Оё шумо дар бораи ин таби аҷибе, ки аз ҳайвоноти хоҷагии шумо пайдо мешавад, медонед? (Табларзаи Q) Биёед сӯҳбат кунем!

Оё шумо ягон бор дар бораи ин беморӣ бо номи Таби Q шунидаед? Эҳтимол не, дуруст аст? Зеро ин беморӣ дар кишвари мо хеле кам дида мешавад. Аммо, хусусан агар шумо касе бошед, ки бо ҳайвонот, ҳайвоноти хоҷагӣ кор мекунед ё дар чунин муҳит зиндагӣ мекунед, хеле муҳим аст, ки каме аз ин огоҳ бошед. Дар ин мақолаи имрӯза мо дар бораи он сӯҳбат хоҳем кард, ки ин таби Q чист, он чӣ гуна инкишоф меёбад, нишонаҳо чист ва чӣ гуна мо метавонем худро аз он муҳофизат кунем.

Таби Q чист? Ба таври оддӣ...

Таби Q бемориест, ки мо онро тавассути нафаскашӣ бо зарраҳои чанг, ки дорои бактерияе бо номи "Coxiella burnetii" мебошанд, ё истеъмоли маҳсулоти ҳайвоноти сироятёфта ба вуҷуд меорем. Ин бактерия асосан дар бадани ҳайвонот ба монанди гӯсфанд, буз ва чорвои калон мавҷуд аст. Бактерияҳо метавонанд дар хоке, ки ин ҳайвонот зиндагӣ мекунанд, ҷамъ шаванд. Сипас, он метавонад тавассути зарраҳои чанг, ки аз он хок хориҷ мешаванд, ё тавассути шир, наҷосат ва махсусан моеъҳое, ки ҳангоми таваллуд хориҷ мешаванд, ба одамон интиқол дода шавад.

Чаро онро таби Q меноманд? Ин ном чӣ маъно дорад?

Ин ҳам як қиссаи каме аҷиб аст. Ҳарфи "Q" дар таби Q маънои "Query" -ро дорад. Калимаи "Query" маънои "савол" ё "пурсиш"-ро дорад. Дар гузашта, дар Австралия дар солҳои 1930 ва сипас дар Амрико дар солҳои 1940, вақте ки одамон ин таби аҷибро гирифтанд, табибон дар аввал наметавонистанд сабаби онро муайян кунанд. Аз ин рӯ, онҳо дар бораи ин таб "саволҳо"-и зиёде доштанд. Аз ин рӯ, онро "Query Fever" ё таби Q меномиданд. Хеле содда, дуруст аст?

Таби музмини Q чист? Оё он хатарнок аст?

Бале, ин каме нигаронкунанда аст. Калимаи "музмин" маънои дарозмуддатро дорад. Пас, таби музмини Q як шакли ҷиддитар ва дарозмуддати таби Q аст. Он метавонад ба дил, рагҳои хун, устухонҳо ва дигар узвҳои ҳаётан муҳим таъсир расонад. Ин ҳолати музмин дар фоизи хеле ками одамоне, ки бо бактерияҳои C. burnetii сироят ёфтаанд, аз 1% то 5% рух медиҳад.

Як мушкили ин дар он аст, ки ин ҳолати музмин метавонад моҳҳо ё ҳатто солҳо пас аз бартараф шудани нишонаҳои аввалини таби Q инкишоф ёбад. Баъзе одамон метавонанд ҳангоми сироятёбии аввалия ягон нишона нишон надиҳанд, аммо баъдтар таби музмини Q пайдо мекунанд. Мушкилоти маъмултарини таби музмини Q сироятёбии қабати дил аст. Духтурон онро "эндокардит" меноманд. Ин як мушкилии эҳтимолан хатарнок барои ҳаёт аст.

С Вақте ки шумо табларза мегиред, чӣ мешавад?

Таби Q метавонад аломатҳои гуногунро ба вуҷуд орад. Аммо, нишонаҳои маъмултарин нишонаҳои зукоми оддӣ, ба монанди табларза ва дарди бадан мебошанд . Бактерияҳои "C. burnetii" метавонанд шушҳо, дил, мағзи сар, устухонҳо ё дигар қисмҳои бадани шуморо сироят кунанд. Аломатҳо вобаста ба ин фарқ мекунанд. Баъзе одамон хастагии шадидро аз сар мегузаронанд.ва дигар нишонаҳо метавонанд моҳҳо, ҳатто солҳо давом кунанд. Тавре ки қаблан зикр гардид, таби музмини Q метавонад барои ҳаёт хатарнок бошад.

