Оё девори дил ғафс шудааст? Биёед дар бораи ҷарроҳии миэктомияи септалӣ бо суханони содда маълумот гирем!

Оё баъзан шумо эҳсос мекунед, ки дар синаатон вазнинӣ, дарди сина ё ҳангоми аз зинапоя боло рафтан, ба сӯи автобус давидан ё беҳушӣ эҳсос мекунед? Шояд шумо фикр кунед, ки ин хастагии муқаррарӣ аст, аммо баъзан ин метавонад бемории дил бо номи кардиомиопатияи гипертрофӣ бошад. Хавотир нашавед, имрӯз мо дар бораи ҷарроҳии хеле муваффақ бо номи миэктомияи септалӣ сӯҳбат мекунем, ки ҳамчун табобати ин ҳолат анҷом дода мешавад. Мисли фаҳмонидани он ба дӯст, биёед дар бораи ҳама чиз бо суханони оддӣ сӯҳбат кунем.

Аввалан, биёед бубинем, ки ин кардиомиопатияи гипертрофӣ чист?

Барои фаҳмидани соддаи ин, биёед дили худро бо насоси об муқоиса кунем. Вазифаи насос кашидани об тавассути қубурҳо ва интиқол додани он ба тамоми хона аст. Дили мо низ ҳамин тавр аст, вазифаи асосии он интиқол додани хун дар тамоми бадани мост.

Дар дили мо чор камераи асосӣ мавҷуд аст.

• Мо ду камераи болоиро атриум (рост ва чап) меномем.
• Мо ду камераи зери дилро (рост ва чап) меъдачаҳо меномем.

Аниқтараш, девори мушакҳое мавҷуд аст, ки камераҳои чап ва ростро дар поён ҷудо мекунад. Мо инро септум меномем. Дар кардиомиопатияи гипертрофӣ, ин септум, яъне ин девор дар мобайни дил, нисбат ба ҳолати муқаррарӣ ғайримуқаррарӣ ғафстар мешавад.

Тасаввур кунед, ки агар қубури он насоси об банд шавад, чӣ мешавад? Фазои ҷараёни об кам мешавад ва насос бояд барои тела додани об хеле сахт кор кунад. Дар ин ҷо низ ҳамин тавр мешавад. Ин септум ғафс мешавад ва ба меъдачаи чап мебарояд. Сипас роҳи ҷараёни хун аз меъдачаи чап, камераи асосӣ, ки хунро аз дил ба бадан мекашад, баста мешавад. Аз ин рӯ, дил бояд нисбат ба маъмулӣ хеле бештар (аз ҳад зиёд кор кунад) кор кунад , то миқдори зарурии хунро ба тамоми бадан интиқол диҳад.

Пас, ин ҷарроҳии Септал Миэктомия номида мешавад?

Ба таври оддӣ, миэктомияи септалӣ як ҷарроҳии дили кушод аст, ки дар он ҷарроҳи дил қисми ғайримуқаррарии ғафсшудаи девори дил (септум)-ро бурида ва хориҷ мекунад.

Мисли тоза кардани роҳ бо бартараф кардани бандшавии қубури об, пас аз ин ҷарроҳӣ, монеаи ҷараёни хун дар дил бартараф карда мешавад. Сипас, дил метавонад ба осонӣ хунро дар тамоми бадан бе ягон монеа интиқол диҳад. Ин ҳадафи асосии ин ҷарроҳӣ аст.

Ин ҷарроҳӣ барои кӣ тавсия дода мешавад?

Одатан, духтур ин ҷарроҳиро фавран тавсия намедиҳад. Онҳо аввал кӯшиш мекунанд, ки нишонаҳоро бо додани доруҳо назорат кунанд. Аммо,

• Барои онҳое, ки нишонаҳояшонро (ба монанди кӯтоҳ будани нафас, дарди қафаси сина) бо дору назорат кардан мумкин нест.
• Барои онҳое, ки девори хеле ғафси тарафи чапи дил доранд, ки боиси монеаи назарраси ҷараёни хун мегардад .
• Занони гирифтори кардиомиопатияи гипертрофӣ, ки ҳомиладор шуданро ба нақша гирифтаанд (ҳатто агар нишонаҳо шадид набошанд ҳам, ин ҷарроҳӣ метавонад ҳамчун чораи эҳтиётӣ тавсия дода шавад, зеро дил ҳангоми ҳомиладорӣ зери фишори иловагӣ қарор мегирад).

Дар чунин ҳолатҳо, духтур бо шумо сӯҳбат мекунад ва қарор медиҳад, ки ин ҷарроҳӣ беҳтарин вариант аст.

Пеш аз ҷарроҳӣ чӣ кор кардан лозим аст?

Духтури шумо пеш аз ҷарроҳӣ ба шумо тамоми дастурҳои лозимиро медиҳад. Ҳеҷ кори махсусан ҷиддӣ лозим нест, аммо баъзе чизҳое ҳастанд, ки шумо бояд аз онҳо огоҳ бошед.

• Агар шумо ягон дору, ба монанди доруҳои лоғаркунандаи хун , истеъмол кунед, аз шумо метавонанд чанд рӯз пеш аз ҷарроҳӣ истеъмоли онҳоро қатъ кунед.
• Агар шумо тамокукаш бошед , хеле муҳим аст, ки пеш аз ҷарроҳӣ тамокукаширо тарк кунед, зеро тамокукашӣ ба раванди шифоёбӣ халал мерасонад.

Илова бар ин, барои арзёбии дақиқи ҳолати дили шумо якчанд санҷишҳо гузаронида мешаванд. Ин санҷишҳо барои муайян кардани он, ки дили шумо пеш аз ҷарроҳӣ то чӣ андоза омода аст, анҷом дода мешаванд.

Чӣ тавр ҷарроҳӣ қадам ба қадам анҷом дода мешавад

Азбаски ин ҷарроҳии дили кушод аст, ба шумо наркози умумӣ дода мешавад. Ин маънои онро дорад, ки шумо ягон дард ҳис намекунед, шумо дар хоби амиқ хоҳед буд. Аз аввали ҷарроҳӣ то ба охир шумо ҳеҷ чизро ҳис нахоҳед кард.

Пас аз хоб рафтан, гурӯҳи ҷарроҳӣ ин қадамҳоро иҷро мекунад:

1. Дастрасӣ ба дил: Ҷарроҳ дар мобайни синаи шумо буриши амудӣ мекунад ва устухони сина (стернум)-ро бодиққат ба ду қисм ҷудо мекунад, то ба дил дастрасӣ пайдо кунад.

2. Пайвастшавӣ ба дастгоҳи дил-шуш: Сипас, шумо ба дастгоҳи дил-шуш пайваст мешавед. Ин як дастгоҳи аҷиб аст. Ҳангоми ҷарроҳӣ, кори дил ва шушҳои шумо, ки хунро дар тамоми бадан мекашад ва ба хун оксиген илова мекунад, муваққатан аз ҷониби ин дастгоҳ анҷом дода мешавад. Ин ба ҷарроҳ имкон медиҳад, ки дилро боздорад ва ҷарроҳӣ дар муҳити ором ва бехун анҷом диҳад.

3. Хориҷ кардани қисми ғафсшуда: Акнун қисми асосӣ меояд. Ҷарроҳ қисми мушакҳои иловагии девори ғафсшуда (септум)-и дилро хеле бодиққат бурида мегирад. Ин танҳо то андозае анҷом дода мешавад, ки барои бартараф кардани монеаи ҷараёни хун зарур аст.

4. Аз шир ҷудо кардан: Пас аз анҷоми ҷарроҳӣ, шумо аз дастгоҳи дил-шуш ҷудо мешавед ва дили шумо дубора мустақилона кор карданро оғоз мекунад.

5. Пушидани буриш:Дар ниҳоят, устухони сина дубора пайваст карда мешавад ва буриши қафаси сина бо дӯхтаҳои ҳалшаванда баста мешавад.

Тамоми ҷарроҳӣ одатан тақрибан се ё чор соат давом мекунад.

Баъд аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад?

Пас аз ҷарроҳӣ, шумо мустақиман ба шӯъбаи эҳёгарӣ (ICU) меафтед, ки дар он набзи дил ва фишори хуни шумо бодиққат назорат карда мешавад.

• Дар давоми 24-48 соати аввал, шумо метавонед катетери пешоб ва найчаи дренажии қафаси сина барои холӣ кардани моеъи зиёдатӣ дошта бошед. Дар бораи инҳо хавотир нашавед, зеро онҳо муваққатӣ мебошанд.
• Пас аз тақрибан 48 соат, шумо бо ёрии физиотерапевт оҳиста роҳ рафтанро сар мекунед.
• Аксари одамон камтар аз панҷ рӯз дар беморхона мемонанд ва пас аз он метавонанд ба хона баргарданд.

Фоидаҳо ва хатарҳои ин ҷарроҳӣ кадомҳоянд?

Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, фоидаҳо ва хатарҳои ночиз доранд. Аммо, миэктомияи септалӣ як ҷарроҳии хеле муваффақ ва камхатар аст.

Шумо ҳангоми барқароршавӣ чӣ гуна ҳис хоҳед кард?

Шумо дар давоми чанд рӯз ё ҳафта пас аз ҷарроҳӣ худро хеле беҳтар ҳис хоҳед кард. Шумо фарқиятро ҳангоми аз байн рафтани чизҳое ба монанди тангии нафас эҳсос хоҳед кард.

• Дар аввал, шумо метавонед дарди сабук ё тангро дар синаатон эҳсос кунед, аммо ин набояд тоқатфарсо бошад.
• Пас аз ҷарроҳӣ эҳсоси каме хастагӣ ва камқувватӣ як чизи муқаррарӣ аст, аммо энергияи шумо дар давоми чанд ҳафта ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кард?

Пас аз бозгашт ба хона, назорат кардани барқароршавии худ хеле муҳим аст. Агар шумо ягонтои нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед .

Миэктомияи септалӣ як ҷарроҳии ҷиддӣ аст. Аммо ин як табобати хеле муваффақ ва тағйирдиҳандаи ҳаёт барои кардиомиопатияи гипертрофӣ мебошад. Пас аз ин ҷарроҳӣ, шумо метавонед дубора бе тарс ва бе хастагӣ ҳаёти муқаррарӣ дошта бошед. Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, шарм надоред, ки бо духтуратон сӯҳбат кунед, санҷишҳои заруриро гузаронед ва дар ин бора маълумоти бештар гиред.