Вақте ки духтур ба шумо гуфт, ки дар дилатон сӯрохӣ доред, шумо бояд хеле тарсида ва дар ҳайрат монда бошед. Шумо бояд фикр карда бошед, ки "Худоё, дар дилам сӯрохӣ ҳаст?" Аммо хавотир нашавед. Ин он қадар хатарнок нест, ки мо фикр мекунем ва ҳоло табобатҳои хеле пешрафта ва муваффақ барои ин вуҷуд доранд. Хастагие, ки шумо эҳсос мекунед, душвории нафаскашӣ ҳангоми каме заҳмат кашидан, метавонад аз ин ҳолат бошад. Пас, имрӯз мо дар бораи ин сӯрохиҳо дар дил ва дар бораи "Дастгоҳи бастани дил", дастгоҳи хурде, ки барои пӯшидани онҳо истифода мешавад, сӯҳбат хоҳем кард.
Биёед аввал бубинем, ки ин сӯрохи дил чист?
Ба таври оддӣ, дили мо мисли хонаест, ки чор ҳуҷра дорад. Ду ҳуҷра дар боло ва ду ҳуҷра дар поён. Мо ин ду ҳуҷраро дар боло атриум меномем. Атриуми рост ва атриуми чап. Байни ин ду ҳуҷра деворе ҳаст. Мо ин деворро "Пардаи байниатриалӣ" меномем. Баъзан, ҳангоми таваллуд дар ин девор сӯрох пайдо шуда метавонад. Ин чизест, ки мо аз нигоҳи тиббӣ нуқсони септали атриалӣ (ASD) меномем.
Тасаввур кунед, ки ҳангоми сохтани хона байни ду ҳуҷра девор сохта мешавад ва фазои хурде бе андова мемонад. Ин як бемории модарзодӣ аст.
Ҳолати дигаре низ вуҷуд дорад, ки ба ин монанд аст, аммо каме фарқ мекунад. Онро сӯрохии кушодаи байзашакл (PFO) меноманд. Ин дар асл сӯрохи воқеӣ ба монанди ASD нест. Вақте ки ҳамаи мо дар батн ҳастем, байни ин ду даҳлез як сӯрохи хурд вуҷуд дорад. Азбаски шушҳои мо дар он вақт кор намекунанд, ин сӯрох барои гардиши хун муҳим аст. Пас аз таваллуд, вақте ки мо нафаскаширо сар мекунем, ин сӯрох ба таври худкор пӯшида мешавад. Аммо дар баъзе одамон, ин пурра пӯшида намешавад, балки мисли як сарпӯши хурд боқӣ мемонад. Он метавонад дар вақти зарурӣ кушода шавад. Инро PFO меноманд.
ASD як сӯрохи воқеӣ дар девор аст. PFO ба сӯрохи хурде монанд аст, ки дуруст пӯшида намешавад. Ҳарду дар байни ду камераи болоии дил ҷойгиранд.
Чаро доштани ин сӯрохиҳо мушкил аст?
Хуб, акнун шумо шояд пурсед: "Пас, вақте ки он сӯрохӣ вуҷуд дорад, чӣ мешавад?" Ана чӣ рӯй медиҳад.
Тарафи чапи дили мо хуни тоза ва бой аз оксиген дорад. Ин хун дар тамоми бадан интиқол дода мешавад. Тарафи рост хуни истифодашуда, камоксиген ва нопок дорад. Ин хун барои дубора бо оксиген таъмин шудан ба шушҳо фиристода мешавад.
Акнун тасаввур кунед, ки агар дар девори байни ин ду тараф сӯрохе мебуд, чӣ мешуд? Ин мисли сӯрохе байни зарфи оби тозаи хуб филтршуда ва зарфи оби истифодашуда аст. Баъзе аз хуни хуби оксигендор бо хуни деоксигендор омехта мешавад. Сипас миқдори хуни оксигендор, ки бояд ба бадан равад, кам мешавад.
Дар натиҷаи ин, шумо чунин хоҳед кард:
- Эҳсоси хастагӣ ва бемадорӣ .
- Душвории нафаскашӣ ба миён меояд.
- Зарбаи дил ба мисли набзи ғайримуқаррарии дил эҳсос мешавад.
Дар мавриди PFO, он метавонад боз ҳам хатарноктар бошад. Лахтаҳои хурди хун, ки дар бадани мо, бахусус дар пойҳои мо, пайдо мешаванд, баъзан ба дил мераванд. Одатан, онҳо ба шуш мераванд ва аз он ҷо хориҷ карда мешаванд. Аммо дар шахсе, ки сӯрохи PFO дорад, ин лахтаи хун метавонад аз тарафи рост ба тарафи чап ҷаҳида, мустақиман ба рагҳои хунгузар, ки ба мағзи сар мераванд, равад. Агар ин тавр шавад, хатари сактаи мағзӣ зиёдтар аст.
Чӣ тавр ин сӯрохиро мебандед? - Вазифаи дастгоҳи бастани дил
Дар гузашта, барои пӯшидани чунин сӯрохӣ, шумо бояд ҷарроҳии калони дили кушодро анҷом медодед. Аммо ҳоло, бо сабаби технологияи пешрафта, ин амал дар беш аз 80% ҳолатҳо бо роҳи хеле содда анҷом дода мешавад. Аз ин рӯ, ин дастгоҳи хурде бо номи Дастгоҳи пӯшидани дил истифода мешавад.
Он мисли ду чатри хурди ба ҳам пайвастшуда ё дастгоҳи тугмамонанд аст. Он аз тӯри симӣ, ки аз хӯлаи металлӣ бо номи Нитинол сохта шудааст ва бо матои полиэстерӣ пӯшонида шудааст.
Усули табобат хеле содда аст.
Ин корро кардиолог анҷом медиҳад.
1. Аввалан, ба шумо доруҳое дода мешаванд, ки шуморо аз ҳуш ё мастӣ гардонанд.
2. Сипас, найчаи хурде бо номи катетер ба раги калони хун дар пои шумо ворид карда мешавад.
3. Ин катетер аз раги хун то дил гузаронида мешавад. Ҳамаи ин таҳти роҳбарии технологияҳо ба монанди рентген ва ултрасадо анҷом дода мешавад.
4. Вақте ки катетер ба сӯрохи дил наздик мешавад, онҳо аввал чизеро ба монанди пуфакчаи хурд мегузоранд, то андозаи дақиқи сӯрохиро чен кунанд.
5. Сипас, дастгоҳи басташаванда, ки андозаи мувофиқ дорад, аз катетер дар ҳолати печонидашуда ба ҷои сӯрохӣ гузаронида мешавад.
6. Вақте ки он дар ҷои дуруст қарор мегирад, катетер хориҷ карда мешавад. Сипас, ду қисмати чатрмонанди печонидашуда аз ҳарду тарафи сӯрох кушода мешаванд ва сӯрохро пурра мепӯшанд. Он аз ҳарду тараф ба девор часпида шудааст, мисли сэндвич.
7. Пас аз тасдиқи он, ки дастгоҳ маҳкам дар ҷои худ ҷойгир аст, катетер хориҷ карда мешавад.
Ана тамом. Ниёз ба пӯшидани сина нест. Бе буриши калон.
| Усули табобат | Тавсиф |
|---|---|
| Баста шудани транскатетер | Найчаи хурде тавассути раги пой ворид карда мешавад ва дастгоҳе аз он ба дил гузаронида мешавад, то сӯрохиро пӯшонад. Ин усули маъмултарин, содда ва зуд шифоёбанда аст. |
| Ҷарроҳии дили кушод | Агар сӯрох хеле калон бошад ё мушкилоти дигар вуҷуд дошта бошанд, қафаси синаро кушодан ва сӯрохро бо дӯхта ё часбондан мумкин аст. Ин амалиёт ҳоло хеле кам истифода мешавад. |
Манфиатҳо ва таъсири манфии эҳтимолии ин табобат кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна табобати тиббӣ, фоидаҳо ва инчунин хатарҳои хеле нодир мавҷуданд.
Бартариҳои асосӣ
- Сатҳи баланди муваффақият: Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки ин табобат беш аз 93% муваффақ аст.
- Шифоёбии зудтар: Ҳангоми ҷарроҳии катетерӣ, шумо танҳо як шаб дар беморхона мемонед. Шумо метавонед тақрибан дар ду ҳафта ба ҳаёти муқаррарии худ баргардед. Шумо нисбат ба ҷарроҳии кушода хеле зудтар шифо меёбед.
- Дарди камтар: Дард хеле кам аст, зеро буриши калон вуҷуд надорад.
- Кам кардани хатари сакта: Хусусан барои одамоне, ки гирифтори PFO ҳастанд, ин усул метавонад хатари сактаро бештар аз истеъмоли дору коҳиш диҳад.
Таъсири манфии эҳтимолӣ (инҳо хеле кам ба назар мерасанд)
- Лахташавии хун: Дар атрофи дастгоҳ лахтаҳои хун пайдо шуда метавонанд.
- Ларзиши дастгоҳ: Хеле кам, дастгоҳ метавонад аз ҷои насбшудааш каме ҳаракат кунад.
- Ритми ғайримуқаррарии дил: Ритми тапиши дил метавонад барои муддати кӯтоҳ тағйир ёбад.
- Хатари эндокардит: Ин сироятёбии бактериявии қабати дарунии дил аст.
- Эрозияи дастгоҳ: Ин хеле, хеле кам рух медиҳад (тақрибан 0.04% - 0.3%). Дастгоҳ метавонад ба девори дил часпида, бо мурури замон ба девор зарар расонад.
Парво накунед! Духтури шумо аз ҳамаи ин хатарҳо огоҳ аст ва барои пешгирии онҳо тамоми чораҳои заруриро меандешад.
Барои пешгирӣ аз таъсири манфии он чӣ бояд кард?
Пас аз табобат, шумо бояд чанд кореро анҷом диҳед. Бо риояи дақиқи инҳо, шумо метавонед ҳатто аз ин таъсири манфии нодир пешгирӣ кунед.
1. Барои пешгирии лахташавии хун
Духтури шумо ба шумо мегӯяд, ки тақрибан 6 моҳ пас аз табобат ҳар рӯз доруи антикоагулянт ё зидди тромбоситҳо, ба монанди аспирин, истеъмол кунед. Хеле муҳим аст , ки ин доруро сари вақт истеъмол кунед ва ҳеҷ гоҳ истеъмоли онро фаромӯш накунед .
2. Барои пешгирии сироятёбии эндокардит (ин хеле муҳим аст!)
Пас аз ворид кардани дастгоҳ, тақрибан 6 моҳ лозим аст, ки бофтаҳои бадани шумо афзоиш ёбанд ва онро пурра пӯшонанд. Дар ин муддат, агар бактерияҳо аз дигар ҷойҳои бадани шумо ба ҷараёни хуни шумо ворид шаванд, онҳо метавонанд ба дастгоҳ ворид шаванд ва боиси сироят шаванд. Барои пешгирӣ аз ин:
- Дандонҳо ва милки дандонҳои худро хеле тоза нигоҳ доред. Ҳар рӯз дандонҳоятонро бодиққат бишӯед.
- Пеш аз ҳама гуна табобати дандонпизишкӣ (ба монанди кашидани дандон, тоза кардан, пломба кардан), шумо бояд ба дандонпизишк хабар диҳед, ки дар дили шумо чунин дастгоҳ мавҷуд аст.
- Пеш аз ҳама гуна муоинаи тиббӣ ё ҷарроҳӣ, ки метавонад боиси хунравӣ гардад , ба шумо лозим меояд, ки антибиотикҳо истеъмол кунед. Ин барои муҳофизат аз сироят аст.
- Агар шумо нишонаҳои сироятро, ба монанди табларза, дарди бадан ё дарди гулӯ, пайдо кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
Духтур ба шумо корте медиҳад, ки дар он маълумот дар бораи ин мавҷуд аст. Онро ҳамеша бо худ нигоҳ доред.
Баъди табобат ба ҳаёти муқаррарӣ баргашт...
Агар шумо табобатро тавассути катетер анҷом дода бошед, шумо метавонед шабона дар беморхона бимонед ва рӯзи дигар ба хона равед. Гарчанде ки шумо метавонед дар давоми ду-се рӯз ба фаъолияти муқаррарӣ баргардед, беҳтар аст, ки тақрибан ду ҳафта аз бардоштани вазнин ё корҳои вазнин худдорӣ кунед.
Бо гузашти вақт, бофтаи дили шумо афзоиш меёбад ва ин дастгоҳро пурра фаро мегирад. Сипас, он ба як қисми дили шумо табдил меёбад. Шумо ҳатто эҳсос намекунед, ки он дар он ҷост. Шумо озодии комил барои зиндагии муқаррарӣ, машқ кардан ва ҳар коре, ки мехоҳед, хоҳед дошт.
Агар ба шумо лозим ояд, ки MRI-ро анҷом диҳед, шояд баъзе маҳдудиятҳо вуҷуд дошта бошанд. Аз ин рӯ, пеш аз анҷом додани коре, беҳтар аст, ки бо духтури дилатон машварат кунед ва маслиҳат гиред.
Паёми бурдан ба хона
- Сӯрохие дар дил (ASD ё PFO) як ҳолати модарзодӣ аст, ки метавонад миқдори оксигенеро, ки бадан мегирад, кам кунад ва хатари сактаро афзоиш диҳад.
- Дастгоҳи бастани дил як дастгоҳи хеле муассир ва бехатар аст, ки барои пӯшидани сӯрохи дар дил бо истифода аз катетер, бе сӯзандору ба қафаси сина истифода мешавад.
- Ин усули табобат хеле содда, камтар дарднок аст ва барои шифо ёфтан муддати хеле кӯтоҳ вақт мегирад.
- Пас аз табобат, истеъмоли доруҳои лакркунандаи хун, ки аз ҷониби духтур таъин шудаанд, дақиқ дар мӯҳлати муайяншуда муҳим аст.
- Пеш аз табобати дандонпизишкӣ ё дигар ҷарроҳӣ дар давоми 6 моҳи аввал, бо духтуратон дар бораи истеъмоли антибиотикҳо барои пешгирии сироятҳо сӯҳбат кунед.
- Агар шумо аломатҳо ба монанди дарди қафаси сина ё аз даст додани ҳушро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Гузаронидани санҷишҳои зарурии тиббӣ хеле муҳим аст.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед