ኣብ ክፍሊ ጽዑቕ ክንክን (ICU) ወይ ከቢድ ናይ ምስትንፋስ ጸገም ዘለዎ ናብ ህጹጽ ክፍሊ (ETU) ዝመጸ ሰብ፡ እቶም ሓካይም ድማ "ABG ግበሩ" ክብሉዎ ክጓየዩ ርኢኹም ትፈልጡ ዶ? እዚ ኣዝዩ ኣገዳስን ብመጠኑ ፍሉይን መርመራ ደም እዩ። ንሎሚ፡ ብቐሊሉ፡ ብዝርድኣኩም መንገዲ ክንዛረበሉ ኢና።
ብቐሊሉ ንምግላጽ እዚ ናይ ኤቢጂ ፈተና እንታይ እዩ?
ABG (Arterial Blood Gas) ካብ ሓደ ኣብ ኣካላትና ዝርከብ ሻምብቆ ደም ውሑድ መጠን ደም ዝወስድ መርመራ እዩ። ሕጂ "ካልኦት መርመራታት ደም ካብ ሰራውር ደም ይወስዱ፡ እንታይ ፍልልይ ኣለዎ" ኢልኩም ትሓስቡ ትኾኑ።
ከምዚ ጌርካ ሕሰቦ። ስጋና ከም ከተማ እዩ።
- ኣርተሪ ከም ዓበይቲ ጽርግያታት ኮይኖም ከም ኦክስጅንን ኣመጋግባን ዝኣመሰሉ ኣገደስቲ ነገራት ናብ ሓንቲ ከተማ ዘምጽኡ እዮም።
- ሰራውር ከም ኣብ ከተማ ዝርከቡ ኣረጊት ጽርግያታት ኮይኖም ከም ካርቦን ዳይኦክሳይድ ዝኣመሰሉ ጎሓፍ ፍርያት ተሰኪሞም ናብ ከተማ ይመልሱ።
ስለዚ ፡ ክንደይ ኦክስጅን ናብ ኣካላት ኣካላትና ብፍላይ ድማ ናብ ሓንጎልን ልብን ይበጽሕ ከምዘሎ ብልክዕ ክንፈልጥ እንተደሊና፡ ነቲ ኣብቲ "ጽርግያ" ዘሎ ደም ክንምርምሮ ኣለና፡ ሓቀይ? ስለዚ ድማ እዩ ንመርመራ ኤቢጂ ካብ ሻምብቆ ደም ዝውሰድ።
እዚ መርመራ ብቐንዱ ኣብ ደምካ ዘሎ መጠን ኦክስጅንን ካርቦን ዳይኦክሳይድን ይዕቅን። ብተወሳኺ ንኣሲድ-ቤዝ ሚዛን ወይ ፒኤች ደምካ ይዕቅን። እዚ ሚዛን እዚ ንኹሉ ኣብ ኣካላትና ዝካየድ መስርሕ ኣገዳሲ እዩ።
ፈተና ኤቢጂ ብልክዕ እንታይ ይዕቅን?
ጸብጻብ ኤቢጂ ክትዕዘብ ከለኻ፡ ቁሩብ ንምርዳእ ዘጸግም ገለ ደብዳቤታት ክትዕዘብ ኢኻ። ትርጉሙ ግን ኣዝዩ ቀሊል እዩ። ነፍሲ ወከፍ ካብቶም ክብርታት እንታይ ማለት ምዃኑ እስከ ንርአ።
| መለክዒ | ቀሊል ትርጉም |
|---|---|
| ፒኤች | እዚ ድማ ደምካ ክሳብ ክንደይ ኣሲዳዊ ምዃኑ ይሕብረካ። እዚ ዋጋ ኣብ መንጎ 7.35ን 7.45ን ክኸውን ኣለዎ። ካብዚ ንታሕቲ ዝኾነ ነገር እንተሃልዩ ደምካ ኣሲዳዊ እዩ ማለት እዩ፣ ዝለዓለ ዝኾነ ነገር ድማ ኣልካላይን እዩ ማለት እዩ። |
| PaO2 (ከፊላዊ ጸቕጢ ኦክስጅን) | ኣብ ደም ዝፈሰሰ መጠን ኦክስጅን። እዚ ድማ ኦክስጅን ካብ ሳንቡእካ ናብ ደም ክሳብ ክንደይ ጽቡቕ ጌሩ ይኣቱ ከምዘሎ ዘርኢ እዩ። |
| PaCO2 (ከፊላዊ ጸቕጢ ካርቦን ዳይኦክሳይድ) | መጠን ካርቦን ዳይኦክሳይድ ኣብ ደምካ። እዚ ድማ ኣካላትካ ካርቦን ዳይኦክሳይድ ክሳብ ክንደይ ጽቡቕ ጌሩ የወግድ ከምዘሎ ዘርኢ እዩ። |
| HCO3 (ባይካርቦኔት) | እዚ ኣብ ደምና ዘሎ መሰረት እዩ። ብኩሊት ይቆጻጸር። ንፒኤች ደም ንምምዛን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። |
| O2Sat (ምጽጋብ ኦክስጅን) . | ኣብ ደም ዝርከብ ፕሮቲን ሄሞግሎቢን ክንደይ ዝኣክል ኦክስጅን ሒዙ ከምዘሎ ዘርኢ ኮይኑ፡ ብሚእታዊት። ኣብ ኣጻብዕትኻ እትገብሮ ናይ ናህሪ ኦክሲሜተር ተመሳሳሊ ዋጋ ይዕቅን። |
መርመራ ኤቢጂ መዓስ እዩ ዘድሊ?
እዚ ንመደበኛ መርመራ ዝግበር መርመራ ኣይኮነን። መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ህጹጽ ኩነታትን ኩነታት ናይቶም ድሮ ኣብ ሆስፒታል ዝኣተዉ ሕሙማት ንምክትታልን ይግበር ። ገለ ካብቶም ቀንዲ ሓኪም ነዚ መርመራ ክእዝዘሎም ዝኽእል ምኽንያታት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤
- ከቢድ ናይ ምስትንፋስ ጸገም፦ ኣብ ከም ምግዳድ ኣዝማን ኣብ ሳንቡእ ፈሳሲ ምውህላልን (acute respiratory failure) ዝኣመሰሉ ተርእዮታት።
- ከቢድ ተላባዒ ኩነታት፦ ኣብ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ረኽሲታት ከም ሴፕሲስ ወይ ሴፕቲክ ሾክ።
- ምስ ሕማም ሽኮር ዝተኣሳሰሩ ጸገማት፦ ደም ኣሲዳዊ ኣብ ዝኾነሉ ኩነታት ከም ሕማም ሽኮር ኬቶኣሲዶሲስ (DKA)።
- ወቕዒ ልቢ ወይ ድኻም ልቢ፦ ልቢ ሃንደበት ስራሕ ምስ ኣቋረጸት (Acute heart failure) ወይ ልቢ ደው ምስ በለት (Cardiac arrest)።
- ውድቀት ኩሊት፦ ኩሊት ካብ ደም ኣሲድ ብግቡእ ከውጽእ ምስ ዘይክእል፡ እቲ ደም ኣሲድ ይኸውን። ብዛዕባ እዚ ኩነታት እዚ ፍለጥ።
- መርዛምነት፦ ገለ መርዛማት ነገራት ምስ ዝውሓጡ፡ ፒኤች ደም ይቕየር።
- ቅድሚን ድሕሪን ዓበይቲ መጥባሕትታት፡- ኣብ እዋን መደንዘዝን ድሕሪ መጥባሕትን ኩነታት ስርዓተ ምስትንፋስ ናይቲ ሕሙም ምክትታል።
- ሕዱር ሕማማት ሳንቡእ፦ ከም COPD (Chronic obstructive pulmonary disease) ዝኣመሰሉ ሕማማት ዘለዎም ሰባት ሕክምና ዕዉት እንተኾይኑ ርአ።
እዚ ፈተና ብኸመይ ይግበር? ይጎድእ ድዩ?
መርመራ ኤቢጂ ምግባር ካብቲ ስሩዕ መርመራ ደም ቁሩብ ዝተፈልየ እዩ።
ቅድሚ እቲ ፈተና
ሓደ ሓደ ግዜ፡ ተወሳኺ ኦክስጅን ይወሃበካ እንተኾይኑ፡ ቅድሚ መርመራ ኣስታት 20 ደቓይቕ ደው ክብል ይኽእል። እዚ ድማ ኣካላትካ ብዘይ ኦክስጅን ከመይ ከም ዝሰርሕ ንምርኣይ እዩ። ብዘይ ኦክስጅን ፍጹም ክትገብር እንተዘይክኢልካ ግን ከምኡ ክትገብር ኣይትኽእልን ኢኻ። ካብ መንኵብካ ደም ዝውሰድ እንተኾይኑ፡ እቲ ሓኪም ወይ ዝሰልጠነ ሓላፊ፡ ኣብ ቅልጽምካ ጽቡቕ ዑደት ደም እንተሃልዩ ንምፍላጥ፡ ‘መርመራ ኣለን’ ዝበሃል ቀሊል መርመራ ክገብር ይኽእል።
እቲ ፈተና እናወሰደ ከሎ
1. ሓኪም ወይ ዝሰልጠነ በዓል ሞያ ኣብ ውሽጢ መንኵብካ (ራድያል ኣርተሪ)፡ ኣብ ጥቓ ብርኪኻ (ብራክያል ኣርተሪ)፡ ወይ ኣብ ሽምጢኻ (ፌሞራል ኣርተሪ) ሻምብቆ ክረክብ እዩ።
2. ነቲ ቦታ ብግቡእ ኣጽሪኻ መከላኸሊ ረኽሲ ምልካይ።
3. ድሕሪኡ ፡ ኣዝያ ንእሽቶ መርፍእ ናብቲ ሻምብቆ ደም ብምእታው ንእሽቶ ደም ናብ መርፍእ ይስሓብ።
4. ሓቂ ንምዝራብ ፡ እዚ ካብ ሰራውር ደም ካብ ምውሳድ ቁሩብ ዝያዳ ቃንዛ ክህልዎ ይኽእል እዩ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ እቲ ሻምብቆ ደም ኣብ ትሕቲ ቆርበትና ቁሩብ ዕምቆት ስለዘሎን ኣብ ዙርያኡ ዝያዳ ነርቭታት ስለዘለዎን እዩ። እቲ ቃንዛ ግን ኣብቲ መርፍእ ዝተኣተወሉ ህሞት ጥራይ እዩ።
5. እቲ ዝድለ መጠን ደም ምስ ተኣከበ፡ መርፍእ ኣውጺእና ነቲ ከባቢ ብቑራጽ ጡጥ ወይ ጋዝ ጸቕጢ ብምግባር ነቲ ምፍሳስ ደም ንኣስታት 5 ክሳብ 10 ደቓይቕ ደው ንምባል ። ደም ዝረግፍ መድሃኒት ትወስድ እንተ ዄንካ፡ ንነዊሕ እዋን ጸቕጢ ክትገብር ከድልየካ ይኽእል እዩ።
ድሕሪ እቲ ፈተና
እቲ መርፍእ ዝተኣተወሉ ቦታ ቁሩብ ዝተሃርመ ወይ ሰማያዊ ክኸውን ይኽእል። እዚ ንቡር እዩ። ሓኪምካ ድሕሪ ደም ምውሳድ ን24 ሰዓታት በታ ቅልጽም ከበድቲ ነገራት ካብ ምልዓል ክትቁጠብ ክነግረካ እዩ።
ውጽኢት መርመራ ኤቢጂ ኣዝዩ ቅልጡፍ ኮይኑ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ውሽጢ 10-15 ደቓይቕ ይርከብ። እዞም ውጽኢታት እዚኣቶም ኣብ ህጹጽ ኩነታት ቅልጡፍ ውሳነታት ንምውሳን ኣዝዮም ኣገደስቲ እዮም።
ኣብቲ ጸብጻብ ዝርከቡ ማእከላይ ክብርታት ከመይ ኣለዉ?
እዞም ክብርታት ካብ ቤተ-ፈተነ ናብ ቤተ-ፈተነ ቁሩብ ክፈላለዩ ይኽእሉ እዮም፡ እዚኦም ግን ኣብ ጽፍሒ ባሕሪ ንሓደ ጥዑይ ዓቢ ሰብ ማእከላይ ክብርታት እዮም። ኣብ ጸብጻብካ ንዘሎ ክብርታት ምሉእ መብርሂ ንሓኪምካ ምሕታት ዝበለጸ እዩ።
| መለክዒ | ንቡር ደረጃ |
|---|---|
| ፒኤች | 7.35 - 7.45 |
| PaO2 | 75 - 100 ሚ.ሜ |
| PaCO2 | 35 - 45 ሚ.ሜ |
| HCO3 | 22 - 26 ሚ.ኢኩ/ሊ |
| O2Sat | 95% - 100% |
እዞም ክብርታት ካብቲ ንቡር ደረጃ ወጻኢ እንተኾይኖም፡ ኣካላትካ እኹል ኦክስጅን ከምዘይረክብ ፡ ወይ ካርቦን ዳይኦክሳይድ ካብ ስርዓትካ ብግቡእ ኣይወጽእን ኣሎ ፡ ወይ ድማ ሚዛን ኣሲድ/ቤዝ ደምካ ካብ ሚዛን ወጻኢ ኮይኑ ማለት ክኸውን ይኽእል። ሓኪምካ ነዚ ጸብጻብ፡ ምልክታትካን ካልእ መርመራታትን ተጠቒሙ ብልክዕ እንታይ ጸገም ከም ዘሎካ ክፈልጥ እዩ።
ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ
- ኤቢጂ ካብ ሰራውር ደም ዝውሰድ ስሩዕ መርመራ ደም ዘይኮነስ፡ ካብ ሻምብቆ ደም ዝውሰድ ፍሉይ መርመራ እዩ፡ እዚ ድማ ናብ ኣካላትና ኦክስጅን ዘቕርብ ዓቢ ሰራውር ደም እዩ።
- እዚ ብቐንዱ ኣብ ደም ዝርከብ ኦክስጅን፡ ካርቦን ዳይኦክሳይድን ኣሲድነት (pH)ን ይዕቅን።
- እዚ ድማ ኣብ ህጹጽ ኩነታትን ከቢድ ኩነታትን ከም ጸገም ምስትንፋስ፡ ከቢድ ረኽስን ሕማም ልብን፡ ሕክምናዊ ኩነታት ብኣግኡ ንምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ።
- ካብቲ ስሩዕ መርመራ ደም ቁሩብ ዝያዳ ቃንዛ ክህልዎ ይኽእል እኳ እንተኾነ፡ እቲ ዝህቦ ሓበሬታ ግን ህይወት ንምድሓን ክሕግዝ ይኽእል እዩ።
- ኩሉ ግዜ ምስቲ ዝሕክም ሓኪምካ ብዛዕባ ውጽኢት መርመራ ኤቢጂን እንታይ ማለት ምዃኑን ተዘራረብ።











💬 Comments (0)
ክሳብ ሕጂ ዝኾነ ርእይቶ ኣይተለጠፈን። ንመጀመርታ ግዜ ኣብዚ ርእይቶኹም ኣእትዉ።
ርእይቶኹም ወስኹሉ።