Вақте ки шумо ё шахси наздикатон гирифтори саратон мешавед, вақте ки духтуратон дар бораи табобате ба монанди R-CHOP сӯҳбат мекунад, эҳсоси каме тарсу ҳарос кардан муқаррарӣ аст. Саволҳои зиёде ба ёдам меоянд, ба монанди маънои ин калимаҳо, ин табобат чӣ гуна аст ва дар натиҷа чӣ мешавад. Аз ин рӯ, гӯё дӯстатон ба шумо дар ин бора бо суханони оддӣ нақл мекард, мо имрӯз дар бораи ҳама чиз дар бораи табобати R-CHOP сӯҳбат хоҳем кард.
Ба таври оддӣ, R-CHOP чист?
R-CHOP як табобати саратон аст. Аниқтараш, он маҷмӯи панҷ дору аст. Он махсусан барои табобати як навъи саратон бо номи лимфомаи ғайриҳоджкин истифода мешавад. Ин маҷмӯи доруҳо се доруи химиотерапия, як доруи терапияи мақсаднок ва як кортикостероидро дар бар мегирад.
Ҳар як ҳарф дар ин ном як навъи доруро ифода мекунад. Мебинед, ин хеле содда аст.
| Ҳарф | Номи дору | Бо ин чӣ мешавад? |
|---|---|---|
| Р | Ритуксимаб | Ин як терапияи мақсаднок аст. Ин маънои онро дорад, ки дору ба сафедаи мушаххасе дар ҳуҷайраҳои саратон пайваст мешавад. Сипас системаи иммунии бадани мо метавонад ин ҳуҷайраҳои саратонро ба осонӣ пайдо ва нобуд кунад. |
| C | Сиклофосфамид | Ин доруи химиотерапия аст. Ин доруҳо бо роҳи нобуд кардани ҳуҷайраҳои зуд тақсимшаванда (ба монанди ҳуҷайраҳои саратон) амал мекунанд. |
| Ҳ | Доксорубицин гидрохлорид | Ин инчунин як доруи химиотерапия аст. |
| О | Винкристин сулфат | Ин як доруи дигари химиотерапия аст. |
| П | Преднизолон | Ин як навъи стероид (кортикостероид) аст. Он ба куштани ҳуҷайраҳои саратон мусоидат мекунад ва инчунин ба коҳиш додани аксуламалҳои аллергӣ, ки метавонанд бо дигар доруҳо ба амал оянд, мусоидат мекунад. |
Азбаски аксари ин доруҳо доруҳои химиотерапия мебошанд, баъзе одамон ин табобатро "химияи R-CHOP" низ меноманд. Аммо азбаски доруи Ритуксимаб ба системаи иммунии мо кӯмак мекунад, духтури шумо метавонад онро "иммунохимотерапия" низ номад.
Табобати R-CHOP барои кадом намуди бемориҳо истифода мешавад?
Духтурон асосан R-CHOP-ро барои табобати як навъи саратон бо номи лимфомаи ғайриҳоджкин истифода мебаранд. Он инчунин як табобати хеле муассир барои яке аз намудҳои маъмултарини лимфома, лимфомаи калони ҳуҷайраҳои B паҳншуда (DLBCL) мебошад.
Илова бар ин, R-CHOP инчунин дар ҳолатҳои зерин истифода мешавад:
- Лимфомаи пешрафтаи фолликулӣ
- Лимфомаи ҳуҷайраҳои мантия
- Макроглобулинемияи Валденстром
Табобат чӣ гуна сурат мегирад? (Давраи табобат)
Шумо табобати R-CHOP-ро дар давраҳо мегиред. Ҳар як давра одатан се ҳафта (21 рӯз) давом мекунад. Ин давра ба ду қисм тақсим мешавад:
1. Рӯзҳои табобат: Рӯзҳое, ки ба шумо дору дода мешавад.
2. Рӯзҳои истироҳат: Рӯзҳое, ки ба бадани шумо имкон медиҳанд, ки пеш аз даври навбатӣ барқарор шавад, яъне барқарор шавад.
Рӯзҳои табобат чӣ гуна мегузаранд?
Шумо бояд панҷ рӯз дору истеъмол кунед. Стероид бо номи преднизон (P) ҳамчун ҳаб истеъмол карда мешавад. Чаҳор доруи дигар (R, C, H, O) ба шумо тавассути тазриқи дохиливаридӣ (IV) дода мешаванд. Ин маънои онро дорад, ки онҳо ба раг ба монанди маҳлули шӯр ворид карда мешаванд. Барои ин ба шумо лозим меояд, ки ба беморхона ё клиника муроҷиат кунед.
Дар давоми ин табобат, шумо дар курсӣ менишинед. Дастгоҳ доруро тавассути найчаи пластикӣ ба раги даст, даст ё синаи шумо ворид мекунад. Баъзан, барои осонтар кардани идомаи табобат, дастгоҳи хурде бо номи порти химиотерапия дар зери пӯсти синаатон ҷойгир карда мешавад.Онро инчунин яке меноманд.
Одатан, марҳилаи аввали табобат чунин аст:
- Пеш аз оғози табобат, ба шумо доруҳо барои қатъ кардани қайкунӣ ва дилбеҳузурӣ дода мешаванд.
- Ҳамчунин, доруҳо барои пешгирии аллергия дода мешаванд . Ҳангоми додани доруи Ритуксимаб (R), аксуламали ночиз (масалан, эҳсоси гармӣ, чарх задани сар) маъмул аст. Аммо, доруи қаблӣ асосан аз аксуламалҳои шадид пешгирӣ мекунад.
Муҳимияти рӯзҳои истироҳат
Дар як давраи маъмулии R-CHOP, шумо пас аз панҷ рӯзи табобат 16 рӯз истироҳат мекунед. Ин вақт хеле муҳим аст. Зеро вақте ки R-CHOP ҳуҷайраҳои саратонро нобуд мекунад, ин барои бадан низ хеле хастакунанда аст. Аз ин рӯ, пас аз табобат эҳсоси хастагии хеле муқаррарӣ аст. Дар ин рӯзҳои истироҳат, фикри хуб аст, ки аз аъзои оила ё дӯстатон хоҳиш кунед, ки ба шумо дар корҳои ҳаррӯзаи худ кӯмак кунад.
Дар давраи барқароршавӣ, агар шумо аз ҷиҳати ҷисмонӣ қодир бошед, духтуратон метавонад ба шумо тавсия диҳад, ки фаъолиятҳои хурд, ба монанди сайругашт, нӯшидани оби фаровон ва хӯрдани хӯрокҳои серғизо анҷом диҳед.
Ин табобат бояд чӣ қадар вақт анҷом дода шавад?
Аксари одамон шаш давраи R-CHOP мегиранд. Ҳар як давра се ҳафта давом мекунад, аз ин рӯ, вақти умумии табобат тақрибан 18 ҳафта аст. Аммо, шумораи давраҳои лозима аз ҳолати шумо вобаста аст. Баъзе одамон метавонанд ба ҳашт давра ниёз дошта бошанд. Баъзе табибон метавонанд ба ҷои давраҳои сеҳафтаина, давраҳои дуҳафтаинаро тавсия диҳанд.
Духтури шумо беҳтарин шахсест, ки ин қарорро қабул кунад . Ӯ нақшаи табобати лозимаро ба шумо равшан шарҳ медиҳад.
Фоидаҳои табобати R-CHOP кадомҳоянд?
Бартарии бузургтарини ин дар он аст, ки он як дору нест, балки маҷмӯи панҷ дору аст. Ҳар яки ин доруҳо ҳуҷайраҳои саратонро бо роҳҳои гуногун мекушанд. Пас, ба ҷои як сарбоз, ин мисли як артиши тамоми ҷанг барои мубориза бо саратон аст.
