ม้ามของคุณเคลื่อนที่ผิดตำแหน่งหรือเปล่า? (ม้ามเคลื่อนที่ผิดตำแหน่ง) มาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกแปลกๆ ในท้องบ้างไหม ปวดท้องแบบที่หาสาเหตุไม่เจอ หรือรู้สึกแน่นท้องและหนักท้อง? บางทีคุณอาจรู้สึกเหมือนกำลังกลั้นอะไรบางอย่างไว้ในท้องและมันกำลังขยับไปมา อาการเหล่านี้อาจมีสาเหตุ แต่ในวันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่พบได้ยากซึ่งหลายคนอาจไม่เคยได้ยินมาก่อน นั่นคือภาวะที่เรียกว่า 'ม้ามเคลื่อนที่' ซึ่งหมายความว่า ม้ามเคลื่อนที่จากที่หนึ่งไปยังอีกที่หนึ่ง ในภาษา সিংহล

กล่าวโดยสรุป ม้ามที่เคลื่อนที่ไปมานี้หมายความว่าอย่างไร?

โอเค ก่อนอื่นเรามาดูกันก่อนว่า "ม้ามเคลื่อนที่" นี้คืออะไร คุณรู้ไหม อวัยวะทุกส่วนในร่างกายของเราไม่ได้อยู่ติดกับที่เดิม พวกมันมีเส้นเอ็นเล็กๆ ที่ช่วยยึดไว้ เรียกว่า เอ็นยึดอวัยวะ ม้าม ของเราก็เป็นอวัยวะเช่นกัน มันเป็นอวัยวะขนาดเล็กประมาณเท่ากำมือของเรา โดยปกติแล้วจะอยู่ทางด้านซ้ายของช่องท้อง ด้านในซี่โครง เหนือกระเพาะอาหารเล็กน้อย

ดังนั้น หากเอ็นที่ช่วยยึดม้ามให้อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมอ่อนแอลง หรือหากเอ็นเหล่านั้นไม่ได้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องตั้งแต่แรกเกิด ม้ามก็จะสามารถเคลื่อนที่ไปมา "เดิน" ออกจากตำแหน่งปกติได้ นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า 'ม้ามเคลื่อนที่'

ลองนึกภาพดูสิว่าอะไรจะเกิดขึ้นเมื่อคุณย้ายจากที่หนึ่งไปยังอีกที่หนึ่งแบบนี้:

• ม้ามอาจบิดตัว: เช่นเดียวกับเวลาที่เราบีบผ้าเปียก ม้ามอาจบิดตัวอย่างฉับพลัน ซึ่งในทางการแพทย์เรียกว่า 'ภาวะม้ามบิด' เมื่อม้ามบิดตัว อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรง
• อาจกดทับอวัยวะอื่น: เมื่อม้ามเคลื่อนที่ไปมา มันอาจกดทับอวัยวะใกล้เคียงอื่นๆ ได้
• การไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงม้ามอาจถูกตัดขาด: บางครั้ง ม้ามอาจบิดตัว และหลอดเลือดที่หล่อเลี้ยงม้ามก็อาจบิดตัวไปด้วย ทำให้การไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงม้ามถูกตัดขาดทั้งหมดหรือบางส่วน เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ เนื้อเยื่อในม้ามก็จะเริ่มตายลง ซึ่งเรียกว่า 'ภาวะม้ามขาดเลือด' (Splenic Infarction)

อย่างไรก็ตาม บางครั้งภาวะ "ม้ามเคลื่อนที่" นี้อาจเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใดๆ เช่น บางคนอาจพบโดยบังเอิญว่าม้ามของตนเองไม่ได้อยู่ในตำแหน่งที่ควรจะเป็นขณะเข้ารับการตรวจช่องท้อง เช่น การตรวจ CT สแกน เพื่อวินิจฉัยโรคอื่นๆ

ดังนั้น ม้ามมีหน้าที่อะไรต่อร่างกายของเราบ้าง?

คุณอาจสงสัยว่า "ทำไมเราถึงมีม้ามอยู่ในร่างกาย?" ม้ามเป็นส่วนหนึ่งของ ระบบน้ำเหลือง พูดง่ายๆ ก็คือ มันเหมือนกับบอดี้การ์ด มีหน้าที่หลักๆ ไม่กี่อย่าง:

• ม้ามทำหน้าที่เก็บและกรองเลือด: ม้ามทำหน้าที่เก็บเลือดบางส่วนของเรา และยังช่วยกรองเลือดโดยการกำจัดสิ่งต่างๆ เช่น เม็ดเลือดแดงเก่า ออกจากเลือดด้วย
• ช่วยป้องกันโรค: อีกหนึ่งหน้าที่สำคัญของม้ามคือช่วยต่อสู้กับเชื้อโรคที่เข้าสู่ร่างกาย นั่นคือ ม้ามให้การสนับสนุนอย่างมากต่อระบบภูมิคุ้มกันของเรา

โดยปกติแล้ว ม้ามจะเชื่อมต่อกับกระเพาะอาหารและไตของเราด้วยเอ็น เมื่อการเชื่อมต่อนี้ขาดหายไป จะทำให้เกิดภาวะ "ม้ามเคลื่อนที่" ที่กล่าวถึงไปแล้ว

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

อันที่จริง ภาวะที่เรียกว่า 'ม้ามเคลื่อนที่' นี้ พบได้ยากมาก ตามรายงานทางการแพทย์ มีผู้ป่วยภาวะนี้เพียงประมาณ 500 รายทั่วโลก นั่นหมายความว่าโอกาสที่จะเกิดภาวะนี้ในคนเพียงหนึ่งในล้านคนนั้นมีน้อยมาก จากการวิจัยพบว่าประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยที่ได้รับการรายงานเป็นเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีที่เกิดมาพร้อมกับภาวะนี้ นอกจากนี้ยังกล่าวกันว่าบางครั้งภาวะนี้อาจเกิดขึ้นหลังการตั้งครรภ์ด้วย

อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง?

ในกรณีของ "ม้ามเคลื่อนที่ผิดตำแหน่ง" มีอาการทั่วไปหลายอย่างที่สามารถพบได้ แต่โปรดจำไว้ว่า อาการเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นกับทุกคน และบางคนอาจไม่มีอาการใดๆ เลย

• อาการท้องอืด: รู้สึกเหมือนท้องป่องเหมือนลูกโป่ง
• อาการปวดท้องเรื้อรัง: อาการปวดนี้อาจเกิดขึ้นเป็นช่วงๆ รุนแรงเล็กน้อย หรือรุนแรงจนทนไม่ไหว อาจเกิดขึ้นแล้วหายไป บรรเทาลง แล้วก็กลับมาเป็นอีก
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน: อาการคลื่นไส้และอาเจียนอาจเกิดขึ้นพร้อมกับอาการปวดท้อง
• ก้อนที่เคลื่อนที่ไปมาในท้อง: บางคนอาจรู้สึกเหมือนมีอะไรบางอย่างคล้ายลูกบอลเล็กๆ หรือก้อนสบู่ เมื่อสัมผัสท้อง และเมื่อบีบดูก็อาจรู้สึกว่ามันเคลื่อนที่ไปมาเล็กน้อย
• อาการปวดบริเวณช่องท้องด้านซ้ายบน: นี่อาจเป็นสัญญาณของม้ามโต

ลองนึกภาพเพื่อนของคุณคนหนึ่ง สมมติว่าชื่อนิมาลินี เธอมีอาการปวดท้องเล็กน้อยที่ด้านซ้ายมาหลายเดือนแล้ว บางวันก็ปวดมากจนทนไม่ไหวและอาเจียน เมื่อเธอไปพบแพทย์และทำการอัลตราซาวนด์ช่องท้อง เธอก็พบว่าม้ามของเธอไม่ได้อยู่ในตำแหน่งที่ควรจะเป็น แต่กลับอยู่ต่ำลงมาเล็กน้อยและบิดเบี้ยว นี่แหละคือประสบการณ์ที่คุณอาจพบเจอ

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดสิ่งนี้?

ภาวะ "ม้ามเคลื่อนที่" มีสาเหตุหลักสองประการ:

1. ความผิดปกติแต่กำเนิด: ในระหว่างที่ทารกในครรภ์เจริญเติบโต เอ็นที่ยึดม้ามไว้อาจพัฒนาไม่สมบูรณ์ หากเกิดกรณีเช่นนี้ จะเรียกว่าความผิดปกติแต่กำเนิด

2. สิ่งที่จะเกิดขึ้นในภายหลัง:

• การตั้งครรภ์: สำหรับผู้หญิงบางคน ในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและการยืดตัวของช่องท้อง เอ็นที่ยึดม้ามไว้อาจหย่อนยานลง หากความหย่อนยานนี้ยังคงอยู่หลังคลอด อาจทำให้เกิดภาวะ "ม้ามเคลื่อนที่" ได้
• อุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บ:ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้หากม้ามได้รับความเสียหายจากอุบัติเหตุรุนแรงหรือการบาดเจ็บที่ช่องท้อง และเอ็นรอบม้ามก็ได้รับความเสียหายด้วยเช่นกัน

สิ่งนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

แม้ว่าภาวะ "ม้ามเคลื่อนที่" จะเป็นภาวะที่พบได้ยาก แต่บางครั้งก็อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้ ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น ภาวะแทรกซ้อนหลักๆ ได้แก่ การบิดตัวของม้ามและการขาดเลือดของม้าม

นอกจากนี้ ในบางกรณี ที่พบได้น้อยมาก ภาวะนี้อาจทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าเนื้อเยื่อส่วนหางของตับอ่อนตาย ( pancreatic tail necrosis ) เนื่องจากม้ามอยู่ใกล้กับตับอ่อนมาก ดังนั้นเมื่อมีปัญหาเกี่ยวกับม้าม บางครั้งอาจส่งผลกระทบต่อตับอ่อนด้วยเช่นกัน

แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?

หากคุณมีอาการที่กล่าวมาข้างต้น สิ่งแรกที่แพทย์จะทำเมื่อคุณไปพบแพทย์คือการตรวจร่างกายอย่างละเอียด โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะคลำบริเวณหน้าท้องของคุณ เพื่อตรวจสอบว่ามีก้อนผิดปกติหรือมีอาการเจ็บปวดเมื่อกดหรือไม่

จากนั้น พวกเขาจะสั่งตรวจเพิ่มเติมเพื่อดูภายในช่องท้องว่าเกิดอะไรขึ้นกันแน่ การตรวจที่สำคัญที่สุดได้แก่:

• การตรวจ CT สแกน (Computed Tomography - CT scan): การตรวจนี้ สามารถถ่ายภาพอวัยวะภายในช่องท้องได้อย่างชัดเจน
• การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้อง: วิธีนี้สามารถใช้ตรวจสอบสภาพของอวัยวะภายในช่องท้องได้เช่นกัน

การตรวจเหล่านี้สามารถเปิดเผยข้อมูลได้หลายอย่าง เช่น ตำแหน่งของม้าม ขนาดของม้าม อาการบวม และการไหลเวียนของเลือดที่ทำงานได้อย่างปกติ

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

การรักษาหลักและที่พบได้บ่อยที่สุดสำหรับภาวะม้ามเคลื่อนที่ผิดตำแหน่งคือ การผ่าตัดเอาม้ามออก (Splenectomy) ใช่แล้ว คุณอาจคิดว่า "โอ้ การผ่าตัดเอาม้ามออกเนี่ยนะ? มันเป็นเรื่องใหญ่เลยใช่ไหม?" เราจะพูดถึงเรื่องนั้นในภายหลัง

โดยส่วนใหญ่ การผ่าตัดนี้จะทำ ด้วยวิธีส่องกล้อง นั่นคือ การผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการสอดกล้องและเครื่องมือที่ละเอียดอ่อนเข้าไปทางแผลเล็กๆ เพียงไม่กี่แผล แทนที่จะผ่าตัดเปิดแผลใหญ่ที่หน้าท้อง ข้อดีของวิธีนี้คือ แผลจะหายเร็วขึ้นและระยะเวลาการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลสั้นลง

บางครั้ง หากม้ามไม่บิดหรือได้รับความเสียหาย ก็สามารถดึงม้ามกลับไปยังตำแหน่งเดิมและตรึงไว้ได้ (การผ่าตัดตรึงม้าม) แต่การผ่าตัดแบบนี้ทำในกรณีที่พบได้น้อยมาก วิธีที่พบได้บ่อยที่สุดคือการผ่าตัดเอาม้ามออก

เราสามารถใช้ชีวิตอยู่ได้โดยไม่มีม้ามหรือไม่? / จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากผ่าตัดเอาม้ามออก?

นี่เป็นคำถามใหญ่ที่สุดที่หลายคนสงสัย เป็นเรื่องปกติที่จะคิดว่า "ถ้าหากผ่าตัดเอาม้ามออก จะเกิดอะไรขึ้นกับฉันบ้าง ฉันจะใช้ชีวิตปกติไม่ได้หรือ?"

แต่ สิ่งหนึ่งที่อาจทำให้คุณสบายใจได้ก็คือ ม้ามไม่ใช่อวัยวะที่จำเป็นต่อร่างกาย นั่นหมายความว่าคุณสามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติและมีสุขภาพดีโดยไม่มีม้าม หลายคนใช้ชีวิตได้อย่างประสบความสำเร็จโดยไม่มีม้าม

แต่มีสิ่งหนึ่งที่ต้องทราบคือ หน้าที่หลักอย่างหนึ่งของม้ามคือการป้องกันการติดเชื้อ ดังนั้นเมื่อม้ามถูกตัดออก ร่างกายของคุณอาจมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อบางชนิดมากขึ้น นั่นหมายความว่าโอกาสที่จะป่วยของคุณจะสูงขึ้นเล็กน้อย นี่คือเหตุผลที่มาตรการความปลอดภัยที่เราจะพูดถึงต่อไปนั้นมีความสำคัญ

คุณควรดูแลตัวเองอย่างไรหลังจากผ่าตัดเอาม้ามออก?

หลังการผ่าตัดม้าม คุณต้องดูแลตัวเองเป็นพิเศษเพื่อป้องกันการติดเชื้อ ต่อไปนี้คือสิ่งที่คุณสามารถทำได้:

• รับวัคซีนให้ครบถ้วน: เนื่องจากไม่มีม้าม ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสบางชนิดจึงต่ำ ดังนั้น แพทย์จะสั่งวัคซีนพิเศษให้คุณ (เช่น วัคซีนป้องกันปอดอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ไข้หวัดใหญ่) การรับวัคซีนเหล่านี้ให้ถูกต้องและตรงเวลา เป็นสิ่งสำคัญมาก
• หากแพทย์สั่งยาปฏิชีวนะให้คุณ โปรดใช้ยาอย่างถูกต้อง: หากคุณมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเนื่องจากโรคอื่น แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะให้คุณรับประทานทุกวัน โปรดใช้ยาอย่างถูกต้อง นอกจากนี้ หากคุณมีไข้หรือเป็นหวัด แพทย์อาจบอกให้คุณเริ่มรับประทานยาปฏิชีวนะทันที
• โปรดระมัดระวังเมื่อเดินทาง: บางประเทศมีความเสี่ยงต่อโรคต่างๆ เช่น มาลาเรีย หากผู้ที่ไม่มีม้ามป่วยเป็นโรคนี้ อาจเป็นอันตรายร้ายแรงได้ ดังนั้น ก่อนเดินทางไปต่างประเทศ ควรปรึกษาแพทย์และขอคำแนะนำที่จำเป็น รวมถึงรับวัคซีนเพิ่มเติมด้วย
• โปรดระมัดระวังสัตว์เลี้ยงและการถูกสัตว์กัด: คุณอาจแพ้เชื้อโรคบางชนิดจากสัตว์ได้เช่นกัน
• สวมกำไลแจ้งเตือนทางการแพทย์: ควรพกกำไลหรือบัตรขนาดเล็กที่ระบุว่าคุณได้รับการผ่าตัดม้ามออกแล้ว เพื่อช่วยแพทย์ในกรณีฉุกเฉิน

เมื่อไหร่ที่คุณจำเป็นต้องไปพบแพทย์โดยด่วน?

หากคุณมีอาการติดเชื้อใดๆ เกิดขึ้นหลังจากผ่าตัดม้ามออกแล้ว คุณควรไปพบแพทย์ทันที อย่ารอช้า ไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการเหล่านี้:

• ขนลุก.
• มีไข้สูง (อุณหภูมิสูงกว่า 103 องศาฟาเรนไฮต์ หรือ 39.4 องศาเซลเซียส)
• อาเจียนไม่หยุดและมีอาการแย่ลงเรื่อยๆ
• ปวดศีรษะอย่างรุนแรง คอแข็ง และมองเห็นไม่ชัด (อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ)
• หายใจลำบาก ไออย่างรุนแรง

อาการเช่นนี้อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ ดังนั้นการรักษาอย่างทันท่วงทีจึงมีความสำคัญมาก

สุดท้ายนี้ ผมต้องบอกว่า...

เมื่อคุณรู้ว่าตัวเองเป็นโรคที่เรียกว่า 'ม้ามเคลื่อนที่' คุณอาจรู้สึกโล่งใจในแง่หนึ่ง คิดว่า "อ๋อ นี่แหละคือสาเหตุของอาการปวดและไม่สบายตัวแปลกๆ ที่ฉันเป็นมานานแล้ว" ในอีกแง่หนึ่ง การรู้สึกกลัวและวิตกกังวลเล็กน้อยเมื่อได้รับแจ้งว่าต้องเข้ารับการผ่าตัด และต้องตัดม้ามออก ก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน

แต่โปรดจำไว้ ว่า แม้ว่าม้ามจะเป็นอวัยวะสำคัญ แต่ก็ไม่ใช่สิ่งที่คุณจะขาดไม่ได้ คุณสามารถใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีและปกติได้ สิ่งสำคัญที่สุดคือการปฏิบัติตามขั้นตอนที่จำเป็นเพื่อป้องกันการติดเชื้อหลังการผ่าตัด แพทย์ของคุณจะอธิบายเรื่องนี้ให้คุณฟังโดยละเอียด หากคุณมีคำถามหรือข้อสงสัยใด ๆ อย่าลังเลที่จะถาม พวกเขายินดีที่จะช่วยเหลือคุณ

ไม่ต้องกังวลไป! วิทยาศาสตร์การแพทย์ก้าวหน้าไปมากแล้วในปัจจุบัน ผู้คนจำนวนมากสามารถรักษาอาการเหล่านี้ได้สำเร็จและใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีได้หลังจากนั้น

ม้าม , ม้ามเคลื่อนที่, ปวดท้อง, ม้ามบิด, ม้ามขาดเลือด, การตัดม้าม, การผ่าตัด