Мубориза бо саратони сина як мушкили воқеӣ аст. Дар ин сафар, шояд ба шумо мастэктомия ё лумпэктомия лозим ояд. Пас аз ин, фикри "Акнун ман чӣ гуна мешавам?" метавонад шуморо таъқиб кунад. Аммо хавотир нашавед. Имрӯз илми тиб хеле пешрафт кардааст. Роҳҳои гуногуни ба шумо додани намуди табиӣ вуҷуд доранд. Имрӯз мо дар бораи яке аз чунин усули махсус сӯҳбат хоҳем кард.
Ҷарроҳии DIEP Flap чист? Биёед онро ба таври оддӣ фаҳмем.
Хуб, ин ном метавонад каме мураккаб садо диҳад. Аммо биёед онро содда нигоҳ дорем. Ҷарроҳии DIEP Flap як навъи ҷарроҳии барқарорсозии сина аст.
Тасаввур кунед, ки қисми хурди бадани худро гирифта, онро барои барқарор кардани синаатон истифода мебаред. Дар ин ҷо ҳамин тавр мешавад. Дар ин ҷо ҷарроҳ як пора пӯст, равған ва рагҳои хунро аз шиками поёнии шумо мегирад ва онҳоро барои эҷоди синаи нав дар ҷое, ки синаи шумо қаблан буд, истифода мебарад.
Раги хунгузаре, ки дар ин ҷо истифода мешавад, "DIEP (артерияи амиқи эпигастрикии поёнӣ)" номида мешавад. Ба шумо лозим нест, ки дар бораи ном аз ҳад зиёд фикр кунед. Муҳим он аст, ки ин қисми бадани худи шумост.
Чаро ин қадар махсус аст?
Яке аз бузургтарин ва муҳимтарин бартариҳои ин ҷарроҳӣ дар он аст , ки духтур танҳо ин минтақаи пӯст ва чарбро бе осеб расонидан ё тоза кардани ягон мушакҳои меъдаатон тоза мекунад .
Дар ҷарроҳии кӯҳнаи "TRAM (мушаки росткунҷаи шикам)", ин бофта якҷоя бо як қисми мушакҳои меъда гирифта мешуд. Сипас мушакҳои меъда заиф мешаванд ва вақти барқароршавӣ дарозтар мешавад. Аммо бо ҷарроҳии DIEP, ин мушкилот ба миён намеояд. Аз ин рӯ, шумо метавонед зуд барқарор шавед ва қуввати меъдаро нигоҳ доред. Мисли "ҷарроҳии шикам", меъда ҳамвор мешавад, ки ин як бартарии иловагӣ аст!
Ин ҷарроҳӣ барои кӣ мувофиқ аст ва чаро касе бояд онро интихоб кунад?
Ҳар касе, ки мехоҳад синаро пас аз ҷарроҳии саратони сина барқарор кунад, метавонад инро баррасӣ кунад. Ин ҷарроҳӣ метавонад ҳамзамон бо ҷарроҳии саратон (барқарорсозии фаврӣ) ё пас аз анҷоми ҳамаи табобатҳои саратон, каме баъдтар (барқарорсозии таъхирёфта) анҷом дода шавад.
Барқарорсозии сина як қарори комилан шахсӣ аст. Ҳеҷ кас шуморо маҷбур намекунад, ки ин корро кунед. Баъзе одамон ин қарорро бо сабабҳои зерин қабул мекунанд:
- Ба намуди зоҳирии мутавозин ноил шавед: Ҳангоми хориҷ кардани сина эҳсос кардан мумкин аст, ки гӯё баданатон аз мувозинат берун шудааст. Ин ҷарроҳӣ метавонад ба барқарор кардани ин намуди зоҳирӣ кумак кунад.
- Дуруст либос пӯшед: Ин як роҳи ҳалли хубест барои пешгирӣ аз нороҳатӣ ҳангоми либоспӯшӣ.
