Норасоии гурда ё "норасоии гурда" чизест, ки ҳар касро метарсонад. Бисёриҳо фикр мекунанд, ки пас аз ин, онҳо бояд то охири умр барои тоза кардани хунашон ба беморхонаҳо раванд. Аммо оё шумо медонистед, ки як усули махсуси диализ вуҷуд дорад, ки шумо метавонед онро аз хона, дар баробари фаъолиятҳои ҳаррӯзаи худ анҷом диҳед? Ин аст он чизе ки мо диализи перитонеалӣ меномем. Имрӯз мо дар ин бора ба таври оддӣ ва ба тарзе сӯҳбат хоҳем кард, ки шумо метавонед онро фаҳмед.
Ба ибораи дигар, диализи перитонеалӣ чист?
Гурдаҳои худро ҳамчун ду филтри супер тасаввур кунед. Вазифаи асосии онҳо филтр кардани партовҳои номатлуб ва оби зиёдатӣ аз хун аст. Мо моеъеро, ки филтр карда мешавад, пешоб меномем. Аммо вақте ки гурдаҳо аз кор мемонанд, ин филтр дуруст кор намекунад. Сипас партовҳо ва токсинҳо дар хун ҷамъ мешаванд. Мо ин ҳолатро "уремия" меномем. Агар табобат карда нашавад, ин метавонад барои ҳаёт хатарнок бошад.
Ана дар ҳамин вақт табобати диализ ба кор меояд. Диализи перитонеалӣ яке аз чунин намудҳои диализ аст. Аммо дар ин ҳолат чизи хеле аҷибе рӯй медиҳад. Дар ин ҳолат, мо дар бадани шумо филтри табииро барои тоза кардани хуни шумо истифода мебарем. Ин пардаи тунукест, ки узвҳои дохили шиками шуморо иҳота мекунад. Дар тиб мо инро перитонеум меномем.
Пеш аз оғози ин табобат, духтур як ҷарроҳии хурдро анҷом медиҳад ва як найчаи хеле тунук ва нарм (катетер)-ро аз пӯсти шиками шумо мегузаронад. Сипас, тавассути найча, як моеъи махсуси стерилӣ (мо онро "диализат" меномем) ба шиками шумо фиристода мешавад. Дар ҳоле ки ин моеъ чанд соат дар шиками шумост, пардаи перитонеалӣ маҳсулоти партов ва оби зиёдатиро аз хун ба ин моеъ ҷаббида мегирад. Сипас, моеъи пур аз партов тавассути ҳамон найча хориҷ карда мешавад ва моеъи нав дубора ворид карда мешавад. Шумо метавонед ин амалиётро дар хона, чанд маротиба дар як рӯз ё ҳатто ҳангоми хоб дар шаб анҷом диҳед.
Барои ин ду усули асосӣ мавҷуданд.
Диализи перитонеалӣ асосан бо ду роҳ анҷом дода мешавад. Шумо метавонед усули мувофиқтаринро барои худ бо машварат бо духтур интихоб кунед.
| Усули табобат | Чӣ тавр ин корро кардан ва нуқтаҳои махсус |
|---|---|
| Диализи перитонеалии пайвастаи амбулаторӣ (CAPD) (Усули "худкорӣ" дар давоми рӯз) | Дар ин ҷо ягон дастгоҳ истифода намешавад. Шумо бояд худатон моеъро тақрибан 3-5 маротиба дар як рӯз иваз кунед. Ҳар дафъа тақрибан 30-40 дақиқа вақт мегирад. То он даме ки ин моеъ дар меъдаи шумост, шумо метавонед кори худро мисли маъмулӣ анҷом диҳед. |
| Диализи автоматии перитонеалӣ (APD) (Усули мошини шабонарӯзӣ) | Ин аз дастгоҳи хурд ("сиклери автоматӣ") истифода мебарад. Вақте ки шумо онро пеш аз хоб рафтан шабона ба дастгоҳ пайваст мекунед, дастгоҳ дар тӯли шаб ба таври худкор моеъро ба миқдори зарурӣ ворид ва мегирад. Табобат вақте ки шумо субҳ бедор мешавед, анҷом меёбад. Бисёриҳо ин усулро афзалтар медонанд, зеро дар давоми рӯз ягон халал вуҷуд надорад. |
Аммо чаро ин усул он қадар маъмул нест?
Бо вуҷуди бартариҳои зиёдаш, он нисбат ба усули гемодиализ дар беморхона камтар истифода мешавад. Барои ин якчанд сабаб вуҷуд дорад:
- Надоштани огоҳӣ: Бисёре аз беморон ва баъзан ҳатто кормандони тиббӣ аз ин имконот пурра огоҳ нестанд.
- Набудани кормандони омӯзонидашуда: Духтурон ва ҳамшираҳои шафқат кам ҳастанд, ки дар ин табобат омӯзиши махсус гирифтаанд.
- Мушкилоте, ки дар ҳолати фавқулодда ба миён меоянд: Агар гурдаҳои шахс ногаҳон аз кор бароянд, на ҳама беморхонаҳо имкони ворид кардани ин найча (катетер)-ро доранд. Дар чунин ҳолат, онҳо маҷбур мешаванд, ки ба гемодиализ муроҷиат кунанд, ки онро ба осонӣ оғоз кардан мумкин аст.
- Мушкилии ёфтани касе барои кӯмак: Баъзе одамон танҳо анҷом додани ин корро душвор меҳисобанд. Дар чунин вақтҳо ёфтани касе барои кӯмак метавонад душвор бошад.
