Агар шумо бо саратон мубориза баред, ё агар шахси наздикатон аз он азият мекашад, эҳтимол шумо бо истилоҳот ба монанди "химиотерапия" ва "терапияи радиатсионӣ" ошно ҳастед. Шумо эҳтимол дар бораи таъсири манфии ин табобатҳо шунидаед. Аммо имрӯз мо дар бораи як синфи нисбатан нави доруҳо, ки танҳо ба ҳуҷайраҳои саратон нигаронида шудаанд ва зарари ҳуҷайраҳои солимро ба таври назаррас коҳиш медиҳанд, сӯҳбат хоҳем кард. Инҳоро ингибиторҳои PARP меноманд.
Ба таври оддӣ, ин ингибитори PARP чист?
Барои фаҳмидани ин, аввал мо бояд як раванди хурд, вале хеле муҳимро дарк кунем, ки дар дохили ҳуҷайраҳои бадани мо рух медиҳад. Дар дохили ҳар як ҳуҷайраи бадани мо чизе бо номи ДНК мавҷуд аст. Онро ҳамчун як нақшаи калон тасаввур кунед, ки навиштааст, ки чӣ гуна ҳама чиз дар бадани мо бояд кор кунад. Баъзан саҳифаҳои ин нақшаи ДНК каме вайрон мешаванд.
Дар ин ҷо сафедае бо номи PARP ба кор медарояд. "PARP" ихтисораи полимеразаи поли (ADP-рибоза) аст. PARP мисли "механикаи таъмир" дар дохили ҳуҷайраҳои мост. Вақте ки ДНК осеб мебинад, сафедаи PARP ба он дохил шуда, онро таъмир мекунад. Ин барои зинда мондани ҳуҷайраҳои солим муҳим аст.
Аммо мушкил дар он аст, ки ҳуҷайраҳои саратон низ аз ин механизми PARP ба манфиати худ истифода мебаранд. Вақте ки ДНК-и ҳуҷайраҳои саратон осеб мебинад, онҳо инчунин аз ин PARP барои таъмири он истифода мебаранд. Дар натиҷа, ҳуҷайраҳои саратон намемиранд, балки ба афзоиш ва паҳншавӣ дар тамоми бадан идома медиҳанд.
Ҳамчун роҳи ҳалли ин масъала, табибон доруеро бо номи PARP Inhibitor истифода мебаранд. Калимаи "Inhibitor" маънои "блокатор"-ро дорад. Ин дору механизми PARP-ро, ки ба ҳуҷайраҳои саратон кӯмак мекунад, "блок мекунад". Бе кӯмаки PARP, ҳуҷайраҳои саратон тадриҷан заиф мешаванд ва наметавонанд ДНК-и вайроншударо барқарор кунанд ва дар ниҳоят мемиранд.
Ин мисли хомӯш кардани "системаи зинда мондани" ҳуҷайраҳои саратон аст. Аз ин рӯ, ин усули табобатро терапияи мақсаднок низ меноманд. Яъне, ин доруҳо мустақиман ба заъфи ҳуҷайраҳои саратон нигаронида шудаанд.
Намудҳои асосии ингибиторҳои PARP, ки дар ҷаҳон истифода мешаванд
Айни замон якчанд ингибиторҳои PARP барои табобати саратон тасдиқ шудаанд. Агар духтуратон яке аз инҳоро барои шумо таъин кунад, он метавонад дар ин рӯйхат бошад.
| Номи умумии дору | Номи бренд |
|---|---|
| Олапариб | Линпарза® |
| Нирапариб | Зеҷула® |
| Рукапариб | Rubraca® |
| Талазопариб | Талзенна® |
Ин дору барои кадом намудҳои саратон истифода мешавад?
Ингибиторҳои PARP одатан барои саратонҳое истифода мешаванд, ки пешрафтатаранд ё ба дигар қисмҳои бадан паҳн шудаанд (метастатикӣ). Якчанд намуди саратон мавҷуданд, ки онҳо асосан барои онҳо самаранок мебошанд.
