เรามาพูดถึงการรักษาโรคมะเร็งด้วยฮอร์โมนกันเลยดีไหม?

ฮอร์โมนเปรียบเสมือนผู้ส่งสารตัวเล็กๆ ที่ประสานงานกิจกรรมต่างๆ ในร่างกายของเรา ลองนึกภาพดูว่า ฮอร์โมนเหล่านี้ถูกเพิ่มเข้าไปในกระแสเลือดของเราโดยต่อมต่างๆ ในร่างกาย จากนั้นฮอร์โมนเหล่านี้จะเดินทางไปตามกระแสเลือดและส่งข้อความไปยังอวัยวะต่างๆ เช่น "ทำสิ่งนี้" และ "หยุดสิ่งนี้" ที่จริงแล้ว ร่างกายของเราไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องหากปราศจากฮอร์โมน แต่บางครั้ง ผู้ส่งสารที่ดีเหล่านี้ก็ช่วยให้เซลล์มะเร็งบางชนิด "เจริญเติบโตและแบ่งตัวได้อย่างรวดเร็ว" นั่นคือเหตุผลที่การบำบัดด้วยฮอร์โมนจึงมีความสำคัญสำหรับเรา

แล้วการรักษาด้วยฮอร์โมนนี้ทำงานอย่างไร?

กล่าวโดยสรุป การรักษาด้วยฮอร์โมนทำงานโดยการปิดกั้นเส้นทางที่เซลล์มะเร็งได้รับฮอร์โมนที่จำเป็นต่อการเจริญเติบโต ซึ่งสามารถทำได้หลายวิธี แพทย์ของคุณจะตัดสินใจเลือกวิธีการที่เหมาะสมตามสภาพของคุณ

• การหยุดการผลิตฮอร์โมน: เซลล์มะเร็งบางชนิดสามารถหยุดการผลิตฮอร์โมนที่ช่วยในการเจริญเติบโตได้ ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอาต่อมที่ผลิตฮอร์โมนเหล่านี้ออกด้วยซ้ำ

• การยับยั้งการทำงานของฮอร์โมน: ในวิธีนี้ แม้ว่าร่างกายจะผลิตฮอร์โมน แต่เซลล์มะเร็งจะไม่สามารถ "ใช้" ฮอร์โมนเหล่านั้นได้ ลองนึกภาพเซลล์มะเร็งเป็นบ้าน และฮอร์โมนเป็นกุญแจ การรักษานี้ก็เหมือนกับการปิดรูกุญแจที่ไม่พอดีกับกุญแจ ดังนั้นแม้ว่าจะมีกุญแจอยู่ ประตูก็เปิดไม่ได้

• การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน: บางครั้ง แทนที่จะใช้ฮอร์โมนตามธรรมชาติในร่างกาย เราอาจให้ฮอร์โมนสังเคราะห์ที่ผลิตขึ้นในห้องปฏิบัติการ (ฮอร์โมนไบโอเดนติคอล) แก่ร่างกาย ฮอร์โมนสังเคราะห์เหล่านี้เซลล์มะเร็งไม่สามารถนำไปใช้ในการเจริญเติบโตได้ กล่าวอีกนัยหนึ่งคือ แทนที่จะให้ฮอร์โมนที่เซลล์มะเร็งต้องการ พวกเขาจะให้ฮอร์โมน 'ปลอม' ที่เซลล์มะเร็งไม่สามารถนำไปใช้ได้ แต่มีลักษณะเหมือนกัน

การรักษานี้ใช้รักษาโรคมะเร็งประเภทใดบ้าง?

การรักษาด้วยฮอร์โมนไม่ได้ใช้กับมะเร็งทุกชนิด ส่วนใหญ่ใช้กับมะเร็งที่ขึ้นอยู่กับฮอร์โมน ซึ่งได้แก่:

• มะเร็งต่อมลูกหมาก
• มะเร็งเต้านม
• มะเร็งรังไข่
• มะเร็งมดลูก

เรามาดูกันว่าการบำบัดด้วยฮอร์โมนส่งผลต่อมะเร็งแต่ละชนิดอย่างไรบ้าง

การรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมาก

เซลล์มะเร็งต่อมลูกหมากมักต้องการฮอร์โมนเพศชาย โดยเฉพาะเทสโทสเตอโรน ในการเจริญเติบโต ดังนั้นเป้าหมายหลักของการรักษานี้คือการลดระดับฮอร์โมนเหล่านี้หรือหยุดการทำงานของฮอร์โมน ในบางกรณี อาจมีการผ่าตัดเอาอัณฑะข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างออก (การผ่าตัดอัณฑะ) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาด้วย

หากจำเป็นต้องใช้ยา ยาที่ใช้ได้ส่วนใหญ่มีดังต่อไปนี้

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

อาจเกิดผลข้างเคียงบางอย่างได้เมื่อรับประทานยานี้ อย่างไรก็ตาม ผลข้างเคียงเหล่านี้ ไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคน และบางคนอาจไม่พบผลข้างเคียงใดๆ เลย ทางที่ดีควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้

