Дили шумо яке аз узвҳои аҷибтарини бадани мост. Аммо баъзан, як микроби хурде, ки ба бадани мо ворид мешавад, метавонад ба клапанҳои дил рафта, мушкилоти бузургтареро ба вуҷуд орад, ки шумо фикр мекунед. Имрӯз мо дар бораи чунин як ҳолати ҷиддӣ ва хатарнок барои ҳаёт бо номи "Эндокардити сироятӣ" ва чаро он ҷарроҳӣ талаб мекунад, сӯҳбат хоҳем кард. Гарчанде ки ин мавзӯи каме мураккаб аст, биёед кӯшиш кунем, ки онро ба таври оддӣ фаҳмем.
Ба ибораи дигар, эндокардит сироятӣ чист?
Чунин рӯй медиҳад: Одатан, вақте ки мо дандон мекашем, эндоскопия мекунем ё ҷарроҳии дигар мегузаронем, микробҳо ба монанди бактерияҳо ё занбӯруғҳо метавонанд ба ҷараёни хуни мо ворид шаванд. Одатан, ин микробҳо наметавонанд ба клапанҳои дили солим зарари зиёд расонанд. Онҳо қобилияти муқовимат ба сироятро доранд.
Аммо, агар дар клапанҳои дили шумо заъф, беморӣ ё мушкилоти модарзодӣ вуҷуд дошта бошад, микробҳое, ки ба хун ворид мешаванд, метавонанд ба ин клапанҳо мисли тухмиҳо, ки дар хоки ҳосилхез месабзанд, часпанд, дар он ҷо реша давонанд ва афзоиш ёбанд. Инро мо "Эндокардити сироятӣ" меномем.
Ин ҳолат ба саломатии шумо чӣ гуна таъсир мерасонад?
Агар табобат карда нашавад, ин микробҳо дар клапанҳои дил афзоиш ёфта, чизҳоеро ба вуҷуд меоранд, ки ба омосҳои микробӣ монанданд. Дар тиб мо инҳоро растанӣ меномем. Инҳо танҳо омосҳои хурде ҳастанд, ки дар клапанҳо мерӯянд.
Ин микробҳо ферментҳоеро истеҳсол мекунанд, ки бофтаи солим дар клапанҳои дилро нобуд мекунанд. Ин боиси:
- Заъфи клапан: Клапан метавонад дуруст пӯшида нашавад ва хун метавонад ба қафо ҷорӣ шавад (клапани шорида).
- Норасоии дил: Вақте ки клапанҳо дуруст кор намекунанд, дил наметавонад хунро ба таври лозима ҷараён диҳад. Ин сактаи дил нест, балки сустшавии тадриҷии дил аст.
- Эмболия: Хатарноктарин чиз ин аст, ки як пораи хурди яке аз ин растаниҳо метавонад аз ҳам ҷудо шавад ва бо хун ҳаракат кунад ва раги хунро дар ҷои дигари бадан банд кунад. Мо ин пораи шикастаро эмболия меномем. Агар он дар раги хун дар мағзи сар дармонад, метавонад боиси сактаи мағзӣ гардад ва агар дар шуш дармонад, метавонад боиси ҳолати хатарнок барои ҳаёт бо номи эмболияи шуш гардад.
Усулҳои табобат ва зарурати ҷарроҳӣ
Табобати ин беморӣ аз намуди микробҳое, ки боиси сироят ва вазнинии беморӣ мешаванд, вобаста аст. Агар барвақт муайян карда шавад, беморӣ метавонад бо чанд ҳафтаи антибиотикҳои қавӣ табобат карда шавад.
Аммо, агар дар клапанҳо растаниҳо пайдо шуда бошанд, агар клапанҳо осеб дида бошанд ё агар клапани сунъие, ки шумо аллакай доред, сироят ёбад, аксар вақт ҷарроҳӣ зарур аст.
Аз ҷарроҳӣ чӣ интизор шудан мумкин аст:
- Бартараф кардани пурраи сироятҳои беназорат.
- Таъмири осеби клапанҳо ё хориҷ кардани клапани вайроншуда ва насб кардани клапани нав.
- Пешгирии мушкилоти ҷиддӣ ба монанди фалаҷ.
Ҷарроҳиро кай бояд анҷом дод?
Вақти ҷарроҳӣ аз вазнинии ҳолати шумо вобаста аст. Баъзан ҷарроҳӣ бояд зудтар анҷом дода шавад, дар ҳоле ки баъзан он метавонад каме бештар вақтро талаб кунад. Биёед бубинем, ки ин ҳолатҳо кадомҳоянд.
| Вақти ҷарроҳӣ | |
|---|---|
| Ҳолатҳое, ки ҷарроҳии таъҷилӣ лозим шуда метавонад | |
| Сабаб | Тавсиф |
| Норасоии дил | Агар дил аз сабаби осеб дидани клапанҳо хунро дуруст ҷараён дода натавонад. |
| Растаниҳои калон | Хатари баланди шикастани ин пораҳо ва ба вуҷуд омадани эмболия вуҷуд дорад. |
| Нокомӣ дар посух додан ба антибиотикҳо | Агар сироятро ҳатто пас аз додани антибиотикҳо назорат кардан имконнопазир бошад. |
| Сирояти клапани протезӣ | Агар клапани протезии мавҷуда сироят ёбад. |
| Ампутсияи дил | Агар сироят боиси пайдоиши абсцессҳо ё кистаҳо дар мушакҳои дил шуда бошад. |
| Ҳолатҳои ҷарроҳии ба таъхир афтода | |
| Мушкилоти системаи асаб | Агар бемор аллакай беморие ба монанди сактаи мағзӣ дошта бошад, ҷарроҳӣ метавонад то ба эътидол омадани ҳолати мағзи сар ба таъхир гузошта шавад. |
| Агар сироятро назорат кардан мумкин бошад | Агар сироят шадид набошад ва хатари пайдоиши мушкилот кам бошад, ҷарроҳӣ метавонад пас аз истифодаи пурраи антибиотикҳо ва бартараф шудани сироят анҷом дода шавад. |
Чӣ тавр ман медонам, ки оё ҷарроҳӣ барои ман мувофиқ аст?
Ин қарорро шумо танҳо қабул намекунед. Духтури шумо ва як гурӯҳи кардиологҳо ин қарорро якҷоя қабул мекунанд. Онҳо якчанд санҷишҳоро анҷом медиҳанд.
- Ташхиси хун: Муайян кардани намуди дақиқи бактерияҳо ё занбӯруғҳое, ки боиси сироят мешаванд.
- Эхокардиограмма (TEE/TTE): Ин мисли сканкунии дил аст. Он метавонад бисёр чизҳоро, ба монанди андозаи растаниҳо дар клапанҳо, осеби клапанҳо ва мавҷуд будани ихроҷи хунро тафтиш кунад.
- Томографияи компютерӣ: Барои санҷидани мушкилот дар мағзи сар ё дигар узвҳо.
Пас аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад? Ва хатарҳо кадомҳоянд?
Шумо бояд дар чанд рӯзи аввали пас аз ҷарроҳӣ дар шӯъбаи эҳёгарӣ (ICU) бимонед. Фаъолияти дили шумо назорат карда мешавад. Шумо бояд антибиотикҳоро ба таври рагӣ ё дар шакли ҳаб дар тӯли чанд ҳафта то пурра аз байн рафтани сироят истеъмол кунед. Пас аз рафтан ба хона, шумо бояд истироҳати кофӣ кунед. Хастагӣ ва дарднок будан муқаррарӣ аст.
Мисли ҳама гуна ҷарроҳии ҷиддӣ, хатарҳо низ вуҷуд доранд. Инҳо хунравии аз ҳад зиёд, набзи номунтазами дил (аритмия), лахташавии хун, фалаҷ ва сироятёбии клапани нав имплантатсияшударо дар бар мегиранд. Аммо дар хотир доред, ки хатари нагузаронидани ҷарроҳӣ хеле зиёдтар аст. Духтури шумо ин хатарҳоро ба шумо шарҳ медиҳад.
Кай пас аз ҷарроҳӣ ба духтур муроҷиат кардан лозим аст
Агар пас аз бозгашт ба хона яке аз нишонаҳои зеринро эҳсос кунед , фавран ба духтур муроҷиат кардан хеле муҳим аст.
- Дарди қафаси сина ё эҳсоси тангшавӣ дар қафаси сина.
- Чирк ё хунравии ғайриоддӣ аз захми ҷарроҳӣ.
- Сурхӣ, варам ё гармӣ дар атрофи захм.
- Агар шумо табларза ё шамолхӯрӣ ҳис кунед.
- Агар шумо нафаскашии душворро ҳис кунед ё дилатон тез мезанад (дилзанӣ).
Эндокардити сироятӣ беморие нест, ки онро сабукфикрона қабул кардан мумкин аст. Аммо, бо табобати дуруст дар вақти муносиб ва дар ҳолати зарурӣ ҷарроҳӣ, ҷони бисёриҳоро наҷот додан мумкин аст.
Паёми бурдан ба хона
- Эндокардити сироятӣ сирояти ҷиддӣ аст, ки аз ворид шудани микробҳо ба клапанҳои дил ба вуҷуд меояд. Он табобати фаврии тиббиро талаб мекунад.
- Гарчанде ки дар аввал бо антибиотикҳо табобат кардан мумкин аст, ҷарроҳӣ аксар вақт ҳангоми осеб дидани клапанҳо ё пайдо шудани растаниҳои калон зарур аст.
- Ҷарроҳӣ метавонад сироятро назорат кунад, фаъолияти дилро нигоҳ дорад ва аз мушкилоти ҷиддӣ, аз қабили фалаҷ, пешгирӣ кунад.
- Вақти ҷарроҳӣ аз ҷониби гурӯҳи тиббӣ вобаста ба ҳолати тиббии шумо муайян карда мешавад.
- Барои барқароршавӣ пас аз ҷарроҳӣ вақт лозим аст. Дастурҳои духтурро дақиқ риоя кунед ва ҳамеша аз аломатҳои огоҳкунанда огоҳ бошед. Агар шумо ягон нигаронӣ дошта бошед, бо духтур муроҷиат кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед