ผู้ชายหลายคนเริ่มรู้สึกเหนื่อยล้า อ่อนเพลีย และหมดความสนใจในเรื่องเพศเมื่ออายุมากขึ้น บางคนคิดว่า "โอ้...นี่เป็นเรื่องปกติเมื่อเราอายุมากขึ้น" แต่จริงๆ แล้วมันไม่จำเป็นเสมอไป บางครั้งอาการเหล่านี้อาจเกิดจากการลดลงของ ฮอร์โมนเพศชายเทสโทสเตอโรน ในร่างกาย การบำบัดด้วยการเสริมฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน หรือ TRT เป็นวิธีการรักษาสำหรับภาวะดังกล่าว ดังนั้นวันนี้เรามาพูดคุยกันถึงทุกอย่างในแบบง่ายๆ กันเถอะ

TRT คืออะไร? ใครบ้างที่จำเป็นต้องใช้?

กล่าวโดยสรุป TRT คือวิธีการฟื้นฟูระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในผู้ชายที่มีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำเนื่องจากสาเหตุทางการแพทย์บางประการ โดยการให้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ผลิตขึ้นจากภายนอกร่างกาย

แต่สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือ การรักษานี้ได้รับการอนุมัติเฉพาะสำหรับผู้ที่มีภาวะที่ได้รับการวินิจฉัยทางการแพทย์แล้ว ซึ่งเรียกว่าภาวะพร่องฮอร์โมนเพศ ชาย (hypogonadism ) ภาวะนี้อาจเกิดจากปัญหาในอวัยวะใดอวัยวะหนึ่งต่อไปนี้ที่เกี่ยวข้องกับการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน:

• อัณฑะ
• ต่อมใต้สมอง
• ไฮโปทาลามัส

ตัวอย่างเช่น การรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือรังสีรักษาโรคมะเร็งอาจทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะเหล่านี้ หรือปัญหาอาจเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติทางพันธุกรรม

นอกจากนี้ บางคนก็ไม่เหมาะกับการรักษาด้วยวิธีนี้เลย ตัวอย่างเช่น ไม่แนะนำให้ใช้ TRT ในผู้ที่มีภาวะต่างๆ เช่น มะเร็งต่อมลูกหมาก หรือภาวะหัวใจล้มเหลว

เกิดอะไรขึ้นก่อนเริ่มการรักษา?

ก่อนที่คุณจะเริ่มการบำบัดด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (TRT) แพทย์ของคุณจะตรวจสอบให้แน่ใจก่อนว่าคุณมีระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำจริงหรือไม่ และอะไรคือสาเหตุของภาวะดังกล่าว นอกจากนี้ แพทย์จะตรวจสอบว่าการรักษานี้ปลอดภัยสำหรับคุณหรือไม่ ซึ่งจะรวมถึงการสอบถามประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด การตรวจร่างกาย และอาจมีการตรวจเลือดบางอย่าง เช่น:

• ตรวจระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนตอนเช้า 2 ครั้ง: ยืนยันการวินิจฉัย
• ระดับฮีโมโกลบินและฮีมาโตคริต
• การตรวจการทำงานของตับ
• การตรวจฮอร์โมนลูเตไนซิง (Luteinizing hormone test)
• การตรวจ PSA (แอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก): เรียนรู้เกี่ยวกับสุขภาพต่อมลูกหมาก
• การตรวจระดับฮอร์โมนโปรแลคติน

แพทย์ของคุณจะพิจารณาข้อมูลทั้งหมดนี้และตัดสินใจว่าการรักษาด้วย TRT เหมาะสำหรับคุณหรือไม่

การรักษาด้วย TRT คืออะไร? และมันทำงานอย่างไร?

ในระหว่างการรักษาด้วย TRT คุณจะได้รับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนสังเคราะห์ ซึ่งสามารถช่วยบรรเทาอาการต่างๆ ได้อย่างมีนัยสำคัญ เช่น ความต้องการทางเพศต่ำ และภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ

แต่โปรดจำไว้ว่า การบำบัดด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (TRT) ไม่ได้รักษาต้นเหตุของภาวะฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำ สิ่งที่เกิดขึ้นจริงคือ ฮอร์โมนที่คุณรับประทานเข้าไปจะไปยับยั้งการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจากอัณฑะของคุณตามธรรมชาติ นั่นหมายความว่าคุณจะต้องรับประทานยาอย่างต่อเนื่องเพื่อรักษาระดับฮอร์โมนให้คงที่ หากคุณหยุดการรักษา ร่างกายของคุณจะใช้เวลาสักระยะกว่าจะเริ่มผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนได้อีกครั้ง

มีหลายวิธีในการให้การรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (TRT) คุณและแพทย์ของคุณสามารถร่วมกันเลือกวิธีการที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณได้

หลังจากเริ่มการรักษาแล้ว แพทย์จะตรวจติดตามอาการของคุณเป็นประจำ คุณอาจต้องตรวจเลือดอีกครั้งเพื่อตรวจสอบระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและการเปลี่ยนแปลงในเลือด

การบำบัดด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (TRT) มีประโยชน์และผลข้างเคียงอะไรบ้าง?

การรักษาด้วย TRT สามารถให้ประโยชน์หลายประการแก่คุณได้ อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับยาอื่นๆ การรักษาด้วย TRT ก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงเช่นกัน

ประโยชน์

• สมรรถภาพทางเพศและความต้องการทางเพศดีขึ้น
• มวลกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น
• ความหนาแน่นของแร่ธาตุในกระดูกเพิ่มขึ้น
• อารมณ์ดีขึ้นและมีพลังงานมากขึ้น
• โดยรวมแล้วรู้สึกดีกับชีวิต

ผลข้างเคียง

• ผิวเป็นสิวหรือผิวมัน
• ข้อเท้าบวมเนื่องจากการกักเก็บน้ำในร่างกาย
• ปัสสาวะลำบากเนื่องจากการกระตุ้นต่อมลูกหมาก
• เต้านมโตหรือมีอาการเจ็บปวด (ภาวะเต้านมโตในเพศชาย)
• อาการหยุดหายใจขณะหลับ แย่ลง
• อัณฑะมีขนาดเล็ก
• จำนวนอสุจิลดลง ส่งผลให้เกิด ภาวะมีบุตร ยาก
• พบระดับ PSA ในเลือดสูงขึ้นในผลตรวจเลือด
• เลือดข้นขึ้นเนื่องจากจำนวนเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น

ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องเข้ารับการรักษาภายใต้การดูแลของแพทย์

ใช้เวลานานแค่ไหนถึงจะเห็นผลลัพธ์? สามารถหยุดยั้งสิ่งนี้ได้หรือไม่?

อาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในร่างกายและจิตใจหลังจากเริ่มการบำบัดด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (TRT) ซึ่งแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล หากอาการของคุณไม่ดีขึ้นหลังจากประมาณ 3 ถึง 6 เดือน แพทย์อาจแนะนำให้หยุดการรักษา เนื่องจากระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำอาจไม่ใช่สาเหตุของปัญหาของคุณ

ใช่ คุณสามารถหยุดการรักษาด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (TRT) ได้ทุกเมื่อ หากคุณทนผลข้างเคียงไม่ได้ หากคุณไม่ได้รับผลลัพธ์ หรือหากคุณมีภาวะอื่นที่ทำให้การรักษาเป็นอันตราย คุณสามารถหยุดการรักษาได้ แต่หลังจากหยุดแล้ว ระดับฮอร์โมนของคุณจะกลับไปสู่ระดับต่ำเหมือนเดิม

ใครบ้างที่ไม่เหมาะกับการใช้ TRT?

การรักษาด้วย TRT อาจเป็นอันตรายสำหรับผู้ที่มีปัญหาสุขภาพบางประการ ไม่แนะนำให้ใช้ TRT หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

• ภาวะหัวใจล้มเหลวที่ไม่ได้รับการรักษา
• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับชนิดอุดกั้นที่ไม่ได้รับการรักษา
• หากคุณเคยมีอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองภายใน 6 เดือนที่ผ่านมา
• หากคุณเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากหรือมะเร็งเต้านมในผู้ชาย
• หากคุณหวังจะมีลูกในอนาคต การบำบัด ด้วยฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน (TRT) ไม่เหมาะสมสำหรับผู้ที่หวังจะมีลูก เนื่องจากอาจทำให้จำนวนอสุจิลดลงและนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากได้