คุณหรือคนในครอบครัวของคุณกำลังจะเข้ารับการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดครั้งใหญ่หรือไม่? คุณอาจเคยได้ยินแพทย์พูดว่าคุณจะต้องเชื่อมต่อกับ "เครื่องช่วยหายใจและหัวใจเทียม" เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและสงสัยเล็กน้อยเมื่อได้ยินชื่อนี้ เครื่องนี้คืออะไรกันแน่? มันทำอะไรได้บ้าง? มันเป็นสิ่งที่น่ากลัวหรือไม่? เรามาพูดคุยกันอย่างง่ายๆ และชัดเจนกันดีกว่า
การผ่าตัดบายพาสหัวใจและปอดคืออะไร?
กล่าวโดยสรุป นี่คือเครื่องมือที่ทำงานแทนหัวใจและปอดของคุณชั่วคราว ในระหว่างการผ่าตัด เลือดในร่างกายของคุณจะถูกส่งผ่านเครื่องมือนี้แทนที่จะไปที่หัวใจและปอด นั่นคือเหตุผลที่เรียกว่า "บายพาส"
ลองนึกภาพดูว่า เครื่องจักรนี้จะเข้ามาทำหน้าที่หลักสองอย่างที่หัวใจและปอดของคุณทำระหว่างการผ่าตัด:
1. การเพิ่มออกซิเจน ให้กับเลือด (โดยปกติปอดจะเป็นผู้ทำหน้าที่นี้)
2. สูบฉีดเลือดที่มีออกซิเจนไปทั่วร่างกาย (โดยปกติหัวใจจะเป็นผู้ทำหน้าที่นี้)
เมื่อเชื่อมต่อกับเครื่องนี้ แพทย์สามารถหยุดการเต้นของหัวใจชั่วคราวได้โดยการให้ยาพิเศษที่เรียกว่า "คาร์ดิโอเพลเจีย" จากนั้นศัลยแพทย์ก็สามารถผ่าตัดหัวใจที่หยุดเต้นและไม่มีเลือดไหลได้อย่างปลอดภัยและง่ายดาย ในขณะเดียวกัน อวัยวะอื่นๆ ในร่างกายของคุณก็จะได้รับเลือดที่มีออกซิเจนเพียงพอผ่านทางเครื่องนี้ แพทย์เรียกสภาวะนี้ว่า "อยู่ในภาวะปั๊ม"
การผ่าตัดแบบนี้กับการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (CABG) เหมือนกันหรือไม่?
ใช่ สองสิ่งนี้แตกต่างกัน แต่สองสิ่งนี้มักปรากฏร่วมกัน บางคนสับสนคำสองคำนี้เพราะทั้งสองคำมีคำว่า "บายพาส" อยู่ด้วย
- CABG (การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ): นี่คือการผ่าตัดจริง เมื่อหลอดเลือดหัวใจที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจอุดตันด้วยไขมันสะสม แพทย์จะสร้างทางเดินใหม่ (บายพาส) เพื่อเลี่ยงการอุดตันและช่วยให้เลือดไหลเวียนได้
- การผ่าตัดบายพาสหัวใจและปอด: นี่คือเทคนิคที่ใช้เพื่อช่วยศัลยแพทย์ระหว่างการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ (หรือการผ่าตัดหัวใจอื่นๆ) โดยเกี่ยวข้องกับการเบี่ยงเบนการไหลเวียนของเลือดไปรอบๆ หัวใจและปอด
กล่าวคือ CABG คือการผ่าตัด ส่วนเครื่องช่วยพยุงการทำงานของหัวใจและปอด (Cardiopulmonary bypass) คือระบบสนับสนุนที่ใช้เพื่อให้การผ่าตัดนั้นดำเนินไปได้อย่างปลอดภัย
เครื่องนี้ทำงานอย่างไร?
เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ เรามาทบทวนการไหลเวียนของเลือดในร่างกายตามปกติกันก่อน เลือดที่มีออกซิเจนต่ำจะเข้าสู่หัวใจด้านขวาผ่านเส้นเลือดใหญ่สองเส้น (เวนาคาวา) จากนั้นเลือดจะถูกสูบฉีดไปยังปอด ในปอด เลือดจะได้รับออกซิเจน และเลือดที่มีออกซิเจนสูงนั้นจะกลับไปยังหัวใจด้านซ้าย สุดท้าย หัวใจด้านซ้ายจะเป็นผู้สูบฉีดเลือดที่สะอาดนั้นไปเลี้ยงทั่วร่างกาย
เครื่องบายพาสหัวใจและปอดจะแยกจักระนี้ออกจากร่างกายชั่วคราว
1. ก่อนที่จะเข้าสู่หัวใจ เลือดที่มีออกซิเจนต่ำบางส่วนจะถูกดูด เข้าไปในเครื่อง ผ่านทางท่อ (แคนนูลา)
2. ส่วนประกอบภายในเครื่องที่เรียกว่า "เครื่องเพิ่มออกซิเจน" จะทำหน้าที่เติมออกซิเจน ให้กับเลือด
3. ปั๊ม ในเครื่องจะเชื่อมต่อเลือดที่มีออกซิเจนกลับเข้ากับหลอดเลือดแดงหลัก (เอออร์ตา) ซึ่งทำหน้าที่ส่งเลือดไปเลี้ยงร่างกายหลังจากหัวใจ
นี่คือวิธีที่ร่างกายได้รับออกซิเจนจนกว่าการผ่าตัดจะเสร็จสิ้น
| ส่วนประกอบหลักของเครื่องจักร | งานที่มันทำ |
|---|---|
| เข็มเจาะ | ท่อที่เชื่อมต่อกับหลอดเลือดในร่างกาย ทำหน้าที่ลำเลียงเลือดไปยังเครื่องและกลับสู่ร่างกาย |
| อ่างเก็บน้ำ | ถังที่ใช้เก็บเลือดที่มีออกซิเจนต่ำจากร่างกาย |
| เครื่องเพิ่มออกซิเจน | นี่คือหน้าที่ของปอดของเรา: ปอดจะเพิ่มออกซิเจนให้กับเลือดและกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์ออกไป |
| ปั๊ม | นี่คือหน้าที่ของหัวใจเรา มันทำหน้าที่สูบฉีดเลือดที่มีออกซิเจนกลับสู่ร่างกาย |
ขั้นตอนต่างๆ ในการผ่าตัดมีอะไรบ้าง?
ทีมแพทย์ดำเนินการตามขั้นตอนดังกล่าวอย่างเป็นระบบและมีแผนการที่ชัดเจน ทีมประกอบด้วยศัลยแพทย์ วิสัญญีแพทย์ และผู้เชี่ยวชาญด้านการไหลเวียนโลหิต ซึ่งเป็นผู้ที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษในการใช้งานเครื่องมือนี้
- การเตรียมเครื่อง: ขั้นแรก ต้องไล่อากาศออกจากท่อของเครื่องให้หมด แล้วเติมของเหลวชนิดพิเศษ (สารละลายเตรียมเครื่อง) เข้าไปแทน เพราะฟองอากาศ (ภาวะอุดตันจากอากาศ) ที่เข้าไปในร่างกายนั้นอันตรายมาก
- การให้ยาเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือด: ก่อนที่คุณจะเชื่อมต่อกับเครื่องมือ คุณจะได้รับยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่มีฤทธิ์แรงที่เรียกว่าเฮปาริน เพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือด
- เชื่อมต่อกับเครื่อง: ตอนนี้แพทย์จะเชื่อมต่อคุณกับเครื่อง หัวใจและปอดของคุณยังคงทำงานอยู่ ณ ขณะนี้
- การหยุดการทำงานของหัวใจและปอด: หลังจากตรวจสอบให้แน่ใจว่าทุกอย่างทำงานได้อย่างถูกต้องแล้ว หัวใจจะถูกหยุดการทำงานโดยการให้ยาที่เรียกว่า "คาร์ดิโอเพลเจีย" จากนั้นเครื่องช่วยการทำงานของหัวใจและปอดจะเข้ามารับหน้าที่แทนทั้งหมด
- การผ่าตัดและการเฝ้าระวัง: ในขณะที่ศัลยแพทย์ทำการผ่าตัด ทีมงานรวมถึงผู้เชี่ยวชาญด้านการไหลเวียนโลหิตจะยังคงเฝ้าระวังเครื่องมือและสภาพร่างกายของคุณอย่างใกล้ชิด (เช่น อุณหภูมิและความดันโลหิต)
- การถอดเครื่องช่วยหายใจ: หลังจากที่การผ่าตัดเสร็จสิ้นอย่างประสบความสำเร็จ หัวใจของคุณจะค่อยๆ กลับมาทำงานอีกครั้ง ปอดของคุณจะได้หายใจ และคุณจะถูกถอดออกจากเครื่องช่วยหายใจ
วิธีการนี้มีความเสี่ยงอะไรบ้าง?
เช่นเดียวกับการผ่าตัดใหญ่ทุกประเภท การผ่าตัดนี้ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน ความเสี่ยงเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่คุณเชื่อมต่อกับเครื่องมือ และสถานะสุขภาพของคุณก่อนการผ่าตัด
แต่โปรดจำไว้ว่า ทีมแพทย์ของคุณได้รับการฝึกฝนและมีประสบการณ์สูงในการจัดการกับความเสี่ยงเหล่านี้ทั้งหมด ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นได้ ได้แก่:
- ลิ่มเลือด
- เลือดออกมาก
- โรคหลอดเลือดสมองหรือความเสียหายต่อสมอง
- ความเสียหายต่อไตหรือปอด
- การอักเสบและการติดเชื้อในร่างกาย
ควรปรึกษาแพทย์อย่างเปิดเผยเกี่ยวกับความเสี่ยงเหล่านี้และขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงเหล่านั้นก่อนเข้ารับการผ่าตัด
ควรทำอย่างไรในกรณีฉุกเฉิน?
เมื่อคุณออกจากโรงพยาบาลหลังการผ่าตัด แพทย์จะอธิบายให้คุณทราบถึงวันที่คุณต้องกลับมาพบแพทย์และคำแนะนำที่คุณต้องปฏิบัติตาม การปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้อย่างเคร่งครัดนั้นสำคัญมาก
สิ่งสำคัญที่สุดคือ หากคุณมีอาการของโรคหลอดเลือดสมอง อย่าลังเลแม้แต่วินาทีเดียว ให้ไปที่ แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที
อาการของโรคหลอดเลือดสมองที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลันอาจรวมถึง:
- อาการชาหรืออ่อนแรงที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย
- พูดลำบาก พูดไม่ชัด
- ความสับสนอย่างฉับพลัน
- เดินลำบาก เสียสมดุล
- มีปัญหาในการมองเห็น
ข้อสรุปสำคัญ
- การใช้เครื่องช่วยการไหลเวียนโลหิตในหัวใจและปอด (Cardiopulmonary bypass) เป็นเทคนิคมาตรฐานที่ใช้กันอย่างแพร่หลายและปลอดภัยในการผ่าตัดหัวใจครั้งใหญ่ อย่ากลัวมันเลย
- เครื่องมือนี้ช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถผ่าตัดหัวใจที่หยุดเต้นและไม่มีเลือดไหลเวียนได้อย่างง่ายดายและปลอดภัย
- นี่เป็นเพียงกระบวนการชั่วคราวเท่านั้น หลังจากผ่าตัดแล้ว หัวใจและปอดของคุณจะกลับมาทำงานได้ตามปกติอีกครั้ง
- เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกประเภท ย่อมมีความเสี่ยง แต่ทีมแพทย์ของคุณได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดีในการจัดการกับความเสี่ยงเหล่านั้น
- ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับข้อสงสัยหรือข้อกังวลใดๆ ก่อนการผ่าตัด เพื่อให้คุณรู้สึกสบายใจมากขึ้น
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