Оё шумо ҳатто ҳангоми пиёда рафтан дар масофаи кӯтоҳ худро хеле хаста ва нафастангӣ ҳис мекунед? Ин нишонаҳо одатан вақте рух медиҳанд, ки фаъолияти дил хеле заиф аст, яъне дар норасоии шадиди дил. Дил қувваи заруриро барои кашидани хун дар тамоми бадан аз даст медиҳад. Аз ин рӯ, дар чунин мавридҳо, бо пешрафтҳои аҷиби илми тиб, дастгоҳи махсусе мавҷуд аст, ки метавонад ба дили шумо кӯмак кунад. Мо имрӯз дар ин бора сӯҳбат хоҳем кард. Ин дастгоҳест бо номи LVAD (Дастгоҳи ёрирасони меъдачаи чап).
Ба таври оддӣ, ин LVAD чист?
LVAD насоси механикӣ аст, ки ба таври ҷарроҳӣ ба бадани беморони гирифтори норасоии дил дар марҳилаи ниҳоии он имплантатсия карда мешавад. Ба ибораи дигар, он мисли "ёрдамчӣ" аст, ки ба дили шумо кӯмак мекунад.
Дили мо чор камераи асосӣ дорад. Дили мо дар тарафи чапи поёнӣ меъдачаи чап номида мешавад. Ин меъдачаест, ки вазифаи асосии интиқоли хуни оксигендорро ба тамоми бадан иҷро мекунад. Ҳамин тавр, дар сурати сактаи дил, ин меъдачаи чап заиф мешавад. LVAD барои кӯмак ба он меъдачаи чапи заиф кӯмак мекунад. Аз ин рӯ, онро Дастгоҳи ёрирасони меъдачаи чап меноманд.
Ин насос ба қисми поёнии дил пайваст карда шудааст, хунро аз он ҷо гирифта, онро тавассути найча ба аорта мефиристад. Аорта бузургтарин раги хун дар бадани мост. Аз он ҷо, хуни бой аз оксиген дар тамоми бадан паҳн мешавад. Аз ин рӯ, LVAD барои иҷрои ин кори муҳим кӯмак мекунад.
Муҳим он аст, ки LVAD дили сунъӣ нест. Ин чизе нест, ки шумо онро аз дили худ хориҷ ва трансплантатсия кунед. Баръакс, он дастгоҳест, ки дар баробари дили шумо кор мекунад ва онро дастгирӣ мекунад.
Қисмҳои асосии LVAD кадомҳоянд?
Системаи LVAD аз якчанд қисмҳои асосӣ иборат аст. Ҳамаи ин қисмҳо якҷоя кор мекунанд, то ин дастгоҳи аҷибро ба кор дароранд. Биёед бубинем, ки ин қисмҳо чистанд.
| Қисми дастгоҳ | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Насос | Ин қисми асосӣ аст. Ин насос ба таври ҷарроҳӣ дар дохили қафаси сина ҷойгир карда мешавад ва он чизест, ки хунро аз меъдачаи чапи дил гирифта, ба аорта мерезад. |
| Роҳрав | Ин як сими махсус аст. Он аз насоси даруни бадан мегузарад, аз пӯсти шикам берун меояд ва ба контроллери берунӣ пайваст мешавад. Нигоҳубини хуби он ва тоза нигоҳ доштани он хеле муҳим аст. |
| Контроллер | Ин мисли як компютери хурд аст. Ин дастгоҳест, ки берун аз корпус нигоҳ дошта мешавад. Он кори насосро идора мекунад, суръати онро тағйир медиҳад ва дар сурати пайдо шудани мушкилот сигнал медиҳад. |
| Таъмини нерӯ | Барои кор кардани LVAD ба нерӯи барқ ниёз дорад. Он аз батареяҳои барқгиранда истифода мебарад. Ин батареяҳо метавонанд тақрибан 14 соат нерӯи барқ таъмин кунанд. Вақте ки заряди батарея кам аст, шумо бояд онро бо батареяҳои нав иваз кунед. Шумо инчунин метавонед онро мустақиман ба васлаки барқии хона пайваст кунед. |
Кӣ ба ин LVAD ниёз дорад?
LVAD одатан дар ду ҳолати асосӣ истифода мешавад. Духтури шумо ҳолати шуморо бодиққат тафтиш мекунад ва қарор медиҳад, ки кадом усул барои шумо беҳтар аст.
1. Ҳамчун пул ба трансплантатсияи дил (Bridge to Transplant - BTT)
Баъзе беморон ба трансплантатсияи дил ниёз доранд. Аммо онҳо бояд муддате интизор шаванд, то дили мувофиқи донор пайдо шавад. Дар ин муддат, вазъи бемор метавонад бадтар шавад. Узвҳои дигар, ба монанди гурда ва ҷигар, низ метавонанд осеб бинанд.
Дар чунин ҳолатҳо, LVAD ҳамчун "пул" барои нигоҳ доштани саломатии бемор ва қавӣ то дастрас шудани дил амал мекунад. Ин сифати зиндагии беморро беҳтар мекунад, нишонаҳоро коҳиш медиҳад ва ба онҳо қувват мебахшад, то ҷарроҳии трансплантатсияи дилро бомуваффақият анҷом диҳанд. Дастгоҳи LVAD ҳангоми трансплантатсияи дил хориҷ карда мешавад.
2. Ҳамчун чораи охирин (Терапияи мақсаднок - DT)
Баъзе беморон аз сабаби синну сол ё дигар мушкилоти саломатӣ барои трансплантатсияи дил ҳуқуқ надоранд. Агар фаъолияти дили онҳо сарфи назар аз ҳама табобатҳои дигар, аз ҷумла доруҳо ва тағир додани тарзи зиндагӣ, шадид боқӣ монад, онҳо метавонанд ба дастгирии якумрӣ ниёз дошта бошанд.LVAD имплантатсия карда мешавад.
Инро Терапияи Дестинатсия меноманд. Дар ин ҷо, LVAD дилро дар тӯли боқимондаи умри бемор дастгирӣ мекунад ва ба онҳо имкон медиҳад, ки ҳаёти беҳтар ва фаъолтар дошта бошанд.
Чӣ тавр пеш аз ҷарроҳии LVAD омодагӣ дидан мумкин аст?
Қарор дар бораи насб кардани LVAD якбора қабул намешавад. Гурӯҳи табибон шуморо бодиққат муоина мекунанд. Барои ин, якчанд санҷишҳо, аз ҷумла:
- ЭКГ (ЭКГ): Барои санҷидани фаъолияти электрикии дил.
- Рентгени қафаси сина: Барои дидани ҳолати дил ва шуш.
- Ташхиси хун: Барои чен кардани саломатии умумии бадан, фаъолияти гурда ва ҷигар.
- Эхокардиограмма: Ташхис барои дидани кори камераҳо ва клапанҳои дил ва тарзи кори онҳо ба хун.
- Санҷиши стресси метаболикӣ: Барои дидани он ки дил ба машқ чӣ гуна вокуниш нишон медиҳад.
- Катетеризатсияи дил: Барои санҷидани бандшавӣ ва фишор дар рагҳои хунгузари дил.
Ҳамчунин, баъзе ҳолатҳои тиббӣ мавҷуданд, ки импланти LVAD-ро номувофиқ мегардонанд. Масалан:
- Бемориҳои лахташавии хун
- Норасоии гурда дар марҳилаи ниҳоӣ
- Бемории шадиди ҷигар
- Бемории шадиди шуш
- Сироятҳое, ки бо антибиотикҳо назорат карда намешаванд
Чӣ тавр ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад ва чӣ гуна пас аз он
Имплантатсияи LVAD ҷарроҳии дили кушод аст. Он аз 4 то 6 соат вақт мегирад. Шумо дар давоми ҷарроҳӣ таҳти наркоз қарор доред, яъне шумо пурра дар хоб ҳастед.
Пас аз ҷарроҳӣ, шумо бояд тақрибан аз 2 то 3 ҳафта дар беморхона бимонед. Дар ин муддат, табибон, ҳамшираҳои шафқат ва гурӯҳҳои мутахассисон ба шумо тарзи зиндагӣ бо дастгоҳи LVAD-ро меомӯзонанд.
- Чӣ тавр дастгоҳ кор мекунад
- Чӣ тавр батареяро иваз кардан мумкин аст
- Чӣ тавр захмро дар ҷое, ки хати интиқол берун меояд, тоза нигоҳ доштан мумкин аст
- Дар ҳолати фавқулодда чӣ кор кардан лозим аст
Танҳо пас аз тасдиқи он, ки шумо қодир ба ҳамаи ин корҳо ҳастед, ба шумо иҷозат дода мешавад, ки ба хона равед.
Зиндагӣ бо LVAD
Пас аз бозгашт ба хона, ҳаёти шумо каме тағйир хоҳад ёфт, аммо шумо метавонед бо ин тағйирот бомуваффақият зиндагӣ кунед.
- Оббозӣ: Шумо наметавонед дастгоҳро бо LVAD оббозӣ кунед, шино кунед ё умуман дар об ғӯтонед. Аммо, таҷҳизоти махсус барои кӯмак ба шумо дар душ гирифтан дастрасанд.
- Доруҳо: Шумо бояд дар тӯли тамоми умри худ антикоагулянтҳо истеъмол кунед. Ин хеле муҳим аст.
- Парҳез: Риояи парҳези солим хеле муҳим аст.
- Машқ:Шумо метавонед дар барномаҳои барқарорсозии дил иштирок кунед ва мувофиқи дастури духтур машқҳои мувофиқро анҷом диҳед.
- Тарзи ҳаёти солим: тамокукашӣ ва истеъмоли машрубот бояд комилан қатъ карда шавад.
Фоидаҳо ва хатарҳои LVAD кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, имплантатсияи LVAD ҳам бартариҳо ва ҳам хатарҳо дорад.
Бартариҳои асосӣ
- Коҳиши назарраси нишонаҳо ба монанди кӯтоҳ будани нафас ва хастагӣ.
- Беҳтар шудани таъминоти хун ба дигар узвҳо, аз қабили гурдаҳо, ҷигар ва мағзи сар.
- Имконияти баромадан аз беморхона, рафтан ба хона ва гузаронидани вақт бо оила.
- Қобилияти варзиш ва иштирок дар корҳои ҳаррӯзаро афзун мекунад.
- Умуман, сатҳи зиндагӣ хеле беҳтар шудааст .
- Давомнокии умри онҳое, ки бо дастгоҳи LVAD зиндагӣ мекунанд, дар муқоиса бо онҳое, ки танҳо табобати доруворӣ мегиранд, дарозтар аст.
Хатарҳои эҳтимолӣ
Ҳар як ҷарроҳӣ хатарҳо дорад. Духтури шумо бо шумо дар бораи чӣ гуна кам кардани ин хатарҳо ва таъсири онҳо ба шумо сӯҳбат хоҳад кард.
| Вазъияти хавф | Тавсиф |
|---|---|
| Сироят | Сироятҳо метавонанд ба амал оянд, хусусан дар ҷойҳое, ки хати интиқол аз пӯст мебарояд. Аз ин рӯ, тоза нигоҳ доштани он ҷой муҳим аст. |
| Лағжиши хун ва сактаи мағзӣ | Хатари пайдоиши лахтаҳои хун дар дохили дастгоҳ вуҷуд дорад. Агар ин лахтаҳо ба мағзи сар раванд, сактаи мағзӣ метавонад ба амал ояд. Барои пешгирии ин, антикоагулянтҳо дода мешаванд. |
| Хунравӣ | Азбаски шумо доруҳои лоғаркунандаи хунро истеъмол мекунед, ҳатто ҷароҳати ночиз метавонад боиси хунравии аз ҳад зиёд гардад. |
| Норасоии дили рост | Вақте ки LVAD ба тарафи чапи дил кумак мекунад, баъзан тарафи рост метавонад фишорро таҳаммул накунад. |
| Нокомии дастгоҳ | Азбаски инҳо дастгоҳҳои механикӣ мебошанд, хатогиҳо хеле кам рух дода метавонанд. Аммо, контроллер шуморо дар бораи чунин чизҳо пешакӣ огоҳ мекунад. |
Кай бояд ба духтур муроҷиат кард?
Пас аз он ки шумо LVAD доред, муҳим аст, ки бо дастаи тиббии худ муносибати наздик дошта бошед. Шумо бояд аввал ҳар ҳафта ва сипас ҳар моҳ муоина карда шавед. Агар шумо ягонтои нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, фавран ба духтур ё беморхонаи худ хабар диҳед .
- Табларза.
- Сурхӣ, варам ё чирк аз ҷое, ки хати ҳаракатдиҳанда аз пӯст мебарояд.
- Дарди қафаси сина ё меъда.
- Хунравии ғайримуқаррарӣ.
- Варами пойҳо ва пушт.
- Душвории нафаскашӣ.
- Мушкилот бо ягон қисми дастгоҳи LVAD ё сигнали ғайримуқаррарӣ (сигнал) бароварда мешавад.
Қарор дар бораи гирифтани LVAD ё нагирифтани он як қарори хеле шахсӣ ва муҳим аст. Дар ин бора бо духтур ва оилаи худ бодиққат сӯҳбат кунед. Ҳама саволҳои худро пурсед ва ҳама гуна шубҳаҳоро бартараф кунед. Ба шарофати ин технология, ҳазорҳо одамоне, ки гирифтори бемориҳои шадиди дил ҳастанд, ҳоло ҳаёти беҳтар ва хушбахттар доранд.
Паёми бурдан ба хона
- LVAD дили сунъӣ нест, балки як насоси ёрирасони механикӣ аст, ки дар ҳолатҳои норасоии шадиди дил ба дили шумо дар ронданӣ хун кӯмак мекунад.
- Ин асосан ҳамчун "пул" барои онҳое, ки интизори трансплантатсияи дил ҳастанд, ё ҳамчун "табобати якумрӣ" барои онҳое, ки наметавонанд трансплантатсияи дил кунанд, истифода мешавад.
- Гарчанде ки сифати зиндагӣ пас аз ҷарроҳии LVAD ба таври назаррас беҳтар мешавад, идоракунии дурусти дастгоҳ, истеъмоли доруҳо ва риояи тарзи ҳаёти солим муҳим аст.
- Агар шумо бо дастгоҳ ё вазъи саломатии худ ягон мушкилот дошта бошед, хеле муҳим аст, ки фавран ба дастаи тиббии худ хабар диҳед.
- Ин як қарори муҳим аст. Бо духтури худ дар бораи ҳама манфиатҳо ва хатарҳо ошкоро сӯҳбат кунед ва қарореро қабул кунед, ки барои шумо беҳтарин аст.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед