Биёед дар бораи пролапси рӯдаи рост ва ҷарроҳии он (ректопексия) сӯҳбат кунем.

Оё шумо баъзан пас аз рафтан ба ҳоҷатхона дар рӯдаи рости худ гиреҳ ё вазнинӣ ҳис мекунед? Оё чунин эҳсос мешавад, ки чизе аз дарун берун омадааст? Инро мо пролапси рӯдаи рост меномем. Гарчанде ки дар бораи ин мавзӯи душвор ва шармовар сӯҳбат кардан аст, он барои некӯаҳволии шумо хеле муҳим аст. Пас, биёед дар ин бора ошкоро сӯҳбат кунем.

Ин чӣ аст? Ба таври оддӣ...

Дар ин бора фикр кунед, қисми охирини рӯдаи ғафси шумо росткунҷа номида мешавад. Одатан, онро мушакҳои дохили коси шумо нигоҳ медоранд. Аммо баъзан, вақте ки ин мушакҳо заиф мешаванд, росткунҷа каме поён лағжида, кӯшиш мекунад, ки аз мақъад берун ояд. Ин мисли ҷӯробест, ки ба дарун мепечад. Инро мо пролапси росткунҷа меномем.

Ин ҳолат ҳолати фавқулоддаи тиббӣ нест. Аммо, агар табобат карда нашавад , он бо мурури замон метавонад бадтар шавад . Ин метавонад ба дард, мушкилоти рӯда (қабзият ё беихтиёрии пешоб) ва дигар мушкилот оварда расонад.

Кӣ эҳтимоли бештари гирифтор шудан ба ин ҳолатро дорад?

Ин як ҳолати хеле маъмул нест. Гарчанде ки он метавонад дар ҳар кас пайдо шавад, он бештар дар занони аз 50-сола боло маъмул аст. Он инчунин метавонад пас аз ҳомиладорӣ, дар одамоне, ки қабзияти дарозмуддат доранд ё пас аз ҷароҳат пайдо шавад.

Барои ин кадом намудҳои ҷарроҳӣ мавҷуданд?

Ягона роҳи табобати пролапси ректалӣ дар калонсолон ҷарроҳӣ аст. Ин ҷарроҳӣ ректопексия номида мешавад. Ду намуди асосии ҷарроҳӣ вуҷуд дорад. Духтури шумо усули беҳтаринро барои шумо вобаста ба саломатӣ, синну сол ва вазнинии мушкилот интихоб мекунад.

Тартиби шикам

Дар давоми ин ҷарроҳӣ, шумо таҳти наркози умумӣ қарор мегиред. Барои ин якчанд усул вуҷуд дорад:

• Ҷарроҳии кушода (Ректопексияи шикам): Духтур дар шиками шумо буриши дароз мекунад, ректуми пролапсшударо ба боло мекашад ва онро бо дӯхтани доимӣ ё баъзан бофтаи тӯрӣ ба девори қафои коси шумо (сакрум) мустаҳкам мекунад. Бо гузашти вақт, бофтаи шрамӣ пайдо мешавад ва он дар он ҷо доимӣ мемонад. Баъзан, барои кам кардани қабзият резексияи рӯда (ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани қисми рӯда) метавонад анҷом дода шавад.
• Ректопексияи лапароскопӣ: Ба ҷои буридани калон дар шикам, ин ҷарроҳӣ бо роҳи буридани чанд буриши хурд ва ворид кардани найчаи тунук бо камера (лапароскоп) ва дигар асбобҳо анҷом дода мешавад.
• Ректопексияи роботӣ: Ин ба ҷарроҳии сӯрохи калидӣ монанд аст, аммо дастгоҳи роботӣ барои кӯмак ба духтур истифода мешавад.

Тартиби перинеалӣ

Ин ҷарроҳӣ одатан барои пиронсолон ё онҳое анҷом дода мешавад, ки бинобар дигар бемориҳои тиббӣ ҷарроҳии ҷиддиро таҳаммул карда наметавонанд. Онро метавон таҳти наркози умумӣ ё бо анестезияи эпидуралӣ анҷом дод.

• Тартиби Алтемейер: Дар ин амалиёт, духтур рӯдаи рости холӣ ва қисми охирини рӯдаро тавассути мақъад хориҷ мекунад, онҳоро мебурад ва сипас рӯдаи рости боқимондаро ба рӯда пайваст мекунад.
• Амалиётҳои Делорм: Ин одатан барои пролапси ночиз анҷом дода мешавад. Дар ин ҷо танҳо қабати рӯдаи рост хориҷ карда мешавад, қабати мушакҳо печонида мешавад ва он ба канали анал дӯхта мешавад. Ин амал девори мушакҳоро ғафс мекунад ва аз лағжиши рӯдаи рост пешгирӣ мекунад.

Чӣ тавр пеш аз ҷарроҳӣ омодагӣ мебинед?

Пеш аз ҷарроҳӣ дастурҳои духтурро бодиққат риоя кардан муҳим аст. Одатан, аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки корҳои зеринро анҷом диҳед:

• Рӯзи пеш аз ҷарроҳӣ танҳо моеъ истеъмол кунед.
• Барои муддате истеъмоли баъзе доруҳоро (хусусан доруҳои хунро лоғаркунанда) қатъ кунед.
• Барои тоза кардани пурраи рӯдаҳо, доруҳои исҳоловар истеъмол кунед.

Пас аз ҷарроҳӣ чӣ интизор шудан мумкин аст?

Пас аз ҷарроҳӣ, шумо бояд чанд рӯз дар беморхона бимонед. Агар шумо дар шикаматон ҷарроҳӣ карда бошед, шояд ба шумо лозим ояд, ки тақрибан як ҳафта бимонед. Духтури шумо шуморо то он даме, ки шумо дубора хӯроки муқаррарӣ хӯред, газро хориҷ кунед ва рӯдаҳоро тоза кунед, назорат мекунад. Ин барои он аст, ки системаи ҳозимаи шумо дубора дуруст кор мекунад.

Дар ин ҷо баъзе аз нишонаҳои маъмулӣ дар чанд рӯзи аввали пас аз ҷарроҳӣ оварда шудаанд:

• Эҳсоси дард ё тангшавӣ дар ҷойҳои буридани анус ва сандуқ.
• Хунравии ночиз ё хориҷ шудани миқдори ками хун бо наҷосат.

Чӣ тавр шумо ҷарроҳии мувофиқтаринро интихоб мекунед?

Инро духтур муайян мекунад. Ба ин якчанд омил таъсир мерасонад.

Оё ин ҷарроҳӣ ягон хатаре надорад?

Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, хатарҳо вуҷуд доранд. Масалан, хунравӣ, лахташавии хун ва сироят. Гарчанде ки ҷарроҳии шикам хатари каме баландтар дорад, хатари такроршавӣ бо ин амалиёт хеле камтар аст . Ҷарроҳии перинеалӣ хатари камтар дорад, аммо хатари такроршавӣ баландтар аст.

Баъзе мушкилоти марбут ба ҷарроҳӣ метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Фистулаҳои аналӣ
• Ихроҷи анастомотикӣ
• Басташавии рӯда
• Мушкилоти фаъолияти ҷинсӣ
• Қабзият боз ҳам афзоиш меёбад

Вақти барқароршавӣ пас аз бозгашт ба хона

Пас аз бозгашт аз беморхона ба хона, метавонад якчанд ҳафта ё моҳҳо тӯл кашад, то пурра шифо ёбед. Барои барқарор шудани ҳаракати рӯдаҳои шумо ба ҳолати муқаррарӣ каме вақт лозим аст. Дар ин муддат, шумо бояд ба корҳои зерин диққат диҳед:

• Аз қабзият худдорӣ кунед: Хӯрокҳои серғизои нахдор (сабзавот, мева) истеъмол кунед. Дар як рӯз ҳадди аққал 8-10 стакан об нӯшед.
• Аз фишор худдорӣ кунед: Ҳангоми истифодаи ҳоҷатхона ҳеҷ гоҳ сахт фишор надиҳед.
• Нармкунандаҳои наҷосат: Агар духтуратон онро тавсия диҳад, аз нармкунандаҳои наҷосат истифода баред.

Кай боз мехоҳед ба духтур муроҷиат кунед?

Агар шумо яке аз нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед:

• Хунравии аз ҳад зиёди ректалӣ.
• Қабзияти шадид ё доимӣ.
• Аломатҳои пролапси рӯдаи рост (эҳсоси вазнинӣ, гиреҳ).
• Аломатҳои сироят (табларза, сурхӣ дар қисмати бурида, варам).

Шумо метавонед аз сӯҳбат бо духтур дар бораи чунин чизе шарм доред. Аммо дар хотир доред, ки пролапси рӯдаи рост ҳолате нест, ки онро бе ҷарроҳӣ табобат кардан мумкин аст. Ҳар қадар шумо табобатро ба таъхир андозед, мушкилот метавонад бадтар шавад. Аз ин рӯ, агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, аз муроҷиат ба духтур ва сӯҳбат бо ӯ натарсед. Бо ин роҳ, шумо метавонед зуд шифо ёбед ва дубора зиндагии худро бароҳатона пеш баред.