Кӣ бештар гирифтори таби Q мешавад?

Зукоми Q асосан ба одамоне таъсир мерасонад, ки дар фермаҳо зиндагӣ мекунанд ё бо ҳайвоноти хоҷагӣ тамоси наздик доранд . Масалан, агар шумо байтор, шахсе бошед, ки ба таваллуди гӯсолаҳо кӯмак мерасонад, шахсе, ки дар ферма, ранчо ё кушхона кор мекунад, шумо дар хатари бештари гирифтор шудан ба ин беморӣ қарор доред. Ин аз он сабаб аст, ки ин одамон аксар вақт бо ҳайвоноти сироятёфта ва муҳити зисти худ дар тамос ҳастанд.

С Хатари гирифтор шудан ба бемории шадиди зуком аз ҷониби кӣ бештар аст?

Эҳтимоли пайдоиши бемориҳои ҷиддӣ аз таби Q аз баъзе одамон зиёдтар аст, бахусус:

• Занони ҳомиладор дар давраи ҳомиладорӣ хатари пайдоиши мушкилот ва исқоти ҳамлро зиёд мекунанд.
• Агар шумо бемориҳои зеринро дошта бошед , хатари пайдоиши таби музмини Q баландтар аст :
• Агар шумо қаблан "(Эндокардит)" (илтиҳоби қабати дарунии дил) дошта бошед.
• Агар бо клапанҳои дил мушкилот вуҷуд дошта бошад.
• Агар шумо дар рагҳои хунгузари худ аневризмаҳо (сустӣ ва варами деворҳои рагҳои хун) дошта бошед.
• Агар функсияи гурда суст бошад (норасоии гурда).
• Агар шумо дастгоҳи доимии имплантатсияшуда (протези рагҳо) дошта бошед, ки рагҳои хунро мустаҳкам мекунад ва ҷараёни хунро беҳтар мекунад.
• Агар системаи масунияти шумо заиф бошад (масалан, онҳое, ки бо ВНМО сироят ёфтаанд, беморони саратон, онҳое, ки доруҳои иммуносупрессивӣ истеъмол мекунанд).

С: Зуком то чӣ андоза маъмул аст?

Таби Q дар асл як бемории хеле нодир аст. Масалан, ҳатто дар кишваре ба монанди Амрико, дар як сол танҳо тақрибан 200 ҳолат ба қайд гирифта мешавад. Дар Шри-Ланка низ ин ҳолат кам ба қайд гирифта мешавад. Аммо, барои онҳое, ки дар гурӯҳҳои хавф қарор доранд, муҳим аст, ки аз ин огоҳ бошанд.

С Аломатҳои табларза кадомҳоянд?

Аломатҳои таби Q вобаста ба марҳилаи ибтидоӣ (шадид) ва дигар ҳолатҳое, ки метавонанд баъдтар ба амал оянд, фарқ мекунанд.

Аломатҳои таби шадиди Q

Ин нишонаҳо одатан аз 3 то 30 рӯз пас аз ворид шудани бактерияҳо ба бадан пайдо мешаванд. Онҳо аксар вақт ба нишонаҳои шамолхӯрӣ ё зуком монанданд.

• Таби баланд
• Хастагии шадид ва хастагӣ
• Сардиҳо
• Арақкунӣ
• Дарди бадан, дарди мушакҳо
• Ҳассосият ба чашмони кабуд ва рӯшноӣ (фотофобия)
• Дарди сар хеле шадид
• Дилбењузурӣ ва қайкунӣ
• Дарунравӣ
• Сулфа
• Дарди қафаси сина
• Дарди меъда
• Доғҳои сурх дар зери пӯст (пурпура)
• Душвории нафаскашӣ (нафастангӣ)

Баъзан, ин таби шадиди Q метавонад боиси бемориҳо ба монанди сироятҳои шуш (пневмония), илтиҳоби мағзи сар ё пардаҳои мағзи сар (энцефалит ё менингит) ё илтиҳоби ҷигар (гепатит) гардад.

Аломатҳои синдроми хастагии таби Q (QFS)

Тақрибан 20% одамоне, ки таби Q мегиранд, метавонанд хастагӣ ва дигар аломатҳоро пас аз сироятёбии аввалия моҳҳо, баъзан солҳо, пайдо кунанд. Инро синдроми хастагии таби Q меноманд.

• Хеле хаста
• Дарди сар
• Арақкунӣ
• Дарди буғумҳо
• Дарди мушакҳо

Аломатҳои таби музмини Q

Таби музмини Q моҳҳо ё ҳатто солҳо пас аз сироятёбии аввалия бо бактерияҳои C. burnetii оғоз мешавад. Он метавонад ҳатто агар шумо ҳангоми сироятёбии аввалия ягон нишона надошта бошед ҳам, инкишоф ёбад. Он бештар ба дил, клапанҳои дил ва рагҳои хун таъсир мерасонад, аммо нишонаҳо вобаста ба қисми бадани зарардида метавонанд фарқ кунанд.

• Таби дараҷаи паст
• Арақҳои шабона
• Кам кардани вазн
• Хастагӣ
• Душвории нафаскашӣ
• Варами пойҳо ё кафҳо

С Чӣ боиси табларза мегардад?

Сабаби асосии таби Q бактерияи Coxiella burnetii мебошад. Ин бактерия метавонад дар ҳайвонот, бахусус чорвои калон, гӯсфанд ва буз, бе ягон нишона зиндагӣ кунад. Моеъҳои бадани ҳайвоноти сироятёфта (ба монанди пешоб, наҷосат, шир ва моеъи амниотикӣ) метавонанд хокеро, ки дар он зиндагӣ мекунанд, олуда кунанд. Одамон асосан тавассути нафаскашии зарраҳои чанг ё буғи об аз хоки олуда ба ин бактерия сироят меёбанд.

С: Грипп чӣ гуна интиқол меёбад?

Роҳи асосии паҳншавии таби Q ин нафаскашӣ бо чанг ё буғи обест, ки бо бактерияҳои "C. burnetii" олуда шудааст . Ин метавонад дар сурате рух диҳад, ки шумо дар минтақае зиндагӣ кунед, ки ҳайвонот, бахусус ҳайвоноти хоҷагӣ зиндагӣ мекунанд. Азбаски бактерияҳои "C. burnetii" метавонанд дар ҳаво масофаи муайянеро тай кунанд, барои сироят ёфтан ба шумо лозим нест, ки бо ҳайвонот мустақиман тамос гиред.

Роҳҳои дигари сироятёбии таби Q, вале камтар маъмул, инҳоянд:

• Хӯрдан ё нӯшидани маҳсулоти ширии пастеризатсиянашуда (масалан, шир, панир, яхмос).
• Газидани канаи сироятёфта .
• Аз модари ҳомила ба кӯдакаш ҳангоми ҳомиладорӣ ё таваллуд .
• Тавассути гузаронидани хун (ин хеле кам рух медиҳад).

Муҳим: Таби Q одатан аз як шахс ба шахси дигар намегузарад . Гузоришҳои нодир дар бораи интиқоли он аз модари ҳомила ба кӯдаки ӯ мавҷуданд.

С Табларза чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Духтури шумо таби Q-ро тавассути пурсидани нишонаҳои шумо , баррасии таърихи тиббии шумо ва санҷиши намунаи хун ташхис мекунад. Онҳо инчунин метавонанд аз шумо пурсанд, ки оё шумо бо ҳайвонот зиндагӣ мекунед ё кор мекунед.

Натиҷаҳои санҷиши C. burnetii метавонанд якчанд ҳафта тӯл кашанд, аз ин рӯ, агар духтури шумо гумон кунад, ки шумо таби Q доред, онҳо метавонанд табобатро бе интизории натиҷаҳои санҷиш оғоз кунанд.

С Кадом санҷишҳо барои табларза гузаронида мешаванд?

Барои санҷиши таби Q, духтури шумо бо истифода аз сӯзани хурд намунаи хуни шуморо мегирад. Ин намуна барои ҷустуҷӯи аломатҳо (антителоҳо)-и сироятёбии C. burnetii ба лаборатория фиристода мешавад. Онҳо инчунин метавонанд кӯшиш кунанд, ки бактерияҳои C. burnetii-ро аз намунаи шумо парвариш кунанд.

Барои муайян кардани ташхиси дақиқ, шояд ба шумо лозим ояд, ки дар тӯли муддати муайян якчанд маротиба намунаҳои хун супоред.

С Табларза чӣ гуна табобат карда мешавад?

Таби шадиди Q бо антибиотикҳо табобат карда мешавад. Таби музмини Q аксар вақт бо омезиши антибиотикҳо ва доруҳои зиддиилтиҳобӣ табобат карда мешавад, аммо табобати он метавонад душвортар бошад. Духтури шумо нақшаи мушаххаси табобатро вобаста ба ҳолати шумо таҳия мекунад.

Агар ба шумо таби Q ташхис шуда бошад ва шумо бемориҳои қаблан вуҷуддоштаи клапани дил ё рагҳои хун дошта бошед, бо духтуратон дар бораи табобати барвақтӣ сӯҳбат кунед, то хатари таби музмини Q-ро кам кунед.

Кадом доруҳо/табобатҳо истифода мешаванд?

Духтур метавонад доруҳои зеринро таъин кунад:

• `( Доксициклин ( Доксициклин) ) `
• `(Гидроксихлорохин)`
• `(Триметоприм-сульфаметоксазол (TMP-SMX))`
• `(Рифампицин)`
• `(Фторхинолонҳо)` (масалан, `(Ципрофлоксацин)`, `(Офлоксацин)`)
• `(Кларитромицин)`

С Оё табларзаро пурра табобат кардан мумкин аст?

Бале, аксари одамон метавонанд бо ёрии антибиотикҳо аз таби шадиди Q пурра шифо ёбанд. Аммо, ҳатто дар шумораи ками одамоне, ки таби шадиди Q пайдо мекунанд, нишонаҳо метавонанд моҳҳо ё ҳатто солҳо боқӣ монанд, ҳатто агар табобат карда шавад. Таби музмини Q каме душвортар аст.

Чӣ тавр ман метавонам хатари таби Q-ро кам кунам?

Барои кам кардани хатари таби Q, шумо метавонед якчанд корҳоро анҷом диҳед:

• Ҳангоми кор бо моеъҳои бадани ҳайвонот, хусусан моеъҳое, ки ҳангоми таваллуд ҷудо мешаванд, ниқоб ва дастпӯшак пӯшед .
• Аз хӯрдан ё нӯшидани маҳсулоти ширии пастеризатсиянашуда худдорӣ кунед.
• Баъзе таҳқиқот нишон медиҳанд, ки муоина ва табобати мушкилоти клапанҳои дил дар одамоне, ки гирифтори таби Q мебошанд, метавонад аз таби музмини Q пешгирӣ кунад.
• Агар шумо дар кори хатарнок кор кунед ва дар минтақае зиндагӣ кунед, ки дар он ҷо ваксина барои таби Q дастрас аст (айни замон танҳо дар Австралия дастрас аст), аз духтуратон дар бораи эмгузаронӣ пурсед.

Агар шумо дар атрофи ҳайвоноти хоҷагӣ зиндагӣ ё кор кунед ва хатари пайдоиши мушкилоти таби Q (масалан, одамоне, ки мушкилоти клапанҳои дил ё рагҳои хун доранд, занони ҳомила, одамоне, ки системаи иммунии заиф доранд) доранд, бо духтуратон дар бораи чӣ гуна пешгирии таби Q сӯҳбат кунед.

Агар ман таби Q дошта бошам, чӣ интизор шавам?

Аломатҳои таби Q метавонанд муддати тӯлонӣ , аз 10 то 90 рӯз , давом кунанд. Аммо, аксари одамон пурра шифо меёбанд . Агар ба шумо антибиотикҳо таъин карда шаванд, шумо бояд онҳоро ҳадди аққал ду ҳафта истеъмол кунед. Тақрибан 1 аз 5 нафар (20%) метавонанд эҳсоси хастагӣ ("синдроми хастагии таби Q") пайдо кунанд, ки моҳҳо ё солҳо давом мекунад.

Шумораи хеле ками одамон (аз 1% то 5%), махсусан онҳое, ки дигар бемориҳои аслӣ доранд, метавонанд таби музмини Q-ро инкишоф диҳанд. Агар шумо таби музмини Q дошта бошед, ба шумо шояд лозим ояд, ки 18 моҳ ё бештар аз он табобат гиред.

С Мушкилоти табларза кадомҳоянд?

Ҳам таби шадиди Q ва ҳам таби музмини Q метавонад мушкилиҳо ба вуҷуд ояд. Аммо, инҳо бештар маъмуланд ва одатан дар таби музмини Q ҷиддитаранд. Мушкилот инҳоянд:

• Артерияи сустшуда ва варамкарда (аневризма)
• Фистулаи артериалӣ, ҳолате, ки дар он хун нодуруст ҷараён мегирад
• Эндокардит
• Сӯхтагии шуш (фиброз)
• Синдроми шадиди норасоии роҳи нафас (ARDS)
• Норасоии дил
• Сирояти устухон (остеомиелит)
• Исқоти ҳамл
• Вазни ками таваллуд

С: Дурнамои зуком чӣ гуна аст?

Пешгӯии таби шадиди Q одатан хуб аст, агар бо антибиотикҳо табобат карда шавад. Сатҳи фавт аз таби шадиди Q аз 0,5% то 1,5% аст. Одамоне, ки таби музмини Q доранд, хатари бештари мушкилот ва марг доранд. Сатҳи фавт аз таби музмини Q аз 12% то 25% аст.

Чӣ тавр ман аз худам нигоҳубин кунам?

Агар ба шумо таби Q ташхис карда шавад, хеле муҳим аст , ки ҳамаи доруҳои таъиншударо сари вақт истеъмол кунед . Аз духтуратон пурсед, ки чӣ гуна нишонаҳои худро идора кардан мумкин аст ва оё роҳҳои кам кардани хатари нишонаҳои дарозмуддат ё таби музмини Q вуҷуд доранд.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо бо чорвои калон, буз ё гӯсфанд кор ё зиндагӣ кунед ва нишонаҳои таби Q-ро пайдо кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед . Агар шумо нишонаҳои таби музмини Q-ро дошта бошед ва фикр кунед, ки шумо дар гузашта бо бактерияҳои 'C. burnetii' дучор шудаед (ҳатто агар муддате гузашта бошад ҳам), ба духтуратон хабар диҳед.

Кадом саволҳоро бояд ба духтурам диҳам?

• Оё ман бояд пешакӣ дору истеъмол кунам, то хатари таби музмини Q-ро кам кунам?
• Оё ман бояд барои мушкилоти дил ва рагҳои хун ташхис гузаронам?
• Чӣ тавр ман ин доруро истеъмол кунам?
• Кай бояд бори дигар ба назди шумо оям?
• Барои идора кардани нишонаҳои ман чӣ кор карда метавонам?

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Гарчанде ки таби Q як бемории нодир аст, муҳим аст, ки аз он огоҳ бошед ва агар шумо дар муҳити хатарнок кор ё зиндагӣ кунед, чораҳои муҳофизатӣ андешед. Чизҳои оддӣ ба монанди пӯшидани ниқоб, дастпӯшак ва худдорӣ аз маҳсулоти ширии пастеризатсиянашуда метавонанд тафовути калон ба бор оранд, хусусан ҳангоми кор бо ҳайвоноти хоҷагӣ .

Гарчанде ки таби музмини Q танҳо ба шумораи ками одамон таъсир мерасонад, он метавонад боиси мушкилоти хатарнок барои ҳаёт гардад. Аз ин рӯ, агар шумо фикр кунед, ки шумо таби Q доред ё агар шумо дар бораи он ягон нигаронӣ дошта бошед, аз муроҷиат ба духтур шарм надоред . Ба духтуратон дар бораи таърихи саломатӣ ва таърихи кори худ нақл кардан ба онҳо кӯмак мекунад, ки омилҳои хавфи шуморо дарк кунанд ва беҳтарин табобатро таъмин кунанд.

Таби Q , Coxiella burnetii, бемориҳои марбут ба ҳайвонот, нишонаҳои таб, таби музмини Q, саломатии хоҷагӣ, сироятҳои бактериявӣ