Сатҳи муваффақияти табобати R-CHOP хеле баланд аст . Масалан, то 70% одамоне, ки гирифтори як навъи саратон бо номи DLBCL ҳастанд, ба ремиссияи пурра ноил мегарданд. Ин маънои онро дорад, ки ҳама нишонаҳо нопадид мешаванд. Агар беморӣ панҷ сол такрор нашавад, саратон одатан бе такрор ҳисобида мешавад.
Албатта, ин табобат кафолат дода наметавонад, ки он саратонро пурра аз байн мебарад ё аз пайдоиши он дар ҳама пешгирӣ мекунад. Бо вуҷуди ин, R-CHOP яке аз бехатартарин ва самараноктарин табобатҳо барои лимфомаи ғайриҲоджкин ҳисобида мешавад.
Таъсири манфӣ ва хатарҳо
Мисли ҳама гуна табобат, R-CHOP таъсири манфӣ дорад. Аммо хавотир нашавед. Духтури шумо ба шумо доруҳоеро медиҳад, ки ин таъсири манфии ҷиддӣ (ба монанди қайкунӣ)-ро пешгирӣ мекунанд ва чизҳоеро ба монанди кам шудани шумораи ҳуҷайраҳои сафеди хунро назорат мекунанд. Пеш аз оғози табобат, муҳим аст, ки бо духтуратон дар бораи ин хатарҳо ошкоро сӯҳбат кунед.
Реаксияҳои инфузия
Бисёриҳо метавонанд дар давраи аввали табобат ба Ритуксимаб аксуламали сабук дошта бошанд. Аз ин рӯ, табибон дар аввал ин доруро хеле кам медиҳанд. Саргардонӣ ё гармӣ маъмул аст ва пас аз муддате он аз байн меравад. Аммо, агар шумо нишонаҳои аксуламали шадид дошта бошед, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед. Ин нишонаҳо инҳоянд:
- Доғи пӯст
- Хориш
- Варами даҳон ё лабҳо
- Эҳсоси танг шудани гулӯятон
Кормандони тиббӣ ҳангоми додани дору шуморо назорат мекунанд. Аммо, агар шумо пас аз бозгашт ба хона яке аз ин нишонаҳоро эҳсос кунед, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) муроҷиат кунед.
Таъсири манфии маъмулӣ
Ҳамаи доруҳои R-CHOP метавонанд таъсири манфӣ расонанд. Аммо на ҳама онҳоро эҳсос мекунанд. Он аз як шахс ба шахс фарқ мекунад. Биёед ба таъсири манфии маъмултарин ва чӣ гуна бо онҳо мубориза бурданро дида бароем.
| Таъсири манфӣ | Шарҳи оддӣ ва идоракунӣ |
|---|---|
| Пешоби сурх/гулобӣ | Доксорубицин (H) доруи сурх аст. Аз ин рӯ, пешоби шумо метавонад тақрибан 48 соат пас аз табобат сурх/гулобӣ шавад. Ин муқаррарӣ аст, хавотир нашавед. |
| Дилбењузурӣ ва қайкунӣ | Ҳатто агар ба шумо доруе барои пешгирии қайкунӣ дода шавад ҳам, баъзан шумо метавонед дилбеҳузурӣ ҳис кунед. Доруро маҳз ҳамон тавре ки духтур таъин кардааст, истеъмол кунед. Ҳамчунин, аз хӯрдани хӯрокҳои зиёд ва хӯрокҳои равғанӣ/тунд худдорӣ кунед. |
| рехтани мӯй | Ин як таъсири манфии маъмулии химиотерапия аст. Рехтани мӯй метавонад тақрибан се ҳафта пас аз вояи аввали дору оғоз шавад. АммоПас аз табобат мӯй дубора мерӯяд. |
| Зуком ва табларза шудан | Химиотерапия шумораи ҳуҷайраҳои сафеди хунро кам мекунад. Ин хатари сироятёбиро зиёд мекунад. Ба шумо сӯзандору бо номи G-CSF дода мешавад, ки ба истеҳсоли ҳуҷайраҳои сафеди хун мусоидат мекунад. Аммо, агар шумо табларза пайдо кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. |
| Меҳнати сахт ва саъю кӯшиш | Табобати R-CHOP метавонад боиси коҳиши шумораи ҳуҷайраҳои сурхи хун (камхунӣ) гардад. Ин метавонад боиси хастагии зиёд гардад. Дар корҳои ҳаррӯза кӯмак пурсед. Машқҳои сабук, ба монанди тақрибан 30 дақиқа роҳ рафтан дар як рӯз, хубанд, аммо агар худро хаста ҳис кунед, истироҳат кунед. |
| Хунравӣ ва кӯфтагии осон | Ҳангоми кам шудани шумораи тромбоситҳо, ҳатто осеби ночиз метавонад боиси хунравӣ ва кӯфтшавӣ гардад. Эҳтиёт бошед, ки ба худ осеб нарасонед. Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, ба духтур муроҷиат кунед. |
| Карахтӣ дар дасту пойҳо | Шумо метавонед карахтӣ ё ларзиши дастҳо ва пойҳои худро эҳсос кунед. Инро невропатияи периферӣ меноманд. Агар шумо ин нишонаҳоро эҳсос кунед, ба духтуратон хабар диҳед. |
Илова бар ин, дигар таъсири манфии зерин метавонанд ба амал оянд:
- захмҳои даҳон
- Дарди сар
- Қабзият ё дарунравӣ
- Сӯзиши дил
- Заъфи мушакҳо
- Бехобӣ
- Тағйирёбии рӯҳия
- Суръати дил
Таъсири эҳтимолии дарозмуддат пас аз табобат
Аксари таъсири манфӣ пас аз ба охир расидани табобат бо мурури замон нопадид мешаванд.
Аммо, вобаста ба омилҳо, ба монанди қувваи доруе, ки шумо мегиред, табобати R-CHOP метавонад хатари гирифтор шудан ба бемориҳои дил ё дигар намудҳои саратонро дар оянда каме зиёд кунад. Он инчунин метавонад ба ҳосилхезӣ таъсир расонад. Ин маънои онро дорад, ки агар шумо дар оянда фарзанддор шуданро ба нақша гирифта бошед, пешакӣ бо духтуратон дар ин бора сӯҳбат кунед. Шумо метавонед имконоти ба монанди ях кардани тухм ё нутфаи худро муҳокима кунед.
Фарқи байни R-CHOP ва CHOP чист?
Ба таври оддӣ, R-CHOP як версияи такмилёфтаи табобати CHOP аст. CHOP дар солҳои 1990-ум муаррифӣ шуда буд ва дар он замон беҳтарин табобат барои лимфомаи ғайриҲодҷкин буд.
Аммо дар аввали солҳои 2000-ум, муҳаққиқон доруи табобатии мақсадноки Ритуксимаб (R) -ро ба режими CHOP илова карданд. Ин илова сатҳи табобатро боз ҳам афзоиш дод. Имрӯз, R-CHOP самараноктарин табобат аст, ки CHOP-ро иваз мекунад.
Паёми бурдан ба хона
- R-CHOP як омезиши пурқуввати панҷ дору аст, ки ба ҳуҷайраҳои саратон аз самтҳои гуногун ҳамла мекунанд.
- Ин табобат дар давраҳо гузаронида мешавад. Ҳар як давра рӯзҳои табобат ва рӯзҳои истироҳат дорад.
- Таъсири манфӣ метавонад ба амал ояд, аммо аксари онҳоро назорат кардан мумкин аст. Аз гуфтани ҳама гуна нороҳатие, ки аз сар мегузаронед, ба духтуратон натарсед.
- Агар шумо табларза, душвории нафаскашӣ ё дигар нишонаҳои шадидро инкишоф диҳед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
- Табобати R-CHOP сатҳи баланди муваффақияти лимфомаи ғайриҲодгкинро дорад. Ин сафар метавонад душвор бошад, аммо дастаи тиббии шумо ва наздиконатон бо шумо ҳастанд.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед