การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ส่วนปลายแบบยืดหยุ่น - มาเรียนรู้กันโดยไม่ต้องกลัว!

คุณเคยมีอาการปวดท้องน้อยบ้างไหม? หรือคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในการขับถ่าย หรือมีเลือดปนออกมาเล็กน้อย? แพทย์ของคุณเคยแนะนำให้คุณทำการตรวจด้วยกล้องแบบพิเศษเพื่อหาสาเหตุของอาการเหล่านี้หรือไม่? นั่นคือการตรวจที่เราจะพูดถึงในวันนี้ นั่นก็คือ การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ส่วนปลายแบบยืดหยุ่น (Flexible Sigmoidoscopy) แม้ชื่ออาจฟังดูน่ากลัว แต่จริงๆ แล้วมันง่ายมากและไม่มีอะไรต้องกลัวเลย

การตรวจลำไส้ใหญ่ส่วนปลายด้วยกล้องส่องแบบยืดหยุ่น (Flexible Sigmoidoscopy) คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป นี่คือขั้นตอนการตรวจภายในลำไส้ใหญ่ของคุณ แพทย์จะใช้ท่อบางๆ ที่ยืดหยุ่นได้ ซึ่งมีกล้องขนาดเล็กและไฟติดอยู่ที่ปลาย เรามักเรียกเครื่องมือนี้ว่า เอนโดสโคป

ลองนึกภาพดูว่า ในการตรวจลำไส้ใหญ่ส่วนปลายแบบยืดหยุ่น (Flexible Sigmoidoscopy) นี้ จะมีการสอดท่อที่มีกล้องเข้าไปทางทวารหนัก และตรวจดูส่วนปลายของลำไส้ใหญ่ ลำไส้ใหญ่ของเรามีสี่ส่วน ส่วนที่อยู่ใกล้ปลายสุดเรียกว่าลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ (sigmoid colon) การตรวจนี้จึงได้ชื่อมาจากส่วนนี้ อย่างไรก็ตาม การตรวจนี้ยังสามารถตรวจสอบส่วนที่อยู่เหนือลำไส้ใหญ่ส่วนซิกมอยด์ขึ้นไป (ลำไส้ใหญ่ส่วนลง) ได้ด้วย

ทำไมเราจึงต้องทำการทดสอบนี้?

แพทย์ใช้การตรวจนี้เพื่อหาสัญญาณของโรคในส่วนล่างของลำไส้ใหญ่ ภาพที่คมชัดจากกล้องจะแสดงบนหน้าจอเพื่อให้เห็นสิ่งที่เกิดขึ้นภายในลำไส้ใหญ่ได้อย่างชัดเจน หากจำเป็น อาจมีการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อชิ้นเล็กๆ ผ่านทางท่อในเวลาเดียวกันและส่งไปตรวจที่ห้องปฏิบัติการ (การตรวจชิ้นเนื้อ) บางครั้ง สามารถรักษาอาการของคุณได้พร้อมกับการตรวจนี้

หากคุณมีอาการที่ไม่เข้าใจสาเหตุ การตรวจนี้จะช่วยหาสาเหตุของอาการนั้นได้

การทดสอบนี้สามารถตรวจพบโรคอะไรได้บ้าง?

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ส่วนปลายแบบยืดหยุ่นสามารถวินิจฉัยปัญหาต่างๆ ในลำไส้ใหญ่ได้

• การอักเสบหรือบวมภายในลำไส้ใหญ่: เราเรียกภาวะเหล่านี้ว่า "ลำไส้ใหญ่อักเสบ" หรือ "ไส้ตรงอักเสบ"
• โรคถุง ผนังลำไส้อักเสบ: การติดเชื้อในถุงเล็กๆ บริเวณผนังลำไส้ เรียกอาการนี้ว่า "โรคถุงผนังลำไส้อักเสบ"
• ลำไส้ตีบแคบ: เนื้อเยื่อแผลเป็นอาจทำให้ภายในลำไส้แคบลง ซึ่งเรียกว่าภาวะลำไส้ตีบแคบ
• แผลในกระเพาะอาหาร: แผลในกระเพาะอาหารคือแผลที่เกิดขึ้นในลำไส้เล็กหรือทวารหนัก
• เลือดออก: เลือดออกในระบบทางเดินอาหาร
• ติ่งเนื้อ: เนื้องอกที่เกิดขึ้นในลำไส้ใหญ่ บางส่วนอาจเป็นเนื้องอกปกติ ในขณะที่บางส่วนอาจเป็นมะเร็งหรือมีโอกาสที่จะกลายเป็นมะเร็งได้

สามารถตรวจพบมะเร็งได้หรือไม่?

ใช่ การตรวจนี้สามารถตรวจพบมะเร็งลำไส้ใหญ่ส่วนล่างหรือทวารหนักได้ อย่างไรก็ตาม หากตรวจพบแล้ว แพทย์จะต้องการตรวจหามะเร็งในส่วนที่เหลือของลำไส้ใหญ่ ซึ่งจำเป็นต้องใช้การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ (colonoscopy) ซึ่งเป็นการตรวจดูทั้งลำไส้ใหญ่

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย หรือการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ทั้งหมด ควรเลือกแบบไหนดี?

หากอาการของคุณบ่งชี้ว่าปัญหาอยู่ที่ส่วนล่างของ ลำไส้ใหญ่ อาจไม่จำเป็นต้องตรวจลำไส้ใหญ่ทั้งหมด การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นวิธีการที่ซับซ้อนกว่าการส่องกล้องตรวจลำไส้ส่วนปลายเล็กน้อย และต้องมีการเตรียมการมากกว่า

บางคน โดยเฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งต่ำ เลือกที่จะตรวจส่องกล้องลำไส้ใหญ่ส่วนปลายทุก 5-10 ปี และตรวจอุจจาระปีละครั้ง แทนที่จะตรวจส่องกล้องลำไส้ใหญ่ทุก 10 ปี

วิธีเตรียมตัวสอบ?

เพื่อให้มองเห็นภายในลำไส้ได้อย่างชัดเจน ลำไส้ต้องว่างเปล่า นั่นเป็นเหตุผลที่แพทย์จะให้คำแนะนำเช่นนี้แก่คุณ

• ข้อจำกัดด้านอาหาร: คุณจะต้องรับประทานเฉพาะอาหารเหลว (เช่น ซุป ชา น้ำหวาน น้ำผลไม้) เป็นเวลา 24 ชั่วโมงก่อนการตรวจ
• การล้างลำไส้ใหญ่: คุณจะได้รับคำแนะนำให้ใช้ยาเหน็บหรือยาสวนทวารในคืนก่อนหรือเช้าวันตรวจ เพื่อช่วยทำความสะอาดลำไส้ใหญ่ คุณอาจได้รับยาระบายด้วย
• ยาอื่นๆ ที่คุณกำลังรับประทาน: นี่เป็น สิ่งสำคัญมาก คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาอื่นๆ ที่คุณกำลังรับประทานอยู่ (โดยเฉพาะยาสำหรับโรคเบาหวานหรือยาต้านการแข็งตัวของเลือด) แพทย์ อาจขอให้คุณหยุดรับประทานยาเหล่านั้นเป็นเวลาสองสามวัน

เจ็บไหมคะ? ต้องใช้ยาชาไหมคะ?

สำหรับคนส่วนใหญ่ การตรวจนี้ไม่เจ็บปวด ดังนั้นโดยปกติจึงไม่จำเป็นต้องใช้ยาชา อย่างไรก็ตาม คุณอาจรู้สึกไม่สบายตัวและรู้สึกแน่นท้องเล็กน้อยเมื่อสอดกล้องเข้าไป เนื่องจากมีการฉีดก๊าซ (คาร์บอนไดออกไซด์) ปริมาณเล็กน้อยเข้าไปในลำไส้ใหญ่เพื่อช่วยให้มองเห็นได้ชัดเจนขึ้น ความรู้สึกไม่สบายตัวนี้จะหายไปหลังจากนั้นสักพัก

แต่ถ้าคุณรู้สึกกลัวมาก คุณสามารถปรึกษาแพทย์และขอรับยาชาได้หากจำเป็น

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการทดสอบ?

1. ขั้นแรก คุณจะได้รับชุดคนไข้ของโรงพยาบาลให้สวมใส่

2. จากนั้นคุณจะถูกจัดให้นอนบนเตียงตรวจในท่าใดท่าหนึ่งจากสองท่า ท่าแรกคือนอนตะแคงซ้ายโดยงอเข่าเข้าหาหน้าอก ท่าที่สองคือนอนคุกเข่าและโน้มตัวไปข้างหน้า

3. แพทย์จะตรวจทวารหนักด้วยนิ้วก่อน จากนั้นจึงค่อยๆ สอดท่อกล้องที่ทาด้วยสารหล่อลื่นเข้าไป

4. คุณอาจรู้สึกไม่สบายท้องเล็กน้อยขณะที่สอดท่อเข้าไปเพื่อให้หายใจเอาอากาศเข้าไปเพื่อช่วยให้มองเห็นลำไส้ได้ชัดเจนขึ้น ภาพจากกล้องจะแสดงบนหน้าจอ

5. หากแพทย์พบจุดที่น่าสงสัย แพทย์จะตัดชิ้นเนื้อเล็กๆ ไปตรวจ (การตรวจชิ้นเนื้อ) หรือหากพบติ่งเนื้อขนาดเล็ก (ติ่งเนื้อ) ที่อาจกลายเป็นมะเร็ง แพทย์จะทำการผ่าตัดเอาออกทันที คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ ในระหว่างการผ่าตัดเหล่านี้

6. หากคุณพบรอยเลือดออก คุณสามารถใช้เครื่องมือนี้รักษาได้ทันที

7. ขั้นตอนทั้งหมดนี้ใช้เวลาประมาณ 15 นาที

หลังจากสอบเสร็จแล้วจะเกิดอะไรขึ้น?

แพทย์จะอธิบายให้คุณฟังว่าพบอะไรบ้างระหว่างการตรวจ หากมีการส่งตัวอย่างเนื้อเยื่อไปตรวจ จะต้องใช้เวลาสองสามวันกว่าผลตรวจจะมาถึง เมื่อการตรวจเสร็จสิ้น คุณสามารถรับประทานอาหารและทำงานได้ตามปกติ

มีความเสี่ยงอะไรบ้างหรือไม่?

ความเสี่ยงนั้นต่ำมาก ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก ท่อของกล้องอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บเล็กน้อยต่อลำไส้หรือมีเลือดออกได้

เป็นเรื่องปกติที่จะมีเลือดออกเล็กน้อยประมาณหนึ่งวันหลังการตรวจ คุณอาจรู้สึกปวดท้องเนื่องจากมีลมค้างอยู่ในกระเพาะอาหาร และบางคนอาจมีอาการท้องเสีย อาการเหล่านี้เป็นเพียงชั่วคราว การเดินไปมาสักเล็กน้อยจะช่วยลดอาการไม่สบายเหล่านี้ได้อย่างรวดเร็ว