มาเรียนรู้เกี่ยวกับการทดสอบ Apley สำหรับอาการปวดเข่ากัน (การทดสอบ Apley)

บางครั้ง เมื่อเราวิ่ง กระโดด หรือเล่นกีฬาอย่างคริกเก็ตหรือฟุตบอลกับเพื่อนๆ หัวเข่าของเราก็อาจทรุดลงอย่างกะทันหัน ความเจ็บปวดที่มาพร้อมกับเสียง "คลิก" นั้นทนไม่ไหว คุณเคยเป็นแบบนั้นบ้างไหม? เมื่อคุณไปพบแพทย์ด้วยอาการปวดเข่า หนึ่งในหลายๆ การทดสอบที่แพทย์จะทำคือการทดสอบ Apley แม้ชื่ออาจฟังดูซับซ้อน แต่จริงๆ แล้วเป็นการทดสอบที่ง่าย มาก มาดูกันว่ามันคืออะไร ทำอย่างไร และสามารถตรวจพบอะไรได้บ้าง

กล่าวโดยสรุป การทดสอบ Apley คืออะไร?

การทดสอบ Apley เป็นการ ทดสอบทางกายภาพอย่างง่ายที่แพทย์จะทำเมื่อสงสัยว่าคุณมีอาการเอ็นกระดูกอ่อนฉีกขาดที่เข่า บางครั้งก็เรียกว่าการทดสอบ Apley grind หรือการทดสอบ Apley compression ซึ่งทั้งสามชื่อนี้หมายถึงการทดสอบเดียวกัน

นี่เป็นสิ่งที่สามารถทำได้ในคลินิก นั่นหมายความว่าคุณไม่จำเป็นต้องมาในวันอื่นหรือต้องใช้เครื่องมือขนาดใหญ่ คุณนอนคว่ำบนเตียงตรวจ และแพทย์จะค่อยๆ หมุนขาของคุณ แพทย์จะตั้งใจฟังอาการปวดหรือความไม่สบายใดๆ ที่คุณอาจกำลังประสบอยู่

มีการทดสอบ Apley สำหรับบริเวณไหล่หรือไม่?

ใช่ แต่เป็นการทดสอบที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับการทดสอบ Apley scratch test มาบ้างแล้ว แม้ชื่อจะคล้ายกัน แต่เป็นการทดสอบเพื่อตรวจหาปัญหา ที่ไหล่ การเคลื่อนไหวที่ใช้แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง ดังนั้นหากคุณมีปัญหาที่เข่า คุณไม่จำเป็นต้องนึกถึงการทดสอบ Apley scratch test สำหรับไหล่ของคุณเลย

มีการทดสอบอื่นที่คล้ายกับการทดสอบ Apley หรือไม่?

ใช่ค่ะ มีการทดสอบอื่นๆ อีกหลายอย่างที่ใช้ตรวจหาความเสียหายภายในข้อเข่า การทดสอบ McMurray และการทดสอบ Thessaly เป็นสองการทดสอบหลัก แม้ว่าจุดประสงค์ของการทดสอบทั้งสามจะเหมือนกัน แต่ขั้นตอนการทดสอบ กล่าวคือ ท่าทางที่คุณต้องอยู่ในขณะทำการทดสอบ และการเคลื่อนไหวของแพทย์นั้นแตกต่างกัน ลองมาดูกันว่าความแตกต่างนั้นคืออะไร

เมื่อทำการทดสอบทั้งสามอย่างนี้ แพทย์จะฟังเสียงต่างๆ เช่น เสียง "คลิก" และ "คลิก" ที่มาจากหัวเข่าของคุณ และจะสอบถามคุณอย่างละเอียดเกี่ยวกับอาการปวดที่คุณรู้สึกด้วย

ฉันควรเข้ารับการทดสอบ Apley เมื่อใด?

แพทย์มักจะทำการทดสอบนี้ให้คุณหากสงสัยว่าคุณมี อาการเอ็นกระดูกอ่อนฉีก ขาด นี่เป็นหนึ่งในอาการบาดเจ็บที่หัวเข่าที่พบบ่อยที่สุด โดยเฉพาะในนักกีฬา

เมนิสคัสคืออะไร?

ลองนึกภาพว่าภายในข้อเข่าของคุณ ระหว่างกระดูกต้นขา (Femur) และกระดูกหน้าแข้ง (Tibia) มีกระดูกอ่อนรูปตัว C สองชิ้นที่มีลักษณะคล้ายยาง นั่นคือกระดูกอ่อนเมนิสคัส พูดง่ายๆ ก็คือ มันเหมือนกับ โช้คอัพ ในรถยนต์ หน้าที่ของมันคือป้องกันไม่ให้กระดูกทั้งสองเสียดสีกัน และช่วยดูดซับแรงกดที่เกิดขึ้นกับข้อต่อเมื่อเราวิ่งและกระโดด

กระดูกอ่อนข้อเข่านี้อาจฉีกขาดได้ระหว่างการเคลื่อนไหวเข่าอย่างกะทันหัน การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาเป็นสาเหตุหลัก นอกจากนั้นยังอาจเกิดขึ้นจากอุบัติเหตุต่างๆ เช่น การหกล้ม และอุบัติเหตุทางรถยนต์

อาการทั่วไปของการฉีกขาดของกระดูกอ่อนข้อเข่า:

• เมื่อได้รับบาดเจ็บ คุณอาจได้ยินหรือรู้สึกว่ามีเสียง "คลิก" ดังมา จากหัวเข่า
• หัวเข่า รู้สึกไร้ความรู้สึก และรู้สึกเหมือนหัวเข่า "งอ" ขณะยืน
• อาการปวด เข่า
• อาการข้อ เข่าแข็ง ตึง
• อาการบวม
• คุณจะไม่สามารถงอหรือเหยียดเข่าได้เต็มที่ เหมือนปกติ

หากคุณมีอาการเช่นนี้ แพทย์จะทำการทดสอบ Apley เพื่อตรวจสอบความเสียหายของเอ็นข้อเข่า นอกเหนือจากกระดูกอ่อนข้อเข่าด้วย

การทดสอบ Apley ดำเนินการอย่างไรกันแน่?

ขั้นตอนการทดสอบนี้ง่ายมาก คุณไม่ต้องกังวลอะไรเลย นี่คือขั้นตอนทีละขั้น:

1. ขั้นแรก คุณจะต้อง นอนคว่ำบน เตียงตรวจ

2. จากนั้น แพทย์จะวางเข่าไว้ด้านหลังต้นขาของคุณและกดลงเบาๆ ให้ขาของคุณอยู่นิ่งๆ และอย่าขยับ

3. ทีนี้ให้งอเข่าลง ให้เป็นมุม 90 องศา ซึ่งมีรูปทรงเหมือนตัวอักษร 'L'

4. ต่อไป จับที่ขาช่วงล่างแล้วค่อยๆ ดึงขึ้น (เพื่อเบี่ยงเบนความสนใจ) พร้อมกับหมุนขาเข้าและออก ไปมาซ้ายขวา

5. จากนั้น แทนที่จะดึงขาขึ้น ให้จับที่ส่วนล่างของขา แล้วค่อยๆ กดลง (การบีบอัด) พร้อมกับ หมุนขาไปมาในลักษณะเดียวกัน

ในระหว่างที่ทำท่าทางเหล่านี้ แพทย์มักจะถามคุณว่า "คุณรู้สึกเจ็บปวดบ้างไหม?" "หัวเข่าของคุณตึงไหม?" และเขาจะฟังเสียงที่ดังออกมาจากหัวเข่าของคุณด้วย

หลังจากสอบเสร็จแล้วจะเกิดอะไรขึ้น?

