«Эй духтур, ҳангоми нафаскашӣ дар як тарафи синаам дарди сахте ҳис мекунам ва нафаскашӣ хеле душвор аст». Шояд шумо инро аз сар гузаронида бошед ё шояд касеро шунида бошед. Яке аз сабабҳои ин дарди ногаҳонии қафаси сина фурӯ рафтани шуш аст, ки мо онро дар тиб «пневмоторакс» меномем. Вақте ки ин номро мешунавед, натарсед. Имрӯз мо танҳо дар бораи он сӯҳбат хоҳем кард, ки ин чист, чаро он рӯй медиҳад ва чӣ кор кардан лозим аст.
Ба таври оддӣ, вақте ки шуш кашиш мехӯрад, ин чӣ маъно дорад?
Шушҳои моро ду пуфакча тасаввур кунед. Ин шушҳо дар дохили қафаси синаи мо ҷойгиранд. Байни шушҳо ва девори дарунии қафаси сина фосилаи хеле тунук мавҷуд аст. Мо инро фосилаи плевра меномем. Одатан, дар дохили ин фосила миқдори хеле ками моеъ мавҷуд аст. Ин ба шушҳо кӯмак мекунад, ки ҳангоми нафаскашӣ бидуни ягон соиш ба осонӣ васеъ шаванд.
Акнун, агар бо ягон сабаб ҳаво дар ин фазои плевра ҷамъ шавад, чӣ мешавад? Пас, фишори он ҳаво боиси фурӯпошии шуш мегардад, мисли пуфаке, ки ҳаворо холӣ мекунад. Инро мо шуши фурӯпошида ё пневмоторакс меномем. Ин баъзан метавонад миқдори кам бошад ё метавонад шушро пурра фурӯпошӣ кунад.
Баъзан ин ҳолат метавонад ба ёрии таъҷилии тиббӣ ниёз дошта бошад, аз ин рӯ огоҳ будан аз нишонаҳо хеле муҳим аст.
Пневмоторакс бо кадом роҳҳо ба вуҷуд меояд?
Пневмотораксро вобаста ба тарзи пайдоишаш ба якчанд намудҳои асосӣ тақсим кардан мумкин аст. Фаҳмидани ин ба шумо кӯмак мекунад, ки бемориро беҳтар дарк кунед.
| Навъи пневмоторакс | Агар содда карда гӯем, ин чӣ гуна рӯй медиҳад... |
|---|---|
| Пневмоторакси стихиявии ибтидоӣ (Намудест, ки ногаҳон бе ягон сабаб тағйир меёбад) | Ин метавонад бо касе рӯй диҳад, ки ягон бемории шуш надорад. Баъзе одамон дар шушашон бо ҳубобчаҳои хурди ҳаво (варамчаҳо) таваллуд мешаванд. Инҳо метавонанд ногаҳон кафида, ҳаворо ба фазои плевра роҳ диҳанд. Эҳтимол дорад, ки ин бо писарбачаҳои ҷавони қадбаланд ва лоғар рух диҳад. |
| Пневмоторакси дуюмдараҷаи стихиявӣ (Намуди аз бемории дигари шуш ба вуҷуд омада) | Ин дар одамоне рух медиҳад, ки бемориҳои шуш ба монанди астма, COPD ва сил доранд. Ин бемориҳо метавонанд боиси кафидан дар буллаҳо (қисмҳои заиф) дар шуш шаванд, ки боиси ин ҳолат мегардад. |
| Пневмоторакси травматикии (Навъи ҷароҳате, ки дар натиҷаи он ба вуҷуд омадааст) | Ин метавонад аз сабаби осеби қафаси сина рух диҳад. Масалан, садамаи нақлиётӣ, ки боиси шикастани қабурға ва сӯрох шудани шуш мегардад, ё захми корд. |
| Пневмоторакси ятрогенӣ (Намуди он, ки ҳангоми табобати тиббӣ рух медиҳад) | Ин каме фарқ мекунад. Баъзан, ҳангоми амалиётҳои тиббӣ, ба монанди гирифтани намунаи бофта аз шуш барои санҷиш (биопсияи шуш) ё ворид кардани найча ба раги калон дар гардан (ворид кардани хати марказӣ), шуш метавонад тасодуфан сӯрох шавад. |
| Пневмоторакси шиддатнок (Хеле хатарнок, ҳолати фавқулодда) | Ин вақте рух медиҳад, ки ҳаво ба фазои плевра ворид мешавад, аммо роҳи баромадан аз онро надорад. Он мисли клапани яктарафа аст. Ин боиси афзоиши фишор дар дохили қафаси сина мегардад, ки эҳтимолан дил ва рагҳои калони хунро фишор медиҳад. Ин як ҳолати фавқулоддаи хатарнок барои ҳаёт аст. |
Аломатҳои пневмоторакс кадомҳоянд?
Ин нишонаҳо метавонанд ногаҳон сар шаванд. Онҳо метавонанд ҳангоми истодан ё хоб будан пайдо шаванд.
- Дарди ногаҳонӣ ва шадид дар як тарафи қафаси сина. Ин дард махсусан ҳангоми нафаскашии амиқ шиддат мегирад.
- Душвории нафаскашӣ (нафастангӣ). Чунин эҳсос мешавад, ки шумо нафаскашӣ мекунед ва бояд барои нафаскашӣ сахт меҳнат кунед.
- Нафаскашии зуд.
- Тапиши тези дил.
- Сулфа.
- Эҳсоси хастагӣ (хастагӣ).
- Дар ҳолатҳои вазнин, пӯст, лабҳо ё нохунҳо метавонанд кабуд шаванд (сианоз). Ин маънои онро дорад, ки бадан оксигени кофӣ намегирад.
Агар шумо яке ё якчандтои ин нишонаҳоро дошта бошед, +Фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин (ETU) муроҷиат кунед. Ин чизе нест, ки шумо дар хона табобат карда метавонед.
Чаро ин рӯй медиҳад? Омилҳои хавф кадомҳоянд?
Якчанд сабабҳо ва омилҳои хавфе мавҷуданд, ки метавонанд ба пневмоторакс оварда расонанд.
Сабабҳои имконпазир
- Бемориҳои шуш: Одамоне, ки бемориҳо ба монанди астма, COPD (Бемории музмини обструктивии шуш), фибрози кистикӣ, саратони шуш ва сил доранд, дар хатари бештар қарор доранд.
- Ҷароҳатҳо: Тавре ки мо қаблан муҳокима кардем, ҷароҳатҳои қафаси сина.
- Табобати тиббӣ: Он метавонад ҳамчун таъсири иловагии баъзе табобатҳои тиббӣ ба амал ояд.
- Тарзи зиндагӣ:
- Тамокукашӣ: Одамоне, ки тамоку мекашанд, хатари бештари пайдоиши ин беморӣ доранд.
- Истифодаи маводи мухаддир: махсусан доруҳои ингалятсионӣ.
- Фаъолиятҳое, ки дар онҳо фишори ҳаво ногаҳон тағйир меёбад: чизҳое ба монанди ғаввосӣ дар об, парвоз.
Омилҳое, ки хатарро афзоиш медиҳанд
- Таърихи оила: Агар касе дар оилаи шумо қаблан пневмоторакс дошта бошад, шумо низ метавонед дар хатар бошед.
- Навъи бадан: Мардони ҷавон, бахусус онҳое, ки бадани қадбаланд ва лоғар доранд, эҳтимоли бештари гирифторӣ ба пневмоторакси стихиявии ибтидоӣ доранд.
- Баъзе бемориҳои ирсӣ: Масалан, ҳолате бо номи синдроми Марфан.
- Эндометриоз: Ин ҳолат танҳо ба занон таъсир мерасонад. Хеле кам, ин беморӣ метавонад боиси фурӯпошии шушҳо гардад (пневмоторакси катамениалӣ).
Шумо инро аз куҷо пайдо мекунед, духтур?
Вақте ки шумо ба беморхона меравед, духтур аввал аз шумо дар бораи нишонаҳои беморӣ мепурсад ва сипас шуморо муоина мекунад.
- Муоина бо стетоскоп: Духтур стетоскопро ба синаи шумо мегузорад ва ба садоҳое, ки ҳангоми нафаскашӣ мебароред, гӯш медиҳад. Садоҳои нафаскашӣ метавонанд дар паҳлӯе, ки шуш фишурда шудааст, хеле пасттар бошанд ё тамоман шунида нашаванд.
- Рентгени қафаси сина: Ин беҳтарин ва осонтарин роҳи тасдиқи пневмоторакс аст. Рентген метавонад ба таври возеҳ нишон диҳад, ки чӣ гуна шушҳо фишурда шудаанд ва миқдори ҳаво ҷамъ шудааст.
- Томографияи компютерӣ (КТ): Баъзан, агар рентген норавшан бошад ё тафсилоти бештар лозим бошад, томографияи компютерӣ метавонад анҷом дода шавад.
