เรามาเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการรักษาด้วยลูเทเซียม Lu 177 โดทาเทต ซึ่งเป็นสารที่มุ่งเป้าและทำลายเซลล์มะเร็ง (ลูเทเซียม Lu 177 โดทาเทต) กันเถอะ

เมื่อเราพูดถึงการรักษาโรคมะเร็ง บางครั้งชื่อยาที่เราได้ยินอาจฟังดูซับซ้อนใช่ไหมครับ? หนึ่งในนั้นคือ ลูทีเซียม ลู 177 โดทาเทต แต่ถึงแม้ชื่อจะซับซ้อน หากเราเข้าใจวิธีการทำงานของมัน ความกลัวและความสงสัยของคุณก็จะหายไปมาก วันนี้เรามาพูดคุยเกี่ยวกับวิธีการรักษานี้ราวกับว่าเรากำลังคุยกับเพื่อนกันครับ

Lutetium Lu 177 dotatate คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป นี่คือยาเฉพาะที่ใช้ฆ่าเซลล์มะเร็ง ซึ่งแตกต่างจากเคมีบำบัดทั่วไป เรียกว่า 'การรักษาแบบมุ่งเป้า' ลองนึกภาพยานี้เป็นเหมือน 'ระเบิดอัจฉริยะ' ที่ไปค้นหาเซลล์มะเร็งและโจมตีพวกมัน

การรักษานี้ใช้เฉพาะในการรักษามะเร็งชนิดหนึ่งที่เรียกว่าเนื้องอกต่อมไร้ท่อ (neuroendocrine tumors) ยานี้มีส่วนประกอบของสารกัมมันตรังสี ซึ่งจะไปเกาะกับโปรตีนจำเพาะ (ตัวรับ) บนผิวเซลล์มะเร็ง เปรียบเสมือนกุญแจที่เข้ากับรูกุญแจ เมื่อเกาะติดแล้ว รังสีจากยาจะทำลายเซลล์มะเร็งจากภายใน วิธีนี้ก่อให้เกิดความเสียหายต่อเซลล์ปกติค่อนข้างน้อย

ฉันควรบอกอะไรกับแพทย์ก่อนเริ่มการรักษา?

ก่อนที่แพทย์จะเริ่มการรักษา คุณจำเป็นต้องทราบประวัติสุขภาพของคุณอย่างละเอียด ดังนั้นจึง เป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่คุณจะต้องให้ข้อมูลเหล่านี้อย่างถูกต้องและไม่ปกปิดสิ่งใด

• โรคไตหรือโรคตับ: โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีโรคไตหรือโรคตับใดๆ
• ความผิดปกติของเลือด: หากคุณมีเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว หรือเกล็ดเลือดต่ำ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบ เพราะการรักษานี้อาจทำให้อาการเหล่านี้แย่ลงได้
• อาการแพ้: โปรดแจ้งให้เราทราบหากคุณมีอาการแพ้ยาชนิดนี้ ลูทีเทียม ลู 177 โดทาเทต หรือยา อาหาร หรือสีย้อมใดๆ
• การตั้งครรภ์และการให้นมบุตร: เรื่องนี้ สำคัญมาก หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร ควรปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณอย่างเปิดเผย

วิธีการให้ยาเข้าสู่ร่างกายและข้อควรพิจารณาอื่นๆ

ยานี้ให้โดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (สารละลายเกลือ) ซึ่งต้องทำในโรงพยาบาลหรือคลินิกโดยบุคลากรทางการแพทย์ที่ได้รับการฝึกฝนมาแล้ว ดังนั้นจึงไม่ใช่สิ่งที่คุณสามารถทำเองที่บ้านได้

ถ้าฉันลืมรับประทานยาจะต้องทำอย่างไร?

หากคุณไม่สามารถไปโรงพยาบาลตามวันนัดหมายได้ โปรดแจ้งแพทย์หรือโรงพยาบาลทันที การรับประทานยาตามกำหนดเวลาอย่างเคร่งครัดและห้ามข้ามครั้งเป็นสิ่งสำคัญมาก

ถ้าเพิ่มขนาดยาจะเป็นอย่างไร?

เนื่องจากยานี้ให้ในโรงพยาบาล โอกาสที่จะได้รับยาเกินขนาดจึงต่ำมาก อย่างไรก็ตาม หากคุณสงสัยว่าเกิดเหตุการณ์ดังกล่าวขึ้น ให้โทรติดต่อ ศูนย์ข้อมูลพิษวิทยาแห่งชาติที่โรงพยาบาลแห่งชาติโคลัมโบ หรือไปที่หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลทันที

สิ่งที่เราต้องระมัดระวังเป็นพิเศษในระหว่างการรักษา

คุณจำเป็นต้องดูแลสุขภาพให้มากขึ้นขณะรับประทานยานี้

การตั้งครรภ์ การให้นมบุตร และภาวะเจริญพันธุ์

นี่เป็นเรื่องสำคัญมาก

• สตรี: ควรหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ขณะรับประทานยานี้ และ เป็นเวลา 7 เดือนหลังจาก หยุดยาแล้ว เนื่องจากอาจเป็นอันตรายร้ายแรงต่อทารกในครรภ์ โปรดปรึกษาแพทย์หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์
• สำหรับผู้ชาย: หากคุณกำลังรับการรักษาด้วยวิธีนี้ โปรดหลีกเลี่ยงการมีบุตรในระหว่างการรักษาและ เป็นเวลา 4 เดือนหลังจาก หยุดการรักษา
• การให้นมบุตร: ควรหยุดให้นมบุตร เป็นเวลา 2.5 เดือนหลังจาก รับประทานยาครั้งสุดท้าย
• ยานี้อาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ หากคุณมีข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับเรื่องนี้ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและเลือดออก

ยานี้อาจลดความสามารถของร่างกายในการต่อสู้กับโรค (ภูมิคุ้มกัน)

• ดังนั้นควร พยายามอยู่ห่างจากผู้ที่มีอาการป่วย เช่น ไข้หวัดใหญ่หรือหวัดธรรมดา
• หากคุณมีอาการ เช่น มีไข้ หนาวสั่น หรือเจ็บคอ อย่ารักษาตัวเองด้วยยาเอง และควรแจ้งแพทย์ทันที
• ควรระมัดระวังขณะแปรงฟันและใช้ไม้จิ้มฟัน เพราะอาจทำให้เหงือกอักเสบและมีเลือดออกได้ ควรใช้ แปรงสีฟันที่มีขนแปรงนุ่ม
• หากคุณต้องเข้ารับการรักษาทางทันตกรรม โปรดแจ้งทันตแพทย์ว่าคุณกำลังรับประทานยานี้อยู่
• หากคุณมีรอยฟกช้ำหรือเลือดออกผิดปกติ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ

สุขภาพทั่วไปและยาอื่นๆ

• อย่าใช้ยาแก้ปวด (เช่น แอสไพริน ไอบูโพรเฟน) หรือยาลดไข้ (เช่น อะเซตามิโนเฟน) โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ เนื่องจากยาเหล่านี้อาจกดอาการไข้ที่เกิดจากการติดเชื้อได้
• คุณจะต้องเข้ารับการตรวจเลือดเป็นประจำในระหว่างการรักษาด้วยยานี้ ห้ามละเลยการตรวจเด็ดขาด
• เป็นเรื่องปกติที่ร่างกายจะรู้สึกไม่สบายและเหนื่อยล้าเล็กน้อยเนื่องจากการรักษาโรคมะเร็ง เพราะเมื่อเซลล์มะเร็งถูกทำลาย เซลล์ปกติก็ได้รับผลกระทบด้วยเช่นกัน ให้ทำการรักษาต่อไปแม้ว่าคุณจะรู้สึกไม่สบาย จนกว่าแพทย์จะบอกให้หยุด

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นมีอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยานี้ก็อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่จะได้รับผลข้างเคียง บางผลข้างเคียงอาจร้ายแรง บางผลข้างเคียงอาจไม่รุนแรง