Афзалиятҳои ин усул кадомҳоянд?
Бартарии бузургтарини ин озодӣ ва қулайии шумост. Шумо маҷбур нестед, ки ҳаёти худро ба беморхона маҳдуд кунед.
- Қулайӣ ва чандирӣ: Ба шумо лозим нест, ки ба беморхона равед. Шумо метавонед ин корро дар ҷои тоза, хоҳ дар хона, хоҳ дар ҷои кор ё ҳангоми сафар анҷом диҳед.
- Маҳдудиятҳои ҷиддӣ дар хӯрок ва нӯшокӣ вуҷуд надоранд: Дар муқоиса бо дигар усулҳои диализ маҳдудиятҳои камтар дар хӯрок ва нӯшокӣ мавҷуданд. Азбаски маҳсулоти партов қариб ҳар рӯз аз бадан хориҷ карда мешаванд, миқдори партовҳои ҷамъшуда камтар аст.
- Ба сӯзанҳо ниёз нест: Ҳангоми диализ дар беморхона, ҳар дафъа сӯзанҳо лозим мешаванд. Ин барои касе, ки аз сӯзанҳо метарсад, як сабукии бузург аст.
Оё хатарҳо ва нуқсонҳо вуҷуд надоранд?
Мисли ҳама гуна табобат, ин дору хатарҳо ва нуқсонҳо дорад ва муҳим аст, ки аз онҳо огоҳ бошед.
| Хатар / Камбудӣ | Ба таври оддӣ... |
|---|---|
| Перитонит | Ин хатари маъмултарин аст. Микробҳо метавонанд тавассути найча ё тавассути хок ба қабати перитонеуми шикам ворид шаванд ва боиси сироят шаванд. Нисбат ба тозагӣ хеле эҳтиёткор будан муҳим аст. |
| чурра | Чурра метавонад аз сабаби фишоре, ки ҳангоми пур кардани моеъ дар шикам ба вуҷуд меояд, ба вуҷуд ояд. |
| Афзоиши вазн | Азбаски моеъи истифодашуда шакар (декстроза) дорад, як қисми он аз ҷониби бадан ҷаббида мешавад ва бо мурури замон метавонад боиси афзоиши вазн гардад. |
| Бесамарии табобат | Пас аз солҳои ин табобат, баъзе одамон метавонанд коҳиши фаъолияти пардаи перитонеалии худро эҳсос кунанд, ки метавонад гузариш ба усули дигари диализро талаб кунад. |
| Коре, ки ҳар рӯз бояд анҷом дода шавад | Ин коре аст, ки бояд ҳар рӯз анҷом дода шавад. Ин метавонад барои баъзеҳо аз ҷиҳати равонӣ душвор бошад. |
Аз ин чизҳо худдорӣ кунед.
Агар шумо диализи перитонеалӣ дошта бошед, ба ин чизҳо диққат диҳед:
- Доруҳоеро ба монанди доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ (NSAIDs) , ки ба гурдаҳо зарароваранд, бе машварати духтур истифода набаред.
- Аз шиноварӣ дар оби бехлор, ба монанди ҳавзҳо, дарёҳо ва кӯлҳо, ва аз тар кардан дар ваннаҳои гарм худдорӣ кунед. Инҳо эҳтимоли бештари ворид шудани микробҳоро доранд. Аммо, ҳар рӯз душ гирифтан мушкиле надорад.
Кай бояд фавран ба духтур муроҷиат кард?
Агар шумо ин табобатро қабул кунед ва яке аз нишонаҳои зеринро эҳсос кунед:Онро нодида нагиред.
- Дарди шадиди меъда ё варамкунӣ
- Агар шумо худро табларза ҳис кунед
- Агар суръати дил тез бошад (тахикардия)
- Душвории нафаскашӣ (нафаскашӣ)
- Дилбењузурӣ ва қайкунӣ
- Агар моеъе, ки шумо аз меъдаатон мерезед, лойолуд ё ранги он аз маъмулӣ фарқ кунад (ин метавонад нишонаи сироят бошад).
- Аломатҳои фишори хун паст (гипотензия), ба монанди чарх задани сар ва бехобӣ
Агар шумо ягонтои ин нишонаҳоро мушоҳида кунед, фавран ба духтур ё клиникаи худ занг занед. Ё ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин (ETU) муроҷиат кунед.
Дар ниҳоят, шумо ва духтуратон бояд якҷоя қарор қабул кунед, ки оё диализи перитонеалӣ ё гемодиализ барои шумо беҳтар аст. Барои қабули қарори беҳтарин, вазъи саломатӣ, тарзи ҳаёт ва афзалиятҳои шумо бояд ба назар гирифта шаванд.
Паёми бурдан ба хона
- Диализи перитонеалӣ як усули хеле муассири табобат аст, ки онро дар хона бо озодии бештар барои беморони гирифтори норасоии гурда анҷом додан мумкин аст.
- Дар ин табобат тозагӣ дар ҷои аввал аст. Ҳамеша дастҳои худро бишӯед ва ин корро дар муҳити тоза анҷом диҳед. Ин метавонад ба пешгирии сироятҳои ҷиддӣ ба монанди перитонит мусоидат кунад.
- Аз афзалиятҳо, нуқсонҳо ва хатарҳои ин усул огоҳ бошед. Агар шумо ягон нигаронӣ дошта бошед, аз сӯҳбат бо духтур шарм надоред.
- Барои интихоби усули диализ, ки ба шумо бештар мувофиқ аст, ҳамеша ба духтур муроҷиат кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед