Оё шумо касе ҳастед, ки фишори баланди хун дорад ё тавре ки ҳамаи мо медонем, доруҳоро барои "фишор" истеъмол мекунед? Шумо ҳамаи доруҳои таъинкардаи духтурро сари вақт истеъмол мекунед ва парҳез ва нӯшокиҳои худро назорат мекунед, аммо ҳар дафъае, ки фишори хунатонро дар хона месанҷед, он ҳамеша аз 140/90 болотар аст. Оё шумо низ ҳайрон мешавед, ки чаро ин рӯй медиҳад? Шояд шумо он чизеро дошта бошед, ки мо имрӯз дар борааш гап мезанем, ки онро "гипертонияи тобовар" ё гипертонияи тобовар меноманд. Хавотир нашавед, мо дар бораи ҳама чиз бо суханони оддӣ сӯҳбат хоҳем кард.
Гипертонияи резистентӣ дар асл чист?
Ба таври оддӣ, ин ҳолатест, ки дар он фишори баланди хуни шумо ба табобат "хеле тобовар" аст. Аз нигоҳи тиббӣ, агар фишори хуни шумо аз 140/90 мм симоб болотар бошад, сарфи назар аз он ки духтур ба шумо се ё зиёда дору барои назорат кардани фишори баланди хунатон дар миқдори ҳадди аксар медиҳад, пас ин ҳолат гипертонияи тобовар номида мешавад.
Ин се намуди доруҳо одатан инҳоянд:
- Як навъи диуретик: Инҳо он чизе ҳастанд, ки мо онро "доруҳои обӣ" меномем. Онҳо бо роҳи хориҷ кардани об ва намаки изофӣ аз бадан тавассути пешоб амал мекунанд.
- Як навъи блокаторҳои канали калсий: Инҳо рагҳои хунро ором мекунанд ва ҷараёни хунро осон мекунанд.
- Ингибитори ACE ё ARB: Ҳардуи ин доруҳо (ингибитори ферменти табдилдиҳандаи ангиотензин / блокатори ретсептори ангиотензин II) бо таъсир расонидан ба рагҳои хун ва паст кардани фишори хун кор мекунанд.
Агар шумо пас аз шаш моҳи истеъмоли ҳар се дору бо миқдори максималии он фишори хуни худро назорат карда натавонед, духтуратон метавонад гумон кунад, ки шумо гипертонияи тобовар доред.
Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?
Фишори баланди хун як ҳолати хеле маъмул дар Шри-Ланка ва инчунин дар ҷаҳон аст. Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки тақрибан аз 10% то 12% одамоне, ки фишори баланди хун доранд, метавонанд ин ҳолатро дошта бошанд, ки ин маънои онро дорад, ки ин як ҳолати нодир нест.
Аломатҳои гипертонияи резистентӣ кадомҳоянд?
Чизи аз ҳама хатарнок дар ин ҷо ин аст, ки фишори баланди хун "қотили хомӯш" аст. Бисёриҳо ягон нишонаеро нишон намедиҳанд. Баъзе одамон ҳатто намедонанд, ки фишори баланди хунашон солҳо тӯл мекашад. Аммо дар сурати табобат накардан, он метавонад ба бадан зарари ҷиддӣ расонад.
Аммо, баъзе одамон метавонанд нишонаҳои зеринро аз сар гузаронанд:
- Дарди сар
- Танг ё фишори қафаси сина
- Душвории нафаскашӣ
Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки интизори пайдоиши нишонаҳо нашавед. Бо калон шуданатон, хусусан агар касе аз оилаатон фишори баланди хун дошта бошад, ба духтур муроҷиат кунед, ки фишори хуни шуморо мунтазам тафтиш кунад. Инчунин харидани як дастгоҳи хуби электронии фишори хун, пурсидани роҳи дурусти истифодаи он аз духтур ва нигоҳ доштани сабтҳо дар хона арзанда аст.
Чаро фишорро бо ин роҳ назорат кардан мумкин нест? Сабабҳо кадомҳоянд?
Барои ин якчанд сабаб вуҷуд дорад. Биёед онҳоро ба қисмҳо тақсим кунем.
| Категорияи сабаб | Тавсиф ва мисолҳо |
|---|---|
| Тарзи ҳаёт ва парҳез |
|
| Баъзе доруҳо | Баъзе доруҳое, ки шумо барои дигар бемориҳо истеъмол мекунед, инчунин метавонанд фишори хуни шуморо зиёд кунанд.
|
| Дигар ҳолатҳои тиббӣ (сабабҳои дуюмдараҷа) | Баъзан, сабаби фишори баланди хун метавонад бемории дигаре дар бадан бошад. Табобати ин беморӣ инчунин фишори хунро назорат мекунад.
|
Кӣ хатари баланди инкишофи гипертонияи тобоварро дорад?
Одамони зерин дар хатари каме бештари пайдоиши ин беморӣ қарор доранд:
- Барои онҳое, ки бемории музмини гурда доранд
- Барои онҳое, ки диабети қанд доранд
- Барои онҳое, ки аз насли афроамерикоӣ мебошанд
- Барои занон (нисбат ба мардон)
Кадом мушкилот дар натиҷаи ин ҳолат метавонанд ба миён оянд?
Шахсе, ки гирифтори гипертонияи тобовар аст, ки бо ин роҳ назорат кардани он душвор аст, нисбат ба шахсе, ки фишори хунаш бо дору назорат карда мешавад, хатари хеле баландтари гирифторӣ ба бемориҳои зеринро дорад.
- Инсулт
- Бемории гурда
- Бемории дил ва норасоии дил
Аз ин рӯ, ба ин вазъият сабукфикрона муносибат кардан хуб нест.
Чӣ тавр духтур инро ташхис мекунад?
Барои муайян кардани дақиқи он, ки оё шумо гипертонияи тобовар доред ё не, духтуратон якчанд омилҳоро ба назар мегирад.
1. Дар бораи таърихи тиббӣ ва тарзи ҳаёти худ пурсед.
Духтур метавонад аз шумо саволҳои ба ин монандро пурсад:
- "Чанд вақт боз фишор доред?"
- "Ҳангоми санҷиши фишори хун дар хона чӣ кор мекунед? Оё шумо дастгоҳро дуруст истифода мебаред?"
- "Шумо айни замон кадом доруҳоро истеъмол мекунед? (аз ҷумла витаминҳо ва гиёҳҳои шифобахш). Оё шумо доруҳои худро мувофиқи таъиноти духтур, сари вақт ва бо миқдори муқарраршуда истеъмол мекунед?"
- "Шумо машрубот ё сигор истеъмол мекунед?"
- "Оё шумо дар хоб хурӯс мезанед? Оё шумо эҳсос мекунед, ки нафасгир мешавед?"
2. Гузаронидани муоинаи ҷисмонӣ
Дар давоми ин муоина, духтур махсусан ба инҳо диққат медиҳад:
- Муоинаи чашм: Ин ташхис осеби рагҳои хунгузари чашмро аз сабаби фишори баланди хун тафтиш мекунад. Инро "Ретинопатияи гипертензӣ" меноманд.
- Гӯш кардани рагҳои калони хун: Гӯш кардани садои хуне, ки аз баъзе рагҳои калони хун мегузарад (масалан, онҳое, ки дар гардан ё гурдаҳо ҳастанд), барои муайян кардани он, ки оё садои ғайримуқаррарӣ ("садои ғур-ғур") вуҷуд дорад. Ин метавонад тасаввуроте дар бораи танг шудани рагҳо диҳад.
3. Санҷишҳои лабораторӣ ва дигар
- Санҷиши пешоб:Протеинро дар пешоб тафтиш кунед.
- Санҷиши хун: Фаъолияти гурда (креатинин), сатҳи шакар (глюкоза) ва электролитҳо ба монанди натрий ва калийро санҷед.
- Санҷишҳои гормоналӣ: Мушкилотро бо фаъолияти ғадудҳои adrenal ё ғадуди сипаршакл тафтиш кунед.
- Сканҳо: Барои санҷидани ҳолати гурдаҳо ва ғадудҳои adrenal, ултрасадо ва томографияи компютерӣ гузаронидан мумкин аст.
- Таҳқиқоти хоб: Агар шумо гумон кунед, ки апноэи хоб доред, шуморо барои омӯзиши махсуси хоб фиристодан мумкин аст.
Ин чӣ гуна табобат карда мешавад?
Хавотир нашавед. Барои ин табобат вуҷуд дорад. Ду қисми асосӣ вуҷуд дорад.
1. Тағйироти тарзи зиндагӣ
Инҳо муҳимтарин корҳое ҳастанд, ки шумо метавонед анҷом диҳед. Танҳо дору истеъмол кардан ва ин корҳоро накардан бефоида аст.
- Назорати намак: Истеъмоли намаки худро то 2400 миллиграмм (камтар аз як қошуқча) дар як рӯз маҳдуд кунед. Аз намак даст кашед. Истеъмоли хӯрокҳои коркардшуда ва бастабандишударо кам кунед.
- Маҳдудияти спиртӣ.
- Доруҳои дардкунанда: Доруҳоеро ба монанди Ибупрофен ва Диклофенак бе машварати духтур истеъмол накунед. Дар ҳолати зарурӣ, бо духтуратон дар бораи доруе ба монанди Парасетамол машварат кунед.
- Машқ: Ҳар рӯз, чанд рӯз дар як ҳафта, ҳадди аққал 30 дақиқа машқҳои ҷисмонӣ, ба монанди пиёдагардӣ ё дучархаронӣ, анҷом диҳед.
2. Истифодаи дурусти доруҳо
Ин ҷоест, ки бисёриҳо хато мекунанд.
Тадқиқотҳо нишон доданд, ки 40% одамоне, ки фикр мекунанд гипертонияи тобовар доранд, дар асл бо истеъмоли дурусти доруҳояшон мушкилӣ доранд.
Барои он ки дору самаранок бошад, онро ҳар рӯз, дар вақти муносиб ва дар миқдори мувофиқ истеъмол кардан лозим аст. Баъзе одамон аз сабаби таъсири манфӣ (масалан, чарх задани сар, сулфа) истеъмоли доруро душворӣ мекашанд. Агар шумо чунин мушкилот дошта бошед, ба духтур муроҷиат кунед. Сипас ӯ метавонад доруи дигар таъин кунад. Ҳеҷ гоҳ истеъмоли доруи худро қатъ накунед ё миқдорро бе машварати духтур иваз накунед.
Агар фишори хуни шумо ҳатто пас аз истеъмоли дурусти дору назорат карда нашавад, духтуратон метавонад доруи чорум ё панҷумро илова кунад. Масалан, диуретик бо номи Спиронолактон ё бета-блокатор .
Кай бояд фавран ба беморхона (ETU) равед?
Баъзан фишори хун метавонад ногаҳон хеле баланд шавад. Инро бӯҳрони гипертония меноманд. Ин ҳолатест, ки ёрии таъҷилии тиббиро талаб мекунад.
Агар фишори хуни шумо аз 180/120 мм симоб баландтар бошад ва шумо инчунин нишонаҳои зеринро дошта бошед, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин муроҷиат кунед:Ба (ETU - Шӯъбаи табобати ёрии таъҷилӣ) равед.
- Дарди шадиди сар
- Зеҳни дил (эҳсоси тез задани дил)
- Чарх задани сар
- Душвории нафаскашӣ
Саволҳо барои пурсидани духтур
Фаҳмиши хуби ҳолати худ муҳим аст. Дафъаи оянда ҳангоми муроҷиат ба духтур, аз пурсидани ин саволҳо шарм надоред.
- "Духтур, оё ман бояд доруҳоямро иваз кунам?"
- "Кадом омезиши доруҳо барои ман беҳтар аст?"
- "Чанд маротиба бояд фишори хунамро дар хона тафтиш кунам?"
- «Кай бояд бори дигар ба назди духтур оям?»
Вақте ки шумо доруҳои зиёдеро истеъмол кардаед, аммо ягон беҳбудиро мушоҳида накардаед, эҳсоси ноумедӣ як чизи муқаррарӣ аст. Аммо, беҳтарин коре, ки бояд кард, ин аст, ки бо духтури худ ошкоро сӯҳбат кунед ва роҳҳои ҳалли мушкилоти худро пайдо кунед.
Паёми бурдан ба хона
- Гипертонияи резистентӣ ҳолатест, ки дар он фишори хун бо якчанд дору назорат карда намешавад. Ин чизест, ки бояд ҷиддӣ қабул карда шавад.
- Ин метавонад аз сабаби тарзи ҳаёти шумо, дигар доруҳое, ки истеъмол мекунед ё дигар бемории аслии тиббӣ бошад.
- Қисмҳои муҳимтарини табобат истеъмоли доруҳоро маҳз ҳамон тавре ки духтур таъин кардааст ва тағир додани тарзи ҳаёт (кам кардани истеъмоли намак, машқҳои ҷисмонӣ) мебошанд.
- Агар шумо дар назорати фишори хунатон душворӣ кашед, рӯҳафтода нашавед, бо духтуратон ошкоро сӯҳбат кунед ва роҳи ҳалли беҳтаринро пайдо кунед. Бо табобати дуруст ва фидокорӣ, ин ҳолатро метавон назорат кард.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед