Тасаввур кунед, ки агар шумо кори муқаррарии худро анҷом медодед ва ногаҳон, бе ягон огоҳӣ, сахттарин дарди сареро, ки то ҳол аз сар гузаронидаед, аз сар гузарондед. Ин дарди тоқатфарсотарин дар ҳаёти шумо буд. Дард дар давоми чанд сония ба авҷи худ мерасид. Дар тиб, мо ин дарди ногаҳонии шадиди сарро "Дарди сари раъду барқ" меномем. Ин танҳо як дарди сар нест. Ин аксар вақт як огоҳии ҷиддӣ аст, ки бадани мо ба мо медиҳад. RCVS яке аз чунин ҳолатҳоест, ки чунин огоҳӣ медиҳад.
Ба таври оддӣ, RCVS чист?
Номи пурраи RCVS синдроми тангшавии мағзи сар ва рагҳои хунгарди баръакс мебошад. Шояд ном каме дароз ва мураккаб ба назар расад, аммо биёед онро содда нигоҳ дорем.
- Баргардонидашаванда: маънои "метавонад баргардонида шавад." Ин маънои онро дорад, ки ҳолат доимӣ нест ва бо табобати дуруст табобат карда мешавад .
- Мағзи сар: маънои "марбут ба мағзи сар"-ро дорад.
- Вазоконстриксия: маънои "тангшавӣ ё тангшавии рагҳои хун"-ро дорад.
Ба таври оддӣ, RCVS ҳолатест, ки дар он рагҳои хунгузари мағзи сар ногаҳон танг, танг ва банд мешаванд . Аммо, ин ҳолатро бо табобати дуруст баръакс кардан мумкин аст.
Як қубури обро тасаввур кунед. Агар мо як қисми қубурро фишурем, чӣ мешавад? Он ҷараёни обро бозмедорад, дуруст аст? Ҳамин чиз бо рагҳои хунгузари мағзи мо низ рӯй медиҳад. Вақте ки ин рагҳои хунгузар ногаҳон танг мешаванд (мо инро "вазоспазм" меномем), мағзи сар миқдори зарурии хунро намегирад. Аз ин рӯ, мо дарди шадиди сарро аз сар мегузаронем, ки ба мисли барқ задан эҳсос мешавад. Ин ҳолат инчунин баъзан метавонад нишонаи нишонаҳо ба монанди мигрен, сактаи мағзӣ ё хунравии мағзи сар бошад .
Хеле муҳим: "Дарди сар бо шакли раъду барқ", ки ногаҳон сар мешавад ва шадид аст ва ба мисли бадтарин дарди саре, ки шумо то кунун аз сар гузаронидаед, эҳсос мешавад, ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст. Ин метавонад нишонаи хунравии мағзи сар бошад. Агар шумо ё касе аз шиносони шумо ин навъи дарди сар дошта бошад, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин (ETU) муроҷиат кунед.
Аломатҳои RCVS кадомҳоянд?
RCVS метавонад аз сабаби вайрон шудани ҷараёни хун дар мағзи сар аломатҳои гуногунро ба вуҷуд орад. Аломати асосӣ дарди шадиди сар аст, аммо нишонаҳои дигар низ мавҷуданд.
| Аломат | Тавсиф |
|---|---|
| Дарди сар бо номи "раъду барқ" | Дарди шадиди сар, ки ногаҳон оғоз мешавад, дар давоми чанд сония ба авҷи худ мерасад ва метавонад дар давоми як ё чор ҳафта такрор шавад. |
| Ҳассосияти баландшуда | Таҳаммулнопазирӣ ба нури дурахшон (`(Фотофобия)`) ва садои баланд (`(Фонофобия)`). |
| Хусусиятҳои дигар | Дилбењузурӣ ва қайкунӣ, тағирёбии биноӣ (норавшании биноӣ, дукарата биноӣ), заъфи мушакҳо дар як қисми бадан, ошуфтагӣ. |
| Аломатҳои ҷиддӣ | Ташвишҳо, душворӣ дар сухан гуфтан ё фаҳмидани он чизе, ки дигарон мегӯянд ("(Афазия)"). |
Дар баъзе ҳолатҳо, RCVS метавонад боиси хунравӣ байни мағзи сар ва косахонаи сар гардад. Инро "(Хунравии субарахноидӣ - SAH)" меноманд. Ин инчунин як ҳолати фавқулоддаи хеле ҷиддии тиббӣ аст. Илова бар нишонаҳои дар боло зикршуда, SAH инчунин метавонад нишонаҳои зеринро нишон диҳад:
- Сахтии гардан, дарди мушакҳо дар гардан ва китфҳо.
- Тағйирот дар рафтор ва рӯҳия (бе ягон сабаб хашмгин шудан).
- Карахтӣ дар ягон қисми бадан.
Кадом омилҳо ба рушди RCVS мусоидат мекунанд?
Гарчанде ки сабаби дақиқи RCVS ҳанӯз кашф нашудааст, якчанд омилҳои хавф муайян карда шудаанд, ки метавонанд ба рушди ин ҳолат мусоидат кунанд.
Ҳомиладорӣ ва таваллуд
Омили маъмултарин ва маъмултарини хатари RCVS ҳомиладорӣ аст. Хатар дар шаш ҳафтаи аввали пас аз таваллуд (пас аз таваллуд) баландтарин аст. Духтурон бар он ақидаанд, ки тағйироти гормоналӣ ҳангоми ҳомиладорӣ метавонанд нақш дошта бошанд. RCVS ҳатто дар сурати набудани мушкилот ба монанди преэклампсия, ки як ҳолати фишори баланди хун аст ва ҳангоми ҳомиладорӣ рух медиҳад, метавонад рух диҳад.
Истифодаи баъзе доруҳо ва доруҳо
Баъзе доруҳо ва доруҳое, ки ба системаи гардиши хуни мо таъсир мерасонанд, хатари RCVS-ро зиёд мекунанд.
| Навъи маводи мухаддир/модда | Мисолҳо |
|---|---|
| Доруҳо барои депрессия | Хусусан доруҳои навъи SSRI (`(Ингибиторҳои дубора ҷалб кардани серотонини интихобӣ)`). |
| Доруҳо барои мигрен | Триптанҳо ва доруҳои дорои эрготҳо. |
| Доруҳои зидди иммунитет | Доруҳое, ки иммунитетро коҳиш медиҳанд ва барои баъзе бемориҳо таъин карда мешаванд. |
| Стимуляторҳо ва доруҳо | Маводи мухаддир ба монанди амфетамин, кокаин, марихуана, патчҳои никотин, нӯшокиҳои энергетикӣ, LSD ва MDMA. |
Дигар ҳолатҳои саломатӣ
Баъзе ҳолатҳои тиббӣ инчунин хатари инкишофи RCVS-ро зиёд мекунанд.
- Мигрен: Одамони гирифтори мигрен эҳтимоли бештари инкишофи RCVS доранд.
- Баланд шудани сатҳи калсий дар хун (Гиперкалсемия): Вақте ки сатҳи калсий дар хун баланд мешавад, фаъолияти рагҳои хун метавонад халалдор шавад.
- Мушкилоти гормоналӣ: Эҳтимол дорад, ки гормони эстроген дар ин ҳолат даст дошта бошад. Аз ин рӯ, ин беморӣ дар байни занон бештар маъмул аст.
- Бемориҳои ирсӣ: Бемориҳое, ки варамҳоеро ба вуҷуд меоранд, ки гормони адреналини зиёдатиро ба вуҷуд меоранд, ба монанди «феохромоцитома».
Мушкилоти эҳтимолии RCVS кадомҳоянд?
Дар гузашта, табибон фикр мекарданд, ки RCVS як ҳолати безарар ва безарар аст, аммо таҳқиқоти нав нишон доданд, ки ин на ҳамеша чунин аст.
Тақрибан 30% беморони гирифтори RCVS метавонанд бо маъюбии ночизи доимӣ (масалан, заъфи мушакҳо, мушкилоти мувозинат ҳангоми роҳ рафтан) боқӣ монанд. Тақрибан 8% метавонанд мушкилоти ҷиддитар ва дарозмуддатро аз сар гузаронанд.
Илова бар ин, дар давоми чанд рӯз пас аз пайдоиши нишонаҳои аввал, мушкилоти ҷиддитар метавонанд инкишоф ёбанд.
- Инсулти ишемикӣ: Инсулте, ки дар натиҷаи басташавии раги хунгузар, ки ба мағзи сар хун медиҳад, ба вуҷуд меояд.
- Хунравии мағзи сар: Ҳолате монанд ба SAH.
- Эпилепсия ("(Сагзанӣ)").
Аз ин рӯ, мо борҳо таъкид мекунем, ки агар шумо дарди ногаҳонии шадиди сарро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кардан хеле муҳим аст . Табобати фаврӣ метавонад аз бисёре аз ин мушкилоти ҷиддӣ пешгирӣ кунад.
RCVS чӣ гуна ташхис карда мешавад?
Вақте ки шумо ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) меравед, табибон барои ташхиси ин ҳолат якчанд қадамҳоро иҷро мекунанд.
1. Муоинаи ҷисмонӣ ва системаи асаб: Илова бар пурсидани нишонаҳои шумо, фаъолияти системаи асаби шумо (масалан, нутқ, биноӣ, мувозинати бадан) санҷида мешавад.
2. Ташхиси хун: Ташхиси хун барои муайян кардани мушкилот ба монанди мушкилоти лахташавии хун, сироятҳо ва номутавозинии намакҳои бадан анҷом дода мешавад.
3. Тасвирҳои тасвирӣ: Ин тасвирҳо дар ташхиси RCVS муҳимтарин мебошанд . Онҳо метавонанд ба дохили мағзи сар "нигаранд" ва минтақаҳои мушкилро муайян кунанд.
Ин намудҳои сканкунӣ иҷро карда мешаванд?
- Томографияи компютерӣ (`(Томографияи компютерӣ - Томографияи компютерӣ)`): Аз усули ташхиси компютерӣ бо номи "ангиограммаи компютерӣ" истифода бурдан мумкин аст, то ҳолати рагҳои хунгузари мағзи сарро бубинад. Томографияи компютерӣ барои ташхиси зуди сактаи мағзӣ хеле муҳим аст, зеро ҳар сония ҳангоми табобати сактаи мағзӣ муҳим аст.
- Сканкунии MRI (Тасвири резонансии магнитӣ - сканкунии MRI): Скан бо номи ангиографияи резонансии магнитӣ - MRA метавонад ба таври возеҳ тангшавии рагҳои хун (вазоспазм) ва таъсири бадастомада ба мағзи сарро нишон диҳад.
- УЗИ Доплерҳои транскраниалӣ: Ин суръати ҷараёни хунро тавассути мағзи сар чен мекунад ва метавонад тасаввуроте диҳад, ки оё рагҳои хун баста шудаанд ё не.
Аксар вақт, пас аз истисно кардани сактаи мағзӣ, барои тасдиқи RCVS, сканкунии MRI/MRA лозим аст.
RCVS чӣ гуна табобат карда мешавад?
Тавре ки аз номаш бармеояд ("Баргардонидашаванда"), ин як ҳолати табобатшаванда аст. Ду ҳадафи асосии табобат вуҷуд дорад.
1. Бартараф кардани сабаб: Агар сабаби ҳолати RCVS ба таври возеҳ муайян карда шавад (масалан, доруи муайян), қадами аввал бартараф кардани он сабаб аст.
2. Назорати тангшавии рагҳои хун: Доруҳо барои назорат кардани тангшавии рагҳои хун (`(вазоспазм)`) дода мешаванд.
Навъи маъмултарини дору барои ин блокаторҳои каналҳои калсий (`(Блокаторҳои каналҳои калсий - CCBs)`) мебошанд.Ин доруҳо бо роҳи монеъ шудан аз ворид шудани калсий ба ҳуҷайраҳои мушакҳои ҳамвор дар деворҳои рагҳои хун амал мекунанд. Сипас мушакҳо ором мешаванд, рагҳои хун дубора васеъ мешаванд ва ҷараёни хун ба мағзи сар барқарор мешавад.
Дар ҳолатҳои хеле нодир, вақте ки беморӣ ба доруворӣ посух намедиҳад, амалиёте бо номи "эндоваскулярӣ" метавонад истифода шавад. Дар ин ҳолат, найчаи хеле тунук ("катетер") аз раги хун дар даст ё пой ба раги хун дар мағзи сар гузаронида мешавад ва барои васеъ кардани раги басташуда ё ворид кардани дору мустақиман ба он пуфакча пур карда мешавад ("ангиопластика").
Агар RCVS ташаккул ёбад, чӣ интизор шудан мумкин аст?
Агар шумо RCVS дошта бошед, аввалин чизе, ки шумо метавонед аз сар гузаронед, дарди шадиди сар ва ногаҳонӣ аст. Ин як ҳолати фавқулоддаи тиббӣ буда, табобати фавриро талаб мекунад. Пас аз оғози табобат, аксари одамон дар давоми чанд рӯз ё ҳафта шифо меёбанд.
Аксари одамон (тақрибан 80% - 85%) бе ягон мушкилоти дарозмуддат комилан шифо меёбанд . Ин беҳтарин чиз дар бораи ин беморӣ аст. Тақрибан 10% метавонанд мушкилоти ночиз дошта бошанд. Аммо, хатари ночизи пайдоиши мушкилоти ҷиддӣ, ба монанди сактаи мағзӣ, ки мо қаблан дар борааш сӯҳбат кардем, вуҷуд дорад, аз ин рӯ ташхиси барвақтӣ ва табобати он хеле муҳим аст.
Барои пешгирӣ аз бозгашти RCVS мо бояд чӣ кор кунем?
Агар шумо RCVS дошта бошед, духтуратон метавонад ба шумо маслиҳат диҳад, ки барои пешгирии такрори он баъзе тағирот дар тарзи ҳаёт ворид кунед.
- Қатъ кардани доруҳое, ки боиси RCVS шудаанд: Агар доруе боиси ин ҳолат шуда бошад, онро мувофиқи дастури духтур қатъ кунед ва дар оянда аз истеъмоли он дору худдорӣ намоед.
- Доруҳои аз ҷониби духтур таъиншударо мунтазам истеъмол кунед: Доруҳои таъиншударо сари вақт истеъмол кунед, то аз такрори нишонаҳо пешгирӣ карда шавад.
- Аз истифодаи нолозими маводи мухаддир комилан худдорӣ кунед: Аз стимуляторҳо, бахусус аз онҳое, ки ба системаи гардиши хун таъсир мерасонанд, ба монанди марихуана, дурӣ ҷӯед.
- Нӯшокиҳои кофеин ва энергетикиро назорат кунед: Кам кардани миқдори нӯшокиҳои шумо ё тамоман қатъ кардани нӯшидани онҳо оқилона аст.
Духтури шумо аз шумо хоҳиш мекунад, ки барои назорат кардани ҳолати худ ба клиника баргардед. Ҳатман дар ин таъинот иштирок кунед.
Паёми бурдан ба хона
- Дарди ногаҳонии шадиди сар ("Thunderclap Headache") ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст. Бе таъхир ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин дар беморхона муроҷиат кунед.
- RCVS ҳолатест, ки ҳангоми танг ва танг шудани рагҳои хун дар мағзи сар ба вуҷуд меояд. Аммо, тавре ки аз номаш бармеояд, ин як ҳолати комилан баргардонидашаванда бо табобати дуруст аст.
- Ин бештар пас аз таваллуд, аз сабаби истифодаи доруҳои муайян ё бо дигар бемориҳои тиббӣ рух медиҳад.
- Ташхиси барвақтӣ ва табобати он метавонад аз мушкилоти ҷиддӣ, аз қабили сактаи мағзӣ, пешгирӣ кунад ва бисёриҳо пурра шифо меёбанд.
- Бо духтуратон дар бораи ҳолат, табобат ва нигарониҳои ояндаатон ошкоро сӯҳбат кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед