Биёед дар бораи иваз кардани клапанҳои дил бо суханони содда маълумот гирем.

Оё духтур ба шумо гуфтааст, ки шумо бо клапани дил мушкиле доред ва онро иваз кардан лозим аст? Вақте ки шумо чунин чизеро мешунавед, каме тарсу ҳарос ва изтироб эҳсос кардан муқаррарӣ аст. Фикр кардан тааҷҷубовар нест, ки "Оҳ, оё ман бояд ба дилам ҷарроҳӣ кунам?" Аммо дар асл, ин ҷарроҳӣ аст, ки ҳоло дар ҷаҳон ва дар кишвари мо хеле бомуваффақият анҷом дода мешавад ва он ба наҷоти ҷонҳои бисёриҳо мусоидат мекунад. Пас, биёед имрӯз ба ҳамаи саволҳо дар бораи ин ҷавоб пайдо кунем. Биёед дар бораи ин ҷарроҳӣ хеле содда, ба тарзе сӯҳбат кунем, ки шумо метавонед фаҳмед, хуб?

Чаро ба шумо иваз кардани клапани дил лозим аст?

Ба таври оддӣ, дили мо як пораи гӯшти аҷиб аст. Он мисли насоси хурде аст, ки хунро дар тамоми бадани мо мекашад. Барои иҷрои ин кор, дар дохили дил чор қисм мавҷуд аст, ки мисли чор дар амал мекунанд. Мо инҳоро клапанҳои дил меномем. Ин клапанҳо танҳо дар як самт кушода ва пӯшида мешаванд, аз ин рӯ хун ҳамеша дар як самт ҷараён мегирад.

Оби хонаи худро ҳамчун кран тасаввур кунед. Агар кран дуруст пӯшида нашавад, об мерезад. Агар он дуруст кушода нашавад, ҷараёни об баста мешавад. Вақте ки ин клапанҳо бемор мешаванд, ин тавр рӯй медиҳад.

• Стеноз: Баъзан клапан дуруст кушода намешавад ва танг мешавад, ки боиси он мегардад, ки дил маҷбур шавад, ки барои насос кардани хун бештар кор кунад.
• Ихроҷи клапан (регургитатсия): Баъзан клапан дуруст пӯшида намешавад ва хун ба ақиб ҷорӣ мешавад. Сипас дил бояд ду баробар сахттар кор кунад.

Вақте ки ин ҳолат шадид мешавад, шумо метавонед аломатҳоеро ба монанди дарди қафаси сина, кӯтоҳ будани нафас ва беҳушӣ эҳсос кунед. Дар ин вақт духтурон қарор медиҳанд, ки клапани бемор ва корношоямро хориҷ кунанд ва онро бо клапани нав ва коршоям иваз кунанд. Ин ивазкунии клапани дил номида мешавад.

Кадом намудҳои клапанҳои нав мавҷуданд?

Ду намуди асосии клапанҳои ивазкунанда ё клапанҳои протезӣ мавҷуданд. Ҳарду афзалиятҳо ва нуқсонҳо доранд. Духтури шумо ба шумо дар интихоби намуди беҳтарин барои шумо кӯмак мекунад.

Акнун шумо шояд фикр кунед, ки "Кадомашро бояд интихоб кунам?". Хавотир нашавед. Духтури шумо омилҳои зиёдеро, аз ҷумла синну сол, саломатӣ, хатари истеъмоли доруҳои лоғаркунандаи хун ва қобилияти шумо барои ҷарроҳии минбаъда дар оянда , ба назар мегирад ва бо шумо дар бораи он ки кадом клапан барои шумо беҳтар аст, муҳокима мекунад. Ин қарорест, ки шумо ва духтуратон якҷоя қабул мекунед.

Ҷарроҳӣ чӣ гуна анҷом дода мешавад? Усулҳо кадомҳоянд?

Ду усули асосии иваз кардани клапани дил вуҷуд дорад. Инҳо усули анъанавии ҷарроҳии кушода ва усули муосири катетер мебошанд. Духтури шумо усули беҳтаринро вобаста ба ҳолати тиббии шумо интихоб мекунад.

Ҷарроҳии дили кушод

Ин усули анъанавӣ аст, ки муддати тӯлонӣ истифода мешуд. Дар ин ҷарроҳӣ дар мобайни қафаси сина буриш карда мешавад, дил қатъ карда мешавад ва кори дил ва шуш муваққатан ба дастгоҳи дил-шуш интиқол дода мешавад. Намунаҳои ҷарроҳиҳое, ки бо истифода аз ин усул анҷом дода мешаванд , SAVR (Иваз кардани клапани аорта бо ҷарроҳии ҷарроҳӣ) мебошанд.

Тартиби дар асоси катетер

Ин усули муосиртарин аст, ки барои бадан чандон вазнин нест. Дар ин ҷо, бе кушодани сина, дар ҷойе ба монанди ковок буриши хеле хурд анҷом дода мешавад, найчаи тунук (катетер) аз он ворид карда мешавад ва клапани нав аз тариқи он найча ба дил гузаронида мешавад ва имплантатсия карда мешавад.

Намунаҳои ҷарроҳиҳое, ки бо истифода аз ин усул анҷом дода мешаванд, инҳоянд:TAVR (Иваз кардани клапани аортаи транскатетерӣ) ва TMVR (Иваз кардани клапани митралии транскатетерӣ) .

Духтури шумо ҳарду усулро ба шумо шарҳ медиҳад ва муайян мекунад, ки кадомаш барои вазъияти шумо бехатартарин ва самараноктарин аст.

Чӣ тавр пеш аз ҷарроҳӣ омодагӣ мебинед?

Беморхона як ё ду рӯз пеш аз ҷарроҳӣ ба шумо дастурҳо медиҳад.

• Онҳо ба шумо дақиқ мегӯянд, ки кай пеш аз ҷарроҳӣ хӯрок ва нӯшиданро қатъ кардан лозим аст.
• Онҳо ба шумо маслиҳат медиҳанд, ки оё шумо бояд истеъмоли доруҳоеро, ки одатан истеъмол мекунед (хусусан доруҳоеро, ки барои диабет ва фишори хун истифода мешаванд), қатъ кунед ё не.
• Пеш аз ҷарроҳӣ, якчанд санҷишҳо лозим шуданашон мумкин аст.
• Вақте ки шумо ба беморхона меоед, либоси бароҳат ва осон пӯшед.
• Инчунин муҳим аст, ки пешакӣ касеро барои ба беморхона бурдан ва аз беморхона бурдан омода кунед.

Дар асл, ҳангоми ҷарроҳӣ чӣ мешавад?

Ҷарроҳӣ одатан аз як то чор соат давом мекунад. Дар ин муддат чӣ рӯй медиҳад, тартиб:

1. Наркоз: Аввалан, шуморо пурра хоб мекунанд. Пас шумо ягон дардро ҳис намекунед. Шумо ҳеҷ чизро дар хотир нахоҳед дошт.

2. Буридан: Вобаста ба намуди ҷарроҳии анҷомдодашуда, дар минтақаи сина ё чоқи бадан дар ҷои мувофиқ буриш карда мешавад.

3. Дастгоҳи дил-шуш: Дар ҷарроҳии кушода, кори дил муваққатан ба ин дастгоҳ интиқол дода мешавад. Ин одатан барои усули катетер зарур нест.

4. Иваз кардани клапан: Духтур клапани беморро бодиққат хориҷ мекунад ва онро бо клапани нави биологӣ ё механикӣ иваз мекунад. Дар баъзе амалиётҳои муосир, клапани нав дар дохили клапани кӯҳна ҷойгир карда мешавад.

5. Бастани буриш: Пас аз боварӣ ҳосил кардан аз он ки клапани нав дуруст кор мекунад, буриш бо дӯхта пӯшида мешавад. Сипас шуморо ба Шуъбаи эҳёгарӣ (ICU) мебаранд.

Давраи барқароршавӣ пас аз ҷарроҳӣ чӣ гуна аст?

Пас аз ҷарроҳӣ, шумо аввал дар Шуъбаи эҳёгарӣ (ICU) ҷойгир карда мешавед. Дар он ҷо духтурон ва ҳамшираҳо ҳолати шуморо бодиққат назорат мекунанд. Пас аз каме шифо ёфтан, шумо ба шӯъбаи муқаррарӣ интиқол дода мешавед.

Вақти барқароршавӣ аз як шахс ба шахси дигар фарқ мекунад, аммо одатан барои пурра шифо ёфтан аз як то се моҳ вақт лозим аст. Агар ҷарроҳӣ тавассути катетер анҷом дода шуда бошад, мӯҳлати барқароршавӣ метавонад кӯтоҳтар бошад.

• Шумо метавонед дар чанд ҳафтаи аввал зуд хастагӣ ҳис кунед. Ин муқаррарӣ аст.
• Духтур ба шумо маслиҳат медиҳад, ки дар тӯли якчанд ҳафта мошин ронед .
• Шумо бояд аз корҳои вазнин ба монанди бардоштани вазнҳо барои муддате худдорӣ кунед.
• Пеш аз баргаштан ба кор, шояд ба шумо лозим ояд, ки чанд ҳафта ё моҳ истироҳат кунед.
• Шояд шуморо ба барномаи барқарорсозии дил равона кунанд, ки ба шумо барои барқарор кардани қуввататон кӯмаки калон мерасонад.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Пас аз рафтан ба хона, ба бадани худ диққати ҷиддӣ диҳед. Агар шумо ягонтои нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.

• Агар шумо табларза ё шамолхӯрӣ ҳис кунед
• Агар набзи шумо номунтазам ҳис шавад
• Агар захми ҷарроҳӣ варам карда, сурх, дарднок ё чирк дошта бошад
• Дард, сурхӣ ё варам дар қисми поёнии пой (ин метавонад нишонаи лахтаи хун бошад)
• Агар шумо ногаҳон вазн гиред ё пойҳо ё буҷулакҳои шумо варам кунанд.

Вақте ки шумо ҳаёти нави худро бо клапани нав оғоз мекунед, шумо метавонед эҳсосоти гуногунро эҳсос кунед. Эҳсос кардани омехтаи тарс, шодӣ ва сабукӣ як чизи муқаррарӣ аст. Аммо дар хотир доред, ки шумо танҳо нестед. Ин ҷарроҳиҳо ҳоло хеле муваффақанд. Бо пешрафтҳои технология, онҳо ҳар рӯз бехатартар мешаванд. Дастаи тиббии шумо ба шумо тамоми роҳнамоии лозимиро дар ин сафар пешниҳод мекунад.