи доруҳо ва витаминҳое, ки ҳоло истеъмол мекунед, хабар диҳед.
• Агар шумо доруҳоеро истеъмол кунед, ки лахташавии хунро пешгирӣ мекунанд (масалан, антикоагулянтҳо ба монанди аспирин ва варфарин), бо духтуратон дар бораи он ки оё шумо бояд онҳоро пеш аз табобат қатъ кунед ва чӣ гуна ин корро кунед, сӯҳбат кунед.
• Агар шумо ҳомиладор бошед ё эҳтимоли ҳомиладор шудан дошта бошед, ҳатман ба мо хабар диҳед.
• Азбаски шумо пас аз табобат аз сабаби наркоз наметавонед мошин ронед, муҳим аст, ки пешакӣ касеро барои ба хона бурдан таъин кунед.

Ҳангоми табобат чӣ мешавад?

Вобаста аз амалиёте, ки шумо анҷом медиҳед, фарқиятҳои ночиз метавонанд вуҷуд дошта бошанд, аммо духтур пешакӣ ҳама чизро ба шумо мефаҳмонад.

Чӣ тавр усули перкутанӣ (PTBD) иҷро карда мешавад

1. Аввалан, духтур пӯсти шиками шуморо бо маҳлули антисептикӣ тоза карда, он ҷойро карахт мекунад.

2. Сипас, сӯзани тунук тавассути пӯст ба канали сафро дар ҷигар ворид карда мешавад.

3. Барои дидани равшани системаи роҳҳои сафро дар акси рентгенӣ моеъи махсусе бо номи ранги контрастӣ ворид карда мешавад.

4. Пас аз ёфтани макони дақиқи басташавӣ, найчаи дренажии сафро аз он гузаронида мешавад ва ба сафро иҷозат дода мешавад, ки холӣ шавад.

5. Нӯги берунии найча аз пӯсти шикам кашида шуда, ба халта пайваст карда мешавад. Наҷосат дар халта ҷамъ мешавад. Ин халтаро рӯзе чанд маротиба холӣ кардан лозим аст.

Тарзи анҷом додани амалиёти эндоскопӣ (EBD)

1. Шуморо пурра наркоз медиҳанд ё ба хоби амиқ мебаранд.

2. Пеш аз ворид кардани эндоскоп аз даҳон, дорупошии доруворӣ барои карахт кардани гулӯ ба гулӯ молида мешавад.

3. Сипас духтур эндоскопро аз даҳон мегузаронад, онро аз найчаи ғизо мегузаронад ва ба қисми болоии рӯдаи борик ворид мешавад.

4. Аз он ҷо, найчаи борики дигар (катетер) тавассути эндоскоп ба роҳи сафрои басташуда ворид карда мешавад.

5. Сипас басташавӣ бартараф карда мешавад ва ба сафро иҷозат дода мешавад, ки холӣ шавад. Агар стент дар дохил гузошта шавад, ин кор дар ҳамин вақт анҷом дода мешавад. Агар найча гирифта шавад, найча аз бинӣ гирифта шуда, ба халта пайваст карда мешавад.

Оё ягон хатар вуҷуд дорад?

Мисли ҳама гуна табобати тиббӣ, хатарҳо ва мушкилоте мавҷуданд, ки метавонанд ба миён оянд. Духтури шумо шуморо дар бораи ҳамаи инҳо огоҳ мекунад.

Пас аз ба хона баргаштан, чӣ гуна ба қубур нигоҳубин мекунед?

Агар шумо найча ва халтаро берун аз баданатон гузошта бошед, ҳамшираи шафқат ба шумо дастурҳои муфассалро оид ба нигоҳубини он медиҳад. Ин дастурҳоро бодиққат риоя кунед.

• Миқдори нӯшокиҳои электролитӣ, ки ба миқдори сафрое, ки ба халта илова карда мешавад, баробар аст, бинӯшед. Духтури шумо ба шумо мегӯяд, ки чӣ нӯшидан лозим аст ва чӣ қадар нӯшидан лозим аст.
• Баъд аз табобат кофӣ истироҳат кунед . Шаби аввал касеро дошта бошед, ки ба шумо кӯмак кунад, фикри хуб аст.
• Вазни худро дар паҳлӯе, ки найча дар он аст, хоб накунед . Дар ин ҳолат, эҳтимолияти печидан аз найча камтар мешавад.
• Шумо одатан пас аз 24 соат метавонед ба корҳои муқаррарии худ баргардед, аммо чизеро аз 5 кг вазнинтар бардоред .
• Ҳамаи доруҳоеро, ки духтур таъин кардааст, мувофиқи тартиби муқарраршуда истеъмол кунед.
• Шумо метавонед пас аз 48 соат оббозӣ кунед . Аммо, то он даме, ки лӯла ба ҷои худ гузошта шавад, аз шиноварӣ дар ҳавзҳо, баҳр ё дарёҳо пурра худдорӣ кунед.

Кай бояд фавран ба духтур муроҷиат кард?

Агар шумо яке аз нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, ин метавонад нишонаи сироят бошад. Пас, фавран ба духтур муроҷиат кунед ё ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин (ETU) муроҷиат кунед.

• Агар дард, варам ё сурхӣ дар ҷои гузоштани найча афзоиш ёбад .
• Агар аз ҷои найча чирк ё моеъи дигар ҷорӣ шуда бошад.
• Агар шумо табларза гиред.

Ҳамчунин ба ин хусусиятҳо диққат диҳед:

• Агар зардшавии нав ё бадтар шудани пӯст ё чашм мушоҳида шавад .
• Агар ранг ё бӯи наҷосати дар халта ҷамъшуда ногаҳон тағйир ёбад .
• Агар қубур аз ҷое, ки гузошта шуда буд , гӯё аз ҷояш ҷудо шуда бошад .
• Агар шумо дарди нави меъда дошта бошед ё дарди мавҷудаи шумо шадидтар шавад.
• Агар қайкунӣ идома ёбад.
• Агар меъда холӣ нашавад ё ҳаво аз он берун наояд .

Вақте ки шумо дар бораи ин намуди табобат мешунавед, каме тарс эҳсос кардан муқаррарӣ аст. Аммо дар хотир доред, ки ин барои он аст, ки бадани шумо аз нороҳатие, ки ба вуҷуд меорад, халос шавад ва онро ба ҳолати солим баргардонад. Дар бораи ҳама гуна савол ё нигарониҳое, ки шумо доред, бо духтуратон сӯҳбат кунед. Ӯ ҳама чизро ба шумо мефаҳмонад.