ሽንቲ ሓሞትካ ንምእላይ መጥባሕቲ ጌርካ ዲኻ? ሕጂ’ውን ሓሓሊፉ ኣብ ላዕለዋይ የማናይ ሸነኽ ከብድኻ ከቢድ ቃንዛ ኣሎካ ድዩ? ከምቲ ካብ እምኒ ሓሞት እትረኽቦ ቃንዛ ድዩ? ብዙሓት ሰባት ሽንቲ ሓሞቶም ምስ ተኣልየ፡ ቃንዛ ከብዶም ምሉእ ብምሉእ ከም ዝጠፍእ ይሓስቡ። ሓደ ሓደ ግዜ ግን ጠንቂ ናይዚ ቃንዛ እዚ ንሕና እንሓስቦ ዘይኮነስ ካልእ እዩ። ሎሚ ብዛዕባ እዚ ክንዛረበሉ ኢና።
ብቐሊሉ ንምግላጽ ስፊንክተር ኦዲ እንታይ እዩ?
ነዚ ንምርዳእ መጀመርያ ኣብ ኣካላትና ዘሎ መስርሕ ምሕቃቕ መግቢ ንርአ። ኣዝዩ ዝተሓላለኸን ዘገርምን ነገር እዩ። ብዙሓት ኣካላት ከም ጸላም ከብድናን ሽኮርያናን ብሓባር ኮይኖም ነቲ እንበልዖ መግቢ ናብ ጸዓት ንምቕያር ይሰርሑ።
- ጸላም ከብዲ፦ ኣብዚ እዩ ሓሞት ዝበሃል ኬሚካል ዝፍጠር። ንግዚኡ ኣብ ሽንቲ ሓሞት ይኽዘን።
- ሽኮርያ፦ እዚ ጽኪ እዚ ንመግቢ ንምሕቃቕ ዝሕግዙ ኢንዛይማት የፍሪ።
እቲ ካብ ጸላም ከብዲ ዝመጽእ ሓሞትን ካብ ሽኮርያ ዝመጽእ ኢንዛይማትን ክልቲኦም ብሓባር ናብ ቀጢን መዓንጣና ክውሕዙ ኣለዎም። እቲ ነቲ ጉዕዞ ዚቈጻጸር ንእሽቶ ጭዋዳ፡ ከም ኣፍደገ ዚሰርሕ ፡ ስፊንክተር ኦፍ ኦዲ ይበሃል።
እዚ ስፊንክተር ኦፍ ኦዲ ተባሂሉ ዝጽዋዕ ጭዋዳ ብግቡእ ምስ ዝሰርሕ፡ ኣብ ትኽክለኛ ግዜ ይኽፈት፡ ሓሞትን ኢንዛይማትን ናብ ቀጢን መዓንጣ ክሓልፍ ይገብር። ድሕሪኡ እንደገና ይዕጾ።
ስለዚ ስፊንክተር ኦፍ ኦዲ ዲስፋንክሽን (SOD) እንታይ እዩ?
ብቐሊሉ ክግለጽ፡ ስፊንክተር ኦፍ ኦዲ ዲስፋንክሽን ማለት፡ እቲ ዝዛረብናዮ ኣፍደገ፡ እቲ ስፊንክተር ኦፍ ኦዲ ዝበሃል ጭዋዳ፡ ኣብ ዝግበኦ እዋን ብግቡእ ምስ ዘይክፈት እዩ። ሽዑ እንታይ ይኸውን? እቲ ሓሞትን ኢንዛይማት ሽኮርያን ናብ ቀጢን መዓንጣ ኣትዩ ኣብቲ ቱቦ ክዕንቀፍ ከምዘይክእል። ከምዚ ጌሩ ምስ ተሸንከረ፡ ልክዕ ከምቲ ጸጸር ሓሞት ምስ ዝህልወካ ዘጋጥም ከቢድ ቃንዛ ከብዲ የስዕብ።
እዚ ኩነታት እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብቶም ሽንቲ ሓሞቶም ዝተኣልየ (ኮለሲስተክቶሚ) ዝረአ እዩ። በዚ ምኽንያት እዚ ሓደ ሓደ ግዜ "ድሕሪ ኮለሲስተክቶሚ ሲንድሮም" ይበሃል።
ቀንዲ ዓይነታትን ምድባትን ናይዚ ኩነታት እንታይ እዮም?