• น้ำหนักเพิ่มขึ้น
• ความต้องการทางเพศลดลงหรือหายไป
• ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
• ภาวะกระดูกบาง (โรคกระดูกพรุน)

การรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับมะเร็งเต้านม

ประมาณ 8 ใน 10 ของมะเร็งเต้านมนั้นขึ้นอยู่กับฮอร์โมน กล่าวคือ เอสโตรเจน ซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศหญิง ช่วยให้เซลล์มะเร็งเหล่านี้เจริญเติบโต ลองนึกภาพเซลล์มะเร็งมี "เสาอากาศ" เล็กๆ อยู่บนพื้นผิวที่สามารถจับกับฮอร์โมนได้ เราเรียกส่วนนี้ว่าตัวรับฮอร์โมน เมื่อเอสโตรเจนจับกับเสาอากาศเหล่านี้ เซลล์มะเร็งจะได้รับสัญญาณให้เจริญเติบโต เราเรียกมะเร็งเหล่านี้ว่า "มะเร็งที่มีตัวรับฮอร์โมนเป็นบวก"

การรักษาด้วยฮอร์โมนทำงานโดยการลดระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกาย หรือป้องกันไม่ให้ฮอร์โมนเอสโตรเจนจับกับเซลล์มะเร็ง การรักษานี้มักให้หลังจากผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยงที่มะเร็งจะกลับมาเป็นซ้ำ

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

• อาการปวดหรือตึงข้อต่อ
• ความเหนื่อยล้า.
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• น้ำหนักเพิ่มขึ้น
• ความต้องการทางเพศลดลง
• อาการร้อนวูบวาบ
• อาการเจ็บหรือบวมที่เต้านม

การรักษาโรคมะเร็งรังไข่และมะเร็งมดลูกด้วยฮอร์โมน

การรักษาด้วยฮอร์โมนใช้สำหรับมะเร็งรังไข่และมะเร็งมดลูกบางชนิดที่พบได้ยาก ในกรณีของมะเร็งมดลูก ยาที่ใช้กันมากที่สุดคือ โปรเจสติน ซึ่งออกฤทธิ์คล้ายฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ยานี้จะช่วยชะลอการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง

ยาต่างๆ เช่น สารกระตุ้น LHRH, ทาม็อกซิเฟน และสารยับยั้งอะโรมาเทส สามารถใช้รักษาโรคมะเร็งทั้งสองชนิดได้เช่นกัน

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

• อาการร้อนวูบวาบ
• ภาวะช่องคลอดแห้ง
• ภาวะกระดูกบาง (โรคกระดูกพรุน)
• อาการปวดข้อและกล้ามเนื้อ
• น้ำหนักเพิ่มขึ้น
• เหงื่อออกตอนกลางคืน

วิธีการรักษาและความเสี่ยงมีอะไรบ้าง?

การรักษาด้วยฮอร์โมนมีสองวิธีหลัก วิธีแรกคือ การรับประทานยาเม็ดหรือแคปซูล (ยาเม็ดรับประทาน) วิธีที่สองคือ การฉีดยา วิธีการนี้จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของการรักษาที่คุณได้รับ

เช่นเดียวกับการรักษาโรคมะเร็งทุกชนิด การบำบัดด้วยฮอร์โมนมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียง อย่างไรก็ตาม ผลข้างเคียงเหล่านี้จะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงสุขภาพโดยรวมและชนิดของการบำบัดด้วยฮอร์โมนที่คุณได้รับ

การบำบัดด้วยฮอร์โมนมีประโยชน์และอัตราความสำเร็จอย่างไรบ้าง?

ประโยชน์หลักของการรักษาด้วยฮอร์โมนคือช่วยหยุดหรือชะลอการเจริญเติบโตของมะเร็ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ จะมีประสิทธิภาพมาก บางครั้งอาจใช้เพื่อลดขนาดเนื้องอกก่อนการผ่าตัดและป้องกันไม่ให้มะเร็งกลับมาเป็นซ้ำหลังการผ่าตัด

เป็นการยากที่จะบอกได้อย่างแน่ชัดว่าการรักษาแบบนี้มีประสิทธิภาพมากแค่ไหน มันขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงชนิดของมะเร็งที่คุณเป็น การแพร่กระจายของมะเร็ง อายุของคุณ และสุขภาพโดยรวมของคุณ ข้อมูลที่ดีที่สุดเกี่ยวกับอาการของคุณสามารถได้รับจากแพทย์ผู้ทำการรักษาเท่านั้น ดังนั้นอย่าลังเลที่จะถามเขาหรือเธอเกี่ยวกับเรื่องนี้

หากคุณกำลังรับการรักษาด้วยฮอร์โมน การไปพบแพทย์และเข้ารับการตรวจตามกำหนดเวลาที่แพทย์แนะนำนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่ง