- Эътимод ба худатонро афзун кунед:Ин барои рафъи изтироб дар бораи намуди зоҳирии шумо ва барқарор кардани эътимод ба худатон кумаки калон мерасонад.
Дар хотир доред, ки ин бадани шумост, қарори шумост. Шумо ҳақ доред, ки он чизеро, ки ба шумо бештар мувофиқ аст, интихоб кунед.
Оё ҳама наметавонанд ин ҷарроҳиро анҷом диҳанд?
Дар асл, ҷарроҳии DIEP бо истифода аз клапан барои ҳама мувофиқ нест. Дар баъзе ҳолатҳо, ин метавонад ғайриимкон бошад. Биёед бубинем, ки ин ҳолатҳо кадомҳоянд.
| Вақте ки ҷарроҳӣ мувофиқ нест | Ба таври оддӣ шарҳ дода шудааст |
|---|---|
| Агар шумо қаблан ин намуди ҷарроҳиро аз сар гузаронида бошед | Агар шумо пеш аз барқарор кардани синаи дигаратон ҷарроҳии DIEP ё TRAM-ро аз сар гузаронида бошед, шумо наметавонед дубора бофтаи меъдаатонро гиред, зеро ин қисмро танҳо як маротиба истифода бурдан мумкин аст. |
| Агар дар шиками поёнӣ равғани кофӣ набошад | Агар шумо хеле лоғар бошед ё қаблан шикамро кашед (абдоминопластика ё липосаксия), шояд дар меъдаатон равған ва пӯсти кофӣ барои сохтани сина надошта бошед. |
| Агар бо рагҳои хунгузари меъда мушкиле вуҷуд дошта бошад | Баъзан рагҳои хунгузаре, ки барои ин ҷарроҳӣ лозиманд, метавонанд хеле хурд бошанд ё макони онҳо фарқ кунад. Аммо, бо технологияи нави имрӯза, роҳҳои анҷом додани ҷарроҳӣ дар ин ҳолатҳо низ мавҷуданд. |
| Ҷарроҳиҳои дигари қаблии шикам | Агар шумо ҷарроҳии ҷиддӣ, ба монанди колостомия, гузаронида бошед, ин метавонад имконнопазир бошад. Аммо, одатан ин барои гузаронидани ин ҷарроҳӣ монеа нест, ҳатто агар шумо ҷарроҳии кесарево ё гистерэктомияи кушода дошта бошед. |
Духтури шумо метавонад дар ин бора қарори беҳтаринро қабул кунад. Ӯ шуморо муоина мекунад ва ба шумо дақиқ мегӯяд, ки оё ин ҷарроҳӣ барои шумо мувофиқ аст ё не.
Пеш аз ҷарроҳӣ чӣ кор кардан лозим аст?
Азбаски ин ҷарроҳии ҷиддӣ аст, шумо бояд пешакӣ хуб омодагӣ бинед. Духтури шумо ба шумо ҳамаи дастурҳои заруриро медиҳад. Онҳо одатан ба шумо мегӯянд, ки корҳои зеринро анҷом диҳед:
- Санҷишҳои саломатӣ: Барои муайян кардани он, ки оё бадани шумо барои ҷарроҳӣ мувофиқ аст, шумо бояд якчанд санҷишҳо, ба монанди ташхиси хун, гузаронед.
- Машқ: Машқҳои сабук барои чанд ҳафта пеш аз ҷарроҳӣ метавонанд ба мустаҳкам кардани мушакҳо ва нигоҳ доштани саломатии хуби дил мусоидат кунанд.
- Аз тамокукашӣ худдорӣ кунед: Агар шумо тамокукаш бошед, бояд пеш аз ҷарроҳӣ тамоман даст кашед . Аз ягон чизе, ки никотин дорад, истифода набаред. Тамокукашӣ метавонад рагҳои хунро танг кунад ва ба шифоёбӣ пас аз ҷарроҳӣ халал расонад.
- Истеъмоли баъзе доруҳоро қатъ кунед: Духтури шумо эҳтимолан аз шумо хоҳиш мекунад, ки пеш аз ҷарроҳӣ истеъмоли доруҳои хунро лоғаркунанда, ба монанди аспирин ва доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ (NSAIDs)-ро қатъ кунед. Ҳатман ба духтуратон дар бораи ҳама гуна доруҳои дигаре, ки истеъмол мекунед, хабар диҳед.
Ҳангоми ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Ин ҷарроҳӣ одатан аз 6 то 8 соатро дар бар мегирад. Ин як ҷарроҳии то андозае мураккаб аст. Биёед бубинем, ки қадам ба қадам чӣ мешавад.
1. Наркоз: Аввалан, шумо пурра наркоз карда мешавед. Ин маънои онро дорад, ки шумо ҳангоми ҷарроҳӣ ҳеҷ чизро ҳис намекунед, шумо пурра хоб хоҳед буд.
2. Буридан: Сипас, ҷарроҳ дар шиками поёнии шумо, байни устухонҳои хуч, буриши дароз ва уфуқӣ мекунад. Ин буриш одатан тавре анҷом дода мешавад, ки он дар зери либоси таги шумо пинҳон бошад.
3. Хориҷ кардани бофтаҳо: Қисме, ки пӯст, равған ва рагҳои хунро дар бар мегирад, аз буриш бодиққат бе осеб расонидан ба мушакҳо хориҷ карда мешавад.
4. Интиқоли бофтаҳо: Сипас, дар ҳамон ҷое, ки синаатон гирифта шудааст, буриш карда мешавад ва бофтаи шикаматон ба он ҷо интиқол дода мешавад. Ин қисми муҳимтарин ва мураккабтарин аст. Дар зери микроскоп, хеле нозук, рагҳои хун дар он бофта ба рагҳои хун дар синаи шумо пайваст карда мешаванд. Инро "ҷарроҳии микроваскулярӣ" меноманд.
5. Шаклдиҳии сина: Пас аз пайваст шудани дурусти таъминоти хун, духтур аз он қисмати бофта барои эҷоди шакли табиии сина истифода мебарад.
6. Ҷойгиркунии дренаж: Пас аз ҷарроҳӣ, найчаҳои хурд (дренажҳо) дар буришҳои шикам ва қафаси сина ҷойгир карда мешаванд, то моеъеро, ки дар захмҳо ҷамъ мешавад, холӣ кунанд. Инҳо дар давоми чанд ҳафта хориҷ карда мешаванд.
7. Басташавӣ:Дар ниҳоят, буришҳо дар сина ва шиками шумо бо дӯхтаҳо пӯшида мешаванд. Ҳангоми кашида ва дӯхтани пӯсти шикам, нофи шумо низ дар ҳолати табиӣ ҷойгир карда мешавад.
Пас аз ҷарроҳӣ чӣ интизор шудан мумкин аст?
Пас аз ҷарроҳӣ, шумо бояд тақрибан аз ду то панҷ рӯз дар беморхона бимонед. Пас аз бозгашт ба хона, барои шифо ёфтан тақрибан аз 6 то 8 ҳафта лозим мешавад. Дар ин муддат, шумо метавонед чизҳои зеринро аз сар гузаронед:
- Дард ва нороҳатӣ: Шумо метавонед дар ду ҳафтаи аввал дар сина ва шикам каме дард ва сахтӣ эҳсос кунед. Духтури шумо барои ин доруҳои дардкунанда таъин мекунад.
- Варам: Минтақаи ҷарроҳӣ метавонад варам кунад. Ин варам тадриҷан паст мешавад.
- Карахтӣ: Шумо дар синаҳо ва шиками навбунёди худ эҳсоси ларзишро эҳсос хоҳед кард. Барои барқарор шудани ин эҳсос шояд то як сол лозим шавад.
- Маҳдудиятҳо: Духтурон ба шумо маслиҳат медиҳанд, ки тақрибан як моҳу ним аз корҳои вазнин, ба монанди бардоштани вазн ё бардоштани дастҳо аз боло худдорӣ кунед.
Аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки либоси махсус (либоси фишурда) пӯшед. Беморхона инчунин ба шумо дастурҳои муфассалро дар бораи чӣ гуна нигоҳубини захмҳо ва дренажҳо дар хона медиҳад.
Фоидаҳо ва хатарҳои ин ҷарроҳӣ кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, ҷарроҳии DIEP ҳам фоида ва ҳам хатар дорад. Пеш аз қабули қарор, муҳим аст, ки аз ҳардуи онҳо огоҳ бошед.
| Фоидаҳо | Хатарҳо |
|---|---|
| Намуди табиӣ: Азбаски ин бофтаи худи шумост, синаи нав хеле табиӣ ба назар мерасад ва эҳсос мешавад. | Марги бофтаҳо (некроз): Агар рагҳои хунгузари пайвастшуда дуруст холӣ нашаванд, бофта метавонад бимирад. Дар ин ҳолат, шояд лозим ояд, ки ин минтақаро ҷарроҳӣ кунанд. Ин хеле кам рух медиҳад. |
| Осеби мушакҳо вуҷуд надорад: Азбаски мушакҳои шиками шумо осеб надидаанд, қуввати шумо бетағйир боқӣ мемонад. Шумо инчунин метавонед зуд барқарор шавед. | Чурра: Заъфии девори шикам, ки имкон медиҳад, ки қисме аз рӯда берун равад. Ин низ камёб аст. |
| Натиҷаҳои доимӣ: Ин як роҳи ҳалли доимӣ аст. Бар хилофи имплантҳо, он бо зиёд ё кам шудани вазн намешиканад, лағжида ё ҷойивазкунӣ намекунад. | Қисмҳо: Баъзан бофтаи шрамӣ метавонад дар дохили сина ҷамъ шавад ва ба шакли гиреҳҳо эҳсос шавад. Инҳо аксар вақт худ аз худ мегузаранд. |
| Қобилияти эҳсос кардан: Дар баъзе ҳолатҳо, асабҳо аз бофтаи аз шикам гирифташуда метавонанд ба асабҳои қафаси сина пайваст карда шаванд ва эҳсосотро дар сина барқарор кунанд. | Хатарҳои ҷарроҳии умумӣ: Хатарҳои ҳама гуна ҷарроҳӣ, ба монанди хунравӣ ва сироят, низ дар ин ҷо мавҷуданд. |
Кай бояд ба духтур занг занам?
Агар шумо пас аз ҷарроҳӣ дар хона ягонтои ин нишонаҳоро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед:
- Табларза
- Дарди шадид
- Душвории нафаскашӣ (нафаскашӣ)
- Хунравии аз ҳад зиёд аз захмҳо
- Моеъи бадбӯй, монанд ба чирк, ки аз захмҳо хориҷ мешавад (нишонаҳои сироят)
Паёми бурдан ба хона
- Ҷарроҳии DIEP бо истифода аз пӯст ва равғани худ аз шиками поёни шумо пас аз ҷарроҳии саратони сина барқарор кардани сина аст.
- Мушакҳои шикам осебе намебинанд, ки ин яке аз бартариҳои асосии ин ҷарроҳӣ аст.
- Натиҷа хеле табиӣ ва доимӣ аст.
- Ин ҷарроҳии якхела барои ҳама нест. Беҳтарин шахсе, ки медонад, ки оё ин барои шумо мувофиқ аст ё не, духтури шумост.
- Пас аз ҷарроҳӣ барои пурра шифо ёфтан тақрибан 6-8 ҳафта лозим аст. Дар ин муддат риояи дақиқи дастурҳои духтур хеле муҳим аст.
- Барқарорсозии сина як қарори шахсӣ аст. Дар ин бора бо духтури худ ошкоро сӯҳбат кунед ва он чизеро, ки барои шумо беҳтар аст, интихоб кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед