คุณเคยรู้สึกไหมว่าเวลาพูด คำพูดไม่ชัด เหมือนพูดผ่านจมูก? หรือสำหรับผู้ใหญ่บางคน การกรนกลายเป็นปัญหาใหญ่ในการนอนหลับ สาเหตุของเรื่องเหล่านี้อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อในลำคอและเพดานปาก ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงการผ่าตัดพิเศษที่ทำขึ้นเพื่อแก้ไขปัญหานี้
กล่าวโดยสรุป การผ่าตัดตกแต่งคอหอยคืออะไร?
การผ่าตัดตกแต่งคอหอย (Pharyngoplasty) เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่เปลี่ยนแปลงรูปร่างและหน้าที่ของเนื้อเยื่ออ่อนด้านหลังเพดานปาก (เพดานอ่อน) และเนื้อเยื่อด้านหลังลำคอ (คอหอย) ลองนึกภาพว่า ถ้าเราพูดแล้วมีลมออกมาทางจมูกโดยไม่จำเป็น เสียงของเราจะฟังดูเหมือนเราพูดผ่านจมูก ในทางการแพทย์เรียกว่า ภาวะเสียงขึ้นจมูก (Hypernasality ) ดังนั้นการผ่าตัดนี้จึงทำขึ้นเพื่อลดปริมาณลมที่ออกมาทางจมูก
ภาวะนี้เรียกว่า ภาวะความบกพร่องของเพดานอ่อนและคอหอย (Velopharyngeal Insufficiency หรือ VPI) เด็กและผู้ใหญ่ที่มีภาวะนี้จะได้รับประโยชน์อย่างมากจากการผ่าตัดนี้ นอกจากนี้ ยังมีการผ่าตัดตกแต่งคอหอยอีกแบบหนึ่งที่ใช้รักษา ภาวะหยุดหายใจ ขณะหลับในผู้ใหญ่ด้วย
ใครคือผู้ที่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดนี้มากที่สุด?
การผ่าตัดนี้มักทำในเด็กที่เกิดมาพร้อมกับ เพดานปากแหว่ง ซึ่งเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดที่พบได้บ่อย แม้ว่าเพดานปากแหว่งจะได้รับการแก้ไขด้วยการผ่าตัดแล้ว แต่เด็กบางคน (ประมาณหนึ่งในสาม) อาจเกิดภาวะเสียงขึ้นจมูก (VPI) ในภายหลัง ซึ่งในกรณีนั้นจำเป็นต้องทำการผ่าตัดตกแต่งคอหอย (pharyngoplasty)
นอกจากนี้ยังมีสาเหตุอื่นๆ ที่อาจทำให้เกิด VPI ได้ ในกรณีเช่นนี้ อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดด้วย:
- ภาวะต่างๆ เช่น โรคอัมพาตครึ่งซีก
- ภาวะทางพันธุกรรม เช่น กลุ่มอาการดาวน์ และ กลุ่มอาการไดจอร์ จ
- เข้ารับ การรักษาด้วยรังสี สำหรับโรคต่างๆ เช่น มะเร็งลำคอ
- หลังการผ่าตัดเอาต่อมอะดีนอยด์ออก (adenoidectomy) หรือต่อมทอนซิลออก (tonsillectomy)
- จังหวะ .
- เนื้องอก ในสมองหรือกะโหลกศีรษะ
ที่สำคัญที่สุด การผ่าตัดนี้ยังใช้เป็นวิธีการรักษาสำหรับผู้ใหญ่ที่เป็น ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยวิธีอื่นอีกด้วย
ประเภทหลักของการผ่าตัดตกแต่งคอหอย
การผ่าตัดประเภทนี้มีหลายประเภทหลัก โดยแต่ละประเภทจะขึ้นอยู่กับสภาวะที่ใช้ในการรักษา
| ประเภทของการผ่าตัด | มันใช้สำหรับอะไรเป็นหลัก? | เกิดอะไรขึ้นกันแน่? |
|---|---|---|
| การผ่าตัดตกแต่งคอหอยด้านข้าง | การกรน (ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ) | ทางเดินหายใจจะถูกขยายให้กว้างขึ้น เนื้อเยื่อบริเวณด้านข้างลำคอและเพดานปากจะถูกตัดออกและปรับรูปทรงใหม่ |
| แผ่นปิดคอหอย | พูดเสียงขึ้นจมูก (VPI) | โดยการนำชิ้นเนื้อจากด้านหลังลำคอมาเย็บติดกับเพดานปาก วิธีนี้จะทำให้ช่องคอแคบลงและป้องกันไม่ให้ลมเล็ดลอดออกทางจมูกขณะพูด |
| การผ่าตัดตกแต่งหูรูดคอหอย | พูดเสียงขึ้นจมูก (VPI) | เนื้อเยื่อด้านหลังต่อมทอนซิลทั้งสองข้างจะถูกนำมาต่อเชื่อมข้ามลำคอ ซึ่งจะทำให้ช่องเปิดในลำคอแคบลงและลดปริมาณอากาศที่ไหลผ่านจมูก |
จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างและหลังการผ่าตัด?
ก่อนการผ่าตัด
สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด คุณหรือบุตรหลานของคุณอาจถูกขอให้หยุดรับประทานยา วิตามิน หรือยาสมุนไพรบางชนิดสองสามวันก่อนการผ่าตัด
ระหว่างการผ่าตัด
การผ่าตัดทั้งหมดนี้ทำภายใต้ การดมยาสลบ ซึ่งหมายความว่าคุณหรือลูกของคุณจะไม่รู้สึกอะไรเลยระหว่างการผ่าตัด และคุณจะหลับสนิท ระยะเวลาในการผ่าตัดจะประมาณสองชั่วโมง ขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัด แพทย์จะจัดตำแหน่งเนื้อเยื่อภายในลำคอใหม่และ ใช้ไหมเย็บที่ละลายได้การผ่าตัดเสร็จสมบูรณ์โดยการปล่อยให้มันอยู่แบบนั้น
หลังการผ่าตัด
โดยปกติคุณจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลประมาณหนึ่งถึงสามวัน คุณสามารถคาดหวังได้ว่าจะเกิดอาการดังต่อไปนี้หลังการผ่าตัด:
- มีสารคัดหลั่งคล้ายเลือดปริมาณเล็กน้อยไหลออกมาจากปากหรือจมูก
- อาการคัดจมูก
- เจ็บคอและคอหอย อาจทำให้กลืนลำบากเล็กน้อยในช่วงแรก
อาการเหล่านี้มักจะหายไปเองภายในไม่กี่วัน ในกรณีที่พบได้น้อยมาก (ประมาณ 1 ใน 20 คน) อาจจำเป็นต้องใช้ ท่อช่วยหายใจทางจมูกและคอหอย เพื่อช่วยในการหายใจจนกว่าอาการบวมจะลดลง
ประโยชน์ ความเสี่ยง และระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัด
ข้อดีหลักๆ มีดังนี้:
- หายใจได้สะดวกขึ้น
- ความชัดเจนของเสียง
- อาการนอนกรนลดลง
ในส่วนของความเสี่ยง บางครั้ง VPI อาจยังคงอยู่ระยะหนึ่งหลังการผ่าตัด นอกจากนี้ บางคนที่ได้รับการผ่าตัด VPI อาจมีอาการกรนดัง (ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ) ในภายหลัง อย่างไรก็ตาม อาการกรนนี้จะค่อยๆ ลดลงเมื่อเวลาผ่านไป แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจการนอนหลับ (polysomnography) 6 เดือนหลังการผ่าตัด
ใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะหายดี?
ระยะเวลาในการฟื้นตัวอย่างเต็มที่นั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่โดยทั่วไปแล้วจะต้องพักผ่อนและหยุดเรียนหรือหยุดงานประมาณหนึ่งสัปดาห์
ดูแลสิ่งเหล่านี้ที่บ้าน:
- ควรใช้หมอนสักใบหรือสองใบ รองศีรษะให้สูงขึ้นเล็กน้อย ขณะนอนหลับหรือนอนราบ
- รับประทานเฉพาะ ของเหลวและอาหารอ่อนที่บดละเอียด (เช่น โยเกิร์ต ซุป โจ๊ก ข้าวบด) เป็นเวลาหนึ่งถึงสามสัปดาห์
- หยุดยกน้ำหนักและเล่นกีฬาที่ต้องใช้แรงมาก จนกว่าแพทย์จะอนุญาตให้ทำได้
- รับประทานยาปฏิชีวนะตามที่แพทย์สั่งตรงเวลา เพื่อป้องกันการติดเชื้อ
- รับประทาน ยาแก้ปวด ตามที่แพทย์สั่งหรือยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไปเพื่อบรรเทาอาการปวด
- เข้ารับ การบำบัดด้านการพูด เพื่อฟื้นฟูเสียงของคุณ
- คุณสามารถ อมน้ำแข็ง เพื่อบรรเทาอาการเจ็บคอได้
ควรไปพบแพทย์ทันทีเมื่อใด
หากคุณหรือบุตรหลานมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ โปรดโทรหา แพทย์ ทันที
- อาการ ขาดน้ำ (เช่น ปากแห้ง ปัสสาวะน้อยลง) หรือเบื่ออาหาร
- สัญญาณของการติดเชื้อ เช่น มีไข้ มีน้ำมูกหรือน้ำมูกไหลมีกลิ่นเหม็น
- หายใจลำบาก หรือนอนหลับยากกว่าปกติ
ข้อสรุปสำคัญ
- การผ่าตัดตกแต่งคอหอย (Pharyngoplasty) เป็นวิธีการผ่าตัดที่ใช้รักษาภาวะต่างๆ เช่น เสียงขึ้นจมูก (VPI) และภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
- แม้ว่าการผ่าตัดนี้มักทำในเด็กที่เกิดมาพร้อมกับเพดานปากแหว่ง แต่ก็ยังทำในผู้ใหญ่และเด็กที่มีภาวะดังกล่าวที่เกิดจากสาเหตุอื่นๆ ด้วย
- หลังการผ่าตัด คุณจะต้องพักผ่อนประมาณหนึ่งสัปดาห์และรับประทานอาหารอ่อนๆ เพื่อฟื้นตัว
- สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดทั้งก่อนและหลังการผ่าตัด
- คาดว่าการผ่าตัดครั้งนี้จะมีอัตราความสำเร็จสูงมากในการทำให้เสียงใสขึ้นและหายใจได้สะดวกขึ้น
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