እዚ ኩነታት ኣብ ክልተ ቀንዲ ዓይነታትን ሰለስተ ምድብን ክምቀል ይኽእል። እዚ ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ፣ ምኽንያቱ ሕክምና ኣብዚ ዓይነት እዩ ዝምርኮስ።
| ዓይነት / ምድብ | ብቐሊሉ ተገሊጹ |
|---|---|
| ክልተ ቀንዲ ዓይነታት | |
| ዲስኪነዝያ ቢሊያሪ | እዚ ዝፍጠር ቱቦታት ሓሞት ምስ ዝዕጸዉ፡ እቲ ሓሞት ናብ ቀጢን መዓንጣ ከይውሕዝ ምስ ዝኽልክል እዩ። |
| ሕማም ሽኮርያ | ኣብ ከምዚ ኩነታት እቲ ምዕጻው ኣብ ሽኮርያ ስለዘጋጥም ነድሪ ሽኮርያ የስዕብ። |
| ሰለስተ ቀንዲ ምድባት | |
| ምድብ Iን IIን ዝበሃሉ ምድባት | ኣብዞም ክልተ ምድባት፡ ሓካይም ብመርመራ ኣቢሎም ንጹር መርትዖ ናይቲ ጸገም ክረኽቡ ይኽእሉ። ንኣብነት ዘይንቡር መርመራ ደም ወይ ኣልትራሳውንድ ስካን ዝተጋፍሐ ሻምብቆታት ሓሞት ወይ ሻምብቆታት ሽኮርያ ዘርኢ። |
| ምድብ III | እዚ ንምፍላጥ ዝኸበደ ዓይነት እዩ። ምኽንያቱ ኣብ ጸብጻባት ደም፡ ስካን ወዘተ ነዚ ዝምልከት ንጹር መርትዖ ስለዘየለ ፡ እቲ እንኮ መርትዖ ናይዚ ሕማም ናይቲ ሕሙም ቃንዛ ከብዲ እዩ። ስለዚ ነዚ ምሕካም እውን ቁሩብ ዝተሓላለኸ እዩ። |
ምልክታት ናይዚ ሕማም እንታይ እዮም?
እቲ ቀንዲን ዝበዝሐን ምልክት ናይዚ ኩነታት ከቢድ ቃንዛ ከብዲ ኮይኑ፡ ምስቲ ጸጸር ሓሞት ምስ ዝፍጠር ዘጋጥም ቃንዛ ዝመሳሰል እዩ።
- እቲ ቃንዛ ካበይ ከም ዝመጽእ፦ ካብ ላዕለዋይ የማናይ ሸነኽ ከብዲ ዝጅምር ምንዳድ ቃንዛ።
- ቃንዛ ምዝርጋሕ፦ ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ቃንዛ ናብ የማናይ መንኵብ ወይ ሕቖ ዝኸይድ ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል።
- ንውሓት ግዜ ቃንዛ፦ መብዛሕትኡ ግዜ እቲ ቃንዛ ድሕሪ ኣስታት 30 ደቓይቕ ክሳብ ሓደ ሰዓት ይሓልፍ። ይኹን እምበር፡ ሓደ መዓልቲ ክምለስ ይኽእል እዩ።
ብዘይካ እዚ ቀንዲ ቃንዛ፡ ካልኦት ሓያሎ ምልክታት ክረኣዩ ይኽእሉ እዮም፤
- ረስኒን ተምላስን
- ረስኒ
- ቁሪ
- ውፅኣት
እቲ ኣገዳሲ ነገር እዞም ምልክታት ኩሉ ግዜ ሓደ ዓይነት ዘይምዃኖም እዩ። ሓደ ሓደ መዓልቲ ይመጹን ይኸዱን፣ ገለ መዓልታት ድማ ክጻወሩ ዘይክእሉ ክኾኑ ይኽእሉ።
ስለምንታይ እዩ እዚ ዝኸውን፧ ሓደጋ ዘስዕቡ ረቛሒታት እንታይ እዮም?
