ብዛዕባ ፈተና BNP ንመሃር? ዛንታ ልብኻ (B-Type Natriuretic Peptide Test)

ሓድሓደ ግዜ ዋላ ንሓጺር ርሕቀት ክትከይድ ከለኻ ምትንፋስ ይኸብደካ ድዩ፧ ወይስ እግርኻ ይሕበጥ እሞ ድኻም ጥራይ ይስምዓካ? ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ምልክታት እንተሃልዮምኻ፡ ሓኪምካ ቢኤንፒ ዝበሃል መርመራ ደም ክትገብር ክመኽረካ ይኽእል እዩ። ብዙሓት ሰባት ነዚ ስም እዚ ምስ ሰምዑ ቁሩብ ይፈርሕ፣ ምኽንያቱ ብልክዕ እንታይ ምዃኑ ስለዘይፈልጡ። ብሓቂ ግን እንታይ እዩ? እንታይ እዩ ዝፈልጥ? እስከ ብዛዕባ እዚ ኩሉ ኣዝዩ ብቐሊሉ፡ ብእትርድእዎ መንገዲ ንዛረብ።

ብልክዕ ቢኤንፒ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ቢኤንፒ ብልብኻ ዝፍጠር ፕሮቲን እዩ። BNP ማለት B-type Natriuretic Peptide ማለት እዩ። ገለ ሰባት ግን "ሓንጎል" ናትሪዩረቲክ ፔፕታይድ እውን ይብሉዎ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ተመራመርቲ ስነ-ፍልጠት ንመጀመርያ ግዜ ነዚ ፕሮቲን ኣብ ቲሹ ሓንጎል ስለ ዝረኸብዎ እዩ። ድሒሩ ግን ብቐንዱ ብልብና ብፍላይ ድማ ብጸጋማይ ቬንትሪክል ከም ዝፍጠር ተረዲኡ።

ከምዚ ጌርካ ሕሰቦ። ልብኻ ከም ፓምፕ ኮይኑ ብዘይ ምቁራጽ ዝሰርሕ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ፓምፕ ዝያዳ ክሰርሕ ኣለዎ። እዚ ማለት ጭዋዳ ልቢ ምውጥዋጥ ይጅምር። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ እዋን፡ ልቢ ነዚ ቢኤንፒ ዝበሃል ፕሮቲን ናብ ደም ትለቅቖ።

እዞም BNPs ገለ ዘገርም ነገራት ክገብሩ ይኽእሉ እዮም፤

• ንኹሊት "ኣብ ኣካላትና ቁሩብ ጨውን ማይን ስለ ዝበዝሐ፡ ብሽንቲ ኣውጽእዎም" ዝብል ምልክት ይህቡ።
• ብተወሳኺ ንሰራውር ደም "ቁሩብ ክኽፈቱ (ክዝርግሑ) ይነግሮም፡ እዚ ድማ ደም ብቐሊሉ ክውሕዝ የኽእል።

ክልቲኦም እዞም መስርሓት ውጽኢቱ ምጉዳል ጸቕጢ ደምን ምንካይ መጠን ደም ልቢ ክትጭንጉዖ ዘለዋ ደምን እዩ። እዚ ድማ ነቲ ኣብ ልቢ ዘሎ ጽዕነት ስራሕ የጉድሎ፡ እዚ ማለት ድማ ​​ዝያዳ ክሰርሕ ኣለዎ ማለት እዩ። ስለዚ ቢኤንፒ ከም ልቢ ዝሕግዝ ዓርኪ እዩ።

ይኹን እምበር፡ ኣብ ደምካ ዘሎ መጠን BNP ካብቲ ንቡር ኣዝዩ ዝለዓለ እንተኾይኑ ፡ ንሓኪምካ ኣገዳሲ ምልክት ይህቦ። ማለት "ልብኻ ኣብ ትሕቲ ብዙሕ ጸቕጢ እዩ ዘሎ"። እዚ ኩነታት እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ድኻም ልቢ እዩ ዝረአ።

ገለ ቤተ-ፈተነታት NT-proBNP ዝበሃል ተመሳሳሊ መርመራ ይገብሩ። ክልቲኦም ተመሳሳሊ ሓበሬታ ይህቡ፡ እቲ ንቡር ደረጃታት ግን ዝተፈላለየ እዩ።

ስለምንታይ እዩ ሓደ ሓኪም ነዚ ናይ ቢኤንፒ መርመራ ክመክር?

ሓኪምካ ነዚ መርመራ ክመኽረካ ዝኽእል ሓያሎ ምኽንያታት ክህልዉ ይኽእሉ እዮም።

• ምልክታት ድኻም ልቢ እንተሃልዩካ፦ ከም ሕጽረት ትንፋስ፡ ቀጻሊ ድኻም፡ ሕበጥ እግርን ቁርጭምጭሚትን ዝኣመሰሉ ምልክታት እንተሃልዮምኻ፡ እዚ መርመራ እዚ ጠንቂ ጸገም ልቢ ድዩ ወይስ ጸገም ሳንቡእ ንምፍላጥ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
• ድሮ ሕማም ልቢ እንተሃልዩካ፦ ድሮ ሕማም ልቢ ከም ዘለካ እንተተረጋጊጹ፡ እዚ መርመራ እዚ ንኽብደቱ ንምግምጋም ይሕግዝ።
• እቲ ሕክምና ዕዉት እንተኾይኑ ርአ፤እዚ ደረጃ BNP እዚ ዝወሃበካ መድሃኒት ኣብ ልብኻ ጸቕጢ ኣጉዲሉ እንተኾይኑን እቲ ውጥን ሕክምና ይሰርሕ ድዩ ኣይሰርሕን ንምፍላጥ እውን ይምርመር።
• ኣብ ሓደጋ እንተሃልዩካ፦ ንሕማም ልቢ ልዑል ሓደጋ እንተሃልዩካ (ንኣብነት ከም ሕማም ሽኮር ወይ ልዑል ጸቕጢ ደም ዝኣመሰሉ ኩነታት እንተሃልዩካ)፡ እዚ መርመራ እዚ ብዛዕባ ጥዕና ልብኻ ሓሳብ ንምርካብ እውን ክግበር ይኽእል።

እዚ መርመራ ደም ብኸመይ ይግበር? ክትፈርሖ ዘለካ ነገር ድዩ?

እዚ ኣዝዩ ቀሊል እዩ። ትፈርሓሉ ምኽንያት የብልካን። እዚ ልክዕ ከምቲ ንቡር ደም ምውሳድ እዩ ዝግበር።

ነርስ ወይ ሓኪም ኣብ ቅልጽምካ ንዘሎ ሰራውር ከጽርዮ፡ ንእሽቶ መርፍእ ከእቱ፡ ንእሽቶ ደም ድማ ክወስድ እዩ። እቲ መርፍእ ክኣቱ ከሎ ቁሩብ ናይ ምውቃጥ ስምዒት ክስመዓካ ይኽእል እዩ፡ እንተኾነ ግን ንውሑዳት ካልኢታት ጥራይ እዩ ዝጸንሕ።

እቲ ደም ምስተወሰደ፡ ኣብቲ ቦታ ንእሽቶ ፕላስተር ወይ ፋስ ይለኽዮ። እቲ ከባቢ ቁሩብ ዝተሃርመን ሰማያውን ክመስል ይኽእል እዩ፣ እዚ ግን ድሕሪ ሓደ ወይ ክልተ መዓልቲ ምሉእ ብምሉእ ክጠፍእ እዩ። ብድሕሪኡ ናሙና ደምካ ናብ ቤተ-ፈተነ ብምልኣኽ ደረጃ BNP ወይ NT-proBNP ክዕቅን እዩ።

ውጽኢት ንምርካብ ክንደይ ግዜ ይወስድ?

እዚ ሓደ ካብቲ ዓቢ ብልጫ ናይዚ ፈተና እዩ። እቲ ውጽኢት ኣዝዩ ቅልጡፍ ምርካብ ይከኣል።

ብሰንኪ ህጹጽ ኩነታት፡ ከም ጸገም ምስትንፋስ፡ ኣብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት (ETU) እንተተኣቲኻ፡ መብዛሕትኡ ግዜ እዚ ውጽኢት ኣብ ውሽጢ 15 ደቓይቕ ክትረኽቦ ትኽእል ኢኻ ። እዚ ንሓካይም ኣብ ህጹጽ እዋን ቅልጡፍ ውሳነ ንኽወስዱ ዓቢ ሓገዝ እዩ።

እንተኾነ ግን ድሮ ሕማም ልቢ እንተሃልዩካን እዚ መርመራ ብስሩዕ ይግበረልካ እንተሃልዩን፡ ከም ምዕባለ ሕክምናኻ ንምክትታል፡ ውጽኢት ንኽምለስ ሓደ ወይ ክልተ መዓልቲ ክወስደልካ ይኽእል እዩ።

ውጽኢት ቢኤንፒ ብኸመይ ትርጉሞ? ደረጃ 'ንቡር' እንታይ እዩ?

እዚ ሕቶ ብዙሓት ሰባት ዘለዎም ሕቶ እዩ። እስከ ማእከላይ ክብርታት ናይዞም ክልተ ፈተናታት ኣብ ከምዚ ዝበለ ሰሌዳ ንርአ።

ነዚ ግን ኣብ ግምት ኣእትውዎ። እዞም ክብርታት እዚኣቶም ሓፈሻዊ መምርሒ ጥራይ እዮም። እዞም ‘ንቡራት’ ክብርታት ከከም ዕድመኻ፡ ካልእ ሕክምናዊ ኩነታት፡ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ ክብደት ኣካላትካ (ስብሒ) ቁሩብ ክፈላለዩ ይኽእሉ። ስለዚ ውጽኢትካ ብትኽክል ክትርጉሞ ዝኽእል ሓኪምካ ጥራይ እዩ። ናይ ገዛእ ርእስኻ ውሳነ ንምውሳን ኣብ ኢንተርነት ኣይትጸጋዕ።

ደረጃ BNP ካብ 'Normal' ዝለዓለ እንተኾይኑ እንታይ ማለት እዩ?

መብዛሕትኡ ግዜ ልዑል መጠን BNP ኣብ ልቢ ገለ ጸቕጢ ከምዘሎ የመልክት። ዋጋ BNP ልዕሊ 100 pg/mL እንተኾይኑ ምልክት ድኻም ልቢ ክኸውን ይኽእል።

ይኹን እምበር፡ ምኽንያት ልዑል ደረጃ ቢኤንፒ ኩሉ ግዜ ድኻም ልቢ ኣይኮነን። እዚ ደረጃ እዚ ብሰንኪ ካልኦት ጸገማት ጥዕና እውን ክብ ክብል ይኽእል እዩ። ስለዚ ኣብዚ ፈተና ጥራይ ተመርኲስካ ዓበይቲ ውሳነታት ኣይትውሰድ።

ካልኦት ልዑል ደረጃ ቢኤንፒ ከስዕቡ ዝኽእሉ ምኽንያታት ድማ፤

• ሕዱር ሕማም ኩሊት፦ ኩሊት ብግቡእ ክሰርሕ ምስ ዘይክእል፡ ኣካላትና ብግቡእ ከውጽኦ ስለዘይክእል፡ ኣብ ደም ዝርከብ መጠን BNP ክውስኽ ይኽእል።
• ካልኦት ሕማማት ልቢ፦ ብዘይካ ድኻም ልቢ፡ BNP ኣብ ካልእ ኩነታት ልቢ እውን ክብ ክብል ይኽእል።
• ጸገማት ሳንቡእ፦ ብሰንኪ ከም ምረጋግእ ደም ኣብ ሳንቡእ (pulmonary embolism) ወይ ልዑል ጸቕጢ ደም ኣብ ሳንቡእ (pulmonary hypertension) ዝኣመሰሉ ኩነታት እውን ክለዓል ይኽእል።

ውጽኢቱ 'ዘይንቡር' እንተኾይኑ፡ ቀጺሉ እንታይ ይኸውን?

ደረጃ BNP ልዑል እንተኾይኑ፡ ሓኪምካ ከም ሓደ ቁራጽ ናይቲ ሕንቅልሕንቅሊተይ ጥራይ ክቖጽሮ እዩ። ምሉእ ስእሊ ንምርካብ ተወሳኺ መርመራታት ክገብር ከድልዮ እዩ።

ንኣብነት፡ ሓኪምካ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ መርመራታት ክገብሩ ክመኽረካ ይኽእል እዩ፤

• ኤሌክትሮካርዲዮግራም (EKG)፦ ንኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ልቢ ይምርምር።
• ኢኮካርዲዮግራም፦ ስካን ልቢ። እዚ ድማ ብዙሕ ነገራት ከም ናይ ልቢ ናይ ምምንጫው ዓቕምን ኩነታት ቫልቭታታን ክምርምር ይኽእል።
• ራጂ ኣፍልቢ፦ መርመራ ራጂ ኣፍልቢ።

ሓኪምካ ናብ ናይ መወዳእታ መደምደምታ ንምብጻሕ ነዚ ኩሉ ውጽኢት መርመራታት፡ ምልክታትካን ሕክምናዊ ታሪኽካን ኣብ ግምት ከእቱ እዩ። ብድሕሪኡ ንዓኻ ዝምችእ ውጥን ሕክምና ከዳሉ እዩ።

ብዛዕባ ውጽኢት ዝኾነ ሕቶታት ምስ ዝህልወካ ንሓኪምካ ክትሓትት ኣይትፍራሕ። "ዶክተር ደረጃ ቢኤንፒ ልዑል እዩ ተባሂለ፡ ብሓቂ እንታይ ማለት እዩ?" ክትሓትት መሰልካ እዩ።