Чордома: Биёед дар бораи ин саратони нодир, ки дар сутунмӯҳра инкишоф меёбад, маълумот гирем.

Оё шумо ягон бор номи "Chordoma"-ро шунидаед? Эҳтимол не. Зеро ин як бемории хеле нодир аст, яъне як бемории бадсифат, ки хеле кам ба назар мерасад. Ин варами саратонӣ дар ду ҷои хеле муҳими бадани мо инкишоф меёбад. Яке сутунмӯҳраи мо ва дигаре пояи косахонаи сар аст. Вақте ки калимаи саратон дар чунин ҷой зикр мешавад, каме тарсидан мантиқӣ аст. Аммо хавотир нашавед. Мо дар бораи ҳама чиз бо роҳи содда, равшан ва фаҳмо барои шумо сӯҳбат хоҳем кард.

Ба таври оддӣ, Chordoma чист?

Хордома як саратонест, ки дар устухонҳои мо инкишоф меёбад. Аниқтараш, он ба гурӯҳи саратонҳо бо номи саркома тааллуқ дорад. Ин як саратони хеле суст афзоишёбанда аст. Ин маънои онро дорад, ки он метавонад муддати тӯлонӣ бе аломат боқӣ монад.

Ин саратон метавонад дар ҳама ҷо дар сутунмӯҳра инкишоф ёбад, аммо се макони маъмултарин мавҷуданд:

• Нуқтаи пасттарини сутунмӯҳра (Сакрум): Тақрибан 35% ҳамаи хордомаҳо дар ин минтақа инкишоф меёбанд.
• Пойгоҳи косахонаи сар: Боз 35% ҳолатҳо дар ин ҷо инкишоф меёбанд. Устухон дар ин нуқта "кливус" номида мешавад. Ин намуд инчунин "кливал хордома" номида мешавад.
• Сутунмӯҳраҳои дигари сутунмӯҳра: 30%-и боқимонда дар дигар қисмҳои сутунмӯҳра пайдо мешаванд. Онҳо бештар дар сутунмӯҳраи дуюми гардан ва баъдан сутунмӯҳраҳои камар ва сина маъмуланд.

Мушкилии бузургтарини ин саратон дар он аст, ки гарчанде он оҳиста афзоиш меёбад, ба қисмҳои муҳими системаи асаби атроф ворид мешавад. Ин маънои онро дорад, ки он метавонад ба минтақаҳои хеле ҳассос, ба монанди мағзи сар ва ҳароммағз, зарар расонад.

Чизи дигар ин аст, ки он ҳатто пас аз табобат майли зиёд ба такроршавӣ дорад. Одатан он дар ҳамон ҷое, ки қаблан буд, бармегардад. Ғайр аз ин, дар тақрибан 30% - 40% ҳолатҳо, ин саратон метавонад ба дигар қисмҳои бадан паҳн шавад (метастаз кунад). Агар ин тавр бошад, он бештар ба инҳо паҳн мешавад:

• Ба шушҳо
• Ба гиреҳҳои лимфавии атроф
• Ба дигар устухонҳо
• Ба ҷигар
• Ба пӯст

Оё намудҳои Chordoma вуҷуд доранд?

Бале, Созмони Ҷаҳонии Беҳдошт (СҶТ) се намуди асосии ин саратонро муайян кардааст. Ин таснифот ба намуди зоҳирии ҳуҷайраҳои саратон дар зери микроскоп (гистология) асос ёфтаанд. Биёед бубинем, ки онҳо чистанд.

Кӣ бештар ба ин беморӣ гирифтор мешавад? Он то чӣ андоза маъмул аст?

Гарчанде ки хондрома метавонад дар ҳар синну сол инкишоф ёбад, он бештар дар калонсолони аз 50 то 80 сола маъмул аст. Дар фоизи кам, тақрибан 5%, он дар кӯдакон инкишоф меёбад. Ғайр аз ин, эҳтимолияти гирифтор шудан ба ин беморӣ дар мардон нисбат ба занон тақрибан 1,5 маротиба зиёдтар аст.

Ин хеле камёб аст, ки ҳар сол танҳо аз як миллион (100,000) нафар дар аҳолӣ ин беморӣ ба вуҷуд меояд . Ин маънои онро дорад, ки ҳатто дар кишваре ба монанди мо, ҳар сол ҳолатҳои хеле ками нав ба қайд гирифта мешаванд.

Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?

Ҳангоми калон шудани хордома, он ба мағзи сар ё ҳароммағзи атроф фишор меорад. Ин фишор нишонаҳоро ба вуҷуд меорад. Ғайр аз ин, нишонаҳо вобаста ба ҷойгиршавии варам метавонанд фарқ кунанд.

Биёед дар ҷадвали зер бубинем, ки чӣ гуна нишонаҳо вобаста ба ҷойгиршавии гиреҳ фарқ мекунанд.

Чаро ин намуди саратон пайдо мешавад? Сабаб чист?

Муҳаққиқон то ҳол наметавонанд сабаби дақиқро муайян кунанд, аммо онҳо бовар доранд, ки мутатсияҳо дар ген бо номи TBXT дар ин ҳолат иштирок доранд.

Дар ин бора фикр кунед, вақте ки кӯдак дар батни модар инкишоф меёбад, пеш аз инкишофи сутунмӯҳра, скелети хурде бо номи нотохорд ташаккул меёбад. Ин аст он чизе, ки баъдтар ба ҳароммағз табдил меёбад. Одатан, ин нотохорд то синни 8-ҳафтаинагии кӯдак пурра нопадид мешавад.

Аммо хеле кам, баъзе аз ин ҳуҷайраҳо метавонанд дар пояи косахонаи сар ё дар устухонҳои сутунмӯҳра боқӣ монанд. Чунин мешуморанд, ки баъдтар, агар дар гени TBXT, ки мо дар борааш сӯҳбат кардем, тағйирот ба амал ояд, ин ҳуҷайраҳои боқимонда метавонанд беихтиёр афзоиш ёбанд ва ба саратони хондрома табдил ёбанд.

Илова бар ин, одамоне, ки гирифтори бемории генетикии склерози сил мебошанд, хатари пайдоиши хордома каме баландтар аст.

Чӣ тавр беморӣ муайян карда мешавад? (Ташхис)

Агар шумо нишонаҳои дар боло номбаршударо дошта бошед, аввал бояд ба духтур муроҷиат кунед. Духтур аз шумо дар бораи нишонаҳо ва таърихи тиббии шумо мепурсад. Сипас, онҳо муоинаи ҷисмонӣ ва муоинаи неврологӣ мегузаронанд.

Агар шумо аз саратони мағзи сар гумонбар шавед, духтур шуморо барои ташхиси ултрасадоӣ равон мекунад.

• рентген
• Томографияи компютерӣ (КТ)
• Тасвири резонансии магнитӣ (MRI)

Пас аз ин санҷишҳо, эҳтимол дорад, ки шуморо ба духтуре, ки дар саратони устухон тахассус дорад, равона кунанд. Барои тасдиқи беморӣ ва муайян кардани паҳншавии он ба дигар қисмҳои бадан, санҷишҳои иловагӣ лозим шуда метавонанд.

Ягона роҳи 100% итминон доштан дар бораи беморӣ ин биопсия аст , ки гирифтани намунаи хеле ками бофтаро аз гиреҳ бо истифода аз сӯзани хурд ва таҳқиқи он дар зери микроскоп дар бар мегирад.

Чӣ тавр табобат карда мешавад?

Табобати асосӣ ва беҳтарини хордома ҷарроҳӣ аст. Натиҷаҳои беҳтарин барои бемор бо роҳи хориҷ кардани ҳарчи бештари гиреҳи саратонӣ (резексияи блокӣ) ба даст оварда мешаванд.

Аммо, ин он қадар осон нест, ки ба назар мерасад, зеро, тавре ки мо қаблан муҳокима кардем, ин варамҳо дар наздикии узвҳо ва асабҳои хеле ҳассос ва муҳим ба вуҷуд меоянд.

• Варамҳо дар пояи косахонаи сар: Бартараф кардани онҳо комилан душвор аст, зеро онҳо дар наздикии пояи мағзи сар, асабҳои муҳим ва рагҳои хун ҷойгиранд.
• Варамҳои сутунмӯҳра: Инҳо метавонанд ба сутунмӯҳра, асабҳо ва рагҳои асосии хунгузар ворид шаванд. Агар онҳо ҳангоми ҷарроҳӣ осеб бинанд, маъюбии доимӣ ё ҳатто марг метавонад ба амал ояд.

Аз ин рӯ, ҷарроҳони асаб кӯшиш мекунанд, ки варамро то ҳадди имкон бидуни зарар ба бемор хориҷ кунанд.

Саратони хордома одатан ба терапияи радиатсионӣ ва химиотерапия хуб посух намедиҳад, аз ин рӯ, инҳо хеле кам ҳамчун табобати асосӣ истифода мешаванд. Аммо, терапияи радиатсионӣ пас аз ҷарроҳӣ барои нест кардани ҳама гуна ҳуҷайраҳои боқимондаи саратон ва кам кардани хатари дубора пайдо шудани саратон дода мешавад.

Муҳаққиқон айни замон усулҳои муосири табобат, аз қабили терапияи мақсаднок ва иммунотерапияро таҳқиқ мекунанд.

Пешгӯии беморӣ чист?

"Пешгӯӣ" пешгӯии эҳтимолияти шифоёбӣ ва зинда мондан аз беморӣ аст. Дар мавриди хондрома, ин аз якчанд омил вобаста аст:

• Ҷойгиршавии варам ва миқдори он ҳангоми ҷарроҳӣ: Агар варам пурра тоза карда шуда бошад, натиҷаҳо беҳтаранд.
• Оё саратон паҳн шудааст (метастаз шудааст):Агар он ба узвҳои дурдасти бадан паҳн шуда бошад, сатҳи зинда мондан коҳиш меёбад.
• Синну сол ҳангоми ташхис: Натиҷаҳо дар одамони аз 60-сола боло метавонанд каме пасттар бошанд.
• Навъи саратон: Намудҳои анъанавӣ нисбат ба намудҳои хашмгинтар ба монанди "Дедифференсияшуда", ки мо муҳокима кардем, натиҷаҳои беҳтар доранд.

Тибқи як таҳқиқот, сатҳи зинда мондани беморони гирифтори хордома чунин аст:

• Пас аз 3 сол: 80.5%
• Пас аз 5 сол: 68.4%
• Пас аз 10 сол: 39.2%

Оё ин бемориро пешгирӣ кардан мумкин аст? Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Мо барои пешгирии пайдоиши хондрома ҳеҷ коре карда наметавонем. Аксари ҳолатҳо тасодуфан рух медиҳанд. Агар касе дар оилаи шумо хондрома ё склерози сил дошта бошад, муҳим аст, ки шумо мунтазам аз муоинаи тиббӣ гузаред.

Муҳимтар аз ҳама , пайгирии дарозмуддат пас аз табобат аст. Хондрома саратонест, ки ҳатто солҳо пас аз табобат метавонад дубора пайдо шавад. Аз ин рӯ, мувофиқи тавсияи дастаи тиббии шумо, мунтазам муоина кардан муҳим аст.

Агар шумо ягон нишонаҳои нав пайдо кунед ё нишонаҳои шумо бадтар шаванд, фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Вақте ки шумо дар бораи чунин як саратони нодир маълумот мегиред, эҳсоси тарс ва ноумедӣ як чизи муқаррарӣ аст. Аммо дар хотир доред, ки дастаи тиббии шумо бо шумо ҳамкорӣ мекунад, то беҳтарин нақшаи табобатро барои шумо таҳия кунад ва тамоми кӯшишро барои беҳтар кардани сифати зиндагии шумо анҷом диҳад.