Он чизе ки шумо бояд дар бораи санҷиши кортизол донед

Оё шумо ҳамеша худро хаста ҳис мекунед, бе ягон сабаб дард ва дард доред ё стресси зиёд доред? Шояд вақте ки шумо бо духтуратон дар ин бора сӯҳбат кардед, ӯ ба шумо дар бораи санҷиши хун ё пешоб гуфтааст. Ин санҷиши кортизол аст. Натарсед, сарфи назар аз номаш, ин як чизи хеле содда аст. Биёед имрӯз дар бораи ҳама чиз ба таври возеҳ сӯҳбат кунем.

Ба таври оддӣ, кортизол чист?

Кортизол як гормони хеле муҳим дар бадани мост. Он аз ҷониби ду ғадуди хурд, ки дар болои гурдаҳои мо ҷойгиранд, яъне ғадудҳои adrenal истеҳсол мешавад. Онро инчунин "гормони стресс" меноманд. Ин аз он сабаб аст, ки бадани мо ин гормонро ҳангоми стресс ё тарс бештар истеҳсол мекунад.

Аммо ин ҳама кортизол нест. Он ба бисёр чизҳои дигар кӯмак мекунад.

• Назорати сатҳи шакар дар бадани мо.
• Назорати фишори хун.
• Кам кардани илтиҳоб дар бадан.
• Кӯмак ба хотираи мо.

Пас, ин санҷиши кортизол барои муайян кардани он аст, ки оё бадани шумо миқдори зарурии ин гормонро дорад ё он аз ҳад зиёд ё кам дорад .

Чаро духтур аз шумо хоҳиш мекунад, ки ин санҷишро анҷом диҳед?

Агар шумо дар баданатон ягон нишона дошта бошед, духтуратон метавонад ин санҷишро барои муайян кардани он, ки оё онҳо аз тағирёбии сатҳи кортизол вобастаанд, тавсия диҳад. Ин санҷиш асосан дар сурате анҷом дода мешавад, ки шубҳа ба ду ҳолати тиббӣ вуҷуд дошта бошад.

1. Бемории Аддисон: Ин ҳолатест, ки дар он бадан гормони кортизолро ба қадри кофӣ истеҳсол намекунад . Аломатҳо метавонанд хастагии доимӣ, кам шудани вазн ва торик шудани баъзе қисматҳои бадан (хусусан оринҷҳо ва зонуҳо)-ро дар бар гиранд.

2. Синдроми Кушинг: Ин ҳолатест, ки дар он бадан гормони кортизолро аз ҳад зиёд истеҳсол мекунад . Аломатҳо метавонанд рӯйи мудаввар ва варамшуда, афзоиши вазн (хусусан дар шикам), тунукшавии пӯст ва пайдоиши кӯфтагии осонро дар бар гиранд.

Илова бар ин, баъзе намудҳои варамҳо низ метавонанд боиси тағйирот дар сатҳи кортизол шаванд. Ин санҷиш инчунин метавонад дар тасдиқи ин масъала дар сурати мавҷуд будани шубҳа кӯмак кунад.

Чӣ тавр ин сатҳи кортизол чен карда мешавад?

Се роҳи асосии чен кардани сатҳи кортизол вуҷуд дорад. Баъзан духтури шумо метавонад яке ё якчандтои ин усулҳоро тавсия диҳад.

• Аз намунаи хун
• Аз намунаи пешоб
• Аз намунаи оби даҳон

Акнун биёед бубинем, ки ҳар яки ин санҷишҳо чӣ гуна анҷом дода мешаванд.

Санҷиши хун

Ин чизе ба монанди санҷиши муқаррарии хун аст, ки ҳамаи мо медонем ва мунтазам анҷом медиҳем.

• Шуморо дар курсӣ мешинонанд ва барои гирифтани хун, одатан аз даруни даст, аз зери оринҷ, раги осонёб интихоб карда мешавад.
• Сипас, минтақа бодиққат тоза карда мешавад, сӯзани хурд ворид карда мешавад ва миқдори ками хун дар найча ҷамъ карда мешавад. Ҳангоми ворид кардани сӯзан шумо метавонед эҳсоси ночизи хоришро эҳсос кунед.
• Пас аз гирифтани миқдори зарурии хун, сӯзанро мекашанд ва як пора пахтаро гузошта, ба он пахш мекунанд.
• Пас аз қатъ шудани хунравӣ, ба ин минтақа як пластыри хурд гузошта мешавад. Тамоми кор камтар аз панҷ дақиқа вақтро мегирад.

Санҷиши оби даҳон

Ин санҷишест, ки одатан дар хона анҷом дода мешавад, зеро вақти дақиқи рӯз барои гирифтани намуна (ё вақте ки шумо бори аввал субҳ бедор мешавед ё пеш аз хоб рафтан шабона) муҳим аст.

• Барои ин духтур ба шумо маҷмӯаи махсус медиҳад. Шумо бояд дастурҳоро бодиққат хонед.
• Одатан, тавсия дода мешавад , ки 30 дақиқа пеш аз гирифтани намуна хӯрок нахӯред, нӯшед, дандонҳоятонро шуста набаред ва тамоку накашед.
• Қисми пахтамонанд (тампон)-и дар маҷмӯа бударо бояд дар дохили даҳон бидуни ламс кардани он бо дастон ҷойгир кард.
• Шумо бояд онро дар даҳони худ чанд дақиқа нигоҳ доред, то он даме ки он бо оби даҳон пурра тар шавад.
• Пас шумо бояд онро мустақиман ба найчаи додашуда гузоред, бе он ки дубора ба он ламс кунед.
• Сипас, духтур ба шумо мегӯяд, ки чӣ гуна намунаро ба лаборатория баред.

Санҷиши пешоб

Ин одатан ҷамъоварии миқдори умумии пешоберо, ки шумо дар тӯли 24 соат хориҷ мекунед, дар бар мегирад.

• Лаборатория барои ин ба шумо як зарфи калон медиҳад.
• Дар рӯзи санҷиш, шумо бояд аввалин пешоберо, ки субҳ пешоб мекунед, партоед. Ин маънои онро дорад, ки онро ҷамъ накунед. Аммо вақти дақиқро дар як варақ коғаз нависед. Ин вақти оғози санҷиш аст.
• Сипас, дар давоми рӯз, то вақте ки шумо рӯзи дигар онро навишта будед, шумо бояд ҳар дафъа ҳангоми пешоб кардан онро ба зарфи додашуда ҷамъ кунед. Нагузоред, ки як қатра ҳам беҳуда сарф шавад.
• Нагузоред, ки коғази ҳоҷатхона ё наҷосат бо ин омехта шаванд.
• Вақте ки истифода намебаред, ин контейнерро дар яхдон ё дар ҷои хунук нигоҳ доред.
• Кӯшиш кунед, ки намунаи охирини пешобро то охири давраи 24-соата ҷамъ кунед (масалан, агар шумо рӯзи душанбе соати 8-и субҳ оғоз карда бошед, онро рӯзи сешанбе соати 8-и субҳ ҷамъ кунед).
• Шумо бояд ном, вақти оғоз ва анҷоми худро дар зарф ба таври возеҳ нависед ва онро ҳарчи зудтар ба лаборатория баред.

Натиҷаҳои санҷиш чӣ қадар вақт мегиранд, ки баргарданд?

Вобаста аз лабораторияе, ки шумо санҷишро мегузаронед, одатан барои гирифтани натиҷаҳо аз як то панҷ рӯз вақт лозим аст.

Ин натиҷаҳо чӣ мегӯянд?

Тафсири натиҷаҳо ва қарор додани он ки бо онҳо чӣ кор кунед, ба зиммаи духтури шумост. Ин аз он сабаб аст, ки он аз бисёр омилҳо, ба монанди нишонаҳои шумо ва дигар натиҷаҳои санҷишҳо, вобаста аст. Аммо барои маълумоти шумо, биёед ба арзишҳои муқаррарӣ назар андозем.

Ин арзишҳо метавонанд аз лаборатория ба лаборатория каме фарқ кунанд, аз ин рӯ онҳоро бо "диапазони муқаррарӣ"-и гузориши худ муқоиса кунед.

Сабабҳои баланд шудани сатҳи кортизол

• Гирифтани миқдори зиёди доруҳои муайян (махсусан стероидҳо - кортикостероидҳо).
• Варами ғадуди гипофиз боиси истеҳсоли аз ҳад зиёди гормоне бо номи ACTH мегардад (ин гормони ACTH ғадудҳои adrenal-ро барои истеҳсоли кортизол ҳавасманд мекунад).
• Истеҳсоли аз ҳад зиёди кортизол аз сабаби варами ғадуди adrenal.
• Вараме, ки дар ҷои дигари бадан (масалан, дар шуш) пайдо мешавад.

Сабабҳои сатҳи пасти кортизол

• Кам шудани истеҳсоли ACTH аз сабаби паст шудани фаъолияти ғадуди гипофиз ё варам дар он.
• Зарар ба ғадудҳои adrenal ё коҳиши функсия.

Агар натиҷа ғайримуқаррарӣ бошад, оё ман бояд хавотир шавам?

Умуман не. Танҳо аз он сабаб, ки натиҷаи санҷиш аз меъёр берун аст, маънои онро надорад, ки шумо бемории ҷиддӣ доред. Сатҳи кортизол хеле ҳассос аст. Бисёр омилҳои дигар метавонанд ба арзиш таъсир расонанд.

Барои намуна:

• Стресс: Агар шумо як рӯз пеш аз санҷиш зери стресси зиёд қарор дошта бошед, холҳои шумо метавонанд тағйир ёбанд.
• Фаъолияти ҷисмонӣ: Машқҳои аз ҳад зиёд.
• Дигар ҳолатҳои тиббӣ: ба монанди табларза, сироятҳо.
• Ҳарорат: Таъсири шадид ба сармо ё гармӣ.
• Баъзе доруҳо.
• Хоб: Агар шумо дар сменаи шабона кор кунед, нақшҳои кортизоли шумо низ метавонанд тағйир ёбанд, зеро нақшҳои хоби шумо гуногунанд.

Шояд, агар ба духтур маълумоти бештар лозим бошад, ӯ аз шумо хоҳиш кунад, ки якчанд санҷишҳои бештар гузаронед.

• Санҷиши ҳавасмандгардонии ACTH: Ин санҷиш медиҳад, ки ғадудҳои adrenal-и шумо ба тазриқи гормони синтетикии "ACTH" чӣ гуна вокуниш нишон медиҳанд.
• Санҷиши саркӯбии дексаметазон: Доруе бо номи дексаметазон дода мешавад ва сипас сатҳи кортизол чен карда мешавад.
• Санҷишҳои тасвирӣ: Барои санҷидани ҳама гуна варамҳо дар ғадудҳо, MRI ё CT анҷом дода мешавад.