መጠን ካልሲየምካ ልዑል ድዩ? ፓራታይሮይድ ኣዴኖማ ክኸውን ይኽእል ድዩ?

ኣብዚ ቀረባ እዋን ውጽኢት መርመራ ደምካ ምስ መርመርካ፡ ሓኪምካ መጠን ካልሲየምካ ቁሩብ ልዑል ምዃኑ ድዩ ነጊሩካ? ኣብ ኣካላትካ ዘይተለምደ ወይ ዝተፈልየ ነገር ኣየስተብሃልካን ትኸውን። "ደሓን ኣለኹ፡ ስለምንታይ እዚ ካልሲየም ልዑል ጥራይ እዩ" ኢልኩም ሓሲብኩም ትኾኑ። ከም ሓቂ፡ ብዙሓት ሰባት ብዛዕባ እዚ ዅነታት እዚ ብኣጋጣሚ እዮም ዚፈልጡ። ስለዚ፡ ኣብዚ ናይ ሎሚ ጽሑፍ፡ ብዛዕባ እቶም ቀንዲን ዝበዝሑን ምኽንያታት ምውሳኽ መጠን ካልሲየም ኣብ ደም ብኣዝዩ ቀሊልን ርዱእን መንገዲ ክንዛረብ ኢና።

መጀመርታ እስከ ንርአ እዞም ፓራታይሮይድ ጽክታት እንታይ እዮም?

እዚ ስም እዚ ምስ ሰማዕካ ገለ ሰባት እዚ ኣካል ጽኪ ታይሮይድ ንባዕሉ እዩ ዝመስሎም። ግን ከምኡ ኣይኮነን። እዚኦም ፍሉያት ዓይነት ጽኪ እዮም። ኣብ ክሳድና፡ ኣብ ዙርያ ጽኪ ታይሮይድ፡ ከም ዝሓቖፉ ይርከቡ። መብዛሕትኦም ሰባት ካብዚኦም ኣርባዕተ ኣለዎም። ኣርባዕተ ቅርጺ ሞላሊት ዘለዎም ጽክታት፣ ክንዲ ንእሽቶ ኣተር ዝኸውን።

ስለዚ እዘን ኣርባዕተ ንኣሽቱ ጽክታት ኣብ ኣካላትና እንታይ ይገብራ? እዚኦም ናይ ኣካላትና ካልሲየም ተቖጻጸርቲ እዮም . ከምታ ኣብ ገዛና ኣብ ታንኪ ማይና ዘሎ ደረጃ ማይ እትቆጻጸር ኩዕሶ ይሰርሑ። ኣብ ደምና ዘሎ መጠን ካልሲየም ምስ ወረደ፡ እዞም ጽክታት እዚኣቶም ፓራታይሮይድ ሆርሞን (PTH) ዝበሃል ኬሚካል ይለቅቑ። እዚ ሆርሞን እዚ ንኣዕጽምትና "ሕራይ ሕጂ ገለ ካልሲየም ንደም ሃቦ" ይብሎ። ብተወሳኺ ንኹሊትናን መዓንጣናን ነቲ ካልሲየም ኣብ ክንዲ ዘባኽን ናብ ኣካላትና ዳግማይ ክምጥጥዎ ይነግሮም። ኣብ ደምና ዘሎ መጠን ካልሲየም ናብቲ ትኽክለኛ ደረጃ ምስ ተመልሰ፡ እዞም ጽክታት ነቲ ሆርሞን ምፍናው የቋርጹ። ድንቂ መካኒዝም ድዩ ኣይኮነን?

ካልሲየም ነፍሲ ወከፍ ዋህዮ ሓንጎልና፡ ልብና፡ ስርዓተ ነርቭና፡ ኣዕጽምትናን ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢናን ብግቡእ ንኽሰርሕ ኣገዳሲ እዩ። ስለዚ ነቲ ደረጃ ካልሲየም ልክዕ ምሕላው እቲ ዝዓበየ ሓላፍነት ናይዘን ኣርባዕተ ንኣሽቱ ጽክታት እዩ።

ስለዚ እዚ ፓራታይሮይድ ኣዴኖማ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ኣዘራርባ፡ ኣዴኖማ ንእሽቶ መንሽሮ ዘይብሉ (ጽቡቕ) ሕበጥ እዩ . እዚ ዓይነት ሕበጥ ኣብ ሓደ ካብቶም ኣቐዲምና ዝገለጽናዮም ኣርባዕተ ጽክታት ፓራታይሮይድ (ሓድሓደ ግዜ ካብ ሓደ ንላዕሊ) ክኽሰት ይኽእል።

ሕጂ ኣብ ሓንቲ ኻብተን ኣርባዕተ ጽክታት ከምዚ ዝኣመሰለ ሕበጥ ምስ ዚምዕብል እንታይ ከም ዚኸውን እሞ ሕሰብ። እቲ ሕበጥ ዘለዎ ጽኪ ብዘይ ቁጽጽር፡ ካብ መጠን ንላዕሊ ብንጥፈት ክሰርሕ ይጅምር። ልክዕ ከም ሓንቲ ዝተሰብረ ናይ ምውላዕ/ምጥፋእ መቐየሪ ዘለዋ ማሽን ኮይና ኩሉ ግዜ ትበርህ። ድሕሪኡ እቲ ጽኪ ካብ መጠን ንላዕሊ ፓራታይሮይድ ሆርሞን (PTH) የፍሪ። ኣብ ሕክምና ነዚ ኩነታት እዚ Primary Hyperparathyroidism ንብሎ።

እዚ ሆርሞን ካብ መጠን ንላዕሊ ምስ ዝፍጠር፡ ብቐጻሊ ካብ ኣዕጽምቲ ካልሲየም ወሲዱ ናብ ደም የእትዎ። ብተወሳኺ ካብ ኩሊትን መዓንጣን ዝመጽእ ካልሲየም ምምጣጥ ይውስኽ። ናይ መወዳእታ ውጽኢቱ ድማ ኣብ ደም ዘሎ መጠን ካልሲየም ካብቲ ዘድሊ ንላዕሊ ብቐጻሊ ይዓቢ። ነዚ ድማ ልዕሊ ዓቐን ካልሲየም ኢና ንብሎ።

ምልክታት ልዑል ካልሲየም ደም (Hypercalcemia) እንታይ እዮም?

መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ መጀመርታ ደረጃ ምልክታት ኣይርአን እዩ። ስለዚ ኢና ድማ መጀመርያ ብዙሓት ሰባት ነዚ ብኣጋጣሚ ከም ዝረኽብዎ ዝበልናዮ። መጠን ካልሲየም ኣብ ደም ንነዊሕ እዋን ልዑል ምስ ዝኸውን ግን ዝተፈላለዩ ምልክታት ክረኣዩ ይኽእሉ። እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ።

ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም ምልክታት እንተሃልዩካ፡ ብርግጽ ፓራታይሮይድ ኣዴኖማ እዩ ኢልካ ኣይትሕሰብ። እዞም ምልክታት እዚኦም ብኻልእ ኩነታት እውን ክመጹ ይኽእሉ እዮም። ስለዚ እቲ ኣገዳሲ ነገር ንሓኪምካ ርኢኻ ብዛዕባኡ ምዝርራብ እዩ።

እዞም ሕበጥ እዚኣቶም ስለምንታይ እዮም ዚኽሰቱ፧ መን እዩ ኣብ ዝለዓለ ሓደጋ ዘሎ?

ብሓቂ ኣብ 90% ካብቶም ሕሙማት ፣ ንጹር ጠንቂ ምምዕባል ናይዞም ኣዴኖማታት ኣይተረኽበን ። በቃ እዩ ዘጋጥም። ብውሑድ ሚእታዊት ማለት ኣስታት 10% ግን እዚ ብወለዶታት ዝመሓላለፍ ጀነቲካዊ ጠንቂ ክኸውን ይኽእል።

ብተወሳኺ ካልኦት ሓያሎ ረቛሒታት ነቲ ሓደጋ ከም ዝውስኹ ተረጋጊጾም እዮም፤

• ዕድመ፦ እዚ ኩነታት ብብዝሒ ኣብ መንጎ 50 ክሳብ 70 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት እዩ ዘጋጥም።
• ጾታ፦ ደቂ ኣንስትዮ ካብ ደቂ ተባዕትዮ እዚ ሕማም ናይ ምምዕባል ተኽእሎአን ኣስታት ሰለስተ ዕጽፊ ይዛይድ።
• ንጨረርታ ምቅላዕ፦ ቈልዓ ወይ መንእሰይ ኴንካ ኣብ ከባቢ ክሳድን ርእስን ጨረርታ ሕክምና እንተገይርካ፡ ሓደጋኻ ቁሩብ ክውስኽ ይኽእል።
• ሕጽረት ካልሲየም፦ ካብ ኣመጋግባ እኹል ካልሲየም ንነዊሕ እዋን ዘይምርካብ እውን ከም ሓደጋ ረቛሒ ይቑጸር።

እዚ ኩነታት እዚ እንተዘይተሓኪሙ እንታይ ይኸውን?

እዚ መንሽሮ እኳ እንተዘይኮነ፡ ንነዊሕ እዋን እንተዘይተሓኪሙ፡ ብሰንኪ ቀጻሊ ምውሳኽ መጠን ካልሲየም ኣብ ደም ዝተፈላለየ ጸገማት ከጋጥም ይኽእል።

• ምዝንባዕ ልቢ፦ ህርመት ልቢ ዘይንቡር ክኸውን ይኽእል።
• ቅልውላው ፓራታይሮይድ፦ እዚ ሳሕቲ ዝረአ ግን ከኣ ከቢድ ኩነታት እዩ። ኣብ ደም ዘሎ መጠን ካልሲየም ኣዝዩ ልዑል ብምዃኑ ናብ ኣእምሮኣዊ ምድንጋርን ኮማን የስዕብ።
• ብተወሳኺ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሑ ጸገማት ከም ጸጸር ኩሊትን ስብራት ዓጽምን ኣለዉ፡ እዚኦም ድማ ኣቐዲምና ዝዘተናዮም እዮም።

ስለዚ ዋላ ምልክታት እንተዘይተራእየ ሓኪም ነዚ ኩነታት እንተረኺቡ ብግቡእ ምሕካም ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ሓካይም ነዚ ብኸመይ ይምርምርዎ? (መርመራ)

መስርሕ ምርመራ እዚ ሕማም ኣዝዩ ቀሊል እዩ።

1. መርመራ ደም፦ ቀዳማይ ነገር ኣብ ደም ዘሎ መጠን ካልሲየም ምፍታሽ እዩ። ልዑል እንተኾይኑ፡ ሽዑ ኣብ ደም ዘሎ ደረጃ ፓራታይሮይድ ሆርሞን (PTH) ይምርመር። ክልቲኦም ልዑል እንተኾይኑ እቲ መርመራ 99% ርግጸኛ እዩ። ምልክታት ይሃሉ ኣይሃሉ፡ እዞም ክልተ መርመራታት ደም፡ ቀንዲ ነቲ ሕማም ንምርግጋጽ ዝሕግዙ እዮም።

2. ካልኦት ፈተናታት፤እቲ መርመራ ምስ ተረጋገጸ፡ እቲ ሓኪም ገለ ተወሳኺ መርመራታት ክግበር ክመክር ይኽእል። እዚኦም ካልኦት ጸገማት ንምፍታሽን ንመጥባሕቲ ኣቐዲምካ ንምውጣንን ዝግበሩ እዮም።

• ኣልትራሳውንድ ስካን ናይ ክሳድ፦ እዚ ነቲ ካብ መጠን ንላዕሊ ንጡፍ ዝኾነ ዝዓበየ ጽኪ ንምርካብ ንምፍታን ይጥቀመሉ።
• ሰስታሚቢ ስካን ፡ እዚ ፍሉይ ዓይነት ስካን እዩ። ውሑድ መጠን ኬሚካል ናብ ኣካላትና ይውጋእ እሞ፡ እቲ ሕበጥ ምስቲ ንጡፍ ጽኪ ብኸመይ ከም ዝጣበቕ ብምርኣይ ልክዕ ኣቀማምጣ ይውሰን።
• Bone Densitometry (DEXA scan)፦ ኣዕጽምቲ ክሳብ ክንደይ ድኹም ምዃኖም ይዕቅን።
• ን24 ሰዓታት ዝጸንሕ መርመራ ሽንቲ፦ እዚ ድማ ክንደይ ዝኣክል ካልሲየም ኣብ ሽንቲ ከም ዝወጽእ ይዕቅን።

እቶም ሕክምናታት እንታይ እዮም? እቲ ዝበለጸ መፍትሒ እንታይ እዩ?

እቲ ዝበለጸን ውጽኢታውን ቀዋምን ፍወሳ ናይዚ ኩነታት፡ ነቲ ዘይንቡር ጽኪ ወይ ጽክታት ንምእላይ ዝግበር መጥባሕቲ እዩ። እዚ መጥባሕቲ ’ ዚ ፓራታይሮይድክቶሚ ይበሃል። ድሕሪ መጥባሕቲ፡ እቲ ሕማም ኣብ ልዕሊ 95% ሕሙማት ምሉእ ብምሉእ ይሓዊ።

ምልክታት እንተዘይሃልዩኒ፡ ሕጂ’ውን መጥባሕቲ የድልየኒ ድዩ?

እዚ ሕቶ ብዙሓት ሰባት ዘለዎም ሕቶ እዩ። እወ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ዋላ’ውን ምልክታት እንተዘይተራእየ መጥባሕቲ ክግበር ይምከር። ስለምንታይ ከምኡ? ምኽንያቱ ዋላ ምልክታት እንተዘይተራእየ ኣብ ደም ዝርከብ ካልሲየም ምውሳኽ ካብ ውሽጥና ኣብ ኣካላትና ጉድኣት የስዕብ። ኣብ መጻኢ ጸጸር ኩሊትን ምጉዳል ዓጽምን ንምክልኻል መጥባሕቲ እቲ ዝበለጸ መፍትሒ እዩ።

እቲ መጥባሕቲ ብኸመይ ይፍጸም?

እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ዓቢን ዝተሓላለኸን ስርሒት ኣይኮነን።

• ኣብ ትሕቲ ምሉእ መደንዘዚ፡ ኣብ ቅድሚት ክሳድ ኣዝዩ ንእሽቶ ምቑራጽ ይግበር።
• እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ንኣርባዕቲኦም ጽክታት መርሚሩ ነቲ ዝዓበየን ዘይንቡርን ጽኪ ረኺቡ የውጽኦ።
• ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ክልተ ጽክታት ሕበጥ ክህሉ ይኽእል። ኣብ ከምኡ ኩነታት ክልቲኦም ይእለዩ። ኣርባዕቲአን ጽክታት እንተዓብየን (እዚ ድማ ሃይፐርፕላዝያ ይበሃል)፡ 3 1/2 ካብተን ጽክታት ይእለያ እሞ እቲ ዝተረፈ ፍርቂ ድማ ኣብ ኣካላትና ይተርፍ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ኣካላትና ንካልሲየም ንምቁጽጻር ውሑድ መጠን ፓራታይሮይድ ቲሹ ስለዘድልዮ እዩ።
• ኣብ እዋን መጥባሕቲ ኣብ ደም ዘሎ መጠን ሆርሞን ፒቲኤች ይምርመር። እቲ ዘይንቡር ጽኪ ምስተኣልየ እቲ ደረጃ ብኣስታት 50% እንተነኪዩ፡ እቲ መጥባሕቲ ዕዉት ነይሩ ማለት እዩ።

መጥባሕቲ ዝኾነ ሓደጋታት ኣለዎ ድዩ?

ከምቲ ኣብ ዝኾነ መጥባሕቲ ዝግበር፡ ገለ ንኣሽቱ ሓደጋታት ኣለዉ። እቲ ቀንዲ ድሕሪ መጥባሕቲ ንግዚኡ መጠን ካልሲየም ኣብ ደምና ምንካይ (ሃይፖካልሲየም) እዩ።. እዚ ድማ ኣብ ጫፍ ኣጻብዕትን ከባቢ ኣፍን ምድናስ፣ ከምኡ’ውን ስምዒት ምውጥዋጥ ጭዋዳታት ከስዕብ ይኽእል። ዘጨንቕ ነገር ግን የለን። እቲ ሓኪም ንገለ ሰሙናት ካልሲየምን ቪታሚን ዲን ዝበሃሉ ጽማቝ ክህበካ እዩ። ብትኽክል እንተ ወሲድካዮም እዚ ኩነታት እዚ ክተርፍ እዩ።

ድሕሪ መጥባሕቲ እንታይ ይኸውን?

ድሕሪ መጥባሕቲ ወርሒ ኣቢሉ፡ ምልክታትካ (ከም ድኻምን ቃንዛ ኣካላትን) ዳርጋ ምሉእ ብምሉእ ክጠፍእ እዩ። ዓቢ ናይ እፎይታን ምሕዳስን ስምዒት ክስምዓካ ክጅምር እዩ።

ናይ ነዊሕ ግዜ ረብሓታት መጥባሕቲ፤

• ጽቕጥቕጥ ዓጽሚ ዳግማይ ይምለስ።
• ምጉዳል ሓደጋ ስብራት ዓጽሚ።
• ንሓደጋ ጸጸር ኩሊት የወግድ።