Дарди шадиди меъда? Дар бораи ин ҳолати хатарнок бо номи перитонит маълумот гиред!

Тасаввур кунед, ки ногаҳон дарди шадиди меъдаатон пайдо мешавад. Дар аввал, он ҳамчун дарди кунд оғоз мешавад, аммо пас аз муддате дард тоқатфарсо мешавад. Дард чунон шадид мешавад, ки шумо ҳатто роҳ рафта наметавонед, рост истода наметавонед ё баданатонро ҳаракат дода наметавонед. Бисёриҳо фикр мекунанд, ки ин дарди муқаррарии меъда, гастрит аст. Аммо ин метавонад нишонаи як ҳолати хеле ҷиддитар ва ҳатто барои ҳаёт хатарнок бо номи перитонит бошад. Пас, имрӯз биёед дар бораи ин ҳолати хатарнок сӯҳбат кунем.

Ба ибораи дигар, перитонит чист?

Дар дохили шиками мо узвҳои муҳими зиёде мавҷуданд, ба монанди ҷигар, рӯдаҳо, меъда ва бачадон. Ин узвҳо бо пардаи тунук, ба монанди варақаи полиэтиленӣ, ки девори дарунии шикамро мепӯшонад, муҳофизат ва якҷоя нигоҳ дошта мешаванд. Дар тиб мо инро перитонеум меномем.

Перитонит вақте рух медиҳад, ки микробҳо, ба монанди бактерияҳо, ба перитонеум ворид мешаванд, сироят меёбанд, хеле варам мекунанд ва илтиҳоб меёбанд. Ин як ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст. Зеро ин сироят метавонад зуд дар тамоми бадан паҳн шавад ва барои ҳаёт хатарнок бошад. Аз ин рӯ, барои шумо ва наздиконатон донистани дақиқи ин чист, хеле муҳим аст.

Аломатҳои перитонит кадомҳоянд?

Дар ин ҳолат, нишонаҳо метавонанд аз як шахс ба шахси дигар фарқ кунанд. Аммо, баъзе нишонаҳои маъмулӣ мавҷуданд, ки шумо бояд ба онҳо диққати махсус диҳед. Агар яке ё якчандтои ин нишонаҳо ногаҳон пайдо шаванд, онро нодида нагиред.

Чаро перитонит пайдо мешавад ва сабабҳо кадомҳоянд?

Хуб, акнун биёед бубинем, ки чӣ гуна сироят метавонад ба ин пардаи муҳофизатӣ бо номи перитонеум ворид шавад. Якчанд роҳҳои асосии ин вуҷуд доранд.

1. Паҳншавии сироят аз узвҳои дигар (Перитонити дуюмдараҷа)

Ин сабаби маъмултарин аст. Яъне, сироят дар узви дигари шикам ба перитонеум паҳн мешавад, ки дар натиҷаи кафидан ё сӯрох шудани он узв рух медиҳад. Тасаввур кунед, ки чунин чизе...

• Аппендицит: Тавре ки аксари одамон медонанд, аппендицит илтиҳоби аппендицит аст. Агар он зуд табобат карда нашавад, он метавонад кафида шавад. Сипас бактерияҳо ва мундариҷаи он дар тамоми шикам паҳн шуда, боиси перитонит мешаванд. Ин сабаби асосии перитонит аст.
• Захми пептикӣ/сӯрохшавии рӯда: Агар захмҳо дар меъда пайдо шаванд ва ба қадри кофӣ амиқ шаванд, ки дар девори меъда сӯрохӣ ба вуҷуд орад, кислота ва бактерияҳои меъда метавонанд ба меъда ворид шаванд.
• Холесистит ё панкреатит: Вақте ки илтиҳоби ин узвҳо шадид мешавад, онҳо метавонанд сӯрох шаванд, ки имкон медиҳад, ки сафро аз заҳрадон ё ферментҳои гадуди зери меъда ба меъда ворид шаванд.
• Мушкилоти гинекологӣ: Сироят инчунин метавонад ба перитонеум паҳн шавад, ки дар натиҷаи он ҳомиладории берун аз бачадон дар найчаи фаллопӣ, канда шудани найча ё бемории шадиди илтиҳобии узвҳои коси хурд ба амал меояд.
• Осеби равонӣ ба меъда: Агар меъда осеб бинад, масалан, дар садамаи нақлиётӣ, афтидан ё захми корд, рӯдаҳо метавонанд осеб бинанд ва бактерияҳо метавонанд берун раванд.
• Пас аз ҷарроҳӣ: Пас аз ҷарроҳии шикам, эҳтимоли ворид шудани сироят тавассути захм кам аст.

2. Сабабҳои дигар (Перитонити ибтидоӣ ва кимиёвӣ)

Перитонит инчунин метавонад бо сабабҳои дигар, ба монанди канда шудани узв, тавре ки дар боло зикр гардид, ба амал ояд. Инҳо то андозае кам ба назар мерасанд.

• Асцит: Бемориҳо ба монанди сирроз, баъзе саратонҳо ё бемориҳои дил метавонанд боиси пур шудани шикам бо моеъ шаванд. Ин моеъи зиёдатӣ метавонад ба осонӣ бо бактерияҳо сироят ёбад, ки боиси пайдоиши ҳолате бо номи Перитонит бактериявии стихиявӣ (SBP) мегардад.
• Тавассути табобатҳои тиббӣ: Ҳангоми табобати диализи перитонеалӣ барои беморони гирифтори норасоии гурда, бактерияҳо баъзан метавонанд тавассути найчаи меъда ворид шаванд. Ин хатар инчунин барои бемороне, ки тавассути бинӣ ғизо мегиранд, вуҷуд дорад.
• Перитонитҳои кимиёвӣ: Ин аз ихроҷи моддаҳои кимиёвӣ, ки бактерия нестанд, балки дар бадан мавҷуданд, аммо барои шикам зарароваранд, ба вуҷуд меояд. Масалан, кислотаи меъда, талха, ферментҳои гадуди зери меъда ва ғайра. Вақте ки инҳо ба шикам ворид мешаванд, илтиҳоб ба вуҷуд меоранд.

Чаро перитонит хатарнок аст? Мушкилот кадомҳоянд?

Перитонит чизе нест, ки ба осонӣ табобат карда шавад. Агар он сари вақт табобат карда нашавад, он метавонад ба мушкилоти ҷиддӣ ва барои ҳаёт хатарнок оварда расонад.

Ба таври оддӣ, сепсис вақте рух медиҳад, ки вокуниши системаи масунияти бадан ба сироят аз назорат берун мешавад ва ба бофтаҳо ва узвҳои худи бадан зарар мерасонад. Ин метавонад боиси паст шудани фишори хун, фурӯпошии гардиши хун, нокомии узвҳо ва ҳатто марг гардад. Аз ин рӯ, перитонит як ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст.

Мушкилоти дигар:

• Дегидрататсия ва номутавозинии электролитҳо: Чизҳое ба монанди қайкунӣ ва табларза боиси аз даст додани об ва намакҳои муҳим аз бадан мешаванд.
• Илеуси фалаҷӣ: Функсияи рӯдаҳо метавонад муваққатан қатъ шавад.
• Часпишҳои шикам: Пас аз шифо ёфтани сироят, узвҳои дохили шикам метавонанд ба ҳам часпанд, ки ин метавонад дар оянда боиси басташавии рӯда гардад.
• Таъсир ба дигар узвҳо: Агар сироят шадид шавад, узвҳо ба монанди ҷигар ва гурдаҳо низ метавонанд аз ин сироят осеб бинанд.

Беморӣ чӣ гуна ташхис ва табобат карда мешавад?

Духтур чӣ гуна бемориро ташхис медиҳад?

Вақте ки шумо бо ин нишонаҳо ба беморхона, бахусус ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) меравед, духтур аввал аз шумо дар бораи нишонаҳои шумо мепурсад. Сипас, онҳо муоинаи ҷисмонӣ, бахусус муоинаи пурраи шиками шуморо анҷом медиҳанд. Онҳо месанҷанд, ки оё шиками шумо ҳангоми ламс кардан сахт, варам ё дарднок аст. Барои тасдиқи ташхис санҷишҳои зеринро таъин кардан мумкин аст:

• Санҷишҳои хун: Барои муайян кардани мавҷудияти сироят дар бадан, чизҳое ба монанди шумораи ҳуҷайраҳои сафеди хун тафтиш карда мешаванд.
• Санҷишҳои тасвирӣ: Барои дидани он ки дар дохили шикам чӣ рӯй медиҳад, томографияи компютерӣ (КТ) , ултрасадо ё MRI таъин кардан мумкин аст. Инҳо метавонанд барои муайян кардани илтиҳоби узв ё ҷамъшавии моеъ кӯмак расонанд.
• Парасентез: Агар шикам пур аз моеъ бошад, сӯзани борик ворид карда мешавад ва намунаи моеъ барои санҷиши сироят ва муайян кардани мавҷудияти бактерияҳо гирифта мешавад.
• Лапароскопия: Баъзан, агар ташхис норавшан бошад, барои дидани даруни он мустақиман ба шикам камераи хурд гузоштан лозим аст.

Табобатҳо кадомҳоянд?

Перитонит бемориест, ки дар беморхона бистарӣ шуданро талаб мекунад. Табобат се ҳадафи асосӣ дорад: назорат кардани сироят, табобати мушкилоти аслие, ки боиси сироят шудааст ва пешгирии мушкилоти эҳтимолӣ.

1. Антибиотикҳо: Аввалан, антибиотикҳои васеъспектрӣ ба таври рагӣ ҳамроҳ бо маҳлули шӯр дода мешаванд. Ин барои назорат кардани сирояте, ки дар тамоми бадан паҳн шудааст, кӯмак мекунад. Сипас, пас аз муайян кардани бактерияҳои мушаххасе, ки боиси сироят мешаванд, антибиотики мушаххас дода мешавад.

2. Ҷарроҳӣ: Аксар вақт ҷарроҳӣ зарур аст. Хусусан, агар аппендицит кафида бошад ё дар рӯда сӯрох пайдо шуда бошад, қисми осебдида бояд хориҷ карда шавад ва қисми дарунии шикам бояд бодиққат шуста ва тоза карда шавад.

3. Нигоҳубини дастгирӣ: Ин додани маҳлули шӯр, доруҳои дардкунанда ва оксигенро дар ҳолати зарурӣ дар бар мегирад. Баъзан, барои хориҷ кардани мундариҷаи меъда, найчаи назогастрикӣ метавонад тавассути бинӣ ворид карда шавад.

Шифо ёфтан чӣ қадар вақт мегирад? Кай бояд фавран ба духтур муроҷиат кард?

Вақти барқароршавӣ аз як шахс ба як шахс фарқ мекунад. Ин аз он вобаста аст, ки шумо чӣ қадар зуд табобат мегиред, вазнинии сироят ва саломатии умумии шумо. Агар табобат барвақт оғоз шавад, шумо метавонед дар тӯли чанд ҳафта шифо ёбед. Аммо, агар шумо ҷарроҳӣ карда бошед ё сабаби аслӣ (масалан, сирроз) ҷиддӣ бошад, барои пурра шифо ёфтан метавонад вақти бештарро талаб кунад.

Фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин (ETU) муроҷиат кунед. Ё ба хадамоти ёрии таъҷилии рақами 1990 занг занед. Дар перитонит ҳар дақиқа муҳим аст . Зуд амал кардан метавонад ҷони шуморо наҷот диҳад.