Шояд шумо одамонеро дида ё шунида бошед, ки сохтори хурди халтамонанд ба шикамашон доранд. Вақте ки шумо инро мебинед, бисёриҳо ҳайрон мешаванд: "Ин чист?" Ин одатан бо ягон намуди ҷарроҳии рӯда алоқаманд аст. Имрӯз мо дар бораи яке аз чунин ҷарроҳиҳо сӯҳбат хоҳем кард. Ин ҳолатест, ки фистулаи луобӣ ном дорад. Ном метавонад каме мураккаб садо диҳад, аммо хавотир нашавед. Биёед онро содда ва возеҳ нигоҳ дорем.
Ба таври оддӣ, Фистулаи луобӣ чист?
Тасаввур кунед, ки як қисми рӯдаи мо аз сабаби беморӣ бояд ҷарроҳӣ карда шавад ё муваққатан аз кор хориҷ карда шавад, то ба он истироҳат диҳад. Сипас, ҷарроҳ он қисми рӯдаро аз пайвастшавӣ ҷудо мекунад.
Акнун дар ин бора чунин фикр кунед. Рӯдаҳои мо танҳо як найча нестанд. Онҳо пайваста аз дарун ихроҷ мекунанд. Мо инро луоб меномем. Мисли оби даҳони мо, ин моеъи луобмонанд ба муҳофизати қабати дарунии рӯдаҳо, пешгирӣ аз молидани онҳо ба якдигар ва пешгирӣ аз осеб аз зарраҳои ғизои ҳазмнашуда мусоидат мекунад.
Пас, вақте ки қисме аз рӯда бурида мешавад, он қисми рӯда ба ихроҷи луоб идома медиҳад. Агар ин ихроҷҳо ҷое барои рафтан надошта бошанд, онҳо метавонанд дар дохили рӯдаи буридашуда ҷамъ шаванд ва боиси мушкилоти ҷиддӣ ба монанди дард ва сироят шаванд.
Барои пешгирии ин мушкилот, табибон фистулаи луобӣ эҷод мекунанд.
Ба таври оддӣ, он пайваст кардани нӯги рӯдаи буридашударо ба сӯрохи хурд (стома), ки дар пӯсти шикам сохта шудааст, дар бар мегирад. Сипас, ба ҷои он ки луобе, ки дар рӯда ҳосил мешавад ва аз сӯрохи мақъад берун меояд, стомаи навтаъсис аз бадан берун мешавад. Ин мисли дренажи иловагӣ амал мекунад.
Чаро касе бояд ба чунин ҷарроҳӣ ниёз дошта бошад?
Ин ҷарроҳӣ одатан дар якҷоягӣ бо як ҷарроҳии дигари ҷиддӣ анҷом дода мешавад. Аксари вақт, ин барои баъзе бемориҳои рӯда зарур аст. Биёед бубинем, ки инҳо чистанд.
| Ҳолати тиббӣ | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Бемориҳои илтиҳобии рӯда (IBD) | Ин категория асосан бемории Крон ва колити захмиро дар бар мегирад.Колити захмӣ як беморӣест, ки боиси илтиҳоб ва захмҳои дарозмуддат дар рӯдаҳо мегардад. |
| Саратони рӯдаи рост | Дар ҳолатҳои саратони рӯдаи ғафс, ин ҷарроҳӣ метавонад пас аз хориҷ кардани қисми саратонии рӯдаи ғафс зарур бошад. |
| Дивертикулез | Барҷастагиҳои хурди халтамонанд дар девори рӯдаи ғафс. Инҳо метавонанд дар сурати сироят ёфтан дарди шадид ба вуҷуд оранд. |
| Ҷароҳатҳо ё осеби рӯдаҳо | Агар рӯда аз сабаби садама ё сабаби дигар осеб дида бошад, ин кор барои он анҷом дода мешавад, ки ба минтақаи осебдида то шифо ёфтанаш истироҳат диҳад. |
| Басташавии рӯда | Агар рӯда бо ягон сабаб пурра баста шавад, ин ҷарроҳӣ метавонад ҳангоми табобати басташавӣ зарур бошад. |
| Полипози оилавии аденоматозӣ | Ин як ҳолати ирсӣ аст, ки дар он садҳо омосҳои хурд (полипҳо) дар рӯдаи ғафс пайдо мешаванд, ки метавонанд ба саратон табдил ёбанд. |
Оё кӯдакони хурдсол низ ба ин ниёз доранд?
Бале, баъзан кӯдакони навзод низ бояд ин ҷарроҳиро анҷом диҳанд. Ин асосан аз ду нуқсони модарзодӣ вобаста аст.
1. Ануси перфоратӣ: Баъзе кӯдакон бе анус таваллуд мешаванд. Аз ин рӯ, барои онҳо бояд роҳи баромадани наҷосат фароҳам оварда шавад. Барои ин колостомияи муваққатӣ ва фистулаи луобӣ сохта мешаванд. Вақте ки кӯдак каме калон ва қавитар мешавад, ин то он даме, ки анус бо ҷарроҳии ислоҳӣ таъмир карда шавад, истифода мешавад.
2. Атрезияи рӯда: Баъзе кӯдакон бо қисмҳои рӯдаашон баста ё ҷудошуда таваллуд мешаванд. Агар инро бо як ҷарроҳӣ ислоҳ кардан имконнопазир бошад, шояд фистулаи муваққатии луобӣ лозим шавад.
Ин ҷарроҳӣ чӣ гуна анҷом дода мешавад?
Тавре ки қаблан қайд кардам, фистулаи луобӣ худ аз худ ба вуҷуд намеояд. Он одатан дар якҷоягӣ бо ҷарроҳии дигаре бо номи колостомия ё илеостомия анҷом дода мешавад. Биёед бубинем, ки ин ду кадомҳоянд.
- Колостомияи ниҳоӣ: Дар ин амалиёт, ҷарроҳ як нӯги рӯдаи ғафси шуморо (рӯдаи ғафс) ба сӯрохие (стома), ки дар пӯсти шиками шумо сохта шудааст, пайваст мекунад. Аз ин стома наҷосат берун меояд.
- Илеостомияи нӯгтез: Ин ҷоест, ки нӯги рӯдаи борик (илеум) ба сӯрохие пайваст мешавад, ки дар пӯсти шикам сохта шудааст. Наҷосат аз ин стома берун меояд.
Пас, вақте ки шумо колостомияи охири ё илеостомияи охириро ба монанди ин анҷом медиҳед, дар шиками шумо ду стома мавҷуд аст. Яке барои берун рафтани наҷосат ва дигаре стомаи фистулаи луоб аст, ки барои хориҷ кардани луоб аз қисмати рӯдае, ки ҷудо шудааст, сохта шудааст.
Стомае, ки имкони баромадани наҷосатро медиҳад, одатан каме калонтар аст. Фистулаи луобӣ хурдтар аст.
Вақте ки шумо ба стома нигоҳ мекунед, он гулобӣ ва намнок ба назар мерасад, мисли даруни рухсораи мо. Азбаски он асаб надорад, ҳангоми ламс кардан дарднок ҳис намешавад.
Пас аз ҷарроҳӣ, дар беруни ҳарду стома халтачаи остомӣ гузошта мешавад. Дар аввал, фистулаи луобӣ низ метавонад ихроҷи зиёдро ба вуҷуд орад, аз ин рӯ, он инчунин халтачаи хурдро талаб мекунад. Аммо, бо мурури замон миқдори ихроҷ кам мешавад. Дар ин лаҳза, имкон дорад, ки халтачаро бо дока пӯшонида, на бо халтача.
Чӣ тавр бояд пеш аз ҷарроҳӣ омодагӣ бинам?
Азбаски ин ҷарроҳии ҷиддӣ аст, шумо бояд пешакӣ хуб омодагӣ бинед. Духтури шумо инро ба шумо муфассал шарҳ медиҳад. Инҳо корҳое ҳастанд, ки одатан аз шумо хоҳиш карда мешаванд:
- Рӯзадорӣ: Пеш аз ҷарроҳӣ, шумо бояд чанд соат аз хӯрок ва нӯшокӣ комилан худдорӣ кунед.
- Қатъ кардани истеъмоли доруҳо: Духтури шумо метавонад ба шумо тавсия диҳад, ки пеш аз ҷарроҳӣ муваққатан истеъмоли баъзе доруҳоро (хусусан доруҳои хунро) қатъ кунед.
- Даст кашидан аз тамокукашӣ: Ин хеле муҳим аст. Агар шумо тамокукаш бошед, бояд ҳадди ақал чанд ҳафта пеш аз ҷарроҳӣ тамокукаширо бас кунед. Тамокукашӣ хатари мушкилотро пас аз ҷарроҳӣ зиёд мекунад ва шифо ёфтани захмҳоро ба таъхир меандозад.
- Тозакунии рӯда: Духтур ба шумо моеъи махсус (препарати рӯда) медиҳад, то рӯдаҳои худро пеш аз ҷарроҳӣ пурра тоза кунед.
Оё ин доимӣ аст? Оё он абадӣ хоҳад буд?
Ин саволест, ки бисёриҳоро ҳангоми шунидани он метарсонад. Аммо хабари хуш ин аст, ки аксар вақт ин чиз доимӣ нест.
Барои бисёриҳо, фистулаи луобпарда ва колостомия/илеостомияи марбут ба он муваққатан эҷод карда мешаванд.Ҳадафи асосӣ дар ин ҷо додани истироҳат ба рӯдаҳои илтиҳобёфта ва осебдида ва вақт барои шифо ёфтан аст.
Ин раванди шифоёбӣ метавонад ҳафтаҳо, моҳҳо ё ҳатто як солро дар бар гирад. Пас аз пурра шифо ёфтани рӯдаи шумо, ҷарроҳи шумо метавонад як амалиёти дигарро барои пайваст кардани қисмҳои буридашудаи рӯдаи шумо анҷом диҳад. Пас аз ин, шумо метавонед дубора ҳаракати муқаррарии рӯдаҳоро дошта бошед.
Хатарҳо ва мушкилоти ин ҳолат кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, хатарҳо ва мушкилоте мавҷуданд, ки метавонанд ба миён оянд, аммо на ҳама метавонанд бо онҳо рӯ ба рӯ шаванд.
| Мушкилоти эҳтимолӣ | |
|---|---|
| Сироят | Сироятҳо метавонанд дар атрофи захми ҷарроҳӣ ё стома пайдо шаванд. |
| чурра | Мушакҳои шикам дар атрофи стома суст мешаванд, ки боиси берун баромадани қисми рӯда аз зери пӯст мегардад. |
| Мушкилоти марбут ба стома | Стома метавонад аз сатҳи пӯст поёнтар ғарқ шавад (ретраксия), аз ҳад зиёд берун баромада бошад (пролапс) ё сӯрохиро танг кунад (стриктура). |
| Мушкилоти пӯст | Халтае, ки ба стома часпидааст ё ихроҷи он метавонад боиси захмҳои пӯст, сурхӣ ё хориш гардад. |
| Проктитҳои диверсионӣ | Азбаски наҷосат ҳаракат намекунад, дар рӯдаи рост илтиҳоб пайдо шуда метавонад. Ин метавонад боиси аз байн рафтани хун ё лахтаҳои хун гардад. |
| Марги бофтаҳо (некроз) | Хеле кам, бофтаи стома метавонад аз сабаби кам шудани таъминоти хун бимирад. |
Кай бояд ба духтур муроҷиат кард?
Пас аз ҷарроҳӣ, шумо бояд ба баъзе аломатҳои огоҳкунанда диққат диҳед. Агар шумо ягонтои инҳоро мушоҳида кунед, бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед.
- Агар шумо табларза ё ларзишро ҳис кунед (инҳо метавонанд нишонаҳои сироят бошанд).
- Агар дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ идома ёбад.
- Агар хунравии аз ҳад зиёд аз стома ё бо наҷосат бошад.
- Агар шумо дар пешоб кардан ё наҷосат кардан душворӣ кашед.
- Агар стома рангашро иваз кунад (масалан, агар он арғувонии тира ё сиёҳ шавад).
Паёми бурдан ба хона
- Фистулаи луобпарда як усули бехатари холӣ кардани луоб аз қисмати ҷудошудаи рӯда пас аз ҷарроҳии рӯда мебошад.
- Ин одатан дар ҳолатҳое ба монанди бемории илтиҳобии рӯда (IBD), саратон ё осеби рӯда анҷом дода мешавад.
- Ин аксар вақт муваққатӣ аст. Пас аз шифо ёфтани рӯда, қисмҳои рӯдаро бо роҳи ҷарроҳӣ дубора пайваст кардан мумкин аст.
- Доштани як ё ду стома дар шикаматон дар аввал метавонад каме аҷиб ба назар расад, аммо ба шумо дар беморхона тарзи дуруст нигоҳубин кардани онҳоро меомӯзанд.
- Агар шумо дар ин бора ягон савол, нигаронӣ ё шубҳа дошта бошед, ҳеҷ гоҳ аз сӯҳбати ошкоро бо духтуратон натарсед. Онҳо ҳамеша омодаанд ба шумо кӯмак расонанд.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед