ลิ้นหัวใจมีปัญหาหรือไม่? เราควรตระหนักถึงเรื่องนี้ (โรคลิ้นหัวใจ)

คุณเคยรู้สึกเหนื่อยหรือเวียนศีรษะเวลาขึ้นบันไดบ้างไหม? เรามักคิดว่านี่เป็นเรื่องปกติที่เกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้นหรือเพราะทำงานหนักเกินไป แต่บางครั้ง เบื้องหลังอาการเล็กๆ เหล่านี้ อาจมีปัญหาด้านสุขภาพที่เราต้องใส่ใจ หนึ่งในปัญหาเหล่านั้นคือโรคลิ้นหัวใจ ไม่ต้องกังวล เราจะพูดถึงเรื่องนี้ในแบบที่เข้าใจง่ายที่สุด

โรคลิ้นหัวใจคืออะไร?

กล่าวโดยง่าย นี่คือภาวะที่ลิ้นหัวใจอย่างน้อยหนึ่งลิ้นทำงานผิดปกติ ลองนึกภาพหัวใจของเราเป็นบ้านหลังเล็กๆ ที่มีสี่ห้อง ระหว่างห้องเหล่านี้มีประตูสี่บานที่ช่วยให้เลือดไหลเวียนไปในทิศทางเดียวเท่านั้น ประตูเหล่านั้นเรียกว่า ลิ้นหัวใจ

เมื่อหัวใจเต้น ลิ้นหัวใจนี้จะเปิดและปิดเหมือนประตู

• ลิ้นนี้ จะเปิด เมื่อเลือดจำเป็นต้องไหลไปข้างหน้า
• เส้นเลือดเหล่านี้ จะปิด เมื่อจำเป็นต้องหยุดเลือดไหลย้อนกลับ

เมื่อกระบวนการนี้ทำงานผิดปกติ หัวใจจะต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อสูบฉีดเลือด หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา สภาวะนี้อาจร้ายแรงขึ้นได้ในระยะยาว แต่ข่าวดีก็คือ ปัจจุบันมีวิธีการรักษาที่ดีมากมาย ลิ้นหัวใจเหล่านี้สามารถซ่อมแซมได้ด้วยการผ่าตัดหรือวิธีการสมัยใหม่ หรืออาจติดตั้งลิ้นหัวใจใหม่ก็ได้

หัวใจของเรามีลิ้นหัวใจหลักอยู่สี่ลิ้น:

• ลิ้นหัวใจไมทรัล: อยู่ระหว่างห้องหัวใจซ้ายบนและห้องหัวใจซ้ายล่าง
• ลิ้นหัวใจไตรคัสปิด: อยู่ระหว่างห้องหัวใจด้านขวาบนและห้องหัวใจด้านขวาล่าง
• ลิ้นหัวใจเอออร์ติก: อยู่ระหว่างโพรงหัวใจด้านซ้ายและหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ตา
• ลิ้นปอด: อยู่ระหว่างห้องหัวใจด้านขวาและหลอดเลือดแดงปอด

โรคลิ้นหัวใจมีกี่ประเภทหลัก ๆ?

ปัญหาเกี่ยวกับวาล์วสามารถแบ่งออกได้เป็นหลายประเภทหลักๆ บางครั้งคนคนเดียวกันอาจประสบปัญหามากกว่าหนึ่งประเภท ลองมาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

อาการของโรคลิ้นหัวใจมีอะไรบ้าง?

ผู้ป่วยโรคลิ้นหัวใจหลายรายไม่มีอาการใดๆ ในระยะเริ่มต้น อย่างไรก็ตาม เมื่ออาการของโรคมีความรุนแรงมากขึ้น อาการต่างๆ ก็จะเริ่มปรากฏขึ้น เนื่องจากหัวใจต้องทำงานหนักขึ้น

อาการหลักที่พบได้แก่:

• ความเหนื่อยล้า: นี่อาจเป็นอาการแรกที่คุณสังเกตเห็น คุณอาจรู้สึกเหนื่อยแม้หลังจากทำงานเพียงเล็กน้อย
• อาการหายใจถี่ (หายใจลำบาก): อาการหายใจลำบากจะเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อออกกำลังกาย ขึ้นบันได หรือทำกิจกรรมที่ต้องใช้แรงมาก
• การเปลี่ยนแปลงจังหวะการเต้นของหัวใจ (ใจสั่น): คุณอาจรู้สึกว่าหัวใจเต้นเร็วมาก รู้สึกเหมือนมีอะไรมากระแทกในอก หรืออาจรู้สึกว่าหัวใจเต้นแค่ครั้งเดียวแล้วก็หยุดไป
• อาการบวมตามร่างกาย (อาการบวมน้ำ): อาการบวมที่ข้อเท้า ขา หรือหน้าท้อง
• อาการอ่อนเพลียหรือเวียนศีรษะ: คุณอาจรู้สึกเวียนศีรษะ เหมือนกับว่าเพิ่งลุกขึ้นยืนอย่างกระทันหัน
• น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลัน
• อาการเจ็บหน้าอก: คุณอาจรู้สึกแน่นหน้าอก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทำงานหนัก

โรคเกี่ยวกับลิ้นหัวใจประเภทนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร? สาเหตุคืออะไร?

มีหลายสาเหตุที่ทำให้ลิ้นหัวใจเสียหาย บางสาเหตุเราสามารถควบคุมได้ แต่บางสาเหตุเราก็ควบคุมไม่ได้

• ไข้รูมาติก: เป็นภาวะที่เกิดขึ้นเมื่อการติดเชื้อในลำคอ (คออักเสบจากเชื้อสเตรปโตค็อกคัส) ไม่ได้รับการรักษาในวัยเด็ก ซึ่งอาจทำลายลิ้นหัวใจได้ นี่เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยในประเทศของเรา
• ภาวะหัวใจวาย: ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจที่เกิดจากภาวะหัวใจวายอาจส่งผลกระทบต่อการทำงานของลิ้นหัวใจได้เช่นกัน
• ความดันโลหิตสูง: หากปล่อยให้ความดันโลหิตสูงไม่ได้รับการควบคุมเป็นเวลานาน อาจส่งผลเสียต่อหัวใจได้
• ความผิดปกติแต่กำเนิด: บางคนเกิดมาพร้อมกับความบกพร่องของลิ้นหัวใจ
• ลิ้นหัวใจอ่อนแอลงตามอายุ: เมื่ออายุมากขึ้น แคลเซียมที่สะสม (แคลซิฟิเคชั่น) ในเนื้อเยื่อของลิ้นหัวใจอาจหนาขึ้นและทำให้ลิ้นหัวใจอ่อนแอลงได้
• โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ: การติดเชื้อแบคทีเรียจากส่วนอื่นของร่างกายที่แพร่กระจายผ่านกระแสเลือดและทำลายลิ้นหัวใจ
• ภาวะทางการแพทย์อื่นๆ: โรคบางชนิด เช่น โรคลูปัสและโรคมาร์แฟน ก็สามารถทำลายลิ้นหัวใจได้เช่นกัน

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยง

• การใช้ยาสูบ
• อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ
• ไม่ได้ออกกำลังกาย
• มีโรคประจำตัว เช่น โรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
• ได้รับการรักษาด้วยรังสีสำหรับโรคมะเร็ง
• ความชรา

แพทย์วินิจฉัยโรคลิ้นหัวใจได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะทำการตรวจร่างกายคุณ เมื่อใช้หูฟังทางการแพทย์ฟังเสียงหัวใจ หากคุณได้ยินเสียงผิดปกติเพิ่มเติมจากเสียงหัวใจปกติ ซึ่ง เรียกว่า "เสียงฟู่ของหัวใจ" นั่นอาจเป็นสัญญาณของปัญหาลิ้นหัวใจ แพทย์จะตรวจหาอาการอื่นๆ เช่น ของเหลวในปอด และอาการบวมที่ขาด้วย

หลังจากนั้น แนะนำให้เข้ารับการตรวจหลายอย่างเพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคและประเมินความรุนแรงของโรค

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

การรักษาขึ้นอยู่กับประเภทของโรคลิ้นหัวใจที่คุณเป็น ความรุนแรงของโรค อายุ และสุขภาพโดยรวมของคุณ

1. ยา

ยาไม่สามารถแก้ไขความเสียหายของลิ้นหัวใจได้ แต่สามารถช่วยควบคุมอาการ ลดภาระของหัวใจ และป้องกันภาวะแทรกซ้อน เช่น ลิ่มเลือด แพทย์จะสั่งยาเพื่อควบคุมสิ่งต่างๆ เช่น ความดันโลหิตสูง คอเลสเตอรอล และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ)

2. การผ่าตัด

หากอาการรุนแรงหรือหัวใจได้รับความเสียหาย อาจจำเป็นต้องผ่าตัด ซึ่งมีสองวิธีหลัก

• การซ่อมวาล์ว:เมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ แพทย์จะเลือกซ่อมแซมและสร้างลิ้นหัวใจของคุณเองขึ้นใหม่เป็นอันดับแรก เพราะจะช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ ขจัดความจำเป็นในการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดตลอดชีวิต และรักษาการทำงานของหัวใจไว้ได้
• การเปลี่ยนลิ้นหัวใจ: หากลิ้นหัวใจเสียหายจนซ่อมแซมไม่ได้ จะต้องถอดลิ้นหัวใจเก่าออกและใส่ลิ้นหัวใจใหม่เข้าไปแทน โดยมีลิ้นหัวใจใหม่สองประเภท ได้แก่:
• ลิ้นหัวใจเทียมแบบกลไก: ลิ้นหัวใจ ชนิดนี้จะคงอยู่ถาวร แต่เมื่อใส่เข้าไปแล้ว คุณจะต้องรับประทานยาละลายลิ่มเลือดไปตลอดชีวิต
• ลิ้นหัวใจชีวภาพ/เนื้อเยื่อ: ลิ้น หัวใจเหล่านี้ทำจากเนื้อเยื่อหัวใจของสัตว์ (หมูหรือวัว) ไม่จำเป็นต้องใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดในระยะยาว แต่ลิ้นหัวใจเหล่านี้อาจเสื่อมสภาพลงหลังจาก 10-15 ปี ทำให้ต้องผ่าตัดซ้ำ

ปัจจุบัน การผ่าตัดนี้สามารถทำได้ผ่านแผลเล็ก ๆ (การผ่าตัดแบบแผลเล็ก) โดยไม่ต้องตัดเต้านมออกทั้งหมด แพทย์จะอธิบายให้คุณทราบว่าวิธีใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อใช้ชีวิตอยู่กับโรคลิ้นหัวใจ

การเป็นโรคลิ้นหัวใจหมายความว่าคุณจำเป็นต้องดูแลสุขภาพของคุณให้มากขึ้นกว่าเดิม

• ควรไปพบแพทย์เป็นประจำ: แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการใดๆ ก็ควรไปตรวจสุขภาพตามที่แพทย์นัดไว้ การตรวจสอบสภาพของลิ้นหัวใจเพื่อดูว่ามีการเปลี่ยนแปลงใดๆ หรือไม่นั้นเป็นสิ่งสำคัญ
• ป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อ: ความเสี่ยงที่สำคัญที่สุดของคุณคือการติดเชื้อที่หัวใจที่เรียกว่า โรค เยื่อบุ หัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ ป้องกันได้โดย:
• ดูแลสุขภาพฟันและเหงือกของคุณให้ดี แปรงฟันให้สะอาดทุกวัน
• แจ้งทันตแพทย์และแพทย์ท่านอื่นๆ ว่าคุณเป็นโรคลิ้นหัวใจ
• สอบถามแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจว่าคุณจำเป็นต้องรับประทานยาปฏิชีวนะก่อนการถอนฟันหรือการผ่าตัดเล็กอื่นๆ หรือไม่
• การใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดี: หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ครบถ้วน และออกกำลังกายตามคำแนะนำของแพทย์

ฉันควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเมื่อไหร่?

หากอาการของคุณ (ไข้ เจ็บหน้าอก ขาบวม) แย่ลงหรือเกิดขึ้นบ่อยครั้ง ให้ไปพบแพทย์ทันที

คุณควรไปที่หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) เมื่อใด?

หากมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการผ่าตัดลิ้นหัวใจ ให้ ไปที่หน่วยรักษาฉุกเฉิน (ETU) ทันที หรือโทร 1990

• หมดสติอย่างฉับพลัน
• อาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง
• อาการหายใจลำบากอย่างรุนแรงที่ไม่ทุเลาลงแม้พักผ่อนแล้ว
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นเกิน 150 ครั้งต่อนาที
• มีไข้หรือหนาวสั่น
• ไอเป็นเลือด