- Саратони сина
- Саратони тухмдон
- Саратони найчаи фаллопӣ
- Саратони простата
- Саратони ибтидоии перитонеалӣ
- Саратони гадуди зери меъда
Робитаи махсус бо мутатсияҳои гении BRCA
Ин чизест, ки шумо бояд дар бораи гени BRCA донед. BRCA як гени муҳими дигар аст, ки ба таъмири ДНК дар ҳуҷайраҳои мо мусоидат мекунад ва аз саратон пешгирӣ мекунад. Аммо баъзе одамон метавонанд дар ин гени BRCA мутация дошта бошанд. Ин маънои онро дорад, ки яке аз системаҳои асосии таъмири ДНК-и онҳо дуруст кор намекунад. Аз ин рӯ, онҳо хатари бештари гирифторӣ ба саратон доранд.
Мошинро тасаввур кунед, ки ду системаи тормоз дорад. Яке аз онҳо BRCA ва дигаре PARP аст. Дар ҳуҷайраи саратонӣ бо мутатсияи гени BRCA, як системаи тормоз (BRCA) аллакай вайрон шудааст. Пас, он ҳуҷайраи саратонӣ барои зинда мондан қариб пурра ба системаи дигари тормоз (PARP) такя мекунад.
Акнун, вақте ки мо доруҳои ингибитори PARP медиҳем, мо он системаи тормози дуюмро низ хомӯш мекунем. Сипас, ҳуҷайраҳои саратон роҳе барои таъмири ДНК-и худ надоранд ва танҳо мемиранд. Аз ин рӯ, ингибиторҳои PARP барои саратонҳое, ки мутатсияҳои гени BRCA доранд, хеле муассиранд.
Чӣ тавр ман метавонам табобатро гирам ва он чӣ қадар вақт мегирад?
Яке аз бароҳатиҳои ин табобат дар он аст, ки ҳамааш дар шакли ҳаб (капсулаҳо ё лавҳаҳо) дастрас аст. Аз ин рӯ, шумо бояд ин доруро танҳо як ё ду маротиба дар як рӯз истеъмол кунед. Баъзан танҳо ҳамин дору метавонад кофӣ бошад. Дар дигар мавридҳо, ба шумо лозим меояд, ки онро дар баробари дигар табобатҳои саратон истеъмол кунед.
Масалан, пас аз табобатҳое, ки ба ДНК-и ҳуҷайраҳои саратон зарар мерасонанд, ба монанди химиотерапия ё радиотерапия, шумо метавонед ингибитори PARP диҳед. Пас, азбаски PARP ба ҳуҷайраҳои саратони осебдида кӯмак намекунад, ки худашон таъмир шаванд, ин ҳуҷайраҳо кафолат дода мешаванд, ки мемиранд.
Вақти табобат
Ин аз як шахс ба шахси дигар фарқ мекунад.
- Баъзе одамон ин доруро барои муддати муайян, ба монанди ду ё се сол, пас аз анҷоми табобати химиотерапия таъин мекунанд.
- Баъзе одамон истеъмоли ин доруро то он даме, ки он барои баданашон муфид бошад, идома медиҳанд.
- Баъзан, агар таъсири манфии дору аз манфиатҳои он зиёдтар бошад, шумо метавонед бо духтур муроҷиат кунед ва табобатро қатъ кунед.
Аз ин рӯ, хеле муҳим аст, ки бо духтуратон дар бораи муддати истеъмоли дору муҳокима кунед ва ба қароре оед.
Афзалиятҳо ва нуқсонҳои ин табобат кадомҳоянд?
Ингибиторҳои PARP наметавонанд саратонро пурра табобат кунанд. Аммо, онҳо метавонанд ба беморони гирифтори баъзе намудҳои саратон кӯмак кунанд , ки умри дарозтар бинанд . Ин доруҳо афзоиши саратонро назорат мекунанд. Духтурон инро афзоиши "сатҳи зинда мондан бидуни пешрафт" меноманд. Ба таври оддӣ, онҳо вақти хуб назорат шудани саратонро бе бадтар шудан зиёд мекунанд. Дар баъзе ҳолатҳо, онҳо метавонанд нисбат ба химиотерапия самараноктар бошанд.
Аммо, бо гузашти вақт, баъзе ҳуҷайраҳои саратон ба ин доруҳо "муқовимат" пайдо мекунанд. Ин маънои онро дорад, ки доруҳо дигар кор намекунанд. Ин метавонад бо аз 40% то 70% беморон рух диҳад. Олимон кӯшиш мекунанд, ки сабаби ин ҳодисаро фаҳманд ва роҳҳои нави самараноктар кардани ин доруҳоро таҳқиқ мекунанд.
Биёед дар бораи таъсири манфии он низ огоҳ бошем.
Мисли ҳама гуна табобати саратон, ингибиторҳои PARP метавонанд баъзе таъсири манфиро ба вуҷуд оранд. Аммо на ҳама онҳоро аз сар мегузаронанд. Ва бисёре аз инҳоро метавон назорат кард.
| Таъсири манфии маъмулӣ | Сабаби ин ё тафсилоти бештар |
|---|---|
| Хастагӣ ва хастагӣ | Он аксар вақт метавонад аз сабаби камхунӣ, ки кам шудани шумораи ҳуҷайраҳои сурхи хун дар хун аст, ба вуҷуд ояд. |
| Хунравӣ (масалан, кӯфтӣ, хунравии бинӣ) | Шояд ин аз сабаби кам шудани шумораи тромбоситҳои хун бошад. |
| Сироятҳои зуд-зуд | Кам шудани шумораи ҳуҷайраҳои сафеди хун метавонад системаи масунияти баданро суст кунад. |
| Дилбењузурӣ ва қайкунӣ | Барои назорат кардани ин ҳолат, дигар доруҳоро истеъмол кардан мумкин аст. |
| Дарди меъда, варамкунӣ ё қабзият | Онро бо тағир додани парҳез ва дар ҳолати зарурӣ, бо доруворӣ назорат кардан мумкин аст. |
| Тағйирёбии таъм дар даҳон (дисгеузия) | Хӯрок метавонад таъми гуногун дошта бошад. |
| Кам шудани вазн, чарх задани сар, дарди сар | Ин ҳолатҳое низ ҳастанд, ки метавонанд барои баъзе одамон рух диҳанд. |
Хеле кам, баъзе ингибиторҳои PARP метавонанд хатари пайдоиши як навъи саратони хунро бо номи лейкемияи шадиди миелоидӣ афзоиш диҳанд. Аммо, ин як ҳолати хеле нодир аст.
Кай бояд фавран ба духтур хабар диҳед
Агар шумо ингибитори PARP-ро истеъмол мекунед, муҳим аст, ки агар шумо ягон таъсири манфии нав ё бадтаршударо эҳсос кунед, ба духтур хабар диҳед. Ӯ метавонад миқдорро тағир диҳад ё доруҳои дигарро барои рафъи чизҳое ба монанди дилбеҳузурӣ таъин кунад.
Хусусан, агар шумо нишонаҳои зеринро эҳсос кунед:Фавран ба духтур ё беморхонаи табобатӣ хабар диҳед:
- Аломатҳои сироят: табларза, ларзиш ва ларзиш.
- Аломатҳои пневмонит: Душвории нафаскашӣ, нафаскашии хиррӣ, фишурдани қафаси сина ва ғайра (ин як ҳолати илтиҳобии шуш аст).
- Аломатҳои лахтаи хун: варами пой, дард, сурхӣ ё дарди қафаси сина, душвории нафаскашӣ.
Паёми бурдан ба хона
- Ингибиторҳои PARP як навъи "терапияи мақсаднок" мебошанд, ки системаи таъмири ДНК-и ҳуҷайраҳои саратонро ҳадаф қарор дода, онҳоро нобуд мекунанд.
- Инҳо махсусан барои саратонҳо ба монанди саратони сина, тухмдон ва простата, ки мутатсияҳои гени BRCA доранд, самаранок мебошанд.
- Ин табобат на бо роҳи тазриқ, балки ҳамчун лавҳаҳо/капсулаҳо, ки ҳар рӯз истеъмол карда мешаванд, дода мешавад.
- Гарчанде ки ин саратонро пурра табобат намекунад, он бо назорат кардани афзоиши саратон ба беморон кӯмак мекунад, ки умри дарозтар бинанд.
- Мисли дигар табобатҳои саратон, инҳо таъсири манфӣ доранд. Хастагӣ, дилбеҳузурӣ ва кам шудани шумораи ҳуҷайраҳои хун метавонад ба амал ояд.
- Дар давоми табобат бо духтури худ тамос гирифтан ва фавран дар бораи ҳама гуна таъсири манфӣ хабар додан хеле муҳим аст.











💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед