Раванди ихроҷи пешоб дар бадани шумо чизест, ки мо аксар вақт онро нодида мегирем, дуруст нест? Пешобе, ки аз ҷониби гурдаҳо истеҳсол мешавад, аз найчаҳо бо номи пешобдон мегузарад, дар масона ҷамъ мешавад ва дар ҳолати зарурӣ хориҷ карда мешавад. Аммо агар масонаатон дуруст кор накунад ё онро пурра хориҷ кардан лозим шавад, чӣ мешавад? Бадан роҳи табиии ихроҷи пешобро аз даст медиҳад. Дар ин ҷо як амалиёти махсуси ҷарроҳии ба кор медарояд - яке аз роҳҳои ҳалли ҳаётан муҳим.
Уретеростомия дар асл чист?
Ба ибораи содда, уретеростомия як амалиёти ҷарроҳӣ аст, ки дар он уретрҳо - найчаҳое, ки пешобро аз гурдаҳо ба масона мебаранд - аз масона ҷудо карда мешаванд ва ба ҷои он ба сӯрохие, ки дар сатҳи шиками шумо ба вуҷуд омадааст, пайваст карда мешаванд. Ин сӯрохи нав ба вуҷуд омада стома номида мешавад.
Инро чунин тасаввур кунед: Ду қубурро тасаввур кунед, ки обро ба зарф мерезанд. Акнун, фарз кунед, ки зарф вайрон шудааст ё бояд хориҷ карда шавад. Ҳалли масъала ин ҷудо кардани қубурҳо аз зарф ва равона кардани онҳо мустақиман ба берун аст. Ҳангоми уретеростомия, масона ("зарф") аз байн бурда мешавад ва уретерҳо ("қубурҳо") мустақиман тавассути стома ба беруни бадан равона карда мешаванд.
Пас аз ҷарроҳӣ, пешоб мустақиман аз гурдаҳо, тавассути пешобдонҳо ва аз бадан тавассути стома берун меравад. Барои ҷамъоварии ин пешоб, халтаи махсуси пластикӣ, ки бо номи халта маълум аст, дар атрофи стома часпонида шудааст. Шумо бояд ин халтаро мунтазам холӣ кунед, одатан ҳамон қадар, ки одатан пешоб мекунед. Барои кӯдакони навзод, пешобро метавон ба памперс ҷамъ кард.
Ҳадафи асосии ин ҷарроҳӣ эҷоди роҳи боэътимоди берун рафтани пешоб аз бадан ҳангоми аз кор мондани масона мебошад. Аксар вақт ин як амалиёти доимӣ аст.
Кӣ ба ин ҷарроҳӣ ниёз дорад?
Агар масонаатон барои нигоҳдорӣ ё хориҷ кардани пешоб ба таври муқаррарӣ фаъолият карда натавонад, духтури шумо метавонад уретеростомияро тавсия диҳад. Якчанд сабабҳо метавонанд боиси ин ҳолат шаванд:
| Сабаб | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Бартараф кардани масона | Аз сабаби саратон ё бемории дигар масона бояд пурра хориҷ карда шавад. |
| Зарари масона | Ҷароҳати вазнин аз садама ё сабабҳои дигар боиси осеби масона шудааст, ки онро таъмирнопазир мегардонад. |
| Бемориҳои модарзодӣ | Баъзе бемориҳо, ба монанди Spina Bifida , ҳангоми таваллуд ба фаъолияти дурусти масона халал мерасонанд. |
| Осеби сутунмӯҳра | Зарари сутунмӯҳра қобилияти назорати фаъолияти масонаро коҳиш медиҳад. |
Омодагиҳои пеш аз ҷарроҳӣ
Пеш аз ҷарроҳӣ, духтур як қатор санҷишҳоро барои арзёбии пурраи ҳолати бемор таъин мекунад: +
- Санҷишҳои фаъолияти гурда: Барои арзёбии он, ки гурдаҳои шумо то чӣ андоза хуб кор мекунанд.
- Ташхиси хун: Барои арзёбии вазъи умумии саломатии шумо.
- Санҷишҳои тасвирӣ (рентген, ултрасадо): Барои тасвири гурдаҳо ва роҳҳои пешоб.
- Пиелограммаи ретроградӣ: Ранги махсус ба пешобдон ворид карда мешавад ва барои харитасозии системаи пешоб рентген гирифта мешавад.
- КТ ё MRI: Инҳо тасвирҳои муфассали буриши баданро барои тасвири равшантар пешниҳод мекунанд.
Илова бар ин, гурӯҳи ҷарроҳии шумо бо шумо беҳтарин маконро барои стома муҳокима мекунад. Ин макон одатан тавре интихоб карда мешавад, ки ба осонӣ намоён бошад, аз камарбандҳои либосӣ худдорӣ кунад ва дар қисмати нисбатан ҳамвори пӯст, ки аз узвҳо холӣ бошад, ҷойгир бошад.
Ҷарроҳӣ ва тарзи кори система
Ҳангоми ҷарроҳӣ, ҷарроҳ як ё ҳарду пешобдонро аз масона ҷудо мекунад ва онҳоро ба стомаи навтаъсиси шиками шумо мепайвандад. Пешоб дигар ба масона ворид намешавад.
Ин аст тарзи кори системаи нав:
Бар хилофи роҳи табиии пешоб, стома мушакҳои сфинктер барои назорат кардани ҷараёни пешоб надорад. Аз ин рӯ, пешоб пайваста аз гурдаҳо тавассути пешобдонҳо ва аз стома хориҷ мешавад .
Ҷамъоварии пешоб ин марҳилаҳоро дар бар мегирад:
- Часпондани халта: Системаи халтабандӣ аз ду қисм иборат аст: монеаи пӯст, ки ба шикам дар атрофи стома часпида мешавад ва халтаи ҷамъкунанда, ки ба монеа часпонида шудааст. Баъзе системаҳо ҳардуро ба як қисм муттаҳид мекунанд.
- Монеаи пӯст: Ин одатан часпандаи чоркунҷа бо сӯрохие аст, ки барои мувофиқат ба стома бурида шудааст. Он ба пӯст маҳкам часпида, аз ихроҷи пешоб пешгирӣ мекунад.
- Халтаи ҷамъкунӣ: Ин халта ба монеа часпида, пешоберо, ки аз стома холӣ мешавад, ҷамъ мекунад.
Шумо бояд халтаро вақте холӣ кунед, ки он тақрибан аз як се то нисфаш пур шавад. Аксари халтаҳо дар поён клапани хурд доранд, ки ба шумо имкон медиҳад, ки пешобро ба ҳоҷатхона холӣ кунед, бе он ки тамоми халтаро гиред. Шабона шумо метавонед найчаи дарозтарро ба клапан пайваст кунед ва онро ба халтаи калонтари дренажӣ пайваст кунед.
Халта одатан дар зери либос пӯшида мешавад ва намоён нест.
Нигоҳубини стома ва халта
Пас аз ҷарроҳӣ, духтур ё ҳамшираи шафқат дастурҳои муфассалро оид ба нигоҳубини стома, пӯсти атроф ва халтаи шумо медиҳад. Гигиенаи дуруст муҳим аст.
Нигоҳубини ҳаррӯза инҳоро дар бар мегирад:
- Стом ва пӯсти атрофро бо собуни нарм ва оби нарм тоза кунед.
- Хуб шустан ва хушк кардан.
- Халтаро мунтазам иваз кунед, одатан ҳар 5 то 7 рӯз, ё агар он шорида ё ифлос шавад, дертар.
Нигоҳ доштани минтақаи тоза ва хушки стома хеле муҳим астбарои пешгирии илтиҳоби пӯст ва сироятёбӣ.
Хатарҳо ва мушкилоти эҳтимолӣ
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, уретеростомия хатарҳои эҳтимолӣ дорад. Пеш аз ин, ин масъалаҳоро бо духтуратон бодиққат муҳокима кунед:
- Сироят
- Хунравӣ
- Рушди чурра
- Сӯзиши пӯст ё аксуламалҳои аллергӣ дар атрофи стома
- Нокомӣ дар ноил шудан ба натиҷаи дилхоҳ
- Ташаккули бофтаи шрам
Кай бояд ба духтур муроҷиат кард
Стома ва пӯсти атрофи худро бодиққат назорат кунед. Агар шумо мушоҳида кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед:
- Сурхӣ, доғ ё обила дар пӯсти атрофи стома.
- Шикастани пӯст ё захмҳо.
- Тағйирот дар намуди зоҳирии пешоб (ранги торик, хун, кафки аз ҳад зиёд) ё бӯй.
- Аломатҳои сироят ба монанди табларза, ларзиш, дарди пушт, дилбеҳузурӣ, қайкунӣ ё аз даст додани иштиҳо.
Уростомия ва нефростомия ва уретеростомия
Ин истилоҳот намудҳои гуногуни ҷарроҳии гардонидани пешобро тавсиф мекунанд:
- Уростомия: Ин истилоҳи умумӣ барои ҳама гуна ҷарроҳиест, ки сӯрохие (стома) барои дур кардани пешоб аз масона эҷод мекунад. Уретеростомия як навъи уростомия аст. Шаклҳои дигар метавонанд истифодаи як қисмати рӯдаро барои эҷоди канал дар бар гиранд.
- Нефростомия: Дар ин амалиёт, найча (катетер) мустақиман ба гурда ворид карда мешавад, то пешобро ба халтаи беруна холӣ кунад. Ин аксар вақт ҳангоми баста шудани пешобдонҳо истифода мешавад ва метавонад муваққатӣ бошад.
- Уретеростомия: Тавре ки дар боло тавсиф шудааст, ин махсусан пайваст кардани уретрҳоро мустақиман ба стома дар девори шикам дар бар мегирад.
Зиндагӣ пас аз ҷарроҳӣ
Мутобиқ шудан ба ҳаёт пас аз уретеростомия метавонад вақтро талаб кунад. Эҳсоси эҳсосотӣ аз надоштани пешоб кардан бо роҳи анъанавӣ як чизи муқаррарӣ аст. Бо духтур ё мушовири худ ошкоро сӯҳбат кунед; онҳо метавонанд дастгирӣ ва захираҳо фароҳам оранд.
Дар хотир доред, ки шумо танҳо нестед. Бисёриҳо бомуваффақият ба зиндагӣ бо стома мутобиқ шудаанд. Ба он диққат диҳед, ки ин ҷарроҳӣ ба шумо имкон медиҳад, ки умри солимтар ва дарозтар дошта бошед.
Хулосаҳои асосӣ
- Уретеростомия пешобро аз гурдаҳо мустақиман тавассути сӯрохии шикам равона мекунад ва масонаро убур мекунад.
- Ин аксар вақт вақте зарур аст, ки масона хориҷ карда шавад ё аз сабаби саратон, ҷароҳат ё мушкилоти модарзодӣ корношоям шавад.
- Халтае, ки дар болои стома пӯшида мешавад, пешобро ҷамъ мекунад, ки онро мунтазам холӣ кардан ва иваз кардан лозим аст.
- Тоза ва хушк нигоҳ доштани пӯсти стома ва атрофи он муҳим аст.
- Барои нишонаҳои мушкилот ба монанди асабонияти пӯст, сироят ё тағирёбии пешоб эҳтиёткор бошед ва фавран ба духтур муроҷиат кунед.
Раддия: Ин мақола маълумоти умумиро дар бораи ин ҳолат пешниҳод мекунад ва набояд маслиҳати духтури шуморо иваз кунад. Ҳамеша бо мутахассиси соҳаи тандурустӣ машварат кунед.
Саволҳои зуд-зуд додашаванда (FAQ)
Стома чист?
Стома сӯрохиест, ки бо роҳи ҷарроҳӣ дар сатҳи шикам сохта шудааст ва ба пешоб (ё наҷосат, дар дигар намудҳои остомия) имкон медиҳад, ки аз бадан берун равад.
Чанд маротиба ба ман лозим аст, ки халтаро холӣ кунам?
Одатан, шумо бояд халтаро вақте холӣ кунед, ки тақрибан аз як сеяк то нисфаш пур бошад. Басомади пешоб аз ҳаҷми пешоб ва ҳаҷми халта вобаста аст, аммо одатан аз ҳар чанд соат то якчанд маротиба дар як рӯз фарқ мекунад.
Оё ман метавонам бо уретеростомия ҳаёти фаъол дошта бошам?
Бале! Аксари одамон хуб мутобиқ мешаванд ва ҳаёти пурмазмун ва фаъолро идома медиҳанд. Бо нигоҳубини дурусти стома ва идоракунии халта, шумо метавонед дар аксари фаъолиятҳо, аз ҷумла шиноварӣ, варзиш ва сафар иштирок кунед.
Агар стома озурда шавад ё сироят ёбад, чӣ мешавад?
Агар шумо дар атрофи стома сурхӣ, захмҳо, ихроҷи доимӣ ё дигар аломатҳои асабоният ё сироятро мушоҳида кунед, барои арзёбӣ ва табобат фавран бо провайдери тиббии худ тамос гирифтан муҳим аст.
Оё ҷарроҳии уретеростомия доимӣ аст?
Дар аксари мавридҳо, уретеростомия як амалиёти доимӣ аст. Аммо, дар баъзе ҳолатҳои мушаххас (масалан, басташавии муваққатӣ), усулҳои алтернативӣ метавонанд баррасӣ шаванд, аммо ин камтар маъмул аст.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед