เบื่อกับอาการปวดเข่าและสะโพกแล้วใช่ไหม? มาเรียนรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ (Arthroplasty / Joint Replacement) กันเถอะ

คุณมีอาการปวดข้อ เช่น ข้อเข่า ข้อสะโพก หรือข้อไหล่ มาเป็นเวลานานหรือไม่? คุณรู้สึกว่าลุกจากเก้าอี้ ขึ้นบันได หรือเดินระยะสั้นๆ ไม่ได้ใช่ไหม? บางครั้ง อาการปวดและตึงในข้อเหล่านี้ทำให้ไม่สามารถทำกิจกรรมประจำวันได้อย่างถูกต้อง ดังนั้น การผ่าตัดเปลี่ยนข้อที่เรากำลังพูดถึงในวันนี้จึงเป็นการรักษาสำหรับข้อที่เสื่อมสภาพเหล่านี้

กล่าวโดยสรุป การผ่าตัดเปลี่ยนข้อ (Arthroplasty) คืออะไร?

มันง่ายมาก ลองนึกภาพเหมือนการเปลี่ยนยางรถยนต์ใหม่เมื่อยางเดิม สึกหรอ การผ่าตัดข้อเทียม เป็นการผ่าตัดที่เอาส่วนที่สึกหรอหรือเสียหายของข้อต่อในร่างกายออก แล้วแทนที่ด้วย ข้อต่อเทียมที่ทนทาน (อวัยวะเทียม) ที่ทำจากโลหะ พลาสติก หรือเซรามิก ซึ่งโดยทั่วไปเรียกว่าการเปลี่ยนข้อต่อ

การผ่าตัดนี้สามารถทำได้กับข้อต่อหลักหลายแห่งในร่างกาย

• สะโพก
• หัวเข่า
• ไหล่
• ข้อเท้า
• ข้อศอก
• ข้อมือ

การผ่าตัดมีสองประเภท

การผ่าตัดนี้สามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก แพทย์ของคุณจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าประเภทใดเหมาะสมกับคุณที่สุด

ใครบ้างจะอยากเข้ารับการผ่าตัดแบบนี้?

โดยปกติแพทย์จะแนะนำการผ่าตัดนี้เมื่อวิธีการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล หากคุณมีอาการเหล่านี้ แพทย์อาจพิจารณา:

• อาการปวดข้ออย่างรุนแรง:อาการปวดที่ไม่หายไปแม้จะใช้ยาหรือพักผ่อนแล้วก็ตาม
• ข้อต่อแข็ง: ไม่สามารถงอและเหยียดข้อต่อได้อย่างถูกต้อง (ช่วงการเคลื่อนไหวลดลง)
• เดินลำบาก: มีข้อจำกัดในการทำกิจกรรมต่างๆ เช่น การเดินและการลุกขึ้นยืน เนื่องจากอาการปวด
• ข้อต่อบวมและไม่มั่นคง

สาเหตุหลักมาจาก โรคข้ออักเสบ การผ่าตัดนี้มักจำเป็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็น โรคข้อเสื่อม ซึ่ง เป็นภาวะที่เกิดจากการสึกหรอของข้อต่อเมื่ออายุมากขึ้น นอกจากนี้ ผู้ที่เป็น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ บางรายก็จำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัดนี้เช่นกัน

นอกจากนี้ การผ่าตัดนี้อาจจำเป็นหากข้อต่อหัก (กระดูกแตก) เนื่องมาจากอุบัติเหตุ หรือหากเกิดโรคข้ออักเสบขึ้นหลังอุบัติเหตุ (โรคข้ออักเสบหลังการบาดเจ็บ) ตัวอย่างเช่น:

• การหกล้มหรือการบาดเจ็บร้ายแรงอื่นๆ
• อุบัติเหตุทางรถยนต์
• อุบัติเหตุจากการเล่นกีฬา

คุณต้องเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการผ่าตัด?

แพทย์ของคุณจะเตรียมความพร้อมให้คุณอย่างดีก่อนการผ่าตัด ซึ่งอาจรวมถึง:

• การตรวจร่างกายอย่างละเอียด: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีสุขภาพแข็งแรงพอสำหรับการผ่าตัด
• การตรวจเลือด
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) เพื่อตรวจสอบการทำงานของหัวใจ
• การตรวจสุขภาพฟัน: แม้ว่าอาจดูน่าประหลาดใจเล็กน้อย แต่การตรวจนี้มีความสำคัญเพื่อป้องกันการติดเชื้อในช่องปากไม่ให้ลุกลามเข้าสู่กระแสเลือดและส่งผลกระทบต่อข้อต่อใหม่
• การตรวจเอกซเรย์: คุณอาจต้องเข้ารับการ ตรวจ MRI หรือ CT สแกน ด้วย

แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบว่าคุณควรหยุดรับประทานอาหารและเครื่องดื่มเมื่อใดในวันก่อนการผ่าตัด โดยปกติแล้ว คุณจะต้องหยุดรับประทานอาหารและเครื่องดื่ม 8 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการผ่าตัด?

ในวันที่คุณเข้ารับการผ่าตัด วิสัญญีแพทย์จะให้ยาชาเพื่อให้คุณไม่รู้สึกเจ็บปวด อาจเป็นการวางยาสลบทั้งตัว ซึ่งจะทำให้ร่างกายของคุณหลับสนิท หรือการวางยาสลบเฉพาะที่ ซึ่งจะทำให้ชาเฉพาะบริเวณที่ทำการผ่าตัดเท่านั้น

ระหว่างการผ่าตัด แพทย์ได้ทำสิ่งต่อไปนี้:

1. กระดูกอ่อนและเศษกระดูกที่เสียหายจะถูกกำจัดออกไป

2. การผ่าตัดฝังข้อเทียม

3. หากจำเป็น อาจมีการปรับแต่งกระดูกบางส่วนรอบข้อต่อเพื่อให้เข้ากับข้อต่อใหม่ได้ดี

ปัจจุบัน การผ่าตัดบางอย่างทำได้ โดยใช้เทคโนโลยีหุ่นยนต์ช่วย (การผ่าตัดเปลี่ยนข้อโดยใช้หุ่นยนต์ช่วย) นี่ไม่ได้หมายความว่าหุ่นยนต์เป็นผู้ทำการผ่าตัด แต่หมายความว่าแพทย์จะได้รับการช่วยเหลือจากเทคโนโลยีคอมพิวเตอร์เพื่อให้การผ่าตัดมีความแม่นยำและปลอดภัยยิ่งขึ้น

ระยะเวลาพักฟื้นและสิ่งที่ควรทราบ

ระยะเวลาการฟื้นตัวแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับอายุ ข้อต่อที่ได้รับการผ่าตัด และสุขภาพโดยรวม โดยปกติแล้วจะใช้เวลาหลายเดือนจึงจะฟื้นตัวเต็มที่

โปรดดูแลสิ่งเหล่านี้เป็นพิเศษในช่วงพักฟื้น:

• ประคบเย็น: ประคบเย็นบริเวณที่ผ่าตัดประมาณ 20 นาที วันละหลายๆ ครั้ง จะช่วยลดอาการปวดและบวมได้
• การยกข้อต่อให้สูงขึ้น: เมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ ให้ยกข้อต่อให้สูงกว่าระดับหัวใจโดยวางไว้บนหมอน
• การรักษาแผลผ่าตัดให้สะอาด: ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
• การออกกำลังกายที่บ้าน: อย่าลืมออกกำลังกายตามที่แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดแนะนำ การออกกำลังกายเหล่านี้จะช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบข้อต่อและลดอาการข้อต่อแข็งตึง
• กายภาพบำบัด: นี่ เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง คุณจะต้องออกกำลังกายภายใต้การดูแลของนักกายภาพบำบัดเป็นเวลาหลายเดือน
• การป้องกันการเคลื่อนหลุด: แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดอาจแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงท่าทางบางอย่างเป็นเวลาหลายเดือนเพื่อป้องกันการเคลื่อนหลุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการผ่าตัดสะโพกและไหล่

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร

สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด หากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้ โปรดโทรหาแพทย์ของคุณทันที หรือไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเป็นการตัดสินใจครั้งใหญ่ แต่สำหรับหลายคนที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดมาเป็นเวลานาน การผ่าตัดนี้อาจช่วยบรรเทาความเจ็บปวดได้อย่างมาก มันสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตและช่วยให้คุณกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้โดยปราศจากความเจ็บปวด