ነዚ ዝኸውን ሓደ ጠንቂ የለን። ሓደ ሓደ ግዜ በሰላ ወይ ነድሪ ቱቦታት ሓሞት ንዋሕዚ ሓሞት ክዓግቶ ይኽእል። ካልእ ግዜ ድማ ብዘይ ዝኾነ ምዕጻው ብሰንኪ ጸገም ስፊንክተር ጭዋዳ ኦዲ ባዕሉ ክመጽእ ይኽእል።
ግን ነዚ ኩነታት ዝለዓለ ሓደጋ ዘለዎም ሓያሎ ጉጅለታት ኣለዉ።
- ዝበዝሑ፦ ካብ 20-50 ዓመት ዝዕድሚአን ደቂ ኣንስትዮ፡ ሽንቲ ሓሞተን ብመጥባሕቲ ዝተኣልየለን።
- ካልኦት ሓደጋታት፤
- ክብደት ምጉዳል መጥባሕቲ (Gastric bypass surgery) ዝተገብረሎም ሰባት።
- ተደጋጋሚ ሕማም ሽኮርያ ዘማዕብሉ ሰባት።
- እምኒ ሓሞት ዝነበሮም ሰባት።
- ጸላም ከብዲ ምትካል ዝተገብረሎም ሰባት።
- ትሑት ንጥፈት ዘለዎ ታይሮይድ (Hypothyroidism) ዘለዎም ሰባት።
- ሕማም ቁጥዐ መዓንጣ (IBS) ዘለዎም ሰባት።
- ኣልኮላዊ መስተ ካብ መጠን ንላዕሊ ዝሰትዩ ሰባት።
- ዝተወሰኑ መቐነሲ ቃንዛ (ብፍላይ ዕጸፋርስ) ዝጥቀሙ ሰባት።
እንተዘይተሓኪሙ ሓደገኛ ክኸውን ይኽእል ድዩ?
እዚ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ኩነታት ኣይኮነን፣ ዓበይቲ ጸገማት ድማ ሳሕቲ እዮም። ይኹን እምበር፡ እቲ ዜስዕቦ ብርቱዕ ቃንዛ፡ ንንቡር ንኸይትሰርሕ ዓብዪ ዕንቅፋት ኪኸውን ይኽእል እዩ።
ብዘይ ሕክምና እንተቐጺሉ ግን እዞም ዝስዕቡ ኩነታት ሳሕቲ ክኽሰቱ ይኽእሉ፤
- ሕዱር ሕማም ሽኮርያ፦ ብሰንኪ ቀጻሊ ነድሪ ኣብ ሽኮርያ ዝመጽእ ዘይምለስ ጉድኣት።
- ምውቃጥ፦ ኣብ ኣካላትና ዝርከብ ኣካል ሓሞት ዝኾነ ቢሊሩቢን ብምውህላል ዝፍጠር ምብጫው ቆርበትን ጻዕዳ ዓይንን እዩ።
እቲ ሓኪም ነዚ ሕማም ብኸመይ ይፈልጦ?
እዞም ምልክታት እንተሃልዮምኻ፡ እቲ ቀዳማይ ነገር ሓኪምካ ዝገብሮ፡ ካልኦት ቃንዛ ከብድኻ ክኾኑ ዝኽእሉ ኩነታት ምህላዎም ምፍታሽ እዩ፡ ምኽንያቱ እዚ ዓይነት ቃንዛ ብብዙሕ ካልእ ኩነታት ክመጽእ ይኽእል።
ንኣብነት፡ ከም ሕማም ቁስሊ መዓንጣ፡ ኮለዶኮሊቲያሲስ፡ ወይ መንሽሮ ሽኮርያ ወይ ሻምብቆ ሓሞት ዝኣመሰሉ ከበድቲ ኩነታት ከምዘየለዉ ከተረጋግጽ ኣለካ። እቲ ዝገርም ግን ቃንዛ ገለ ኩነታት ልቢ (ከም ኣንጂና) እውን ከም ቃንዛ ከብዲ ክስምዓካ ይኽእል እዩ።
ነዚ ኩሉ ድሕሪ ምእላይ፡ ሓኪምካ ነዞም መርመራታት ክትገብር ክሓተካ ይኽእል እዩ፤
- መርመራ ደም፦ ልዑል መጠን ኢንዛይም ጸላም ከብድን ሽኮርያን እንተሃልዩ ምፍታሽ።
- ናይ ምስሊ መርመራታት፤ኣብ ስፊንክተር ጭዋዳ ወይ ቱቦታት ኦዲ ዝኾነ ዘይንቡር ተርእዮታት እንተሃልዩ መርምሩ። እዚ ድማ ከም ናይ ከብዲ ኣልትራሳውንድ፣ ሲቲ ስካን፣ ኢንዶስኮፒክ ኣልትራሳውንድ (EUS)፣ ላዕለዋይ ኢንዶስኮፒን ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኮላንጅዮፓንክረቶግራፊን (MRCP) ዝኣመሰሉ መርመራታት ከጠቓልል ይኽእል።
ፍሉይ ፈተና፡ ERCP ምስ ማኖሜትሪ
ሓደ ሓደ ግዜ፡ እዚ ዅሉ መርመራታት ውዱእ እንተ ዘይኰይኑ፡ እቲ ሓኪም ናብ ኢንዶስኮፒክ ሬትሮግሬድ ኮላንጅዮፓንክረቶግራፊ (ERCP) ዝበሃል ፍሉይ መርመራ ምስ ማኖሜትሪ ኺልእከካ ይኽእል እዩ።
እዚ ድማ ብሓገዝ ኢንዶስኮፕ ናብ ስፊንክተር ኦፍ ኦዲ ምኻድ፡ ኣዝዩ ንእሽቶ ፕላስቲክ ቱቦ ምእታው፡ ከምኡ’ውን እቲ ጭዋዳ ክሳብ ክንደይ ከም ዝውጥጥን ከም ዝሰፍሕን ንምፍላጥ ነቲ ጸቕጢ ምዕቃን የጠቓልል።
እዚ ናይ ERCP መርመራ ግን ንእሽቶ ሓደጋ ሒዙ እዩ ዝመጽእ። ገለ ሰባት፡ ካብ 100 ኣስታት 15 ክሳብ 30 ዝኾኑ፡ ድሕሪ እዚ መርመራ ሕማም ሽኮርያ ከማዕብሉ ይኽእሉ። ስለዚ ሓካይም ነዚ ዝገብርዎ ብጥንቃቐ ድሕሪ ምሕሳብ ጥራይን ፍጹም ኣድላዪ ምስ ዝኸውን ጥራይ እዩ።
ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?
እቲ ኣገባብ ሕክምና ኣብ ጽንኩርነት ምልክታትካን ኣብ ኣየናይ ምድብ ከም ዘለኻን ይምርኮስ።
1. እቲ ቃንዛ ኣዝዩ ከቢድ እንተዘይኮይኑ (ብፍላይ ንመደብ III)፤
እቲ ሓኪም መቐነሲ ቃንዛ (ዘይ-ኦፒዮይድ) ከምኡ’ውን ጭዋዳታት ዘዛንዩ ክእዝዘልካ እዩ።
2. እቲ ቃንዛ ከቢድ እንተኾይኑ (ንምድብ Iን IIን)፤
ብመድሃኒት ክትቆጻጸሮ ኣጸጋሚ እንተኾይኑ፡ እቲ ሓኪም ናብ ERCP ዝበሃል ሕክምና ምስ ስፊንክተሮቶሚ . እዚ ኣብ ትሕቲ መደንዘዚ ወይ ኣብ ትሕቲ መደንዘዚ ይግበር። እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ኢንዶስኮፕ ተጠቒሙ ናብ ስፊንክተር ኦፍ ኦዲ ብምኻድ ንእሽቶ ክፋል ናይቲ ተዓጽዩ ዘሎ ጭዋዳ ቆሪጹ ይፈትሖ። ማዕረ ማዕሪኡ ድማ ኣብ ሻምብቆታት ሓሞት ኣእማን እንተሃልዩ ይምርምሩ።
ሓደጋታት ሕክምና ስፊንክተሮቶሚ
እዚ ሕክምና ኣብ መብዛሕትኦም ምድብ Iን IIን ዘለዎም ሕሙማት ቃንዛ ንምንካይ ይሕግዝ። ይኹን እምበር ገለ ሓደጋታት ዘለዎ ዝተሓላለኸ ኣገባብ እውን እዩ።
- ኣስታት 10% - 15% ካብቶም ሕሙማት ከም ሕማም ሽኮርያ ዝኣመሰሉ ጸገማት ከማዕብሉ ይኽእሉ።
- እዚ ነድሪ እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ቅልል ዝበለ እኳ እንተኾነ፡ ሓድሓደ ግዜ ግን ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ፡ ንህይወት እውን ኣብ ሓደጋ ዘእቱ እዩ።
- ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት ንሕክምና ኣብ ሆስፒታል ንነዊሕ እዋን ክትጸንሕ ክትግደድ ትኽእል ኢኻ።
ስለዚ፡ ሓካይም ነዚ ሕክምና ዝጥቀሙሉ፡ ብኻልእ ሕክምናታት ክቆጻጸሮ ምስ ዘይክእል ጥራይ እዩ።
ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ
- ድሕሪ ምእላይ ሽንቲ ሓሞትካ ቃንዛ ከብድኻ እንተቐጺሉ ሸለል ኣይትበሎ። ብርግጽ ናብ ሓኪም ምኻድ።
- እዚ ቃንዛ ብሰንኪ ስፊንክተር ኦፍ ኦዲ ዲስፋንክሽን (SOD) ዝመጽእ ክኸውን ይኽእል እዩ፡ እዚ ኩነታት እዚ ዋላ ሽንቲ ሓሞት እንተዘይሃለወ ክኽሰት ይኽእል።
- እዚ ሕማም እዚ ሓያሎ ዓይነታት ኣለዎ። ገሊኦም ብፈተነ ብቐሊሉ ዝፍለጡ ክኾኑ ከለዉ፡ ገሊኦም ግን (ብፍላይ ዓይነት III) ንምፍላጥ ኣጸጋሚ እዩ።
- ከም ከኒናን ERCP ምስ ስፊንክተሮቶሚን ዝኣመሰሉ ፍወሳታት ኣለዉ፡ እዚኦም ድማ ኣድላዪ እንተኾይኑ ጥራይ እዮም ዝግበሩ። ይኹን እምበር፡ እዞም ኣገባባት እዚኣቶም እውን ገለ ሓደጋታት ከም ዘለዎም ኣይትረስዕ።
- ብዛዕባ ምልክታትካ፡ ብኸመይ ከም ዝመጹን እንታይነት ቃንዛኻን ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። እዚ ድማ ንዓኻ ዝምጥንን ውሑስን ሕክምና ክትመርጽ ይሕግዘካ።
💬 Comments (0)
ክሳብ ሕጂ ዝኾነ ርእይቶ ኣይተለጠፈን። ንመጀመርታ ግዜ ኣብዚ ርእይቶኹም ኣእትዉ።
ርእይቶኹም ወስኹሉ።