Ҳамин ки шумо ба синни 45 ё 50 мерасед, ногаҳон арақ карданро сар мекунед, шабона хуб хоб карда наметавонед, аз чизҳои ночиз хашмгин мешавед, худро бад ҳис мекунед... Оё ин чизҳо ба шумо шиносанд? Инҳо нишонаҳои маъмулие мебошанд, ки бисёре аз занон ҳангоми менопауза аз сар мегузаронанд. Мо медонем, ки ин давра хеле душвор аст. Гарчанде ки бисёриҳо аз ин чизҳо дар хомӯшӣ азият мекашанд, дар асл роҳҳои ҳалли хуби ин масъала вуҷуд доранд. Яке аз муҳимтарин ва муваффақтарин роҳҳои ҳалли ин мушкилот терапияи гормонӣ мебошад. Биёед дар ин бора хеле содда сӯҳбат кунем, гӯё бо дӯсти наздикатон сӯҳбат карда истода бошем.
Терапияи ивазкунии гормон (HRT) чист?
Ба таври оддӣ, ин хеле содда аст. Терапияи ивазкунии гормонҳо (HRT) раванди ивазкунии берунаи гормонҳо (хусусан эстроген) мебошад, ки бадани шумо бо менопауза истеҳсоли онҳоро қатъ мекунад.
Инро чунин тасаввур кунед: бадани шумо мисли корхонаест, ки дорои ҳама гуна дастгоҳҳо мебошад. Эстроген мисли муҳандиси сардор аст, ки дар он кор мекунад. Вақте ки вай ба нафақа мебарояд (яъне вақте ки шумо менопаузаро аз сар мегузаронед), корхона каме девона мешавад. Дар он вақт мо муҳандиси дигареро аз берун меорем ва корҳоро ба роҳ мемонем. Терапияи гормонӣ чизе монанди ин аст.
Паст шудани сатҳи гормонҳо боиси пайдоиши чунин мушкилот мегардад: +
- Гармшавӣ: Гармии ногаҳонӣ ва арақкунӣ дар рӯй, гардан ва қафаси сина.
- Арақҳои шабона: Бедор шудан шабона бо арақ тар шудани бадан.
- Хушкӣ дар маҳбал ва дарднокӣ ҳангоми алоқаи ҷинсӣ: Ин чизест, ки бисёриҳо аз сӯҳбат дар борааш шарм медоранд, аммо ин як чизи маъмулӣ аст.
- Тағйирот дар рӯҳия: эҳсоси хашмгинӣ бе ягон сабаб, эҳсоси ғамгинӣ, изтироб.
- Бехобӣ: Нотавонӣ дар хоб дар шаб.
- Пешобкунии зуд-зуд: Миқдори ками пешоб метавонад ҳангоми атса задан ё ханда хориҷ шавад.
Терапияи гормонӣ тавассути барқарор кардани гормонҳои гумшуда дар бадани шумо ва барқарор кардани сатҳи гормонҳои шумо то андозае кор мекунад. Ин ба рафъи бисёре аз нишонаҳои дар боло зикршуда мусоидат мекунад. Он инчунин метавонад барои муҳофизат аз остеопороз, як бемории тунукшавии устухон, ки ҳангоми паст шудани сатҳи эстроген ба вуҷуд меояд, кӯмак кунад.
Оё HRT ва HT ду чизи гуногунанд?
Вақте ки шумо ба назди духтур меравед, шумо метавонед ҳардуи ин истилоҳҳоро бишнавед. Терапияи ивазкунии гормонҳо (HRT) ва терапияи гормонҳо (HT). Дар асл, байни ин ду фарқияти зиёд вуҷуд надорад. Умуман,
- Терапияи гормонӣ (HT): Ин истилоҳ метавонад барои ҳама гуна табобати гормонӣ истифода шавад. Ин ном инчунин барои чизҳое ба монанди терапияи гормонӣ барои саратон, табобати дигар номутавозинии гормонҳо ва ғайра истифода мешавад. Ин ном инчунин барои табобати менопауза истифода мешавад.
- Терапияи ивазкунии гормон (HRT):Ин ном махсусан барои он истифода мешавад, ки маънои "иваз кардани" гормонҳоеро дорад, ки бадан истеҳсоли онҳоро ба таври табиӣ қатъ кардааст. Ин ном махсусан барои табобатҳое, ки ба шахсе, ки менопаузаро аз сар мегузаронад, махсусан пеш аз синни 40-солагӣ, дода мешаванд, истифода мешавад.
Аммо, муҳимтарин чиз барои шумо ин аст, ки дарк кунед, ки ҳардуи ин чизҳо дар бораи идоракунии нишонаҳои менопауза мебошанд.
Ду намуди асосии терапияи гормонӣ мавҷуданд:
Духтури шумо табобатеро, ки ба шумо бештар мувофиқ аст, дар асоси нишонаҳо, таърихи саломатӣ ва афзалиятҳои шумо интихоб мекунад. Ду намуди асосӣ мавҷуданд.
1. Терапияи эстроген
Дар ин ҷо ба шумо танҳо гормони эстроген дода мешавад. Ин табобат одатан барои заноне тавсия дода мешавад, ки бачадонашонро гирифтаанд (гистерэктомия), зеро хатари дарозмуддати истеъмоли танҳо эстроген барои шахсе, ки бачадон надорад, камтар аст.
Ин табобати эстрогенро бо роҳҳои гуногун истифода бурдан мумкин аст:
- Ҳабҳои фурӯ бурдашуда
- Як часпак
- Гели оромбахши пӯст
- Ҳалқае, ки дар маҳбал пӯшида мешавад
- Креме, ки ба маҳбал молида шудааст
- Лавҳаҳои вагиналӣ
- Дорупошие, ки ба пӯсти даст молида мешавад.
2. Терапияи якҷоя (эстроген ва прогестерон)
Ин табобат ба шумо ҳам гормонҳои эстроген ва ҳам прогестеронро медиҳад. Ҳамаи заноне, ки бачадонашонро гирифта накардаанд, бояд прогестерон (ё прогестинеро, ки ба ҳамин монанд таъсир мерасонад)-ро дар баробари эстроген истеъмол кунанд.
Чаро? Агар шумо танҳо эстроген истеъмол кунед, он метавонад боиси ғафсшавии бемаврид дар қабати бачадон гардад, ки ин метавонад бо мурури замон хатари саратони бачадонро зиёд кунад. Гормонҳои прогестерон шуморо аз ин хатар муҳофизат мекунанд.
Ин табобати якҷоя одатан дар шакли ҳабҳо ё часпаки пӯстӣ пешниҳод карда мешавад. Баъзан прогестеронро инчунин тавассути дастгоҳи дохилибачадонӣ (спирали дохилибачадонӣ), ки дар дохили маҳбал ҷойгир карда мешавад, додан мумкин аст.
Усулҳои табобат: системавӣ ва маҳаллӣ
Ин табобатҳоро вобаста ба таъсири онҳо ба бадан метавон ба ду категория тақсим кард. Пас аз фаҳмидани ин, интихоби он чизе, ки барои шумо мувофиқ аст, осонтар мешавад.
| Усули табобат | Он чӣ гуна кор мекунад ва барои кӣ мувофиқ аст? |
|---|---|
| Терапияи гормонии системавӣ | Ин ҷоест, ки гормонҳо ба хуни шумо илова карда мешаванд ва дар тамоми бадани шумо паҳн мешаванд. Инҳо дар шакли ҳабҳо, пластирҳо, гелҳо ва спрейҳо мавҷуданд. Ин барои нишонаҳое, ки ба тамоми бадан таъсир мерасонанд, ба монанди гармшавӣ, арақи шабона ва тағйирёбии рӯҳия , беҳтарин аст. |
| Терапияи гормонии маҳаллӣ | Дар ин ҳолат, гормонҳо танҳо дар ҷойҳое истифода мешаванд, ки таъсир лозим аст. Масалан, кремҳо, ҳалқаҳо ва ҳабҳое, ки ба маҳбал ворид карда мешаванд. Миқдори гормонҳо дар инҳо хеле кам аст. Миқдори хеле кам ба хун илова карда мешавад. Агар шумо танҳо мушкили хушкӣ ва дарди маҳбал дошта бошед, ин табобат кифоя аст. |
Фоидаҳои гирифтани терапияи ивазкунандаи гормон (HRT) кадомҳоянд?
Бартарии асосии ин табобат дар он аст, ки он аз нишонаҳои нохуши менопауза рафъ мекунад, ки сифати зиндагиро ба таври назаррас беҳтар мекунад.
- Аломатҳои асосӣ нопадид мешаванд: чизҳое ба монанди гармшавӣ, арақи шабона ва хушкии маҳбал қариб пурра аз байн мераванд.
- Устухонҳоро мустаҳкам мекунад: Вақте ки сатҳи эстроген коҳиш меёбад, хатари остеопороз меафзояд. HRT ин хатарро ба таври назаррас коҳиш медиҳад.
- Эҳсоси беҳтар: Баъзе занон мебинанд, ки ин табобат рӯҳияи онҳоро беҳтар мекунад ва ба онҳо эҳсоси хушбахтӣ дар зиндагӣ мебахшад.
- Беҳтар хоб кунед: Вақте ки арақи шабона қатъ мешавад, хоб бефосила аст.
- Дигар манфиатҳо: Баъзе таҳқиқот нишон доданд, ки терапияи якҷоя инчунин метавонад хатари саратони рӯдаи ғафс ва диабетро коҳиш диҳад.
Аммо баъзе хатарҳо мавҷуданд.
Мисли ҳама гуна табобат, HRT баъзе хатарҳо дорад. Пеш аз он ки шумо аз инҳо хеле тарсед, муҳим аст, ки дарк кунед, ки ин хатарҳо барои ҳама яксон нестанд.
Ин хатарҳо барои ҳама яксон нестанд. Онҳо вобаста ба омилҳои зиёде, аз қабили синну сол, саломатӣ ва таърихи тиббии оилавии шумо, фарқ мекунанд. Аз ин рӯ , муҳим аст, ки инро бо духтур бодиққат муҳокима кунед. Ӯ ҷанбаҳои мусбат ва манфии онро барои шумо баркашида, қарор қабул мекунад.
Баъзе хатарҳои эҳтимолӣ:
- Саратони бачадон: Ин танҳо дар сурате рух медиҳад, ки шахси гирифтори бачадон танҳо эстроген истеъмол кунад. Ин хатар ҳангоми истеъмол бо прогестерон аз байн меравад.
- Лағжиши хун ва сакта:Ин хатар каме баландтар аст, хусусан ҳангоми истеъмол ҳамчун ҳаб. Ин хатар ҳангоми истеъмол ҳамчун пластир камтар аст.
- Бемории заҳра: Хатари пайдоиши сангҳои заҳра метавонад каме зиёд шавад.
- Саратони сина: Баъзе таҳқиқот нишон медиҳанд, ки истеъмоли терапияи якҷоя барои муддати тӯлонӣ (зиёда аз 5 сол) метавонад хатари саратони синаро каме зиёд кунад. Аммо, ин афзоиш хеле ночиз аст.
- Бемории дил: Оғози HRT пас аз 10 соли менопауза, ки пас аз 60-солагӣ аст, метавонад хатари бемориҳои дилро афзоиш диҳад. Аммо, ин хатар барои онҳое, ки HRT-ро фавран бо оғози менопауза (дар синни 50-солагӣ) оғоз мекунанд, қариб ки вуҷуд надорад.
Чӣ тавр хатарро кам кардан мумкин аст?
- Табобатро пеш аз синни 60-солагӣ ё дар давоми 10 соли пас аз менопауза оғоз кунед.
- Агар шумо бачадон дошта бошед, ҳатман прогестерон истеъмол кунед.
- Барои интихоби усули табобат ва миқдори мувофиқ барои шумо, бо духтуратон машварат кунед. (Масалан, пластир ба ҷои ҳабҳо)
- Тарзи ҳаёти солим дошта бошед (вазни худро назорат кунед, мунтазам машқ кунед ва парҳези дурустро риоя кунед)
- Дар вақти муқарраршуда аз муоинаи гинекологӣ ва маммография гузаред.
Ин табобат барои кӣ мувофиқ нест?
Духтурон HRT-ро барои одамоне, ки мушкилоти саломатӣ доранд, тавсия намедиҳанд, зеро хатарҳо аз фоидаҳо зиёдтаранд.
- Агар шумо саратони сина, саратони тухмдон ё саратони бачадон дошта бошед ё аллакай дошта бошед
- Агар шумо хунравии мањбалии сабаби номаълум дошта бошед
- Агар шумо қаблан лахтаҳои хун дошта бошед ё хатари пайдоиши онҳо баландтар бошад
- Агар шумо сактаи қалб ё инсулт дошта бошед
- Агар ҳомиладор бошад
- Агар шумо бемории ҷигар ё заҳра дошта бошед
Таъсири манфии эҳтимолӣ кадомҳоянд?
Дар аввали табобат таъсири манфии ночиз метавонад ба назар расад, аммо ин таъсирҳо одатан пас аз чанд моҳ, вақте ки бадан ба он одат мекунад, нопадид мешаванд.
Таъсири манфии маъмулӣ:
- Хунравии номунтазами сабук (доғдоршавӣ)
- Дарди сина ё нармӣ
- Тағйирёбии рӯҳия
Таъсири манфии камтар маъмул:
- Варамкунӣ
- Дарди сар
- Ранги пӯст тағйир меёбад
- Зичии баланди сина (ин метавонад хондани маммограммаҳоро каме душвортар кунад)
- Хориш ё сурхшавии пӯст дар ҷои часпак
Агар ин таъсири манфӣ шуморо ташвиш диҳад, ҳеҷ гоҳ истеъмоли доруро мустақилона қатъ накунед.Бо духтуратон машварат кунед. Шояд ӯ ин мушкилотро тавассути тағир додани вояи шумо ё иваз кардани шумо ба режими дигари табобат ҳал кунад.
Оё алтернативаҳо ба HRT вуҷуд доранд?
Бале, албатта. Агар шумо HRT-ро истеъмол карда натавонед ё онро дӯст надоред, роҳҳои дигари идоракунии нишонаҳо мавҷуданд. Дар ин бора бо духтуратон сӯҳбат кунед.
- Барои хушкии маҳбал: Моддаҳои молиданӣ, ки дар дорухона дастрасанд.
- Барои эҳсоси сӯзиш: Баъзе антидепрессантҳо дар миқдори кам истифода мешаванд.
- Дигар доруҳо: Доруҳое, ки барои дигар бемориҳо дода мешаванд, ба монанди "(Габапентин)" ва "(Клонидин"), инчунин ба нишонаҳои менопауза кӯмак мекунанд.
- SERMs (модуляторҳои ретсепторҳои эстрогени интихобӣ): Инҳо доруҳое мебошанд, ки мисли эстроген амал мекунанд, аммо танҳо ба қисмҳои муайяни бадан таъсир мерасонанд.
Паёми бурдан ба хона
- Менопауза беморӣ нест, балки як қисми табиии ҳаёт аст. Аммо нишонаҳои бо он ҳамроҳшаванда набояд ба ҳаёти шумо халал расонанд.
- Терапияи ивазкунии гормон (HRT) табобати хеле самаранок барои ин нишонаҳо мебошад.
- Мисли ҳама гуна табобатҳо, HRT ҳам фоида ва ҳам хатар дорад. Духтури шумо бояд муайян кунад, ки оё фоида барои шумо аз хатарҳо зиёдтар аст.
- Қарор дар бораи истеъмоли HRT ё не, як масъалаи хеле шахсӣ аст. То он даме, ки шумо дар ин бора комилан равшан бошед, аз духтуратон саволҳо пурсед.
- Агар HRT барои шумо мувофиқ набошад, табобатҳои алтернативӣ мавҷуданд, аз ин рӯ умедро аз даст надиҳед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед