Карциномаи плексуси хориоидӣ чист? Биёед дар бораи ин саратони хатарнок, вале нодири мағзи сар сӯҳбат кунем!

Баъзан, вақте ки мо дар бораи бемориҳое, ки наздиконамон, бахусус кӯдакони хурдсоламон, азият мекашанд, фикр мекунем, мо бори гарон ва тарси бузурге эҳсос мекунем, дуруст аст? Имрӯз мо дар бораи як навъи саратони мағзи сар, ки то андозае ҷиддӣ, вале хеле нодир аст, сӯҳбат хоҳем кард. Вақте ки номи онро мешунавед, фавран натарсед. Зеро огоҳ будан аз ҳар гуна беморӣ қувваи бузургест барои рӯ ба рӯ шудан бо он. Пас, биёед дар бораи ин "Карциномаи плексуси хориоид" муфассал сӯҳбат кунем.

Карциномаи плексуси хороид чист?

Ба таври оддӣ, ин "карциномаи плексуси хориоидӣ" як саратонест, ки дар бофтаи махсусе бо номи "плексуси хориоидӣ" дар дохили мағзи мо инкишоф меёбад. Танҳо тасаввур кунед, ки дар дохили мағзи мо қисмҳо ва намудҳои гуногуни бофтаҳо мавҷуданд. Ин бофтаи "плексуси хориоидӣ" дар ковокиҳо ("меъдачаҳо") дар дохили мағзи сар ҷойгир аст. Мисли пуфаки обӣ, ин бофтаи "плексуси хориоидӣ" асосан барои истеҳсоли "моеъи мағзи сар" ("CSF") мусоидат мекунад, ки мағзи сар ва ҳароммағзро, ки аз сутунмӯҳра мегузарад, муҳофизат ва ғизо медиҳад.

Ин як варами бадсифат аст. Ин маънои онро дорад, ки ҳуҷайраҳои он аз назорат берун мешаванд, хеле зуд ва метавонанд ба ҷойҳои дигар паҳн шаванд. Духтурон инчунин инро "варами плексуси хороидии дараҷаи 3" меноманд. Ин варамҳо хеле зуд мерӯянд ва кӯшиш мекунанд, ки тавассути моеъи "CSF" дар тамоми "системаи марказии асаб" ("CNS") паҳн шаванд. Аз ин рӯ, табобати онҳо баъзан метавонад каме душвор бошад.

Ин беморӣ то чӣ андоза маъмул аст?

Шояд шумо аз шунидани ин ҳайрон шавед, аммо ин беморӣ бо номи "карциномаи плексуси хориоидӣ" дар асл як бемории хеле нодир аст . Танҳо фикр кунед, ки аз ҳамаи 100 намуди варамҳои мағзи сар, камтар аз 1% "варами плексуси хориоидӣ" мебошанд. Се намуди варамҳои "плексуси хориоидӣ" мавҷуданд. Дар байни онҳо, ин "карциномаи плексуси хориоидӣ" нодиртарин ва ягона намуди саратон, яъне навъи "бадсифат" аст. Мутаассифона, ин ҳолат бештар ба навзодон ва кӯдакони хурдсол таъсир мерасонад .

Аломатҳои ин беморӣ кадомҳоянд? Чӣ тавр онро муайян кунем?

Пас, нишонаҳои ин ҳолат кадомҳоянд? Ин метавонад вобаста ба андозаи варам, ҷойгиршавии он дар мағзи сар ва синну соли кӯдак фарқ кунад. Аммо, умуман, якчанд нишонаҳо мавҷуданд, ки бояд ба онҳо диққат дод:

• Эҳсоси доимии хастагии шадид ва сустӣ: Гӯё кӯдак зинда нест, онҳо мисли пештара давида бозӣ намекунанд. Ба назар чунин мерасад, ки онҳо доимо хобанд.
• Дарди сар: Кӯдаки хурдсол шояд инро баён карда натавонад, аммо мо метавонем инро аз рафторҳое ба монанди сарашро боло бардоштан, зуд-зуд гиря кардан ва аз хӯрокхӯрӣ саркашӣ карданаш фаҳмем.
• Хашмгинӣ ё нооромӣ: Кӯдаки хурдсол метавонад ноором бошад ва тасаллӣ доданаш душвор бошад. Онҳо метавонанд нисбат ба пештара якравтар бошанд.
• Дилбењузурӣ ва ќайкунӣ: Ин метавонад бадтар шавад, хусусан субҳ.
• Карахтӣ ё заъф дар баъзе қисмҳои бадан: Даст ё пой метавонад эҳсос кунад, ки гӯё комилан карахт аст.
• Ташвишҳо: Ташвишҳои ногаҳонӣ ва аз даст додани ҳуш.
• Мушкилоти биноӣ: Шумо метавонед биноии хира ё якбора ду тасвирро бубинед (диплопия). Кӯдаки хурдсол метавонад чашмонашро зуд-зуд молад ё дар тамаркуз душворӣ кашад.
• Андозаи калони сар: Дар кӯдакони хурдсол, сар метавонад бо афзоиши фишор дар дохили мағзи сар калон шавад, зеро устухонҳои косахонаи сар пурра пайваст нашудаанд.

Аз гирифтор шудан ба ин беморӣ танҳо аз сабаби доштани як ё ду нишонаи ин беморӣ натарсед. Аммо, агар ин нишонаҳо идома ёбанд, ҳатман ба духтур муроҷиат кардан оқилона аст .

Чаро ин гуна беморӣ пайдо мешавад? Сабаб чист?

Дар асл, барои табибон гуфтани дақиқи он ки чаро баъзе одамон саратони плексуси хориоидиро ба вуҷуд меоранд, душвор аст . Одатан, ҳар гуна саратон ҳангоми тағйирот дар яке аз генҳо дар бадани мо инкишоф меёбад, ки мо онро мутатсия меномем. Ин мутатсияи генетикӣ боиси он мегардад, ки ҳуҷайраҳои солим ба ҳуҷайраҳои саратонӣ табдил ёбанд ва беназорат афзоиш ёбанд, ба варам табдил ёбанд ва баъзан дар тамоми бадан паҳн шаванд.

Оё ягон омилҳои хавфе ҳастанд, ки ба ин таъсир мерасонанд?

Ҳар кас метавонад ин ҳолатро бо номи "карциномаи плексуси хориоидӣ" инкишоф диҳад. Аммо, муайян карда шудааст, ки баъзе чизҳо (мо онҳоро "омилҳои хавф" меномем) метавонанд эҳтимолияти пайдоиши онро афзоиш диҳанд. Биёед бубинем, ки онҳо чистанд:

• Синдроми Айкарди: Ин як ҳолати хеле нодири генетикӣ аст. Кӯдаконе, ки бо ин ҳолат таваллуд мешаванд, дар рушди мағзи сар нуқсонҳои муайяне доранд, ки эҳтимолияти пайдоиши варамҳои плексуси хориоидро дар онҳо зиёд мекунад. Ин одатан ирсӣ нест.
• Синдроми Ли-Фраумени: Ин як ҳолати нодири генетикӣ аст. Одамони гирифтори ин синдром эҳтимоли бештари гирифтор шудан ба намудҳои гуногуни саратонро доранд. Ин аксар вақт аз сабаби тағйироти ген, ки аз яке аз волидайн ба кӯдак мегузарад, ба вуҷуд меояд.
• Ҷинси биологӣ: Гарчанде ки сабаби дақиқ равшан нест, омор нишон медиҳад, ки занон каме бештар ба ин беморӣ гирифтор мешаванд.

Духтурон ин бемориро чӣ гуна ташхис медиҳанд? (Ташхис)

Пас, чӣ гуна духтурон метавонанд тасдиқ кунанд, ки оё шумо саратони плексуси хориоидӣ доред? Онҳо ин корро бо гӯш кардани бодиққати нишонаҳои шумо, гузаронидани муоинаи ҷисмонӣ ва сипас гузаронидани санҷишҳои гуногун анҷом медиҳанд. Ин санҷишҳо вобаста ба синну соли шумо ё синну соли фарзанди шумо метавонанд фарқ кунанд:

• Санҷиши маърифатӣ: Ин санҷиш медиҳад, ки шумо чӣ қадар хуб кор мекунед, ба монанди хотира, диққат ва қобилияти омӯзиш.
• Муоинаи пурраи неврологӣ: Ин ташхис биноӣ, шунавоӣ, мушкилоти мувозинат, рефлексҳо ва ҳамоҳангсозии қисмҳои гуногуни баданро тафтиш мекунад.
• Сканкунии MRI (Тассуроти резонансии магнитӣ)-и мағзи сар ё дигар санҷишҳои тасвирӣ (масалан, томографияи компютерӣ): Ин аксар вақт муҳимтарин санҷиш аст. Он метавонад нишон диҳад, ки оё дар мағзи сар ягон варам вуҷуд дорад, андозаи онҳо, макони ҷойгиршавии онҳо ва оё ягон ҳолати гидросефалия (ҷамъшавии моеъи мағзи сар (CSF) дар ковокиҳои мағзи сар, ки боиси афзоиши фишор мегардад) вуҷуд дорад.
• Санҷиши ДНК (санҷиши генетикӣ): Ин санҷишро метавон барои муайян кардани он, ки оё ягон тағйироти генетикӣ бо бемориҳо ба монанди синдроми Ли-Фраумени ё синдроми Айкарди, ки қаблан зикр шуда буд, алоқаманданд, анҷом дод.
• Пунксияи сутунмӯҳра (сӯрохкунии камар): Ин амалиёт ворид кардани сӯзани борик ба қисми поёнии пушт ва гирифтани намунаи хурди CSF-ро дар бар мегирад. Сипас, он барои санҷиши ҳуҷайраҳои саратон ба озмоишгоҳ фиристода мешавад.

Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд?

Агар тасдиқ шавад, ки шумо варами ба ин монанд доред, баъдан чӣ кор мекунед? Якчанд вариантҳои табобат мавҷуданд. Яке аз онҳо ҷарроҳӣ аст.

• Ҷарроҳӣ: Ҷарроҳони асаб ҷарроҳии мағзи сарро анҷом медиҳанд, то варамро то ҳадди имкон пурра тоза кунанд. Ин як ҷарроҳии хеле мураккаб аст. Як пораи хурди варами тозашуда (биопсия) гирифта шуда, ба озмоишгоҳ фиристода мешавад, то тасдиқ кунад, ки он карциномаи плексуси хориоидӣ ё намуди дигар аст.

Агар ин биопсия карциномаи плексуси хориоидро тасдиқ кунад ва варамро пурра бартараф кардан ғайриимкон бошад, ё агар саратон паҳн шуда бошад, шумо ё фарзанди шумо метавонад ба табобати иловагӣ ниёз дошта бошад. Инҳо иборатанд аз:

• Химиотерапия: Ин дору ба бадан додани намудҳои гуногуни доруҳоро барои куштани ҳуҷайраҳои саратон дар бар мегирад. Ин доруҳо ҳуҷайраҳои саратонии зуд тақсимшавандаро мекушанд.
• Терапияи радиатсионӣ: Ин усул аз нурҳои баландэнергетикӣ (масалан, рентген) барои ҳадаф гирифтан ва нобуд кардани ҳуҷайраҳои саратон истифода мебарад.

Як ё якчандтои ин табобатҳоро якҷоя истифода бурдан мумкин аст. Инро гурӯҳи табибони мутахассис бо назардошти омилҳои зиёде, аз қабили ҳолати бемор ва хусусияти варам, муайян мекунанд.

Пас аз ҷарроҳӣ кадом мушкилоти имконпазир вуҷуд доранд?

Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, пас аз ҷарроҳии мағзи сар эҳтимолияти ночизи мушкилот вуҷуд дорад. Гарчанде ки ин маъмул нест, баъзе аз чизҳое, ки баъзан мушоҳида мешаванд, инҳоянд:

• Варам ё хунравӣ дар мағзи сар.
• Душвории фикрронӣ, ошуфтагӣ ё делирий.
• Дарди сари доимӣ.
• Сироят дар макони ҷарроҳӣ.
• Аз даст додани хотира ё душвории суханронӣ.

Духтурон шуморо дар бораи ин чизҳо пешакӣ огоҳ мекунанд.

Оё табобати нави ин беморӣ таҳия карда мешавад?

Бале! Илми тиб рӯз аз рӯз пеш меравад. Аз ин рӯ, таҳқиқот барои ёфтани усулҳои нави муассиртари табобат барои ин беморӣ, "карциномаи плексуси хориоидӣ", идома дорад. Баъзе аз инҳо метавонанд то ҳол дар марҳилаи таҳқиқот бошанд ("озмоиши клиникӣ"). Инҳоянд чанд мисол:

• Иммунотерапия: Ин як усули хеле ҷолиб аст. Он ҳавасмандгардонии системаи иммунии худамонро (системае, ки моро аз бемориҳо муҳофизат мекунад) ва додани доруҳоеро дар бар мегирад, ки ба он дар ёфтан ва нобуд кардани ҳуҷайраҳои саратон кӯмак мекунанд.
• Терапияи мақсаднок: Ин додани доруҳоеро дар бар мегирад, ки тағйироти мушаххаси генетикиро, ки боиси саратон мешаванд, ҳадаф қарор медиҳанд ва танҳо ба ин тағйирот таъсир мерасонанд. Ин боиси камтар осеб дидани ҳуҷайраҳои солим мегардад.

Шумо метавонед дар бораи ин табобатҳои нав маълумоти бештарро тавассути сӯҳбат бо духтуратон гиред.

Барқароршавӣ пас аз табобат чӣ гуна аст?

Вақти барқароршавӣ пас аз табобат, аз ҷумла вақте ки шумо метавонед ба кор ё мактаб баргардед, аз якчанд омил вобаста аст. Инҳоянд баъзе аз онҳо:

• Синну сол ва саломатии умумии шумо.
• Ҷойгиршавии варам, андозаи он ва шумораи варамҳо.
• Агар шумо табобатҳои иловагӣ, аз қабили химиотерапия ё радиотерапия гирифта бошед, таъсири онҳо.

Аз ин рӯ, муҳим аст, ки дастурҳои духтурро дақиқ риоя кунед . Барои назорат кардани он, ки оё раванди шифоёбӣ хуб мегузарад, табибон аксар вақт аз шумо хоҳиш мекунанд, ки озмоишҳои "тасвири" мағзи сар (масалан, "MRI") гузаронед. Дуруст анҷом додани ҳама чиз барои шифоёбии зуди шумо хеле муҳим аст.

Пешгӯии ин беморӣ чӣ гуна аст?

Ин савол бори гарони зеҳни бисёриҳост. Дурнамои карциномаи плексуси хориоидӣ, яъне имкони шифоёбӣ ва давомнокии умр, аз як шахс ба шахс хеле фарқ мекунад. Якчанд омилҳои калидӣ мавҷуданд, ки ба он таъсир мерасонанд:

• Синну соли бемор (натиҷаҳо барои кӯдакони хурдсол метавонанд фарқ кунанд).
• Вазъи умумии саломатии бемор.
• Оё тамоми варам ҳангоми ҷарроҳӣ хориҷ карда шудааст ё танҳо як қисми он. (Агар варамро пурра хориҷ кардан мумкин бошад, дурнамо нисбатан хуб аст.)

Инчунин, ин чизҳо ба намуди зоҳирӣ таъсир мерасонанд: +

• Агар варам пас аз ҷарроҳӣ ё дигар табобатҳо баргардад ("такроршавӣ").
• Агар саратон аз макони аслии худ ба дигар қисмҳои бадан, масалан, сутунмӯҳра паҳн шавад (метастаз кунад).

На ҳама яксонанд, аз ин рӯ, беҳтар ва дақиқтар аст, ки аз дастаи тиббии худ пурсед, ки вобаста ба ҳолати шумо чӣ интизор шудан лозим аст.

Аз рӯи омор, сатҳи умумии наҷоти панҷсолаи карциномаи плексуси хороидӣ аз 40% то 60% аст. Ин маънои онро дорад, ки аз 10 нафаре, ки ба ин беморӣ гирифтор шудаанд, 4 то 6 нафар панҷ сол ё бештар аз он зиндагӣ мекунанд. Аммо, гуфта мешавад, ки барои шахсе, ки гирифтори бемории генетикии қаблан зикршуда синдроми Ли-Фрауменӣ аст, ин фоиз то 30% камтар аст .

Аз ин омор хавотир нашавед. Инҳо танҳо миёнаҳоянд. Ҳолати ҳар як шахс, вокуниш ба табобат ва мубориза гуногун аст. Бо пешрафти илми тиб, ин ҳолатҳо рӯз аз рӯз беҳтар шуда истодаанд.

Кай мо бояд ҳатман ба духтур муроҷиат кунем?

Агар шумо ё фарзанди шумо яке аз нишонаҳои дар боло зикршударо идома диҳед, хусусан агар шумо ягонтои инҳоро мушоҳида кунед, шумо бояд ҳатман бе сарфи вақт ба духтури соҳибихтисос муроҷиат кунед :

• Тағйироти возеҳ дар рафтор. Масалан, нофаҳмиҳои ногаҳонӣ, асабонияти шадид, изтироб.
• Душвории нафаскашӣ.
• Душвории роҳ рафтан, гум шудани мувозинат.
• Садамаҳои ногаҳонӣ ("Садама").
• Дарди сар хеле шадид, тоқатфарсо.
• Тағйироти ногаҳонӣ дар биниш ё суханронӣ.

Кадом саволҳои муҳим барои пурсидан ба духтур муҳиманд?

Вақте ки шумо ба духтур муроҷиат мекунед, шумо метавонед саволҳои ба ин монандро диҳед, то дарки равшантари ҳолати худро ба даст оред. Аз пурсидани ҳама чизе, ки дар зеҳни шумост, натарсед:

• "Духтур, ман/фарзандам дар асл кадом намуди варами мағзи сар дорад?"
• "Беҳтарин табобатҳо барои ин кадомҳоянд? Кадоме аз онҳо барои ман/фарзандам мувофиқтар аст?"
• "Пас аз табобат оқибатҳои манфии эҳтимолӣ кадомҳоянд?"
• "Чанд маротиба ман/фарзандам бояд санҷишҳоеро ба монанди сканҳои "тасвирӣ" гузаронам?"
• "Назари ман/фарзандам дар бораи ин ҳолат чӣ гуна аст?"

Як сухан ба аҳли оила, бахусус ба волидон...

Вақте ки ба фарзандатон саратони плексуси хориоидӣ ташхис карда мешавад, эҳсос кардани он ки тамоми дунёи шумо хароб шудааст, муқаррарӣ аст. Ҳама чиз хеле зуд рӯй медиҳад. Шумо бо як гурӯҳи калони табибон, аз ҷумла неврологҳо ва онкологҳои нав, вомехӯред. Тақвими шумо пур аз ташхисҳо, таъиноти духтурон ва ҷарроҳиҳо хоҳад буд. Пас аз ҳаяҷони аввал, шумо бояд муддати тӯлонӣ интизор шавед, то натиҷаҳо, қадамҳои оянда баргарданд. Ин давраи интизорӣ метавонад хеле стресс ва душвор бошад.

Аммо, ҳар лаҳзае, ки шумо метавонед бо фарзандатон дар ин муддат гузаронед, гаронбаҳост. Барои хоб кардани ӯ суруди аллаи нав омӯзед, якҷоя мультфильмҳо ё филмҳои дӯстдоштаи ӯро тамошо кунед, кӯшиш кунед, ки коре пайдо кунед, ки якҷоя карда метавонед ва ба шумо шодӣ бахшад.

Дар лаҳзаи ҳозира зиндагӣ кардан, дар бораи ташхиси навбатӣ, гузориши санҷиши навбатӣ хавотир шудан душвор аст. Аммо новобаста аз он ки он ташхис ё гузориш чӣ нишон медиҳад, шумо ҳамеша метавонед нигарониҳо ва тарсҳои худро як сӯ гузоред ва аз вақти қиматбаҳое, ки бо кӯдакатон гузаронидаед, хурсанд бошед. Шумо танҳо нестед. Одамони зиёде ҳастанд, ки метавонанд ба шумо кӯмак расонанд ва ба шумо гӯш диҳанд.

Ниҳоят, муҳимтарин чизҳое, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Хуб, пас биёед муҳимтарин чизҳоеро, ки шумо бояд дар бораи ин "Карциномаи плексуси хориоид"-и тӯлонӣ баррасӣшуда дар хотир доред, ҷамъбаст кунем?

• Карциномаи плексуси хориоидӣ як навъи нодир, вале босуръат афзоишёбандаи саратон аст, ки дар бофтаи мағзи сар инкишоф меёбад ва плексуси хориоидӣ номида мешавад. Он махсусан ба кӯдакони хурдсол ва навзодон таъсир мерасонад.
• Агар шумо як ё якчанд нишонаҳо, аз қабили хоболудии аз ҳад зиёд, дарди сар, қайкунии зуд-зуд, дарди сар ё мушкилоти биноӣ аз сабаби сабабҳои номаълум дошта бошед, вақтро беҳуда сарф накунед ва фавран ба духтур муроҷиат кунед .
• Табобатҳои асосии истифодашаванда ҷарроҳӣ, химиотерапия ва радиотерапия мебошанд. Баъзан якчандто аз ин табобатҳо истифода шуда метавонанд.
• Гарчанде ки ин сафари душвор ва душвор аст, агар шумо ё касе аз оилаатон бо ин вазъият рӯ ба рӯ шавед, дар хотир доред, ки шумо танҳо нестед . Бо дастгирии дастаи тиббӣ, оила ва дӯстони худ аз ин мушкилот гузаред. Дар ин мубориза мусбат ва қавӣ будан хеле муҳим аст.

Умедворем, ки ин маълумот барои шумо муфид хоҳад буд. Ба ҳамаатон саломатӣ!

Карциномаи плексуси хориоидӣ , саратони мағзи сар, саратони кӯдакона, моеъи мағзи сар, нишонаҳои саратон, табобати саратон, варами мағзи сар, саратони кӯдакона