หลังจากทำการทดสอบ Apley แล้ว แพทย์จะพอทราบปัญหาที่เกิดขึ้นกับเข่าของคุณบ้าง แต่เพื่อให้แน่ใจในการวินิจฉัย 100% แพทย์มักจะส่งคุณ ไปตรวจด้วยเครื่องสแกน

ประเภทของการสแกนที่ใช้กันทั่วไปมากที่สุดสำหรับกรณีนี้ ได้แก่:

• การตรวจ MRI (Magnetic Resonance Imaging): นี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการตรวจดูเนื้อเยื่ออ่อนในเข่า เช่น หมอนรองกระดูก กระดูกอ่อน และเอ็นต่างๆ
• การตรวจอัลตราซาวนด์: การตรวจนี้ยังช่วยให้เห็นภาพเนื้อเยื่ออ่อนบริเวณเข่าได้อีกด้วย
• การถ่ายภาพรังสีเอ็กซ์: แม้ว่าจะไม่สามารถแสดงภาพกระดูกอ่อนข้อเข่าได้ แต่สามารถตรวจสอบการแตกหักหรือปัญหาอื่นๆ ในกระดูกข้อเข่าได้

ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องทำการ ส่องกล้องตรวจข้อเข่า เพื่อตรวจสอบหรือซ่อมแซมความเสียหายของข้อเข่า โดยการผ่าตัดจะทำแผลเล็กๆ ที่ข้อเข่าและสอดกล้องเข้าไป ซึ่งโดยปกติแล้วไม่ใช่การผ่าตัดใหญ่ และคุณสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน

การทดสอบ Apley มีความเสี่ยงอะไรบ้าง หรือจะอ่านผลการทดสอบได้อย่างไร?

การตรวจนี้ ไม่มีความเสี่ยงร้ายแรง ใดๆ คุณอาจรู้สึกไม่สบายตัวหรือเจ็บเล็กน้อยระหว่างการตรวจ อย่างไรก็ตาม หากความเจ็บปวดรุนแรงเกินกว่าจะทนได้ ควรหลีกเลี่ยงการมาตรวจ

ในส่วนของผลลัพธ์ นี่ไม่ใช่การทดสอบที่ให้ผลลัพธ์เป็นตัวเลขที่แน่นอนเหมือนโจทย์คณิตศาสตร์ แต่จะถูกจัดประเภทเป็น 'ผลบวก' หรือ 'ผลลบ'

• ผลลัพธ์เป็นบวก: หากคุณรู้สึกเจ็บปวดระหว่างการทดสอบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณกดลงบนขา (การบีบอัด) และหมุนขา หรือหากคุณได้ยินเสียง "คลิก" ในเข่า นั่นคือผลลัพธ์ 'เป็นบวก' ซึ่งหมายความว่าคุณอาจมีอาการเอ็นกระดูกอ่อนฉีกขาด
• ผลลัพธ์เป็นลบ: หากคุณไม่รู้สึกเจ็บปวดหรือไม่สบายตัวใดๆ ก็ถือว่าเป็นผลลัพธ์ 'ลบ' แต่ไม่ได้หมายความว่าไม่มีการบาดเจ็บ 100% อาจมีปัญหาอื่นๆ อยู่ นั่นเป็นเหตุผลที่การสแกนจึงมีความสำคัญ

ฉันควรไปพบแพทย์หรือไปที่หน่วยรักษาภาวะฉุกเฉินทางระบบหายใจ (ETU) เมื่อไหร่?

การรู้ว่าควรทำอย่างไรเมื่อได้รับบาดเจ็บที่หัวเข่าเป็นสิ่งสำคัญมาก

การทดสอบ Apley เป็นการทดสอบที่มีประโยชน์มาก ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถประเมินอาการบาดเจ็บที่เข่าของคุณได้อย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณสงสัยว่ากระดูกอ่อนข้อเข่าฉีกขาด แม้ว่าการทดสอบนี้ไม่ควรทำให้คุณรู้สึกเจ็บปวด แต่หากคุณรู้สึกไม่สบายใดๆ ก็อย่าลังเลที่จะบอกแพทย์ ข้อมูลที่คุณให้มาจะเป็นประโยชน์อย่างมากในการช่วยให้แพทย์วินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้อง