- Санҷиши гази хуни артериалӣ (ABG): Ин санҷиш сатҳи оксиген ва гази карбонро дар хуни шумо чен мекунад.
Чӣ тавр табобат карда мешавад?
Табобат аз андозаи пневмоторакси шумо, сабаби он ва вазнинии нишонаҳои шумо вобаста аст.
1. Мушоҳида: Агар камшавии шуш хеле ночиз бошад ва шумо ягон нороҳатии ҷиддӣ эҳсос накунед, духтуратон метавонад шуморо барои мушоҳида дар беморхона нигоҳ дорад. Бадан метавонад тадриҷан ҳавои ҷамъшударо берун кунад.
2. Оксигенотерапия: Оксигенотерапия душвории нафаскаширо кам мекунад ва суръати ҷабби ҳаво дар фазои плевраро ба бадан зиёд мекунад.
3. Сӯрохкунии сӯзан / Торакентез: Агар пневмоторакс нисбатан калон бошад, духтур метавонад синаро карахт кунад, сӯзанро байни ду қабурға гузорад ва бо истифода аз сӯзандору ҳавои ҷамъшударо берун кашад.
4. Дренажи найчаи қафаси сина: Ин табобатест, ки аксар вақт истифода мешавад. Дар ин ҳолат, пӯсти қафаси сина карахт карда мешавад, буриши хурд карда мешавад ва найча ба фосилаи плевра ворид карда мешавад. Нӯги дигари найча ба системае ба монанди шишаи об пайваст карда шудааст. Ин имкон медиҳад, ки ҳаво аз дарун берун равад, аммо аз бозгашти ҳаво пешгирӣ мекунад. Найча барои муддате дар ҷои худ гузошта мешавад ва шушҳо дубора пурра васеъ карда мешаванд ва сипас найча хориҷ карда мешавад.
5. Тартиби плевродез: Агар шахс пневмотораксро идома диҳад, ин табобат барои пешгирӣ аз дубора фурӯпошии шуш анҷом дода мешавад. Ин ворид кардани як моддаи кимиёвии махсус (масалан, хокаи тальк) тавассути найчаи синаро дар бар мегирад, ки боиси часпидани қабати шуш ва девори дарунии сина мегардад. Сипас, ин имкони дубора ҷамъ шудани ҳаворо байни онҳо аз байн мебарад.
6. Ҷарроҳӣ: Агар дигар табобатҳо муваффақ набошанд, барои барқарор кардани ихроҷи ҳаво дар шуш ё тоза кардани ҳубобчаҳои ҳаво (blebs/bullae) ҷарроҳӣ лозим шуда метавонад.
Пешгирии барқароршавӣ ва ретсидивҳо
Одатан, барои шифо ёфтани пневмоторакс аз чанд рӯз то ду ҳафта вақт лозим аст. Агар ба шумо найчаи сина гузошта шуда бошад, шумо бояд чанд рӯз дар беморхона бимонед.
Пас аз бозгашт ба хона, ин чизҳоро иҷро кунед:
- Агар шумо тамокукашӣ кунед, ҳатман онро тарк кунед. Ин беҳтарин корест, ки шумо карда метавонед.
- То он даме, ки духтур тавсия надиҳад, аз бардоштани чизҳои вазнин ва машқҳои шадид худдорӣ кунед.
- Дар тӯли чанд ҳафта аз корҳое ба монанди сафарҳои ҳавоӣ ва ғаввосӣ дар умқи баҳр комилан худдорӣ кунед.
- Боварӣ ҳосил кунед, ки дар санаҳои муқарраркардаи духтур ба клиника муроҷиат кунед.
Шахсе, ки як бор пневмотораксро аз сар гузаронидааст, эҳтимоли дубора пайдо шудани онро дорад. Аз ин рӯ, агар нишонаҳо такрор шаванд, фавран ва бе таъхир ба духтур муроҷиат кунед.
Паёми бурдан ба хона
- Агар шумо ногаҳон дарди шадидро дар як тарафи сина ва душвории нафаскашӣ эҳсос кунед, ин метавонад нишонаи пневмоторакс бошад.
- Ин нишонаҳоро нодида нагиред. Фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ШТЁ) муроҷиат кунед.
- Сигоркашӣ сабаби асосии пневмоторакс аст. Шумо метавонед ин хатарро бо қатъ кардани тамокукашӣ ба таври назаррас коҳиш диҳед.
- Аксари ҳолатҳои пневмотораксро бо табобати дурусти тиббӣ пурра табобат кардан мумкин аст. Пас, воҳима накунед, кори дурустро дар вақти лозима анҷом диҳед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед