คุณเคยสังเกตไหมว่าจู่ๆ ก็มีจุดแดงเล็กๆ คล้ายหยดน้ำปรากฏขึ้นบนร่างกาย โดยเฉพาะที่หน้าอก หลัง แขน และขา? บางครั้งจุดเหล่านี้อาจลอกออกและคันเล็กน้อย หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ โดยเฉพาะหลังจากที่คุณเป็นหวัดหรือเจ็บคอแล้วหายดีแล้ว อาจเป็นโรคผิวหนังชนิดหนึ่งที่เรียกว่า โรคสะเก็ดเงินชนิดจุด (guttate psoriasis) ซึ่งเราจะมาพูดถึงกันในวันนี้ โรคนี้ไม่ใช่เรื่องที่น่ากลัว แต่เป็นสิ่งสำคัญที่ควรตระหนักถึงมัน

โรคสะเก็ดเงินชนิดกัตเตทคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคสะเก็ดเงินชนิดกัตเตท (Guttate psoriasis) เป็นภาวะทางผิวหนังที่เกิดขึ้นโดยไม่มี สัญญาณเตือนล่วงหน้า โดยมีลักษณะเป็นผื่นแดง นูน และมีเกล็ดเล็กๆ ปรากฏขึ้นบนผิวหนัง ผื่นเหล่านี้เรียกว่า "กัตเตท" เพราะมีลักษณะคล้ายหยดน้ำ คำว่า "กัตตา" มาจากภาษาละติน แปลว่า "หยด" ภาวะนี้มักพบหลังจากการติดเชื้อในลำคอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคคออักเสบจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัส (Strep throat) ซึ่งเกิดจากแบคทีเรียสเตรปโตค็อกคัส

ใครเข้าใจเรื่องนี้บ่อยที่สุด?

โรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็ก (Guttate psoriasis) เป็นภาวะ ที่พบได้บ่อยในเด็กและวัยรุ่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปี โรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็กนี้ส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินประมาณ 2% ซึ่งหมายความว่าพบได้น้อยกว่าโรคสะเก็ดเงินชนิดอื่นๆ

โรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็ก (Guttate Psoriasis) เหมือนกับโรคสะเก็ดเงินเรื้อรัง (Chronic Psoriasis) หรือไม่?

นี่เป็นคำถามที่หลายคนถามกัน โรคสะเก็ดเงินชนิดจุด (Guttate psoriasis) เกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงินเรื้อรัง หรือที่เรารู้จักกันในชื่อโรคสะเก็ดเงินชนิดแผ่น (Plaque psoriasis) แต่ทั้งสองโรคไม่ใช่โรคเดียวกัน โรคสะเก็ดเงินชนิดจุดมักจะหายไปเองโดยสมบูรณ์เมื่อเกิดขึ้นแล้ว อย่างไรก็ตาม สำหรับบางคน ประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วย โรคสะเก็ดเงินชนิดจุดอาจพัฒนาไปเป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดแผ่นได้ ในโรคสะเก็ดเงินชนิดแผ่น แทนที่จะเป็นผื่นเล็กๆ เป็นเกล็ดๆ จะเกิดเป็นผื่นที่ใหญ่กว่า หนาขึ้น และบางครั้งมีสีเงิน เรียกว่าแผ่น (plaque)

โรคสะเก็ดเงินโดยทั่วไปเป็นโรคอักเสบ ซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายตอบสนองมากเกินไปโดยไม่ทราบสาเหตุ ทำให้เกิดอาการของโรคสะเก็ดเงินขึ้น

อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง?

โรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเลือดฝอยมีอาการหลักหลายประการ ได้แก่:

• จุดสีชมพูหรือสีแดงที่มีลักษณะกลมหรือรูปหยดน้ำ: จุดเหล่านี้มักมีความกว้างระหว่าง 2 ถึง 10 มิลลิเมตร (2 มม. - 10 มม.) ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว ชื่อ "gaited" มาจากลักษณะ "หยดน้ำ" นี้ จุดเหล่านี้มักพบเห็นได้บ่อยที่สุดบน...โดยปกติแล้วมักปรากฏบนลำตัว ขา และแขน แต่ก็อาจเกิดขึ้นที่ส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้เช่นกัน
• ผิวหนังลอก: ผิวแห้งอาจลอกหรือร่วงเป็นผงคล้ายแป้งปกคลุมบริเวณที่เป็นรอยแดง
• อาการคัน: บริเวณที่เกิดจุดเหล่านี้มักจะ มีอาการคัน และบางครั้งอาจรู้สึกเหมือนแสบร้อน

โรคสะเก็ดเงินชนิดกัตเตท (Guttate Psoriasis) มีหลายระยะหรือไม่?

ไม่ มีโรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็กๆ ที่ไม่มีระยะเฉพาะเจาะจง มักเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน โดยเฉพาะหลังจากติดเชื้อแบคทีเรีย อย่างไรก็ตาม ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว โรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็กๆ อาจพัฒนาไปเป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดแผ่นเรื้อรังในบางคน ซึ่งถือเป็นภาวะที่แตกต่างออกไป

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดสิ่งนี้?

มีการระบุปัจจัยหลักสองประการที่ส่งผลต่อการเกิดโรคสะเก็ดเงินชนิดจุด:

1. พันธุกรรม: โรคสะเก็ดเงินมีความเกี่ยวข้องกับยีนหลายชนิด หากมีคนในครอบครัวของคุณ โดยเฉพาะพ่อแม่ของคุณ เป็นโรคสะเก็ดเงินเรื้อรัง คุณอาจมีความเสี่ยงสูงขึ้นเล็กน้อยที่จะเป็นโรคนี้

2. การติดเชื้อแบคทีเรีย: โรคสะเก็ดเงินชนิดจุด มักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อแบคทีเรียที่เรียกว่า Group A Streptococcus ซึ่งเป็นแบคทีเรียที่มักทำให้เกิดโรคเจ็บคอและโรคที่เกี่ยวข้อง ลองนึกภาพดูว่า หากคุณเจ็บคอและจู่ๆ ก็มีผื่นแดงขึ้นตามร่างกายในอีกไม่กี่วันหรือหนึ่งหรือสองสัปดาห์ต่อมา นั่นอาจเป็นเพราะการติดเชื้อแบคทีเรียชนิดนี้ก็ได้

นอกจากนี้ ผู้ที่มีเชื้อ HIV โรคภูมิต้านทานตนเอง เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ หรือผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงจากสาเหตุต่างๆ เช่น เคมีบำบัดรักษามะเร็ง ก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็กๆ ด้วยเช่นกัน

โรคนี้ติดต่อได้หรือไม่?

นี่เป็นความเข้าใจผิดที่พบได้ บ่อย โรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็กๆ ไม่ติดต่อ นั่นหมายความว่าคุณไม่สามารถแพร่เชื้อไปให้ผู้อื่นได้ อย่างไรก็ตาม โรคต่างๆ เช่น โรคคออักเสบจากเชื้อแบคทีเรียสเตรปโตค็อกคัส สามารถติดต่อได้ โรคสะเก็ดเงินไม่ติดต่อ

แพทย์จะวินิจฉัยอาการนี้ได้อย่างไร?

โดยปกติแล้ว แพทย์สามารถวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็กๆ ได้จากการตรวจดูผื่นบนผิวหนังของคุณ อย่างไรก็ตาม แพทย์อาจสั่งตรวจเพิ่มเติม เช่น:

• การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง: แพทย์จะนำชิ้นส่วนเล็กๆ ของ ผิวหนังจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์ เพื่อดูว่ามีสัญญาณของโรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็กๆ หรือไม่
• ผลการเพาะเชื้อจากตัวอย่างสารคัดหลั่งในลำคอ:การเก็บตัวอย่างจากลำคอเพื่อตรวจหาแบคทีเรีย เช่น สเตรปโตค็อกคัสกลุ่มเอ การทดสอบนี้ยืนยันว่าผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็กๆ จำนวนมากมีแบคทีเรียชนิดนี้อยู่ในร่างกาย
• การตรวจเลือด: การตรวจเลือดสามารถทำได้เพื่อตรวจสอบตัวบ่งชี้ระบบภูมิคุ้มกันในเลือด ซึ่งบ่งชี้ว่าคุณเคยติดเชื้อแบคทีเรียเมื่อเร็วๆ นี้หรือไม่ โดยทั่วไปจะเรียกว่าค่าไทเตอร์

รักษาอย่างไร?

การรักษาโรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็ก ๆ นั้นแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค

สำหรับอาการไม่รุนแรง:

หากอาการไม่รุนแรงมาก มักแนะนำให้ปฏิบัติตามคำแนะนำดังต่อไปนี้:

• ครีมที่ช่วยลดอาการคันและอักเสบ: โดยเฉพาะครีมที่มีส่วนผสมของคอร์ติโซนหรือคอร์ติโคสเตียรอยด์อื่นๆ เพราะจะช่วยลดการอักเสบได้
• ครีมและโลชั่นที่มีส่วนผสมของน้ำมันดิน: ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ช่วยลดอาการผิวลอกและคันได้เช่นกัน
• ผลิตภัณฑ์เสริมวิตามินดี (ทาผิว) หรือผลิตภัณฑ์เสริมวิตามินเอ (รับประทาน): ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ช่วยควบคุมการเจริญเติบโตของเซลล์ผิวหนังได้เช่นกัน
• แชมพูขจัดรังแค: หากคุณเป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็กๆ บนหนังศีรษะ คุณสามารถใช้แชมพูที่หาซื้อได้ทั่วไปหรือแชมพูที่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์ก็ได้

หากรุนแรงกว่ามาก (รุนแรง):

หากอาการรุนแรง อาจใช้วิธีการรักษาดังต่อไปนี้:

• ยาที่กดภูมิคุ้มกัน: เช่นเดียวกับโรคสะเก็ดเงินเรื้อรัง โรคสะเก็ดเงินชนิดจุดก็ตอบสนองต่อยาที่ช่วยลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเช่นกัน
• ยาชีวภาพ: ยาเหล่านี้เป็นยาชนิดใหม่ที่มุ่งเป้าไปที่ส่วนต่างๆ ของระบบภูมิคุ้มกันและยับยั้งการทำงานของส่วนเหล่านั้น ซึ่งสามารถช่วยลดอาการของโรคสะเก็ดเงินได้
• การรักษาด้วยแสง: แสงอัลตราไวโอเลต (UV) สามารถใช้ได้เพียงอย่างเดียว ร่วมกับยาเม็ดรับประทาน หรือร่วมกับยาทาเฉพาะที่ เพื่อรักษาโรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็กๆ การรักษาด้วยเลเซอร์ก็ใช้ในกรณีที่โรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็กๆ ลุกลามไปเป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดแผ่นเรื้อรัง

สามารถป้องกันไม่ให้เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นได้หรือไม่?

น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีใดที่จะทำนายได้ว่าใครจะเป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็กๆ ดังนั้นจึงไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันไม่ให้โรคนี้เกิดขึ้นตั้งแต่แรกได้อย่างแน่นอน

อย่างไรก็ตาม ผู้ที่เคยเป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็กๆ มาก่อน โดยเฉพาะผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดแผ่นเรื้อรัง อาจมีอาการกำเริบได้ ซึ่งอาการกำเริบเหล่านี้อาจมีสาเหตุมาจาก:

• การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส: โดยเฉพาะการติดเชื้อทางเดินหายใจ เช่น โรคคออักเสบจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัส
• แผลไหม้และแผลไหม้จากแดด
• บาดแผล รอยถลอก และการบาดเจ็บอื่นๆ บนผิวหนัง
• แมลงกัดต่อย
• ยาบางชนิด โดยเฉพาะลิเธียม ยารักษามาลาเรีย และยารักษาโรคหัวใจบางชนิด
• การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• ความเครียด.

ดังนั้น หากคุณเคยเป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็กมาก่อน ควรระมัดระวังเป็นพิเศษกับสิ่งเหล่านี้

หากคุณเป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็กๆ จะเกิดอะไรขึ้นในระยะยาว?

โรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็กๆ โดยเฉพาะในเด็กเล็ก มักหายได้เองโดยไม่ต้องรักษา บางคนอาจมีอาการกำเริบซ้ำ แต่ก็อาจไม่ลุกลามไปเป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดแผ่นเรื้อรังทุกครั้ง

อย่างไรก็ตาม หากโรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็กๆ พัฒนาไปเป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดแผ่นเรื้อรัง จะเป็นภาวะเรื้อรังตลอดชีวิต แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาให้หายขาด แต่ก็มีทางเลือกในการรักษาหลายวิธีที่ช่วยลดความรุนแรงของอาการและลดความถี่ของการกำเริบของโรคได้

ดังนั้น โรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเลือดฝอยจัดเป็นโรคเรื้อรังหรือไม่?

ไม่ โรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็กๆ มักไม่ใช่โรคเรื้อรัง โดยปกติ จะหายไปเองภายในไม่กี่สัปดาห์ บางคนอาจมีอาการกำเริบ แต่ก็อาจหายไปเองได้เช่นกัน

อย่างไรก็ตาม ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว ในผู้ป่วย ประมาณหนึ่งในสาม โรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็กๆ อาจพัฒนาไปเป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดแผ่นเรื้อรัง ซึ่งเป็นโรคที่แยกต่างหากและเรื้อรังไปตลอดชีวิต

โรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็ก (Guttate Psoriasis) กับโรคสะเก็ดเงินชนิดแผ่น (Plaque Psoriasis) แตกต่างกันอย่างไร?

ตอนนี้คุณอาจสงสัยว่า 'แล้วโรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็กกับโรคสะเก็ดเงินชนิดแผ่นต่างกันอย่างไร?' กล่าวโดยสรุปคือ มีความแตกต่างที่สำคัญอยู่ไม่กี่อย่างระหว่างทั้งสองชนิด:

• ลักษณะและขนาดของผื่น: โรคสะเก็ดเงินชนิดกัตเตต (Guttate psoriasis) ทำให้เกิดผื่นแดงขนาดเล็ก รูปทรงคล้ายหยดน้ำตา โดยทั่วไปมีขนาดประมาณ 2-10 มิลลิเมตร ส่วนโรคสะเก็ดเงินชนิดแผ่น (Plaque psoriasis) ทำให้เกิด ผื่นขนาดใหญ่ หนา และมีเกล็ดสีเงิน (แผ่น)
• ลักษณะที่ปรากฏ: โรคสะเก็ดเงินชนิดจุดมัก ปรากฏขึ้นอย่างฉับพลัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการเช่นติดเชื้อในลำคอ ส่วนโรคสะเก็ดเงินชนิดแผ่นอาจค่อยๆ พัฒนาขึ้น
• ระยะเวลา: โรคสะเก็ดเงินชนิด จุดมักหายได้เองในไม่ช้าโดยทั่วไปอาการจะดีขึ้นในไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือน โรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นหนาเป็น ภาวะเรื้อรังในระยะยาว
• บริเวณที่ได้รับผลกระทบ: โรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็กๆ มักพบที่ลำตัว แขน และขา ในขณะที่โรคสะเก็ดเงินชนิดเป็นแผ่น มักพบที่หัวเข่า ข้อศอก หนังศีรษะ และหลังส่วนล่าง

โรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเลือดไหลทำให้เกิดอาการปวดข้อหรือไม่?

โรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็กๆ ไม่ได้ทำให้เกิดอาการปวดข้อโดยตรง อย่างไรก็ตาม หากโรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็กๆ ลุกลามไปเป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดแผ่นเรื้อรัง อาจทำให้เกิดภาวะข้ออักเสบจากโรคสะเก็ดเงินในบางคนได้ ซึ่งจะเกิดขึ้นหลังจากโรคเรื้อรังแล้ว

การดื่มแอลกอฮอล์ทำให้เรื่องนี้แย่ลงหรือไม่?

ใช่แล้ว การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ได้รับการระบุว่าเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้โรคสะเก็ดเงินชนิดกัตเตตกำเริบขึ้นอีก โดยทั่วไปแล้ว โรคสะเก็ดเงินมีความเชื่อมโยงกับการดื่มแอลกอฮอล์ ดังนั้น การลดปริมาณการดื่มแอลกอฮอล์จึงเป็นความคิดที่ดี แพทย์ของคุณสามารถให้คำแนะนำเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีผื่นขึ้นใหม่ ผิดปกติ หรือเป็นขุยบนผิวหนัง ควรไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากลูกของคุณมีผื่นเป็นขุยเช่นกัน ควรไปพบกุมารแพทย์ก่อนที่จะลองรักษาเองด้วยยาที่หาซื้อได้ทั่วไป

โปรดจำไว้ว่า ห้ามใช้ครีมที่หาซื้อได้ทั่วไปโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์

สุดท้ายนี้ มีสิ่งสำคัญอีกสองสามอย่างที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

โรคสะเก็ดเงินชนิดจุด (Guttate psoriasis) เป็นภาวะทางผิวหนังที่มักพบในเด็กเล็กและวัยรุ่น มักเป็นอาการชั่วคราว เกิดขึ้นหลังจากมีอาการเช่นเจ็บคอ และอาจหายไปเองได้หลังจากนั้นระยะหนึ่ง อย่างไรก็ตาม ในประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วย โรคนี้อาจพัฒนาไปเป็นโรคสะเก็ดเงินเรื้อรังได้

สิ่งสำคัญคือ โรคสะเก็ดเงินชนิดจุดเล็กๆ (Guttate Psoriasis) ไม่ใช่โรคอันตราย อย่างไรก็ตาม หากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีผื่นเป็นขุยแปลกๆ เหล่านี้ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและหากจำเป็นก็รับการรักษา ไม่ต้องกังวล มีวิธีการรักษาที่ดีสำหรับโรคนี้!

โรคสะเก็ดเงินชนิด จุด , โรคสะเก็ดเงิน, โรคผิวหนัง, จุดด่างดำบนผิวหนัง, โรคผิวหนัง, การติดเชื้อในลำคอ, เชื้อสเตรปโตค็อกคัส