Оё ба шумо ё касе аз шиносонатон ягон бор духтур гуфтааст, ки қисми шушатонро ҷарроҳӣ кардан лозим аст? Ҳангоми шунидани ин суханон эҳсоси тарс ва изтироби зиёд як чизи муқаррарӣ аст. "Онҳо як пораи шуши маро мегиранд? Оё ман баъд аз ин нафас кашида метавонам? Оё ин хатарнок аст?" Шумо эҳтимолан дар зеҳни худ саволҳои зиёде ба монанди ин доред. Хавотир нашавед. Имрӯз мо дар бораи ин ҷарроҳӣ, ки лобэктомия номида мешавад, бо роҳи хеле соддае, ки шумо метавонед фаҳмед, сӯҳбат хоҳем кард.
Ба таври оддӣ, лобэктомия чист?
Лобэктомия ҷарроҳии буридани қисмат ё "қисм"-и шуши шумост. Оё шумо медонистед, ки шуши рости мо се қисм ва шуши чапи мо ду қисм дорад? Ин ҷарроҳӣ танҳо қиси беморро хориҷ мекунад ва қиси солимро бетағйир мегузорад.
Ин ҷарроҳӣ аксар вақт ҳамчун табобати саратони шуш дар марҳилаи аввал анҷом дода мешавад. Ин як табобати хеле муассир аст, махсусан барои саратони шуши ғайриҳуҷайравии хурд . Баъзан, духтур метавонад қарор кунад, ки танҳо як қисми сегментро хориҷ кунад. Инро сегментэктомия меноманд.
| Сабабҳои асосии гузаронидани лобектомия | |
|---|---|
| Бемориҳои саратон | Барои нест кардани саратони шуш (хусусан дар марҳилаи аввал), омосҳои карциноидии шуш ва омосҳои метастатикӣ, ки аз дигар қисмҳои бадан ба шуш паҳн шудаанд. |
| Сироятҳо ва зарар | Барои бартараф кардани зарари бебозгашт ба шуш, ки дар натиҷаи сироятҳои шадид (масалан, сил) ё терапияи радиатсионӣ ба вуҷуд омадааст. |
| Мушкилот аз таваллуд | Барои ислоҳи баъзе камбудиҳое, ки ҳангоми ташаккули шуш ҳангоми таваллуд ба вуҷуд меоянд. |
| Хунравӣ | Агар хунравии беназорат аз сабаби осеб дидани шуш ба амал ояд, он қисмро бояд хориҷ кард. |
Усулҳои ҷарроҳӣ кадомҳоянд?
Дар гузашта, ин намуди ҷарроҳӣ бо роҳи буридани калон дар қафаси сина ва хориҷ кардани қабурғаҳо анҷом дода мешуд. Инро торакотомия меноманд. Аммо ҳоло, бо сабаби пешрафт дар технология, аксари ҷарроҳӣ бо истифода аз усулҳои каминвазивӣ анҷом дода мешаванд. Ба таври оддӣ, ин ҷарроҳӣ тавассути чанд сӯрохи хурд, бе буридани калон анҷом дода мешавад.
- VATS (Ҷарроҳии торакоскопии бо ёрии видеоӣ): Ин амалиёт якчанд буриши хурдро дар паҳлӯи сина, ворид кардани камераи хурд тавассути яке ва ворид кардани асбобҳои ҷарроҳӣ тавассути буришҳои дигар дар бар мегирад. Духтур ҷарроҳиро ҳангоми тамошои дохили шуш дар экрани калон анҷом медиҳад. Ин усул шикастан ё ҳаракат додани қабурғаҳоро талаб намекунад.
- RATS (Ҷарроҳии торакоскопии роботӣ): Ин ба VATS хеле монанд аст. Аммо, дар ин ҷо ҷарроҳ асбобҳоро тавассути системаи дастҳои роботӣ идора мекунад. Ин имкон медиҳад, ки ҷарроҳӣ бо нозукӣ ва дақиқтар анҷом дода шавад.
Ин усулҳои нав боиси камтар шудани дард пас аз ҷарроҳӣ, зудтар шифо ёфтан ва кӯтоҳтар шудани бистарӣ дар беморхона мегарданд.
Чӣ тавр мо барои ин ҷарроҳӣ омодагӣ мебинем?
Азбаски ин як ҷарроҳии ҷиддӣ аст, якчанд санҷишҳо пешакӣ гузаронида мешаванд, то бубинанд, ки бадани шумо барои он то чӣ андоза омода аст. Пас аз дидани инҳо воҳима накунед. Ин ҳама барои бехатарии шумост.
| Санҷише, ки гузаронида мешавад | Шумо дар он чӣ мебинед? |
|---|---|
| Муоинаи ҷисмонӣ | Духтур дар бораи вазъи умумии саломатии шумо маълумоти пурра мегирад. |
| Сканҳои тасвирӣ | Рентгени қафаси сина, томографияи компютерӣ ва ПЭТ барои муайян кардани макон ва андозаи дақиқи мушкилоти шуш истифода мешаванд. |
| Санҷишҳои фаъолияти шуш | Онҳо чен мекунанд, ки шушҳои шумо то чӣ андоза хуб кор мекунанд ва оё шумо пас аз ҷарроҳӣ бо қисми боқимондаи он ба таври муқаррарӣ нафас кашида метавонед. |
| Санҷишҳои дил | Барои тасдиқи он, ки оё дили шумо метавонад ба чунин ҷарроҳии ҷиддӣ тоб оварад, санҷишҳо ба монанди ЭКГ (электрокардиограмма) ва эхокардиограмма анҷом дода мешаванд. |
| Биопсия | Баъзан, пеш аз ҷарроҳӣ, намунаи хурди варам дар шуш ё гиреҳҳои лимфавии наздик гирифта мешавад, то муайян карда шавад, ки оё он саратонӣ аст ё не. |
Илова бар ин ташхисҳо, шумо инчунин ба кардиолог ва анестезиолог муроҷиат хоҳед кард. Анестезиолог ба шумо анестезияи додашударо ҳангоми ҷарроҳӣ ва чӣ гуна идора кардани дард пас аз ҷарроҳӣ шарҳ медиҳад.
Муҳимтар аз ҳама: Агар шумо тамокукаш бошед, хеле муҳим аст, ки пеш аз ҷарроҳӣ ҳарчи зудтар тамокукаширо тарк кунед. Даст кашидан аз тамокукашӣ хатари мушкилоти пас аз ҷарроҳӣро хеле кам мекунад.
Духтур инчунин ба шумо дақиқ мегӯяд, ки шаби пеш аз ҷарроҳӣ кай бояд аз хӯрокхӯрӣ ва нӯшидан даст кашед.
Дар асл, ҳангоми ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Шумо умуман набояд дар ин бора хавотир шавед. Пеш аз оғози ҷарроҳӣ ба шумо наркоз дода мешавад, аз ин рӯ шумо пурра хоб хоҳед кард. Шумо ягон дардро ҳис нахоҳед кард.
1. Барои нафаскашии шумо найчае дар гулӯи шумо гузошта мешавад ва ба дастгоҳ (вентилятор) пайваст карда мешавад.
2. Найчаи сӯзандору ба раги дастатон ворид карда мешавад ва доруҳои зарурӣ тавассути он ворид карда мешаванд.
3. Сипас ҷарроҳ ҷарроҳиро бо буридани буришҳо дар қафаси сина бо истифода аз усули қаблан баррасӣшудаи VATS, RATS ё торакотомия оғоз мекунад.
4. Рагҳои хун ва шохаҳои бронхҳо, ки ба қисмати зарардидаи шуш мебаранд, бодиққат ҷудо карда мешаванд ва қисмат пурра хориҷ карда мешавад. Аммо, рагҳои хун ва шохаҳои бронхҳо, ки ба дигар қисматҳои солим мебаранд, осеб намебинанд.
5. Қисми ҷудошуда дар халтаи махсус ҷойгир карда шуда, аз бадан берун карда мешавад.
6. Агар он саратон бошад, баъзе аз бофтаҳои солим дар атрофи он хориҷ карда мешаванд. Баъзе гиреҳҳои лимфавии сина низ хориҷ карда мешаванд ва барои ташхис фиристода мешаванд, то бубинанд, ки оё саратон паҳн шудааст ё не.
7. Пас аз анҷоми ҳама чиз, бодиққат ҷойҳои хунравиро тафтиш кунед ва даруни қафаси синаро бодиққат шуста тоза кунед.
8. Дар ниҳоят, буришҳо бо дӯхтаҳо ё степлерҳо баста мешаванд.
Одатан, тамоми ҷарроҳӣ тақрибан ду соат давом мекунад, аммо ин метавонад вобаста ба мураккабии ҷарроҳӣ фарқ кунад.
Пас аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад? Чӣ гуна дар беморхона нигоҳубин кардан лозим аст
Пас аз ҷарроҳӣ, шуморо бедор мекунанд ва ба шӯъбаи барқарорсозӣ мебаранд, ки дар он ҷо ба шумо доруҳо барои назорат кардани дард дода мешаванд.
- Вақте ки шумо пурра ҳушёр мешавед, найчаи нафаскашӣ хориҷ карда мешавад. Аксари одамон инро ҳатто дар ёд надоранд.
- Сипас шуморо ба шӯъбаи умумӣ ё баъзан ба шӯъбаи эҳёгарӣ (ICU) интиқол медиҳанд.
- Шумо як ё ду найча (дренажҳои қафаси сина)-ро ба қафаси синаатон мегузоред. Ин найчаҳо моеъи иловагӣ ва ҳавоеро, ки дар атрофи шушҳои шумо ҷамъ мешавад, холӣ мекунанд. Онҳоро пас аз чанд рӯз хориҷ мекунанд.
- Машқҳои сулфа ва нафаскашӣ: Ҳамшираҳо шуморо ташвиқ мекунанд, ки зуд-зуд сулфа кунед ва нафаси чуқур кашед. Гарчанде ки ин метавонад каме дардовар бошад, нигоҳ доштани шушҳои шумо хуб васеъ ва пешгирии сироятҳо муҳим аст.
- Барои пешгирӣ аз лахташавии хун дар пойҳоятон ҳангоми бистарӣ, шумо метавонед доруҳои лоғаркунандаи хунро истеъмол кунед ва дастгоҳҳои махсуси фишурдасозиро дар пойҳоятон пӯшед.
- Аз рӯзи баъди ҷарроҳӣ, ман маҷбур шудам, ки бо ёрии ҳамшираҳо оҳиста-оҳиста роҳ равам.
Биёед дар бораи фоидаҳо ва хатарҳои он низ маълумот диҳем.
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, фоидаҳо ва хатарҳои муайяне низ мавҷуданд.
Бартарии асосӣ:
Барои саратони шуш дар марҳилаи аввал, ин ҷарроҳӣ беҳтарин имкони табобати пурра аст.
Хатарҳои эҳтимолӣ (мушкилот):
Инҳо на ба ҳама рӯй медиҳанд, аммо муҳим аст, ки аз онҳо огоҳ бошед.
- Фибриллятсияи атриалӣ - Ин мушкилии маъмултарин аст.
- Хунравии аз ҳад зиёд.
- Ихроҷи ҳаво аз шуш, ки чанд рӯз давом мекунад.
- Пайдоиши лахтаҳои хун дар пойҳо.
- Сироятҳои қафаси сина.
- Ихтилоли асаб (масалан, тағирёбии овоз).
- Душвории нафаскашӣ ҳангоми машқ.
Роҳи беҳтарини кам кардани ин хатарҳо интихоби беморхонаест, ки дар он ҷарроҳони ботаҷрибае ҳастанд, ки ин намуди ҷарроҳиро зуд-зуд анҷом медиҳанд. Агар шумо дар бораи ин хатарҳо ягон нигаронӣ дошта бошед, пеш аз ҷарроҳӣ бо духтуратон дар бораи онҳо ошкоро сӯҳбат кунед.
Пас аз бозгашт ба хона чӣ гуна зуд барқарор шудан мумкин аст?
