Биёед дар бораи усули нав (Ҷарроҳии эндоваскулярӣ), ки рагҳои хунро бе буриши калон шифо мебахшад, маълумот гирем?

Вақте ки шумо калимаи "ҷарроҳӣ" ё "ҷарроҳӣ"-ро мешунавед, оё шумо каме нороҳат мешавед? Фикр кардан дар бораи буриши калон, чанд рӯз дар беморхона ва муддати тӯлонии дард як чизи муқаррарӣ аст. Аммо имрӯз тиб хеле пешрафт кардааст. Ба ҷои он ки мисли гузашта буришҳои калон анҷом диҳед, ҳоло технологияе вуҷуд дорад, ки ба мо имкон медиҳад, ки тавассути сӯрохи хурд ба дохили бадан ворид шавем ва бемориҳои ҷиддиро табобат кунем. Имрӯз мо дар бораи ин сӯҳбат хоҳем кард, роҳи аҷиби табобати рагҳои хун дар бадани мо.

Ҷарроҳии эндоваскулярӣ чист?

Ба таври оддӣ, ҷарроҳии эндоваскулярӣ як амалиётест, ки рагҳои хунгузари бадани моро аз дарун бе буридани калон табобат мекунад. Тасаввур кунед, ки қубури об дар дохили хонаи шумо баста шудааст. Ба ҷои шикастани девор ва таъмири қубур, ин мисли ворид кардани як найчаи тунук бо камера аз сӯрохи хурд ва хориҷ кардани басташавӣ аст.

Дар ин амалиёт, табибон бо истифода аз сӯзани хурд дар раги хун сӯрох мекунанд ва аз он найчаҳои хеле тунук ва чандирро мегузаронанд, ки катетер номида мешаванд. Сипас, бо истифода аз технологияҳо ба монанди рентген, ин найчаҳо ба макони дақиқи беморӣ, яъне ҷое, ки раги хун баста шудааст, варам кардааст ё осеб дидааст, равона карда мешаванд. Сипас, таҷҳизоти зарурӣ барои табобати беморӣ аз он гузаронида мешавад. Ин метавонад ҷараёни хунро ба мағзи сар, дил, дасту пой ва шуш барқарор кунад.

Фарқи байни ҷарроҳии эндоваскулярӣ ва кушода чист?

Ҳардуи ин усулҳо рагҳои хунро табобат мекунанд. Аммо тарзи муносибати онҳо ба он комилан фарқ мекунад. Барои фаҳмидани ин фарқият, ба ҷадвали зер нигаред.

Кадом шароитҳо бо ин усул табобат карда мешаванд?

Амалиётҳои эндоваскулярӣ барои табобати доираи васеи бемориҳои рагҳои хун ва дилу раг истифода мешаванд. Баъзе аз бемориҳои асосӣ инҳоянд:

• Аневризма: Ин вақте рух медиҳад, ки девори раги хун заиф мешавад ва мисли пуфак берун мебарояд. Ин метавонад дар аневризмаи аортаи шикам ё аневризмаи аортаи сина, инчунин дар дигар рагҳои хунгузар дар бадан рух диҳад. Агар ин кафида шавад, он метавонад барои ҳаёт хатарнок бошад.
• Атеросклероз: Ин вақте рух медиҳад, ки моддаҳои равғанӣ, ба монанди холестирин, ки дар ғизои мо мавҷуданд, дар деворҳои рагҳои хун ҷамъ мешаванд ва тадриҷан роҳи хунро танг мекунанд. Ин мисли занг дар дохили қубури об ҷамъ мешавад. Ин ба ҷараёни хун халал мерасонад.
• Бемории раги каротид: Рагҳои каротид ду раги асосии хун дар гардани мо мебошанд, ки хунро ба мағзи сар интиқол медиҳанд. Вақте ки онҳо аз ҷониби ҷамъшавии чарбҳо баста мешаванд, хатари сактаи мағзӣ ба таври назаррас меафзояд.
• Тромбози амиқи рагҳо (DVT): Ин вақте рух медиҳад, ки лахтаи хун дар рагҳои амиқи бадан пайдо мешавад. Хатарноктарин чиз ин аст, ки агар ин лахтаи хун канда шуда, аз ҷараёни хун гузарад ва дар шуш дармонад (Эмболияи шуш), он метавонад марговар бошад.
• Бемории артерияи периферӣ (БАР):Ин вақте рух медиҳад, ки рагҳое, ки хунро ба дастҳо ва махсусан пойҳо интиқол медиҳанд, баста мешаванд. Ин боиси мушкилоте ба монанди дарди пойҳо ҳангоми роҳ рафтан ва захмҳое мегардад, ки шифо намеёбанд.

Пеш аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад?

Пеш аз он ки шумо ин намуди ҷарроҳӣ кунед, духтуратон бо шумо дар бораи таърихи тиббӣ ва саломатии кунунии шумо бодиққат сӯҳбат мекунад. Сипас, ӯ муоинаи ҷисмонӣ мегузаронад ва дар ҳолати зарурӣ санҷишҳои зеринро таъин мекунад:

• Сканкунии ултрасадо: Мавҷҳои садоро барои дидани ҷараёни хун дар дохили рагҳои хун ва муайян кардани он, ки оё ягон монеа вуҷуд дорад, истифода мебарад.
• Ангиография: Ранги махсус ба рагҳои хун ворид карда мешавад ва аксҳои рентгенӣ гирифта мешаванд. Ин метавонад ба таври возеҳ нишон диҳад, ки рагҳои хун то чӣ андоза ва дар куҷо баста шудаанд.
• Сканкунии компютерӣ ва MRI: Инҳо метавонанд тасвирҳои хеле муфассали сеченакаи рагҳои хун ва бофтаи атрофро тавлид кунанд.
• ЭКГ ва эхокардиограмма: Инҳо барои санҷиши фаъолияти дил истифода мешаванд.
• Индекси буғум-барахиалӣ (ABI): Санҷиши оддӣ, ки фишори хунро дар пойҳо ва дастҳо чен ва муқоиса мекунад, то муайян кунад, ки оё ҷараёни хун дар пойҳо коҳиш ёфтааст.

Кадом намудҳои ҷарроҳии эндоваскулярӣ мавҷуданд?

Вобаста аз ҳолати шумо, духтури шумо метавонад намудҳои гуногуни табобатҳои эндоваскулярӣ истифода барад. Биёед ба чанде аз онҳо назар андозем.

Афзалиятҳо ва хатарҳои ин усул кадомҳоянд?

Мисли ҳама гуна табобати тиббӣ, ин табобат ҳам фоида ва ҳам хатарҳо дорад.

Бартариҳо

Бартарии бузургтарини усули эндоваскулярӣ барқароршавии зуд аст. Азбаски буриши калон вуҷуд надорад, ба бадан зарари камтар мерасад. Аз ин рӯ, шумо бояд дар беморхона барои муддати камтар, дарди камтар бимонед ва шумо метавонед зудтар ба ҳаёти муқаррарӣ баргардед.

Хатарҳо/Мушкилот

Гарчанде ки ин ҷарроҳӣ умуман хеле бехатар аст, хатарҳои ночиз метавонанд ба миён оянд.

• Хунравӣ аз ҷои ворид кардани катетер.
• Зарар ба рагҳои хун ҳангоми табобат.
• Тасҳеҳи девори рагҳои хунгузар.
• Ташаккули лахтаи нави хун (тромбоз) дар макони табобатшаванда.
• Камёб аст, ки таъсири гурда (аз сабаби намуди ранги истифодашуда) ба амал ояд.

Хатари чунин ҳодисаҳо хеле кам аст ва дар сурати ба миён омадани чунин вазъият, як гурӯҳи тиббии ботаҷриба ҳамеша омода аст, ки онро идора кунад.

Кай бояд фавран пас аз ҷарроҳӣ ба духтур муроҷиат кунам?

Вақте ки шумо пас аз ҷарроҳӣ ба хона меравед, шумо бояд ба бадани худ хеле ғамхорӣ кунед. Одатан, шумо метавонед пас аз тақрибан як моҳ ба корҳои ҳаррӯзаи худ баргардед. Аммо, муҳим аст, ки дар ин бора бо духтуратон сӯҳбат кунед ва маслиҳат гиред. Ғайр аз ин, шумо бояд ҳатман дар санаи таъиншуда аз муоинаҳои такрорӣ гузаред.

Агар шумо яке аз нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, таъхир накунед ва фавран ба духтур муроҷиат кунед ё ба шӯъбаи ёрии таъҷилии (ETU) наздиктарин беморхона муроҷиат кунед.