Шояд шумо ё касе аз шиносонатон маҷбур шудаед, ки масонаашро аз сабаби ягон ҳолати тиббӣ ҷарроҳӣ кунанд. Сипас, як саволи калон ба ёдам меояд: чӣ гуна пешоберо, ки дар бадан ҷамъ мешавад, хориҷ кардан мумкин аст? Хуб, яке аз роҳҳои ҳалли муосир "Халтаи Индиана" аст. Гарчанде ки ин мавзӯи каме мураккаб аст, биёед дар ин бора хеле содда ва ба тарзе сӯҳбат кунем, ки шумо метавонед онро фаҳмед.
Ба таври оддӣ, ин халтаи Индиана чист?
Халтаи Индиана як захираи хурди ҷарроҳӣ дар дохили бадани шумост, ки барои нигоҳдорӣ ва хориҷ кардани пешоб аз бадани шумо истифода мешавад. Онро мисли масонаатон тасаввур кунед, ки ба монанди зарфи хурдест, ки пешобро ҷамъ ва нигоҳ медорад. Вақте ки масонаатон бо ягон сабаб хориҷ карда мешавад (ин ҷарроҳӣ цистэктомия номида мешавад), бояд дар ҷои он як "халтаи пешоб"-и нав сохта шавад.
Ин халтаи Индиана аз узвҳои бадани шумо сохта шудааст. Яъне, он аз як қисми рӯдаҳои шумо сохта шудааст. Нуктаи махсуси ин дар он аст, ки бар хилофи баъзе ҷарроҳиҳои дигар, ки пас аз хориҷ кардани масона анҷом дода мешаванд, пешобро дар дохили ин халта ҷамъоварӣ ва нигоҳ доштан мумкин аст. Айнан ҳамон тавре ки бо масона рӯй медиҳад.
Сипас, чанд маротиба дар як рӯз, шумо метавонед як найчаи хурд (катетер)-ро тавассути сӯрохии хурд дар шиками худ (мо инро "стома" меномем) ворид кунед, то пешоби ҷамъшударо холӣ кунед. Пас аз рафтани пешоб, шумо метавонед найчаро хориҷ кунед.
Муҳим он аст, ки ин усул барои ҳама мувофиқ нест. Гурӯҳи тиббии шумо якчанд омилҳоро ба назар мегирад, то муайян кунад, ки оё шумо метавонед ин корро кунед ё не.
Ин ҷарроҳӣ барои кадом намуди бемориҳо анҷом дода мешавад?
Якчанд сабабҳои асосие мавҷуданд, ки чаро масона одатан хориҷ карда мешавад. Халтаи Индиана дар ҳолатҳои зерин тавсия дода мешавад:
- Саратони масона: Ин сабаби маъмултарини ҷарроҳӣ аст.
- Норасоии мушакҳои масона: Баъзан, аз сабаби терапияи радиатсионӣ ё осеби асаб дар мағзи сар ва ҳароммағз (масонаи нейрогенӣ), мушакҳои масона наметавонанд дуруст кашиш хӯранд ва пешоб хориҷ карда намешавад.
- Деформатсияҳои модарзодии масона (экстрофияи масона): Баъзе кӯдакон метавонанд ҳангоми таваллуд бо мушкилоти муайяни масона таваллуд шаванд.
- Синдроми дарди масона/циститҳои интерстициалӣ: Ҳолате, ки бо дарди тоқатфарсо ҳамроҳ мешавад.
- Вақте ки масона аз сабаби дигар бемориҳои ҷиддии тиббӣ осеб дидааст.
Чӣ тавр пеш аз ҷарроҳӣ омодагӣ мебинед?
Пеш аз ин ҷарроҳӣ, духтури шумо бо шумо бодиққат сӯҳбат мекунад. Ӯ ба шумо тартиби Индиана Поуч ва дигар имконоти дастрасро шарҳ медиҳад. Ӯ саломатии умумии шумо, фишори хун ва ғайраро тафтиш мекунад.
Дар ин лаҳза шумо бояд ба духтуратон чанд чизро ҳатман бигӯед:
- Дар бораи ҳамаи доруҳое, ки истеъмол мекунед, ба духтуратон хабар диҳед. Инҳо доруҳои бо рецепт, доруҳои бидуни рецепт, иловаҳои гиёҳӣ ва витаминҳоро дар бар мегиранд. Баъзе доруҳо (ба монанди аспирин ва доруҳои хунтозакунанда) метавонанд ҳангоми ҷарроҳӣ хунравиро зиёд кунанд. Бе машварати аввал ба духтур истеъмоли ягон доруро қатъ накунед.
- Дар бораи ҳама гуна аллергияҳое, ки доред, ба мо нақл кунед. Ин маънои ҳама чизро дорад, аз аллергия ба доруҳо, хӯрокҳои муайян, ба латекс ва ғайра.
- Духтур ба шумо маслиҳат медиҳад, ки пас аз нисфи шаби пеш аз ҷарроҳӣ чизе нахӯред ва нанӯшед. Шумо бояд ин дастурҳоро қатъиян риоя кунед. Агар шумо ҳатман бояд ягон доруи муҳимро истеъмол кунед, шумо метавонед онро танҳо бо як қулт об истеъмол кунед. Дар ин бора аз духтур низ пурсед.
Чӣ тавр ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад
Ин як ҷарроҳии ҷиддиест, ки аз 6 то 8 соат давом мекунад. Дар он уролог, анестезиолог ва ҳамшираҳои шафқат иштирок мекунанд.
1. Наркоз: Аввалан, анестезиолог шуморо пурра хоб мекунад («наркоз умумӣ»). Пас, шумо ҳангоми ҷарроҳӣ ягон дард ҳис нахоҳед кард.
2. Бартараф кардани масона: Сипас, ҷарроҳ тамоми масонаро хориҷ мекунад. Инро метавон ҳамчун "ҷарроҳии кушода" анҷом дод, ки буриши дарозро дар шиками шумо дар бар мегирад, ё ҳамчун "ҷарроҳии лапароскопӣ ё роботӣ", ки танҳо чанд буриши хурдро дар бар мегирад.
3. Сохтани халтаи Индиана: Пас аз кушодани масона, духтур қисмҳои рӯдаи ғафс ва рӯдаи борикро бурида, масона (халта)-и навро ба шакли кура дӯхта мекунад.
4. Пайвастшавӣ: Сипас, ду найчае, ки пешобро аз гурдаҳо ("ureter") интиқол медиҳанд, ба ин халтаи нав пайваст карда мешаванд. Дар шикам як сӯрохи хурд ("stoma") сохта мешавад, ки имкон медиҳад, ки он ба пӯст берун ояд. Қисмҳои буридашудаи рӯда дубора пайваст карда мешаванд, то раванди ҳозимаи шумо халалдор нашавад.
5. Дӯхтани буришҳо: Дар ниҳоят, буришҳо ҳангоми ҷарроҳӣ бо дӯхта баста мешаванд.
Пас аз ҷарроҳӣ, шуморо барои муддати кӯтоҳ ба утоқи барқарорсозӣ мебаранд. Пас аз он ки шумо ба ҳуш омадед, ба шумо доруҳое дода мешаванд, ки дардро назорат мекунанд. Шумо бояд чанд рӯз дар беморхона бимонед. Дар ин муддат, кормандони ҳамширагӣ ба шумо тарзи нигоҳубин ва тоза кардани халтаи нави Индианаи худро меомӯзонанд.
Чӣ тавр як халтаи Индианаро катетеризатсия ва обёрӣ кардан мумкин аст
Ин муҳимтарин корест, ки шумо бояд ҳар рӯз анҷом диҳед. Дар аввал ин кор каме душвор ба назар мерасад, аммо пас аз чанд рӯзи иҷрои он, ин хеле муқаррарӣ мешавад.
| Раванд | Чӣ тавр ин корро кардан мумкин аст (оддӣ) |
|---|---|
| Катетеризатсия |
Шумо бояд ин корро одатан тақрибан 6 маротиба дар як рӯз анҷом диҳед. Агар шумо оби зиёд нӯшед, шояд ба шумо лозим ояд, ки ин корро зуд-зудтар анҷом диҳед. |
| Шустани халта (обёрӣ) | Азбаски стома аз қисме аз рӯда сохта шудааст, он пайваста чизе ба монанди луоб истеҳсол мекунад. Халта барои тоза кардани ин луоб шуста мешавад. Ин инчунин аз сироятҳо ва пайдоиши сангҳо пешгирӣ мекунад.
