Он чизе ки шумо бояд дар бораи бронходилататорҳо барои мушкилоти нафаскашӣ донед

Оё баъзан шумо ногаҳон нафаскаширо душвор ҳис мекунед? Оё синаатон танг ва нафасгир мешавад? Ин як таҷрибаи хеле маъмул ва хеле нороҳаткунанда аст, хусусан барои шахсе, ки бемории роҳи нафаси дарозмуддат ба монанди астма ё COPD (Бемории музмини обструктивии шуш) дорад. Аз ин рӯ, дар ин мақола мо хеле содда дар бораи ингаляторе, ки дар чунин вақтҳо ба ёрии мо меояд ва нафаскаширо осон мекунад, сӯҳбат хоҳем кард. Номи тиббии ин доруҳо "Бронходилататорҳо" аст.

Ба таври оддӣ, ин бронходилататор чист?

Ин ном метавонад каме мураккаб садо диҳад, аммо функсияҳои он хеле соддаанд. Биёед онро ин тавр фаҳмем.

Тасаввур кунед, ки шумо шабакаи найчаҳои хурде доред, ки ҳаворо ба шушҳои шумо мебаранд. Инҳо бронхҳо номида мешаванд. Одатан, ҳаво ба осонӣ аз ин найчаҳо мегузарад. Аммо дар ҳолатҳое ба монанди астма, мушакҳои нозуки атрофи ин найчаҳо фишурда мешаванд ва сӯрохиҳои найчаҳоро танг мекунанд. Ин мисли он аст, ки касе қубури обро фишурда истодааст. Пас чӣ мешавад? Ҷои кофӣ барои гузаштани ҳаво нест. Дар натиҷа, душвории нафаскашӣ, хиррӣ ва танг шудани қафаси сина ба вуҷуд меояд.

Бронходилататорҳо мушакҳои фишурдаро ором мекунанд ва роҳҳои тангшудаи нафасро васеъ мекунанд. Ин имкон медиҳад, ки ҳаво беҳтар гузарад ва нафаскаширо осонтар мекунад. Ин маҳз ҳамон маъноест, ки номаш дорад. "Broncho" маънои роҳи нафасро дорад ва "dilatator" маънои чизеро дорад, ки васеъ мешавад.

Ин доруҳо фоидаи дигаре низ доранд. Вақте ки роҳҳои нафас васеъ мешаванд, берун рафтани чизҳое ба монанди балғам, ки дар онҳо часпидаанд, осонтар мешавад. Сипас сулфа кардани балғам осонтар мешавад.

Ин доруҳо асосан барои мо ҳамчун ингаляторҳо ва маҳлулҳои небулайзер дастрасанд. Небулайзер дастгоҳест, ки доруро ба буғи майда табдил медиҳад ва нафаскаширо осонтар мекунад.

Ду намуди асосии бронходилататорҳо мавҷуданд:

Ин доруҳоро вобаста ба суръат ва давомнокии таъсири онҳо ба ду категорияи асосӣ тақсим кардан мумкин аст. Фаҳмидани фарқи байни ин ду барои табобати шумо хеле муҳим аст.

Намудҳои асосии бронходилататорҳо кадомҳоянд?

Ин доруҳо вобаста ба тарзи кори худ ба 3 намуди асосӣ тақсим мешаванд.

1. Бета 2-агонистҳо

Инҳо намудҳои маъмултарин мебошанд. Онҳо ҳам дар шаклҳои кӯтоҳмуддат ва ҳам дар шаклҳои дарозмуддат дастрасанд.

• Бета-2-агонистҳои кӯтоҳмуддат (SABA): Инҳо "Ингаляторҳои наҷотбахш" мебошанд, ки мо қаблан зикр кардем. Инҳо ҳангоми пайдо шудани нишонаҳои астма ба зудӣ рафъ мешаванд. Онҳо дар давоми 15-20 дақиқа таъсир мерасонанд ва тақрибан 4-6 соат рафъ мекунанд. Агар пеш аз машқ истифода шаванд, онҳо инчунин метавонанд астмаи аз машқ ба вуҷуд омадаро пешгирӣ кунанд.
• Мисолҳо: Албутерол (Вентолин®), Левалбутерол (Ксопенекс®)

• Агонистҳои бета-2-и дарозмуддат (LABA): Инҳо барои назорати беморӣ дар муддати тӯлонӣ, одатан ду маротиба дар як рӯз, истифода мешаванд. Дар хотир доштан муҳим аст, ки LABA-ҳо ҳангоми табобати астма ҳеҷ гоҳ танҳо истифода намешаванд. Онҳо ҳамеша дар якҷоягӣ бо ингалятори кортикостероид дода мешаванд. Стероидҳо тавассути коҳиш додани илтиҳоб дар роҳҳои нафас амал мекунанд.
• Мисолҳо: Салметерол (Серевент®), Формотерол (Форадил®)
• Доруҳои якҷоя бо стероидҳо: Флутиказон ва Салметерол (Advair®), Будесонид ва Формотерол (Symbicort®)

2. Антихолинергикӣ

Ин доруҳо тавассути бастани сигналҳои муайяне аз системаи асаби мо, ки боиси танг шудани роҳҳои нафас мешаванд, кор мекунанд. Онҳо инчунин ба васеъ кардани роҳҳои нафас мусоидат мекунанд. Ин доруҳо доруҳои зудтаъсиркунанда нестанд. Аммо онҳо метавонанд ба назорати астма, хусусан дар одамоне, ки нишонаҳои шадид доранд, кӯмак расонанд.

• Мисолҳо: Ипратропий бромид (Atrovent®), Тиотропий бромид (Spiriva Respimat®)

3. Теофиллин

Ин доруест, ки дар шакли ҳабҳо дастрас аст. Дар гузашта он барои назорати астмаи шадид бисёр истифода мешуд. Аммо ҳоло он қадар зуд-зуд истифода намешавад. Ин аз он сабаб аст, ки ҳангоми истифодаи ин дору, шумо бояд мунтазам ташхиси хун гузаронед, то сатҳи дурусти доруро дар бадани худ санҷед. Он инчунин якчанд таъсири манфии дигар дорад.

Оё ягон таъсири манфии ин дору вуҷуд дорад?

Мисли ҳама гуна дору, ин бронходилататорҳо метавонанд баъзе таъсири манфиро ба вуҷуд оранд. Аммо аксар вақт, инҳо ҷиддӣ нестанд. Таъсири манфии онҳо вобаста ба намуди дору фарқ мекунад.

Агар шумо бемории масона, ба монанди гиперплазияи беноси простата (BPE) дошта бошед, ҳангоми истеъмоли доруҳои антихолинергӣ ба духтур хабар додан муҳим аст.

Оё бронходилататор як намуди стероид аст?

Не. Ин ҷоест, ки бисёриҳо дар он ҷо ошуфта мешаванд.Бронходилататор стероид нест. Ин ду вазифаҳои комилан гуногун доранд.

• Бронходилататор: Роҳҳои нафаскашии тангшударо васеъ мекунад ва нафаскаширо фавран осон мекунад.
• Стероиди нафаскашӣ (ингалятори стероидӣ): Варам ва илтиҳобро дар роҳҳои нафас коҳиш медиҳад. Ин ба назорати беморӣ дар муддати тӯлонӣ мусоидат мекунад.

Духтурон аксар вақт истифодаи якҷояи ҳарду намудро барои назорат кардани бемориҳо ба монанди астма тавсия медиҳанд.

Чӣ тавр ингаляторро дуруст истифода бурдан мумкин аст?

Барои ба даст овардани ҳадди аксар фоида аз доруҳо, донистани тарзи дурусти истифодаи ингалятор муҳим аст. Бисёри одамон ин корро нодуруст анҷом медиҳанд, ки ин маънои онро дорад, ки дору ба шушҳои онҳо дуруст ворид намешавад. Ин аст роҳи дурусти ин кор:

1. Хуб ҷунбонед: Сарпӯши ингаляторро маҳкам пӯшед ва онро тақрибан 10-15 маротиба хуб ҷунбонед.

2. Сарпӯшро кушоед: Сарпӯшро кушоед ва онро як сӯ гузоред.

3. Нафас бароред: Нафаси чуқур кашед ва то ҳадди имкон нафас бароред. Шушҳоятонро холӣ кунед.

4. Ба даҳон гузоред: Мундштуки ингаляторро дар даҳонатон ҷойгир кунед ва онро бо лабҳоятон маҳкам пӯшед.

5. Нафас кашед ва нафас кашед: Ҳангоми пахш кардани болои ингалятор, як маротиба аз даҳонатон нафаси чуқур кашед. (Агар шумо садои сигналро шунавед, шумо хеле тез нафас мекашед. Нафаси чуқур кашед.)

6. Нафасатонро нигоҳ доред: Пас аз нафаскашӣ, нафасатонро тақрибан 10 сония нигоҳ доред. Дар зеҳни худ то 10 ҳисоб кунед. Ин ба дору вақт медиҳад, ки ба решаҳои шуш расад.

7. Нафас бароред: Лутфан, нафас бароред.

8. Як дақиқа интизор шавед: Агар духтур ба шумо гуфта бошад, ки зиёда аз як бор доруро нӯшед, пеш аз нӯшидани навбатии дору тақрибан як дақиқа интизор шавед. Сипас, аз қадами 3 аз нав оғоз кунед.

9. Сарпӯшро пӯшед: Вақте ки шумо истифодаи онро анҷом додед, ҳатман сарпӯшро дубора пӯшед.

10. Даҳонатонро бишӯед: Агар шумо ингалятори кортикостероидро истифода баред, ин ҳатмист. Пас аз истифодаи дору, даҳонатонро бо об ё маҳлули шустани даҳон бодиққат бишӯед ва онро партоед. Ин метавонад ба пешгирии сироятҳои замбӯруғӣ дар даҳон мусоидат кунад.

Оё истифодаи ингалятор аз ҳад зиёд аз зарурат хуб аст?

Мегӯянд, ки аз ҳад зиёд истеъмол кардани ҳар чиз фоида надорад. Ин ингалятор низ истисно нест. Агар шумо аз ҳад зиёд, махсусан "Ингалятори наҷотбахш"-ро, муддати кӯтоҳ истифода баред, бадани шумо метавонад пас аз муддате ба дору дуруст вокуниш нишон надиҳад. Инчунин имкон дорад, ки системаи нафаскашии шумо ба чизҳое ба монанди дуд ва чанг ҳассостар шавад. Аз ин рӯ , ҳамеша доруро танҳо ба миқдор ва мувофиқи таъиноти духтур истифода баред .

Кай бояд ба духтур муроҷиат кард?

Агар шумо қаблан бемории роҳҳои нафасро ташхис накарда бошед, аммо нишонаҳо ба монанди душвории нафаскашӣ, сулфаи доимӣ ва нафаскаширо эҳсос кунед, хеле муҳим аст , ки фавран ба духтур муроҷиат кунед ва ташхиси дуруст гузаронед.

Агар шумо аллакай бронходилататорро истифода мебаред, дар ҳолатҳои зерин ҳатман ба духтур муроҷиат кунед:

• Агар ба шумо лозим ояд, ки ингалятори наҷотбахши худро (SABA/Rescue Inhaler) беш аз ду маротиба дар як ҳафта истифода баред, ин нишонаи асосии он аст, ки бемории шумо дуруст назорат карда намешавад.
• Агар шумо эҳсос кунед, ки миқдори ҷории дору барои назорат кардани нишонаҳои шумо кофӣ нест.
• Агар таъсири манфии дору ба шумо нороҳатӣ эҷод кунад.

Бо машварат бо духтур ва таҳияи нақшаи табобате, ки ба шумо мувофиқ аст, шумо метавонед ҳаёти бароҳат дошта бошед.