Оё мо имрӯз дар бораи хориоретинопатияи Birdshot сӯҳбат мекунем?

Оё шумо ягон бор эҳсос кардаед, ки гӯё дар пеши чашмонатон ашёҳои хурди сиёҳро мебинед? Ё шояд биноии шумо каме норавшан бошад? Инҳо метавонанд муқаррарӣ бошанд, аммо баъзан онҳо метавонанд нишонаи мушкилот дар дохили чашми шумо бошанд. Имрӯз мо дар бораи яке аз чунин бемориҳои нодири чашм, ки дар сурати табобати дуруст метавон онро назорат кард, сӯҳбат хоҳем кард.

Ин чист (хориоретинопатияи Birdshot)?

Ба таври оддӣ, хориоретинопатияи Birdshot ё ихтисоран BSCR, як бемории нодири илтиҳобӣ аст, ки дар дохили чашм ба вуҷуд меояд. Ин як ҳолати музмин нест, яъне он дар муддати кӯтоҳ шифо намеёбад, балки як ҳолати доимӣ аст. Агар дуруст табобат карда нашавад, он метавонад ба тағйироти доимии биноӣ ё ҳатто аз даст додани пурраи биноӣ оварда расонад.

(BSCR) як бемории ҷиддӣ аст, ки ба гурӯҳи бемориҳо бо номи "увеит" тааллуқ дорад ва ба бофтаҳои дохили чашм зарар мерасонад. Он асосан варами зеринро дар бар мегирад:

• Ретина : Ин пардаи ҳассос ба рӯшноӣ дар қафои чашми мост. Он мисли филми камера аст. Тасвирҳое, ки мо мебинем, дар ин ҷо сабт мешаванд.
• Хороид : Ин дар зери ретина ҷойгир аст. Ин пардаест, ки ретинаро бо қисми сафеди чашм мепайвандад ва ба ретина хун медиҳад, яъне онро ғизо медиҳад.

Хусусияти хоси ин беморӣ пайдоиши доғҳои хурд, байзашакл ва қаймоқранг дар қисми амиқи пардаи чашм ва қабати болоии хориоид мебошад. Аломатҳои аввал аксар вақт ашёи сиёҳи шинокунанда дар пеши чашм (шинокунандаҳо) , хира шудани биноӣ ё ҳардуро дар бар мегиранд. Ин ҳолат одатан ба ҳарду чашм таъсир мерасонад.

Бо мурури замон, ин осеб метавонад ба бемориҳо ба монанди варами макулаи кистоидӣ ё глаукома оварда расонад. Гарчанде ки табобате вуҷуд надорад, хориоретинопатияи Бердшот як бемории табобатшаванда аст. Барои табобати муваффақона ташхиси барвақтӣ муҳим аст.

Кӣ хориоретинопатияи Birdshot-ро аз сар мегузаронад?

Дар асл, ин беморӣ метавонад дар ҳар кас пайдо шавад. Аммо он бештар дар калонсолони миёнасол ва сафедпӯсти аз 40 то 60 сола маъмул аст. Дар кӯдакон пайдо шудани ин беморӣ хеле кам ба назар мерасад.

Оё бемориҳои дигаре низ ба ин монанд ҳастанд (хориоретинопатияи Birdshot)?

Бале, якчанд бемориҳои дигар, аз ҷумла дигар бемориҳо дар гурӯҳи увеит, метавонанд нишонаҳои монанд ба хориоретинопатияи Бердшот дошта бошанд. Аз ин рӯ, ташхиси дақиқ хеле муҳим аст, то шумо табобати мувофиқро гиред. Баъзе аз бемориҳое, ки метавонанд ба BSCR монанд бошанд, инҳоянд:

• Лимфома (як навъи саратон)
• Саркоидоз (беморие, ки дар узвҳои гуногуни бадан варамҳои хурд ба вуҷуд меорад)
• `(Офтальмияи симпатикӣ)` (Як навъи нодири увеит, ки дар натиҷаи осеби чашм ба вуҷуд меояд)
• Сифилис (бемории бо роҳи алоқаи ҷинсӣ гузаранда)
• `(Синдроми гистоплазмози чашми тахминӣ (POHS)`)` (Беморие, ки ба чашм таъсир мерасонад ва аз сироятёбии замбӯруғӣ ба вуҷуд меояд)
• `(Сил)` (Сил)
• `(Синдроми Фогт-Коянаги-Ҳарада)` (беморие, ки ба системаи асаб таъсир мерасонад ва ба биноӣ ва шунавоӣ таъсир мерасонад)

Инчунин як гурӯҳи бемориҳои илтиҳобӣ бо номи "синдромҳои нуқтаҳои сафед" мавҷуданд, ки метавонанд нишонаҳои BSCR-ро низ нишон диҳанд. Инҳо боиси "осеб"-и ретина ва хориоид мешаванд. Баъзе мисолҳо инҳоянд:

• `(Эпителиопатияи шадиди пигментии бисёрҷоягии қафои плакоидӣ (APMPPE))`
• `(Хориоидити бисёрҷабҳавӣ ва панувеит (MCP)`)`
• `(Синдроми нуқтаҳои сафеди бисёрфунӣ (MEWDS))`
• `(Хориопатияи дарунии нуқтаӣ (PIC))`

Чаро инро (Хориоретинопатияи парранда) меноманд?

Дар асл, ин як бемории нисбатан нав аст, ки бори аввал соли 1949 тавсиф шудааст. Танҳо соли 1980 ду офтальмолог ба он номи "(Chorioretinopathy Birdshot)"-ро доданд. Сабаб дар он аст, ки дар тамоми пардаи чашм доғҳои байзашакли қаймоқранг ва норанҷӣ парокандаанд. Ном аз он бармеояд, ки нақши ин доғҳо ба нақши тирҳои хурд (birdshot) монанд аст, ки барои тирпарронӣ аз паррандагон истифода мешаванд. Тасаввур кунед, ки дар дохили чашм доғҳо мавҷуданд, ба монанди тирҳое, ки ҳангоми тирпарронӣ аз силоҳ пароканда мешаванд.

Оё барои ин номҳои дигаре ҳастанд?

Бале, якчанд номҳои дигаре барои ин беморӣ истифода мешаванд (Chorioretinopathy Birdshot):

• `(Хориоретинити парранда)`
• `(ретинохороидити парранда)'
• `(ретинохороидопатияи парранда)`
• `(Увеити парранда)`
• `(BSCR)` (номи кӯтоҳ)
• «(Увеити паси чашм)» (увеит, ки дар паси чашм ба амал меояд)
• `(Хориоидити витилигинозӣ)`

Хориоретинопатияи Birdshot то чӣ андоза маъмул аст?

Ин як бемории хеле нодир аст. Муҳаққиқон бар он ақидаанд, ки он камтар аз як нафар аз сад ҳазор нафарро фаро мегирад. Ин маънои онро дорад, ки ҳатто дар Шри-Ланка низ одамоне ҳастанд, ки ба ин беморӣ гирифторанд, аммо шумораи онҳо хеле кам аст.

Чӣ боиси хориоретинопатияи Birdshot мегардад?

Муҳаққиқон то ҳол сабаби дақиқи ин бемориро намедонанд , аммо онҳо гумон мекунанд, ки ин як бемории аутоиммунӣ аст. Ба таври оддӣ, системаи дифоии худи бадани мо, яъне системаи масуният, хато ба бофтаҳои солими худи мо ҳамла мекунад.

Зиёда аз 90% одамоне, ки бо (BSCR) ташхис шудаанд, дар бадани худ гени антитело (молекулае, ки системаи масуниятро ҳавасманд мекунад) бо номи "(HLA-A29)" доранд. Ин чизест, ки аз волидон мерос гирифтааст. Аммо, барои инкишофи (Chorioretinopathy Birdshot) "(HLA-A29)" зарур нест. Ғайр аз ин, имкон дорад, ки ин гени антитело дошта бошад, аммо беморӣ пайдо нашавад.

Аломатҳои хориоретинопатияи Birdshot кадомҳоянд?

Аломатҳои ин беморӣ метавонанд аз як шахс ба шахси дигар фарқ кунанд.Бемории прогрессивӣ бемориест, ки дар тӯли моҳҳо то солҳо тадриҷан бадтар мешавад.

Аломатҳои аввалини хориоретинопатияи Birdshot аксар вақт инҳоянд:

• Дидани ашёи сиёҳе, ки дар пеши чашм шино мекунанд (шинокунандаҳо)
• Биниши норавшан

Ин ҳолат одатан боиси дарди чашм ё сурхӣ намешавад. Аммо, шумо метавонед инҳоро аз сар гузаронед:

• Тағйирёбии биниш ё коҳиши биниш.
• Кам шудани биниши периферӣ ё душвории арзёбии масофа.
• Фишори баланди чашм (гипертонияи чашм).
• Нобиноии шабона (никталопия) (биниши бад дар шаб).
• Мушкилоти биниши рангӣ ("(нобиноии рангӣ)"), душвории фарқ кардани рангҳои муайян ("(дихроматопсия)".
• Ҳассосият ба нури дурахшон ё тобиши офтоб (фотофобия).

Баъзе одамон метавонанд тағйироти ғайриоддии биноӣ ё мушкилоти маърифатиро аз сар гузаронанд. Масалан:

• Таъсири вентилятор шифт : Вақте ки шумо чашмонатонро мепӯшед, чунин ба назар мерасад, ки гӯё вентилятор ё осиёби бодӣ чарх мезанад.
• Дидани дурахши рӯшноӣ ё дурахши тобиш (фотопсия) ё дидани шаклҳои таҳрифшуда (метаморфопсия) .
• Биниши норавшан ва дурахшон, гӯё ки аз об ё шишаи ифлос нигоҳ мекунад .

Дар ҳолатҳои вазнин, бемориҳо ба монанди катаракта ё глаукома метавонанд инкишоф ёбанд. Инҳо метавонанд ҳатто пас аз табобати варам боиси аз даст додани ҷиддии биноӣ шаванд. Хориоретинопатияи Birdshot инчунин метавонад ба мушкилот дар қисми марказии ретина, ба монанди варами макулаи кистоидӣ ва мембранаҳои эпиретиналӣ оварда расонад.

Хориоретинопатияи Birdshot чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Ин беморӣ баъзан ташхиси онро каме душвор мегардонад, зеро он як бемории нодир аст ва нуқтаҳои хос метавонанд дар марҳилаҳои аввали беморӣ намоён набошанд.

Офтальмологҳо аксар вақт BSCR-ро тавассути муоинаи чашм ташхис медиҳанд. Онҳо инчунин ташхиси хунро барои санҷидани он, ки оё шумо антителои HLA-A29 доред ё не, анҷом медиҳанд.

Духтурон метавонанд барои назорат кардани шумо дар тӯли вақт аз санҷишҳои гуногун истифода баранд. Муҳим аст, ки бо духтуратон дар тамос бошед, то ёрии заруриро гиред.

Оё табобати пурраи хориоретинопатияи Birdshot вуҷуд дорад?

Мутаассифона, табобати пурраи ин беморӣ вуҷуд надорад . Аммо, агар беморӣ барвақт ташхис ва табобат карда шавад , нишонаҳо метавонанд кам шаванд ва аз бадтар шудани беморӣ пешгирӣ карда шаванд.

Дар хотир доред: муҳимтарин чиз ин ташхиси саривақтии беморӣ ва оғози табобат аст!

Кӣ метавонад дар гурӯҳи табобатии ман бошад?

Гурӯҳи нигоҳубини шумо табобатҳоро тавсия медиҳад, шуморо назорат мекунад ва доруҳои шуморо вобаста ба ҳолат ва таъсири манфии шумо танзим мекунад. Гурӯҳи шумо метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Офтальмолог : Духтури асосӣ, ки бо чашм сарукор дорад.
• Нефролог : Зеро баъзе табобатҳо ба гурдаҳо таъсир мерасонанд.
• Иммунологи чашм: Духтуре , ки дар масъалаҳои системаи масунияти чашм омӯзиши махсус дорад.
• Ревматолог: Духтури махсус дар бемориҳои марбут ба илтиҳоб дар бадан, зеро ин низ як бемории илтиҳобӣ аст.
• Ортопед : Азбаски баъзе табобатҳо ба устухонҳо таъсир мерасонанд.

Хориоретинопатияи Birdshot чӣ гуна табобат карда мешавад?

Табобати ин беморӣ аз вазнинии ҳолати шумо ва чӣ гуна тағйир ёфтани он бо мурури замон вобаста аст. Ҳадафи асосии табобат кам кардани варами чашмон ва пешгирӣ ё барқарор кардани қисме аз биноии гумшуда мебошад.

Духтурон одатан аввал барои назорат кардани варами чашм миқдори зиёди кортикостероидҳо (як навъи доруи стероидӣ)-ро таъин мекунанд. Сипас, миқдор тадриҷан кам карда мешавад, то хатари таъсири манфӣ кам карда шавад. Шумо метавонед стероидҳоро бо роҳҳои зерин дастрас кунед:

• Қатраҳои чашм
• Доруҳои даҳонӣ
• Дастгоҳи хурде, ки ба таври ҷарроҳӣ ба дохили чашм ҷойгир карда мешавад (импланти дохили чашм)
• Тазриқ
• Ба раг (IV - ба таври рагӣ) дода мешавад

Бисёриҳо инчунин бояд иммуносупрессантҳоро муддати тӯлонӣ истеъмол кунанд. Ин доруҳо системаи иммунии шуморо аз ҳамла ба чашмонатон бозмедоранд. Яке аз инҳо метавонад истифода шавад:

• `(Агентҳои алкилкунанда)`
• `(Доруҳои зиддиметаболитӣ)`
• `(Маводҳои биологӣ)` (доруҳои биологӣ)
• `(Ингибиторҳои трансдуксия/калциневрини ҳуҷайраҳои Т)`

Оё табобат бо хориоретинопатияи Birdshot (Chorioretinopathy Birdshot) метавонад таъсири манфӣ расонад?

Бале, истифодаи дарозмуддати стероидҳо ва иммуносупрессантҳо метавонад таъсири манфии ҷиддиро ба вуҷуд орад . Масалан, мушкилоти меъдаву рӯда (захмҳо, захмҳо) ё мушкилоти устухонҳо (остеопороз) метавонанд ба вуҷуд оянд. Ин доруҳо инчунин метавонанд хатари пайдоиши катаракта ё глаукомаро зиёд кунанд.

Духтури шумо шуморо аз ҳама гуна таъсири манфӣ назорат мекунад ва дар ҳолати зарурӣ дигар доруҳоро таъин мекунад. Агар шумо стероидҳои даҳонӣ истеъмол кунед, духтур шуморо аз рӯи коҳиши устухон (остеопороз) ва хатари шикастани устухонҳо тафтиш мекунад.

Духтури шумоИнчунин, сканкунии зичии устухон тавсия дода мешавад. Барои пешгирии аз даст додани устухон доруҳо (бифосфонатҳо) низ таъин карда мешаванд.

Барои чӣ гуна мониторинги дарозмуддат (BSCR) ба ман лозим аст?

Аз ҳама гуна тағйирот ё мушкилот дар ҳолати худ огоҳ бошед . Духтури шумо барои санҷидани он, ки гурдаҳо, ҷигар ва мағзи устухони шумо чӣ гуна кор мекунанд, санҷишҳои хун ва пешоб мегузаронад. Ба шумо инчунин эҳтимолан муоинаи мунтазами чашм, санҷишҳои майдони биноӣ ва томографияи когерентии оптикӣ (OCT) лозим мешавад.

Оё ман метавонам хатари пайдоиши хориоретинопатияи Birdshot-ро кам кунам?

Айни замон роҳи маълуми пешгирии ин беморӣ вуҷуд надорад . Дар аксари мавридҳо, бовар меравад, ки он аз ҷониби як гени мушаххаси антитело (антиген), ки аз аъзои оила мерос гирифта шудааст, ба вуҷуд меояд.

Муоинаи мунтазами чашм метавонад ба муайян кардани аломатҳои аввали беморӣ мусоидат кунад, то шумо дар ҳолати зарурӣ сари вақт табобат гиред. Агар касе аз оилаатон мушкилоти чашм дошта бошад, ба духтур муроҷиат кунед.

Дурнамои хориоретинопатияи Birdshot чӣ гуна аст?

Дурнамои ин беморӣ аз як шахс ба шахс фарқ мекунад . Ин аз вазнинии ҳолат ва муваффақияти табобат вобаста аст. Дар ҳолатҳои сабук, табобат метавонад ба нигоҳ доштани биноӣ ё ҳатто беҳтар кардани он мусоидат кунад.

Кай бояд барои (хориоретинопатияи Birdshot) ба духтур муроҷиат кунам?

Барои хориоретинопатияи Birdshot фавран ташхис ва табобат гирифтан аз ҷониби офтальмолог муҳим аст. Ҳатто агар биноии шумо хуб ба назар расад ҳам, муоинаи чашм метавонад варами сатҳи пастро муайян кунад.

Дар бораи ҳама гуна таъсири манфӣ, тағйирот дар нишонаҳо ё биниши аз доруи худ гирифташуда ба духтуратон хабар диҳед. Дар ҳолати зарурӣ, ба шумо метавонад доруи дигар дода шавад. Духтури шумо бо шумо дар бораи вариантҳои беҳтарин барои шумо сӯҳбат хоҳад кард.

Паёми ниҳоии қабули хона

(Хориоретинопатияи парранда) як бемории нодир, вале табобатшаванда аст. Пас, воҳима накунед. Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки мунтазам чашмони худро муоина кунед ва тавсияҳои духтурро риоя кунед . Бо гузашти вақт, духтур ба шумо мегӯяд, ки чӣ гуна биноии худро ҳифз кунед ва аз мушкилот пешгирӣ кунед. Он гоҳ шумо метавонед ҷаҳонро муддати тӯлонӣ равшан бубинед. Ба чашмони худ ғамхорӣ кунед, зеро онҳо хеле гаронбаҳоянд!

Хориоретинопатияи Birdshot , бемориҳои чашм, вайроншавии биноӣ, увеит, ретина, бемориҳои аутоиммунӣ, табобати чашм