Агар шумо бо истифода аз усули муосир ба монанди VATS ё RATS ҷарроҳӣ карда бошед, шумо метавонед дар давоми ду-се рӯз аз беморхона ба хона равед. Дард камтар аст, аз ин рӯ, вақти барқароршавӣ тезтар аст. Шумо одатан метавонед пас аз тақрибан ду ҳафта ба корҳои сабук, ба монанди кор дар офис, баргардед. Агар шумо коре дошта бошед, ки бардоштани вазнинро талаб мекунад, ба шумо лозим меояд, ки ҳадди аққал чор ҳафта истироҳат кунед.
Агар шумо ҷарроҳии кушода (торакотомия) анҷом дода бошед, шумо бояд се-чор рӯз дар беморхона бимонед ва шифо ёфтан каме бештар вақтро мегирад.
Баъди ба хона рафтан:
- Ба шумо тақрибан як ҳафта доруҳои дардкунандаи қавӣ дода мешаванд.
- Агар дар аввал касе мебуд, ки ба ӯ кумак кунад, хеле хуб мешуд.
- Баъзе одамон метавонанд барои муддате дар хона оксигенотерапия талаб кунанд.
- То истеъмоли доруҳои дардкунанда аз рондани мошин худдорӣ кунед.
- Шумо дар давоми 1-3 ҳафта пас аз ҷарроҳӣ бо духтуратон вохӯрии такрорӣ таъин мекунед. Ӯ метавонад натиҷаҳои ташхиси шуморо муҳокима кунад, захмҳои шуморо тафтиш кунад ва ба шумо маслиҳат диҳад, ки чӣ гуна бояд идома диҳед.
Кай ба шумо лозим аст, ки бо духтур сӯҳбат кунед?
Агар шумо нишонаҳои сироятро, ба монанди табларза, ларзиш ва хастагии шадидро мушоҳида кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
Якчанд саволҳои дигар, ки шумо метавонед дар хотир дошта бошед:
Оё ин як ҷарроҳии ҷиддӣ аст?
Бале , лобэктомия як ҷарроҳии ҷиддӣ аст, зеро шушҳо рагҳои хунгузари хеле нозук ва калон доранд. Аз ин рӯ, хатари муайяне вуҷуд дорад.
Пас аз ҷарроҳӣ давомнокии умр чанд аст?
Ин комилан аз марҳилаи саратон вобаста аст. Инро аз гузориши патология пас аз ҷарроҳӣ муайян кардан мумкин аст. Дар аксари мавридҳо, агар он дар марҳилаҳои аввал бартараф карда шавад, табобати пурра имконпазир аст.
Оё саратон метавонад баргардад?
Имконият вуҷуд дорад. Аз ин рӯ, шумо пас аз ҷарроҳӣ дар тӯли панҷ сол ҳар шаш моҳ бо томографияи компютерӣ назорат карда мешавед. Агар саратон пас аз панҷ сол дубора пайдо нашавад, шумо пурра шифо ёфта ҳисобида мешавед.
Шояд шумо эҳсос кунед, ки гӯё ҷомеа шуморо барои гирифтор шудан ба саратони аз тамокукашӣ ба вуҷуд омадаатон рад кардааст ё айбдор кардааст. Доштани чунин эҳсосот як чизи муқаррарӣ аст, аммо ба онҳо диққат надиҳед. Шумо бояд тамоми нерӯи худро барои зудтар шифо ёфтан сарф кунед.
Паёми бурдан ба хона
- Лобектомия ин буридани қисме аз шуш аст. Ин як табобати хеле муассир барои саратони шуш аст.
- Усулҳои муосир ба монанди VATS ва RATS ҳоло боиси дарди камтар пас аз ҷарроҳӣ ва барқароршавии зудтар мешаванд.
- Чизҳое ба монанди даст кашидан аз тамокукашӣ пеш аз ҷарроҳӣ метавонанд хатари мушкилотро ба таври назаррас коҳиш диҳанд.
- Ин як ҷарроҳии ҷиддӣ аст, аз ин рӯ ба худ вақт диҳед, то пурра шифо ёбед. Аз пурсидани кӯмак аз оила ва дӯстон шарм надоред.
- Агар шумо дар ин бора ягон савол ё нигаронӣ дошта бошед, ҳатман онҳоро бо духтуратон ошкоро муҳокима кунед. Донистани он чизе, ки дар зеҳни шумост, ба онҳо дар банақшагирии табобати шумо кӯмак мекунад.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед