คุณเคยมีอาการนิ้วมือและนิ้วเท้าเป็นสีม่วงแดงและเจ็บปวดในช่วงฤดูหนาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไปเที่ยวในสถานที่อย่างนูวาราเอลิยาหรือไม่? บางครั้งคุณอาจมีแผลเล็กๆ เกิดขึ้นใช่ไหม? แม้หลายคนจะคิดว่านี่เป็นเพียงหวัดธรรมดา แต่บางครั้งนี่อาจเป็นภาวะที่ต้องได้รับการดูแลมากกว่านั้น วันนี้เราจะพูดถึง 'โรคผิวหนังอักเสบจากความเย็น' (Chilblain Lupus) ซึ่งเป็นโรคผิวหนังอักเสบชนิดหนึ่งที่หายากแต่มีความสำคัญมาก
โรค Chilblain Lupus คืออะไร?
กล่าวโดยสรุป โรค Chilblain Lupus เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองชนิดหนึ่งที่หายาก ซึ่งส่งผลต่อผิวหนังของเรา ในทางการแพทย์ เราเรียกว่า "โรคแพ้ภูมิตัวเองชนิดผิวหนัง หรือ CLE" ผู้ที่เป็นโรคนี้จะมีผื่นแดงหรือม่วงเจ็บปวดเป็นแผ่นๆ บนผิวหนังเมื่อสัมผัสกับความเย็น
คำว่า "chilblain" แปลตรงตัวว่า "แผลริมฝีปาก" ซึ่งก็คืออาการที่เกิดขึ้นจากความเย็นนั่นเอง อากาศหนาวเย็นสามารถทำให้เกิดอาการเหล่านี้ หรือทำให้อาการที่เป็นอยู่แย่ลงได้
บ่อยครั้งที่บางคนเป็นโรค Chilblain Lupus หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Lupus ชนิดหลัก คือ "Systemic Lupus Erythematosus" อย่างไรก็ตาม บางคนอาจเป็นโรคนี้ได้โดยไม่ได้รับการวินิจฉัยมาก่อน แต่ความเจ็บปวดและความไม่สบายที่เกิดจากโรคนี้ค่อนข้างรุนแรง หากคุณสังเกตเห็นผื่นคันและนูนขึ้นบนนิ้วมือ โดยเฉพาะนิ้วมือและนิ้วเท้า ควรไปพบแพทย์ทันทีเพื่อรับการรักษา
อาการของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?
โรคผิวหนังอักเสบจากความเย็น (Chilblain Lupus) มีลักษณะเด่นคือมีผื่นหรือรอยแดงหรือม่วงบนผิวหนัง ซึ่งมักพบได้บ่อยที่สุดในบริเวณ:
- บนนิ้วมือ
- ตามหลังมา
- ที่ฝ่าเท้า
- ที่นิ้วเท้า
แต่ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก รอยโรคเหล่านี้อาจเกิดขึ้นที่ฝ่ามือ หัวเข่า จมูก หรือหูได้เช่นกัน โดยอาการจะรุนแรงที่สุดในสภาพอากาศหนาวเย็นหรือชื้น
นอกจากอาการหลักเหล่านี้แล้ว ยังมีอาการอื่นๆ อีกหลายอย่างที่อาจพบได้ ลองมาดูกันว่ามีอะไรบ้าง
| อาการ | คำอธิบายง่ายๆ |
|---|---|
| แผลพุพองหรือแผลเปื่อย | แผลเรื้อรังบนผิวหนังเนื่องจากเลือดไหลเวียนไม่ดี |
| การเปลี่ยนสีผิว (ภาวะเม็ดสีผิวจางลง) | ผิวหนังบางบริเวณสูญเสียสีและซีดลง |
| รอยแตกที่ส้นเท้า | รอยแตกเป็นร่องลึกบริเวณส้นเท้า |
| ภาวะผิวหนังหนาตัวขึ้น (ไฮเปอร์เคราโทซิส) | ผิวหนังบริเวณที่เกิดรอยโรคจะหนาตัวขึ้น |
| ปรากฏการณ์เรย์โนด์ | เมื่อสัมผัสกับความเย็น การไหลเวียนของเลือดไปยังนิ้วมือและนิ้วเท้าจะลดลงชั่วคราว ซึ่งอาจทำให้นิ้วมือเปลี่ยนเป็นสีขาว สีฟ้า หรือสีแดงได้ |
โรคผิวหนังอักเสบจากความเย็น (Chilblain Lupus) เกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุคืออะไร?
โรค Chilblain Lupus มีสาเหตุหลักสองประการ ประการแรกคือ ทางพันธุกรรม และประการที่สองคือ เกิดขึ้นเองโดยไม่ทราบสาเหตุ
สาเหตุทางพันธุกรรม
ภาวะนี้อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในยีนของเรา โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การเปลี่ยนแปลงในยีน `(TREX1)` และ `(SAMHD1)` พบว่าส่งผลกระทบต่อภาวะนี้ กล่าวโดยง่าย ยีน `TREX1` ช่วยในการซ่อมแซมดีเอ็นเอของเรา และยีน `SAMHD1` มีส่วนเกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน หากยีนเหล่านี้มีความผิดปกติ อาจเป็นสาเหตุของโรค Chilblain Lupus ในครอบครัวและในเด็กเล็กได้
เกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุ
สำหรับบางคน อาการนี้ไม่ได้ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ อาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลันในวัยผู้ใหญ่ สาเหตุที่แท้จริงยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด
ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้?
แม้ว่าภาวะนี้จะเกิดขึ้นกับใครก็ได้ แต่พบได้บ่อยที่สุดในผู้สูงอายุ ผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีอากาศหนาวเย็นและชื้นอย่างต่อเนื่องก็มีความเสี่ยงสูงกว่าเช่นกัน
นอกจากนี้ ภาวะทางการแพทย์อื่นๆ บางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรค Chilblain Lupus ได้
- โรค อะโนเร็กเซีย เนอร์โวซา: นี่คือความผิดปกติทางการกินที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในลำไส้: นี่คือมะเร็งชนิดหายากที่เกิดขึ้นในระบบน้ำเหลืองของลำไส้เล็กของเรา
- การตั้งครรภ์: ผู้หญิงบางคนมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้ได้แม้ในระหว่างตั้งครรภ์
หากไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?
หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม แผลที่ผิวหนังอาจ ติดเชื้อแบคทีเรียได้ ผู้ป่วยกลุ่มนี้มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคติดเชื้อที่ผิวหนัง เช่น โรคเซลลูไลติส
นอกจากนี้ ผู้ที่เป็นโรค Chilblain Lupus อาจพัฒนาไปเป็นโรค Systemic Lupus Erythematosus ซึ่งเป็นโรค Lupus ที่รุนแรงที่สุดและส่งผลกระทบต่อหลายระบบในร่างกายได้ในที่สุด
ด้วยเหตุนี้ เราจึงกล่าวว่า หากคุณสังเกตเห็นสิ่งผิดปกติใดๆ บนผิวหนัง โดยเฉพาะแผลที่ไม่หาย คุณไม่ควรละเลยและควรไปพบแพทย์
แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไรกันแน่?
หากคุณมีอาการเหล่านี้ คุณอาจถูกส่งตัวไปพบ แพทย์ผิวหนัง หรือ แพทย์โรคข้อ
การตรวจวินิจฉัยโรคนี้ที่สำคัญที่สุดคือการตัดชิ้น เนื้อผิวหนัง โดยจะนำชิ้นเนื้อผิวหนังขนาดเล็กมากจากรอยโรคบนผิวหนังของคุณไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์ในห้องปฏิบัติการ การตรวจนี้สามารถยืนยันได้ว่าคุณเป็นโรค Chilblain Lupus หรือโรคผิวหนังชนิดอื่น
มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?
หากอาการ Chilblain Lupus ของคุณไม่รุนแรงมาก คุณอาจแค่ต้องป้องกันตัวเองจากความหนาวเย็น นอกจากนี้ หากคุณสูบบุหรี่ แพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณเลิกอย่างแน่นอน เพราะ การสูบบุหรี่ทำให้หลอดเลือดตีบ ซึ่งอาจทำให้อาการเหล่านี้แย่ลง
หากอาการไม่รุนแรงหรือรุนแรงมาก แพทย์อาจสั่งยาหลายชนิดให้
| ประเภทของยา | งานที่มันทำ |
|---|---|
| ยาปฏิชีวนะ | เพื่อรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียที่บาดแผลบนผิวหนัง ตัวอย่างเช่น ไดคล็อกซาซิลลิน และอีริโทรไมซิน |
| ยาต้านมาลาเรีย | เพื่อลดการอักเสบ ความเหนื่อยล้า และอาการปวดข้อในร่างกาย ตัวอย่างเช่น ไฮดรอกซีคลอโรควิน |
| ยาควบคุมระบบภูมิคุ้มกัน (สารยับยั้งแคลซิเนอริน) | เพื่อลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและควบคุมการอักเสบ ตัวอย่างเช่น: `tacrolimus`, `mycophenolate mofetil` |
| ตัวบล็อกช่องแคลเซียม | เพื่อขยายหลอดเลือดและช่วยให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้น ตัวอย่างเช่น นิเฟดิพีน (nifedipine) |
| ยาขี้ผึ้งสเตียรอยด์ | เพื่อลดอาการบวมและอักเสบของผิวหนัง ตัวอย่างเช่น ฟลูโอซิโนโลน อะซิโตไนด์ |
| สเตียรอยด์ชนิดออกฤทธิ์ทั่วร่างกาย | เพื่อลดอาการบวมและอักเสบทั่วร่างกาย ตัวอย่างเช่น: `เพรดนิโซน` |
ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัด ซึ่งเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อที่เป็นแผลออกและปลูกถ่ายผิวหนังจากบริเวณอื่นที่แข็งแรงของร่างกายมาแทนที่
ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?
หากคุณสังเกตเห็นแผลแดงหรือม่วง คัน หรือเจ็บปวดที่นิ้วมือ นิ้วเท้า ส้นเท้า หรือฝ่าเท้า ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด แพทย์จะสามารถวินิจฉัยอาการของคุณและเริ่มการรักษาที่จำเป็นได้
เมื่อไปพบแพทย์ คุณสามารถถามคำถามเหล่านี้ได้เช่นกัน:
- "คุณหมอครับ อะไรคือสาเหตุสำคัญที่สุดที่ทำให้ฉันเป็นโรคนี้ครับ?"
- "ฉันมีโอกาสเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองชนิดลูปัสหรือไม่?"
- "ฉันควรทำอย่างไรเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการบาดเจ็บเหล่านี้?"
- "เราจะทำอะไรได้บ้างเพื่อแก้ไขอาการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นในตอนนี้?"
สามารถป้องกันโรคผิวหนังอักเสบจากความเย็น (Chilblain Lupus) ได้หรือไม่?
วิธีที่ดีที่สุดในการลดความเสี่ยงต่อภาวะนี้คือ การป้องกันตัวเองจากความหนาวเย็น ซึ่งคุณสามารถทำได้โดยปฏิบัติตามสิ่งเหล่านี้
- ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ:การออกกำลังกายช่วยให้การไหลเวียนโลหิตดีขึ้นและควบคุมอุณหภูมิร่างกายได้
- รักษาความอบอุ่นในบ้านและที่ทำงานของคุณ: ปรับสภาพแวดล้อมเพื่อป้องกันตัวเองจากความหนาวเย็น
- แช่มือและเท้าในน้ำอุ่น: การทำเช่นนี้หลายๆ ครั้งต่อวันจะช่วยให้การไหลเวียนโลหิตดีขึ้น
- ค่อยๆ ทำให้แขนขาที่เย็นอบอุ่นขึ้น: อย่าทำอะไรที่แปลกๆ เช่น เอาแขนขาไปแตะไฟทันที ควรค่อยๆ ทำให้ร่างกายอบอุ่นขึ้นเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือด
- สวมใส่เสื้อผ้าที่อบอุ่น: สวมถุงเท้าหนา ถุงมือ และรองเท้าที่อบอุ่นเมื่ออยู่ในสภาพอากาศหนาวเย็น
เช่นเดียวกับโรคผิวหนังอื่นๆ โรค Chilblain Lupus อาจทำให้เกิดอาการที่รุนแรงและบางครั้งอาจต้องใช้เวลานานในการหาวิธีรักษาที่เหมาะสม แต่จงอย่าหมดหวัง การปรึกษาแพทย์ที่คุณไว้วางใจจะช่วยให้คุณพบวิธีแก้ปัญหาที่เหมาะสมกับคุณ ในระหว่างนี้ การเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนที่คุณสามารถพูดคุยกับผู้อื่นที่มีอาการเดียวกันก็เป็นประโยชน์อย่างมาก
ข้อสรุปสำคัญ
- โรค Chilblain Lupus เป็นภาวะทางผิวหนังที่พบได้ยาก ซึ่งทำให้เกิดผื่นสีม่วง/แดงเจ็บปวดบนผิวหนัง และอาการจะแย่ลงเมื่อสัมผัสกับความเย็น
- หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ที่แขนขา อย่ามองข้ามว่าเป็นเรื่องปกติ และควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด
- สิ่งสำคัญที่สุดในการป้องกันและควบคุมภาวะนี้คือการปกป้องตัวเองจากความหนาวเย็น
- สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องงดสูบบุหรี่อย่างเด็ดขาด เพราะการสูบบุหรี่ทำให้หลอดเลือดตีบและทำให้อาการแย่ลง
- แม้ว่าจะเป็นภาวะเรื้อรังตลอดชีวิต แต่ด้วยการรักษาและการดูแลที่เหมาะสม อาการต่างๆ สามารถควบคุมได้ดี และผู้ป่วยสามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติ











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment