Биёед дар бораи пролапси рӯдаи рост ва ҷарроҳии он (ректопексия) маълумот гирем.

Оё шумо баъзан пас аз рафтан ба ҳоҷатхона дар мақъад вазнинӣ ҳис мекунед ё гӯё чизе берун омадааст? Гарчанде ки ин мавзӯи то андозае шармовар ва шармовар барои сӯҳбат аст, дар асл он метавонад мушкили саломатӣ бошад, ки то андозае ба бисёриҳо таъсир мерасонад. Мо ин ҳолатро "Пролапси ректалӣ" меномем. Пас, чизе барои тарсидан ё шарм кардан вуҷуд надорад. Биёед дар ин бора ошкоро сӯҳбат кунем.

Пролапси ректалӣ чист?

Ба таври оддӣ, ин вақте аст, ки қисми охирини рӯдаи ғафси шумо, қисме, ки ба рӯдаи рости шумо пайваст мешавад, аз мақъад берун меравад. Онро мисли қисмҳои телескоп, ки ба дарун ва берун мелағжанд, тасаввур кунед. Ин метавонад бо калон шудани шумо, ҳангоми ҳомиладорӣ ё баъд аз таваллуд ё дар натиҷаи садама ё беморӣ рух диҳад.

Кӣ эҳтимоли бештари гирифтор шудан ба ин ҳолатро дорад?

Ин чандон маъмул нест. Он ба фоизи ками аҳолӣ, тақрибан 0,5%, таъсир мерасонад ва метавонад ба ҳар каси синну солаш таъсир расонад, аммо он бештар дар занони аз 50-сола боло маъмул аст.

Вақте ки калонсолон ин бемориро пайдо мекунанд, онро бе ҷарроҳӣ табобат кардан мумкин нест. Аммо, вақте ки он дар кӯдакони хурдсол рух медиҳад, вазъият каме фарқ мекунад. Дар кӯдакон, он одатан аз сабаби қабзияти доимӣ, дарунравӣ ё сироятҳои паразитӣ инкишоф меёбад. Вақте ки сабаби аслӣ дуруст табобат карда мешавад, мушакҳое, ки рӯдаи ростро дар ҷои худ нигоҳ медоранд, дубора мустаҳкам мешаванд ва ҳолат шифо меёбад. Аз ин рӯ , кӯдакон барои ин хеле кам ба ҷарроҳӣ ниёз доранд .

Кадом намудҳои ҷарроҳӣ (Ректопексия) мавҷуданд?

Ду намуди асосии ҷарроҳӣ барои ислоҳи пролапси рӯдаи рост мавҷуд аст. Духтури шумо мувофиқтарин амалиётро барои шумо вобаста ба саломатии умумии шумо ва дараҷаи пролапси рӯдаи рост интихоб мекунад.

Тартиби шикам

Ин ҷарроҳӣ ҳамеша таҳти наркози умумӣ анҷом дода мешавад.

• Ҷарроҳии кушода (ректопексияи шикам): Духтур дар шиками шумо буриш мекунад, қисми беруншудаи рӯдаро ба қафо мекашад ва онро бо дӯхтани доимӣ ба девори қафои коси хурд мустаҳкам мекунад. Баъзан, метавонад аз тӯр истифода шавад.
• Ректопексияи лапароскопӣ: Ин ҷарроҳӣ бо роҳи анҷом додани чанд буриши хурд дар шикам ва ворид кардани найчаи тунук бо камера (лапароскоп) ва асбобҳо тавассути онҳо анҷом дода мешавад.
• Ректопексияи роботӣ: Ин ба ҷарроҳии лапароскопӣ монанд аст, аммо духтур ҷарроҳиро бо ёрии робот анҷом медиҳад.

Баъзан, агар шумо қабзияти шадид дошта бошед, ҳамзамон бо ин ҷарроҳӣ колэктомия (хориҷ кардани қисми рӯда) анҷом дода мешавад.

Тартиби перинеалӣ

Ин амалиётҳоро метавон таҳти наркози умумӣ ё бо анестезияи эпидуралӣ анҷом дод.

• Амалиёт бо Алтемейер: Дар ин амалиёт, қисми берунбаромадаи рӯда аз сӯрохии ақл кашида, бурида ва хориҷ карда мешавад. Сипас, ду қисми боқимондаи рӯда ба ҳам дӯхта мешаванд.
• Тартиби Делорм: Ин барои баромаданҳои хурд анҷом дода мешавад. Дар ин ҷо танҳо қабати рӯда хориҷ карда мешавад, қабати мушакҳо печонида мешавад ва қабати рӯда ба даруни рӯдаи рост дӯхта мешавад. Ин ғафсшавӣ аз берун рафтани рӯда аз сабаби девор пешгирӣ мекунад.

Фоидаҳо ва мушкилоти эҳтимолии ҷарроҳӣ кадомҳоянд?

Агар дар калонсол ин ҳолат пайдо шавад, ҷарроҳӣ ягона роҳи ҳал аст. Агар ҷарроҳӣ анҷом дода нашавад, чунин ҳолатҳо метавонанд ба амал оянд:

• қабзити шадид
• Беихтиёрии наҷосат
• Қисми рӯдае, ки аз он берун омадааст, дармонда мешавад, ҷараёни хун қатъ мешавад ва он қисм мемирад (Гангрена)
• Захми рӯдаи рост ва камхунии дар натиҷаи он ба вуҷуд омада

Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, хатарҳо низ вуҷуд доранд. Масалан, хунравӣ, лахташавии хун ва пайдоиши доғҳо. Гарчанде ки ҷарроҳии шикам хатари каме баландтар дорад, хатари такроршавӣ камтар аст .

Мушкилоти мушаххасе, ки пас аз ҷарроҳӣ метавонанд ба миён оянд, инҳоянд:

• Ташаккули ғайримуқаррарии найчаҳо дар атрофи мақъад (фистулаҳои мақъад)
• Ихроҷи анастомотикӣ
• Басташавии рӯда
• Норасоии ҷинсӣ
• Қабзият боз ҳам афзоиш меёбад

Барқароршавӣ чӣ қадар вақт мегирад ва пас аз ҷарроҳӣ чӣ кор бояд кард?

Пас аз ҷарроҳӣ, шумо бояд чанд рӯз ё як ҳафта дар беморхона бимонед. Пас аз бозгашт ба хона, шояд якчанд ҳафта лозим шавад, то ба ҳолати муқаррарӣ баргардад. Ҳатто метавонад якчанд моҳ лозим шавад, то ҳаракати рӯдаҳои шумо ба ҳолати муқаррарӣ баргардад.

Дар давраи барқароршавӣ, шумо бояд ба ин чизҳо диққати махсус диҳед: +

• Пешгирии қабзият: Хӯрокҳои аз нах бой (сабзавот, мева ва лӯбиёгиҳо)-ро фаровон истеъмол кунед. Дар давоми рӯз оби фаровон нӯшед.
• Ҳангоми ба ҳоҷатхона рафтан фишор наоваред: Ин хеле муҳим аст. Фишор метавонад боиси такрор шудани мушкилот гардад.
• Нармкунандаҳои наҷосат: Агар духтур таъин карда бошад, онҳоро маҳз мувофиқи таъинот истифода баред.

Кай боз мехоҳед ба духтур муроҷиат кунед?

Агар шумо пас аз ҷарроҳӣ ин нишонаҳоро эҳсос кунед, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед.

• Агар хунравии шумо аз меъёр зиёд бошад .
• Агар қабзияти шадид бори дигар пайдо шавад.
• Агар шумо аломатҳоеро мушоҳида кунед , ки мақъад дубора берун баромадааст .
• Агар шумо дар ҷои ҷарроҳӣ аломатҳои сироят, ба монанди табларза, сурхӣ ва варамро мушоҳида кунед.

Бисёри одамон аз шарм ва хиҷолат дар бораи ин чизҳо муроҷиат ба табобатро ба таъхир меандозанд. Аммо дар хотир доред, ки ин чизе нест, ки бе табобат беҳтар шавад. Бо мурури замон он танҳо бадтар мешавад. Аз ин рӯ, агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, бе тарс бо духтур сӯҳбат кардан ва гирифтани табобати зарурӣ ба беҳтар шудани сифати зиндагии шумо мусоидат мекунад.