Ҳама чиз дар бораи ҷарроҳии дили ҳадди ақали инвазивӣ

Вақте ки духтур ба шумо мегӯяд, ки ба шумо ҷарроҳии дил лозим аст, каме тарс эҳсос кардан муқаррарӣ аст. Бисёриҳо инро ҳамчун як амалиёти хеле дарднок мешуморанд, ки буридани калон дар мобайни сина ва бистарӣ шудан дар беморхонаро дар бар мегирад. Аммо имрӯз илми тиб хеле пешрафт кардааст. Усулҳое мавҷуданд, ки дилро тавассути чанд сӯрохи хурд табобат мекунанд, ба ҷои буридани калон мисли пештара. Ин усулро мо ҷарроҳии дили ҳадди ақали инвазивӣ меномем. Имрӯз мо дар ин бора ба таври оддӣ ва ба тарзе сӯҳбат хоҳем кард, ки шумо метавонед фаҳмед.

Ба ибораи дигар, ҷарроҳии дили минималӣ инвазивӣ чист?

Тасаввур кунед, ки дар ҷарроҳии анъанавии дили кушод, ҷарроҳ тамоми устухони сина (стернум)-ро дар мобайни синаи шумо бурида, ба дили шумо мерасад. Ин барои шифо ёфтан вақти зиёдро мегирад, хеле дарднок аст ва доғи калон боқӣ мегузорад.

Аммо дар ин усули нав, ки Ҷарроҳии Минималӣ Инвазивӣ номида мешавад, чунин буриши калон вуҷуд надорад. Ба ҷои ин, як ё якчанд буриши хеле хурд дар паҳлӯи сина, байни қабурғаҳо анҷом дода мешавад. Сипас, камераҳои баландтехнологӣ, асбобҳои хеле нозуки ҷарроҳӣ ва баъзан дастҳои роботӣ тавассути ин буришҳои хурд ворид карда мешаванд, то ҷарроҳии заруриро дар дили шумо анҷом диҳанд.

Барои равшантар фаҳмидани фарқи байни ин ду усул, биёед ба ҷадвали зер назар андозем.

Инҳо кадом намудҳои ҷарроҳӣ мебошанд?

Ду намуди асосии ҷарроҳии дил бо ҳадди ақали инвазивӣ мавҷуданд.

1. Ҷарроҳии торакоскопӣ: Дар ин ҳолат, ҷарроҳ найчаи дарозеро бо камерае бо номи торакоскоп тавассути сӯрохи хурд дар паҳлӯи сина ворид мекунад. Ҷарроҳ барои анҷом додани ҷарроҳӣ аз асбобҳои дароз ва тунуке, ки тавассути сӯрохиҳои дигар ворид карда шудаанд, бо истифода аз тасвирҳои ин камера истифода мебарад.

2. Ҷарроҳии дил бо ёрии робот: Ин пешрафтатарин усулҳо аз ин усулҳост. Дар ин ҷо низ дар паҳлӯи сина сӯрохиҳои хурд сохта мешаванд. Аммо, ҷарроҳӣ мустақиман аз ҷониби духтур анҷом дода намешавад. Ӯ дар назди системаи идоракунии компютер (консол) нишаста, дастҳои роботиро идора мекунад. Ин дастҳои роботӣ метавонанд нисбат ба дасти инсон бо нозукӣ, дақиқтар ва бе ҳаракат кор кунанд. Ҳамчунин, азбаски тасвирҳои сеандоза (3D) ба даст оварда мешаванд, ҷарроҳӣ ҳангоми дидани тасвири хеле равшани дил анҷом дода мешавад.

Ин усул барои кадом намудҳои бемориҳои дил истифода мешавад?

На ҳама ҷарроҳиҳои дилро бо истифода аз ин усул анҷом додан мумкин аст. Аммо, ҳоло бисёр ҷарроҳиҳои маъмулӣ бомуваффақият бо истифода аз ин усул анҷом дода мешаванд. Духтури шумо қарор медиҳад, ки оё ин усул барои шумо мувофиқ аст ё не.

• Таъмир ё иваз кардани клапанҳо, махсусан ҷарроҳиҳое, ки клапани митралӣ доранд.
• Бемориҳо ба монанди нуқсони септали атриалӣ (ASD) , ки боиси баста шудани сӯрохиҳо дар дил мегардад.
• Бартараф кардани варами дил.
• Баъзе ҷарроҳиҳои шунткунии артерияи коронарӣ .
• Табобатҳо ба монанди тартиби маз барои номунтазамии ритми дил (аритмия).
• Насб кардани дастгоҳи ёрирасони меъдачаҳо.

Пеш аз ҷарроҳӣ ва баъд аз он чӣ мешавад?

Пеш аз ҷарроҳӣ

Ҷарроҳ ба шумо дастур медиҳад, ки чӣ гуна ба ҷарроҳӣ омодагӣ бинед. Аз шумо шояд хоҳиш карда шавад, ки чанд рӯз пеш аз ҷарроҳӣ истеъмоли баъзе доруҳоро (хусусан доруҳои хунро лоғаркунанда) қатъ кунед. Ба шумо наркоз дода мешавад, то ки ҳангоми ҷарроҳӣ ҳеҷ чизро ҳис накунед.

Шумо ҳангоми ҷарроҳӣ ба дастгоҳи дил-шуш пайваст карда мешавед, то гардиши хунро дар баданатон нигоҳ доред.

Ҳангоми ҷарроҳӣ

Тавре ки қаблан зикр гардид, ҷарроҳ дар паҳлӯи қафаси сина як ё якчанд буриши хурд мегузаронад. Тавассути ин буришҳо, камера ва асбобҳо барои анҷом додани таъмири зарурии дил, иваз кардани клапан ё дигар табобат ворид карда мешаванд. Пас аз анҷоми кор, сӯрохиҳои хурд дӯхта мешаванд. Ин тамоми амалиёт одатан метавонад аз ду то шаш соатро дар бар гирад.

Пас аз ҷарроҳӣ

Пас аз ҷарроҳӣ, шумо дар шӯъбаи эҳёгарӣ (ICU) барои як ё ду рӯз назорат карда мешавед. Шумо метавонед якчанд найчаҳои хурди дренажиро дар беруни синаатон ҷойгир кунед, то моеъ дар атрофи дилатон ҷамъ нашавад.

Сипас шуморо ба шӯъбаи муқаррарӣ интиқол медиҳанд. Аҷибаш он аст, ки дар давоми як ё ду рӯз пас аз ҷарроҳӣ ба шумо кӯмак мекунанд, ки аз ҷоятон хеста, роҳ равед . Ба шумо инчунин машқҳои нафаскашӣ омӯзонида мешаванд, то аз ҷамъшавии луоб дар шушҳоятон пешгирӣ кунед. Одатан, шумо метавонед пас аз чанд рӯз ба хона равед.

Хатарҳои ин ҷарроҳӣ кадомҳоянд?

Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, баъзе хатарҳо мавҷуданд, аммо дар муқоиса бо ҷарроҳии кушода, хатари мушкилот хеле камтар аст.

Хатарҳои эҳтимолӣ:

• Хунравӣ
• Сироятҳо
• Ихтилоли ритми дил (аритмия)
• Инсулт

Хеле кам, агар ҷарроҳ ҳангоми амалиёт эҳсос кунад, ки усули минималии инвазивӣ дигар бехатар нест, онҳо метавонанд фавран ба ҷарроҳии кушода гузаранд. Ин хеле кам рух медиҳад, аммо огоҳ будан аз он муҳим аст.

Шифо ёфтан чӣ қадар вақт мегирад?

Ин бузургтарин бартарии ин усул аст. Пас аз ҷарроҳии кушода, шумо наметавонед дар тӯли чанд моҳ корҳои вазнинро анҷом диҳед ё мошин ронед. Аммо, пас аз ҷарроҳии ҳадди ақали инвазивӣ, шумо метавонед дар давоми ду то чор ҳафта ба фаъолияти муқаррарии худ баргардед.

Шумо дар чанд ҳафтаи аввал шояд каме бештар аз маъмулӣ эҳсос кунед. Ин муқаррарӣ аст. Беҳтар аст, ки дар тӯли чанд ҳафта коре вазнин накунед, ба монанди бардоштани вазн. Духтури шумо ба шумо мегӯяд, ки чӣ гуна сатҳи фаъолияти худро тадриҷан, вобаста ба зарурат, афзоиш диҳед. Шумо инчунин метавонед ба барномаи барқарорсозии дил муроҷиат кунед. Ин ба шумо кӯмак мекунад, ки тарзи бехатар машқ кардан ва парҳези солим барои дилро ёд гиред.

Аломатҳое, ки нишон медиҳанд, ки пас аз ҷарроҳӣ ба духтур муроҷиат кардан лозим аст, кадомҳоянд?

Агар пас аз бозгашт ба хона ягон нишонаҳои дар поён зикршударо эҳсос кунед, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед .

• Аз буришҳо чирк ё моеъ хориҷ мешавад.
• Варам ё сурхии аз ҳад зиёд дар атрофи захм.
• Табларза ё эҳсоси хунукӣ.
• Эҳсоси номунтазамии суръати дил (зарбаи дил).
• Варами ғайримуқаррарии пойҳо ё кафҳо (варам).
• Афзоиши вазн беш аз 1,5 кг (3 фунт) дар як ҳафта.

Инҳо метавонанд нишонаҳои сироят ё дигар мушкилот бошанд, аз ин рӯ онҳоро нодида нагиред.