คุณมีอาการปวดบริเวณด้านในข้อเท้าหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับเอ็นเดลทอยด์กันเถอะ

เราทุกคนเคยข้อเท้าพลิกกันมาบ้างแล้ว อาจจะเป็นเพราะเหยียบหลุมบนถนน เดินลงบันได หรือเล่นกีฬา แต่ส่วนใหญ่แล้ว เมื่อข้อเท้าพลิก เรามักจะเจ็บที่ด้านนอกของข้อเท้า แต่คุณเคยเห็น ด้านใน ของข้อเท้าเจ็บไหม? เอ็นพิเศษที่เราจะพูดถึงในวันนี้ อาจเป็นสาเหตุของการบาดเจ็บที่พบได้ยากเช่นนั้น นั่นก็คือเอ็นเดลทอยด์

กล่าวโดยสรุป เอ็นเดลทอยด์คืออะไร?

โอเค ก่อนอื่นเรามาดูกันก่อนว่า "เอ็น" เหล่านี้คืออะไร ลองนึกถึงกระดูกในร่างกายของเราที่เชื่อมต่อกัน เอ็นก็ คือเส้นใยที่แข็งแรงคล้ายเชือกที่เชื่อมต่อกระดูกเหล่านั้นเข้าด้วยกันและช่วยให้ข้อต่อมีความมั่นคง พูดให้ชัดเจนก็คือ เอ็นทำจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน มันทอดตัวผ่านข้อต่อต่างๆ เช่น ข้อเข่า ข้อศอก และข้อเท้า และช่วยให้ข้อต่อเหล่านั้นมีความมั่นคง

เอ็นเดลทอยด์ที่ เรากำลังพูดถึงอยู่นี้มีลักษณะเช่นนั้น เรียกอีกอย่างว่า เอ็นมีเดียล (Medial Ligament ) คำว่า 'มีเดียล' หมายถึง 'ด้านใน' มันตั้งอยู่ด้านในของข้อเท้าของเรา มันไม่ใช่เอ็นเส้นเดียว แต่เป็นกลุ่มเอ็นที่แข็งแรงถึงสี่เส้น ชื่อ 'เดลทอยด์' มาจากรูปร่างสามเหลี่ยมของมัน ดังนั้น พูดง่ายๆ ก็คือ มันเป็นเอ็นหลักที่แข็งแรงที่สุดที่ช่วยทำให้ข้อเท้าด้านในมีความมั่นคง

เอ็นนี้อยู่ตรงไหนกันแน่?

เอ็นเดลทอยด์ทอดผ่านข้อเท้าและเชื่อมต่อกระดูกหลายชิ้นในเท้าและขาของเรา การมีความรู้เกี่ยวกับกระดูกบ้างเล็กน้อยจึงเป็นสิ่งสำคัญ

เอ็นนี้ประกอบด้วยเนื้อเยื่อสองชั้น ชั้นหนึ่งอยู่ลึกเข้าไปในข้อเท้า และอีกชั้นหนึ่งอยู่ใกล้ผิวด้านนอก เนื้อเยื่อทั้งสองชั้นนี้รวมกันทำให้ข้อเท้ามีความแข็งแรงและมั่นคงอย่างมาก

ข้อเท้าแพลงและเอ็นเดลทอยด์

ข้อเท้าแพลงเป็นอาการบาดเจ็บที่พบได้บ่อยมาก เกิดขึ้นเมื่อเอ็นที่รองรับข้อเท้าอย่างน้อยหนึ่งเส้นถูกยืดมากเกินไป ฟกช้ำ หรือบางครั้งอาจฉีกขาด

แต่สิ่งที่สำคัญที่สุดที่เราต้องเข้าใจก็คือ ส่วนใหญ่แล้วเราจะเกิดอาการข้อเท้าแพลงด้านข้าง ซึ่งหมายความว่าเท้าของเราจะหมุนออกไปด้านนอก (supination) ทำให้เอ็นด้านนอกของข้อเท้าได้รับความเสียหาย อาการนี้อาจเกิดขึ้นได้แม้กระทั่งตอนที่เรากำลังเดินอยู่บนถนนและเสียสมดุล

แล้วเอ็นเดลทอยด์ได้รับความเสียหายได้อย่างไร?

การบาดเจ็บที่เอ็นเดลทอยด์ค่อนข้างพบ ได้ไม่บ่อยนัก เหตุผลก็คือ อย่างที่ผมได้กล่าวไปแล้ว เอ็นนี้เป็นเอ็นที่แข็งแรงมาก การที่จะทำให้เกิดการบาดเจ็บได้นั้น เท้าจะต้อง บิดเข้าด้านใน (pronation) ** การบาดเจ็บประเภทนี้มักคิดเป็นประมาณ 15% ของอาการเคล็ดขัดยอกทั้งหมด

สาเหตุหลักที่ทำให้เอ็นนี้ได้รับความเสียหาย ได้แก่:

• ผลกระทบโดยตรง: ลองนึกภาพว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากคุณกำลังเล่นกีฬาอย่างฟุตบอลหรือซอคเกอร์ แล้วมีคนมาชนคุณอย่างแรงที่ด้านนอกข้อเท้า เท้าของคุณจะงอเข้าด้านในทันที ในขณะนั้น แม้แต่เอ็นเดลทอยด์ที่แข็งแรงก็อาจถูกยืดหรือฉีกขาดได้
• กระดูกข้อเท้าหัก:เอ็นเดลทอยด์มักได้รับบาดเจ็บเมื่อกระดูกด้านนอกของข้อเท้าหัก แรงกระแทกจากการหักทำให้เอ็นด้านในถูกดึงตึง

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากที่สุด?

อาการบาดเจ็บประเภทนี้พบได้บ่อยในนักกีฬา โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

• นักฟุตบอล/ผู้เล่นฟุตบอล
• นักกีฬายิมนาสติก

เนื่องจากในกีฬาเหล่านี้ มีโอกาสสูงที่จะมีการเปลี่ยนทิศทางอย่างกะทันหัน การกระโดด และการกระแทกที่เท้าโดยตรง

เราจะดูแลเอ็นนี้ให้แข็งแรงได้อย่างไร?

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันความเสียหายต่อเอ็นเดลทอยด์คือการเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบข้อเท้า เมื่อกล้ามเนื้อแข็งแรง แรงกดบนเอ็นก็จะลดลง

• การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความสมดุล: แม้แต่การออกกำลังกายง่ายๆ เช่น การยืนบนขาข้างเดียว ก็สามารถช่วยเพิ่มความมั่นคงของข้อเท้าได้ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงต่อการพลิกเท้าอย่างกะทันหัน
• รองเท้าที่เหมาะสม: เมื่อเล่นกีฬา จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องสวมรองเท้าที่เหมาะสมกับกีฬานั้นๆ และให้การรองรับเท้าที่ดี
• อุปกรณ์ป้องกัน: การสวมใส่อุปกรณ์ป้องกันที่จำเป็นในกีฬาต่างๆ เช่น ฟุตบอล สามารถช่วยลดการบาดเจ็บจากการกระแทกโดยตรงได้

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

เมื่อคุณได้รับบาดเจ็บที่ข้อเท้า ไม่ควรละเลยและคิดว่า "มันแค่เคล็ด" โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ คุณควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอน

ควรไปพบแพทย์เมื่อใด:

• หากคุณมี อาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณด้านในข้อเท้า หลังจากข้อเท้าพลิกเข้าด้านใน
• หากมี อาการบวมหรือฟกช้ำบริเวณด้านในข้อเท้า เช่น มีสีม่วงอมน้ำเงิน
• หากคุณ มีปัญหาในการยืนหรือเดินโดยลงน้ำหนัก ที่ขาข้างที่บาดเจ็บ

ในกรณีเช่นนี้ แพทย์จะตรวจร่างกายคุณ และหากจำเป็น จะส่งตัวคุณไปทำการเอกซเรย์หรือการสแกนอื่นๆ (เช่น MRI) เพื่อประเมินความรุนแรงของการบาดเจ็บอย่างแม่นยำ จากนั้นแพทย์จะกำหนดวิธีการรักษาที่ดีที่สุดที่เหมาะสมกับอาการของคุณ