Одатан, шустани он бо ин роҳ як ё ду маротиба дар як рӯз кофӣ аст. |
Афзалиятҳо ва нуқсонҳои ин усул кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна тартиби тиббӣ, ин як равиши тиббӣ, афзалиятҳо, нуқсонҳо ва хатарҳо дорад.
| Фоидаҳо | Камбудиҳо ва хатарҳо |
|---|---|
|
|
Барқароршавӣ ва кай ба духтур муроҷиат кардан лозим аст
Шояд барои пурра шифо ёфтан аз ин ҷарроҳӣ чанд моҳ лозим шавад. Инчунин, барои мутобиқ шудан ба тағйироти бадани шумо вақт лозим аст. Аммо дастаи тиббии шумо ба шумо дар ин кор кӯмак хоҳад кард. Шумо бояд дар давоми чанд ҳафта ба кор ё мактаб баргардед ва корҳои сабукро анҷом диҳед.
Аммо, агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед:
- Аломатҳои сироят: табларза, ларзиш, пешоби торик.
- Агар гузоштани катетер ё шустани халта душвор бошад .
- Агар дар пешоб хун мавҷуд бошад (гематурия) .
- Агар шумо дар меъда ё минтақаи байни қабурғаҳо ва ронҳо дарди шадидро эҳсос кунед.
Чанд нуктаи иловагӣ
Чаро ин халтаи "Индиана" номида мешавад?
Ин усули ҷарроҳӣ бори аввал дар солҳои 1980-ум аз ҷониби гурӯҳе аз табибони Донишгоҳи Индиана дар Иёлоти Муттаҳида таҳия шудааст. Аз ҳамин сабаб он номи худро гирифтааст.
Оё ин бо Neobladder якхела аст?
Гарчанде ки онҳо монанданд, аммо яксон нестанд. Необабладер аз ҳамон қисмҳои рӯдаи шумо сохта мешавад. Аммо он ба пешобдони шумо пайваст аст. Пас, пешоб ҳамон тавре ки пеш аз ҷарроҳӣ буд, ҷорӣ мешавад. Аммо бо халтаи Индиана, катетер тавассути стома дар шиками шумо барои холӣ кардани пешоб ворид карда мешавад.
Пас аз ҷарроҳии Индиана Поуч, ҳаёти шумо хеле тағйир хоҳад ёфт. Шумо бояд ба одатҳои нав одат кунед. Аммо бо ин тағйирот, шумо имкон пайдо мекунед, ки зиндагии бароҳаттар ва беҳтар дошта бошед. Дар бораи ҳама гуна саволҳо ё нигарониҳои худ бо духтури худ ошкоро сӯҳбат кунед.
Паёми бурдан ба хона
- Халтаи Индиана дастгоҳи нигоҳдории пешоб аст, ки пас аз хориҷ кардани масона аз қисмҳои рӯдаи шумо дар дохили бадан сохта мешавад.
- Шумо бояд катетер гузоред ва онро чанд маротиба дар як рӯз холӣ кунед.
- Барои пешгирии сироятёбӣ, муҳим аст, ки ин халтаро мунтазам бо маҳлули шӯр об диҳед.
- Гарчанде ки ин як тағйироти бузург дар ҳаёт аст, ин як роҳи олии назорат кардани пешоб бидуни халтаи берун аз бадан аст.
- Дар сурати пайдо шудани ягон мушкилот, нишонаҳо ба монанди табларза ва дард, фавран ба духтур муроҷиат кунед.











💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед