Öt ýollarynyň dykylmagynyň (Öt ýollarynyň drenajynyň) bejergisi barada ýönekeý sözler bilen hemme zat

Gözleriňiz we deriňiz sary duýulýarmy? Ýa-da bedeniňiziň ähli ýerinde çydap bolmajak gyjyndyrma barmy? Käwagt bu alamatlar bagrymyzdan "öt" atly suwuklygy daşaýan kanallaryň ýapylmagy bilen ýüze çykýan alamatlar bolup biler. "Öt" atly bu suwuklyk bedenimizdäki iýmit siňdiriş prosesi üçin möhümdir. Şonuň üçin bu öt ýoly ýapylsa, ol bagra gaýdyp gelip, köp kynçylyklara sebäp bolup biler. Şu gün biz lukmanlaryň şeýle ýagdaýlarda geçirýän ýörite bejergisi barada gürrüň edýäris. Ol Öt ýollarynyň drenajy diýlip atlandyrylýar.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu öd ýollarynyň drenajy näme?

Öt çykaryş ulgamy inçe, çeýe turbadyr. Bu turba bagrymyzy we inçe içegemizi birleşdirýän öt ýolundaky bökdençligi aýlanyp geçmek we ödü bedenden aýyrmak ýa-da ony inçe içege gaýtarmak üçin ulanylýar.

Suw turbasynyň ortasyna ilişip galan bir çöp bölegini göz öňüne getiriň. Soňra suw bir ýere dolýar, basyş ýokarlanýar we turba zaýalanyp biler, şeýlemi? Öt ýollary şeýle ýapylýar. Öt bagyrda toplanýar. Biz lukmançylykda bu ýagdaýy holestaz diýip atlandyrýarys. Şeýle bolanda, öň agzalyp geçilişi ýaly, gözlerde we deride sary reňke öwrülýän sarylyk ýagdaýy ýüze çykýar. Munuň bilen birlikde, bedeniň ähli ýerinde güýçli gyjyndyrma bolup biler.

Şeýlelikde, bu öd ýollarynyň hereketi tıkanmanyň öňüni alyp, ödiň yzyna akmagy üçin ýol döredýär. Käwagt bu öd bedeniň daşyndaky haltada ýygnalýar.

Bu turbalary goýmak usullary näme? (Öt ýollarynyň drenajynyň görnüşleri)

Bu bejerginiň iki esasy usuly bar. Siziň ýagdaýyňyza baglylykda, lukmanyňyz haýsy usulyň size iň gowydygyny kesgitleýär.

1. Perkutan Transhepatik Öt Ýollarynyň Drenajy (PTBD)

Bu, garyn boşlugynyň sag tarapyndaky deri arkaly, bagryňyz arkaly we öt ýolyňyza inçe turba (kateter) goýulmagyny öz içine alýar. Bu , ýörite rentgen usuly bolan flýoroskopiýa arkaly edilýär. Tüpüň dykylyşynyň anyk ýeri tapylandan soň, turba goýulýar. Soňra bu turbanyň beýleki ujy bedeniň daşyndaky halta birikdirilýär. Soňra öt şol halta ýygnalýar.

2. Endoskopik öt ýollarynyň drenajy (EBD)

Bu ýerde bolup geçýän zat, endoskop diýlip atlandyrylýan kamera birikdirilen inçe turba agzyňyzdan we iýmit turbaňyzyň üsti bilen öt ýolunyň deşigine (inçe içegäniň başlangyjy) goýulýar. Soňra başga bir inçe turba endoskopdan geçirilýär we ödüň akmagy üçin dykylan öt ýoluna goýulýar.

Bu usul dürli usullar bilen hem amala aşyrylyp bilner.

• Endoskopik Nazobiliar Drenaj (ENBD):Bu ýerde nejas burnuň içine salnan turba arkaly hereket edýär we bedeniň daşyndaky haltada toplanýar.
• Içki stentleme: Bu, tıkanan ýeriň içine kiçi turba ýaly stent goýmagy we onuň içinden ödüň akmagyna mümkinçilik bermegi öz içine alýar. Bu, ödüň bedenden çykman, gönüden-göni inçe içege akmagyna mümkinçilik berýär. Bu iň köp ýaýran usuldyr.

Näme üçin kimdir biri şeýle turba goýmak isleýär?

Öt ýollarynyň dykylmagynyň ýa-da ýapylmagynyň köp sebäbi bar. Bu bejergi şeýle bolanda ýüze çykýan holestaz diýilýän ýagdaý sebäpli zerurdyr. Esasy sebäplere göz aýlalyň.

Bejergiden öň nähili taýýarlyk görmeli?

Bu bejergini almazdan öň lukmanyňyzyň görkezmelerini ýerine ýetirmek örän möhümdir. Umuman, bu zatlara üns bermeli.

• Bejergiden azyndan 6 sagat öň iýmegi, içmegi we çilim çekmegi bes etmeli. Size biraz suw içmäge rugsat berlip bilner, ýöne lukman size näme etmelidigini anyk aýdyp berer.
• Öňünden lukmanyňyza, esasanam anesteziýa, rentgen şöhlelerinde ulanylýan kontrast boýag, plastmassa ýa-da metallara bolan allergiýaňyz barada aýdyň.
• Häzirki wagtda kabul edýän ähli dermanlaryňyz we witaminleriňiz barada lukmanyňyza habar beriň.
• Eger siz gan laxtalanmagynyň öňüni alýan dermanlary (meselem, aspirin we warfarin ýaly antikoagulyantlary) kabul edýän bolsaňyz, bejergiden öň olary bes etmelidigiňiz ýa-da etmeli däldigiňiz we muny nädip etmelidigiňiz barada lukmanyňyz bilen gürleşiň.
• Eger siz göwreli bolsaňyz ýa-da göwreli bolmagyňyz mümkin bolsa, bize habar bermegiňizi haýyş edýäris.
• Anesteziýa sebäpli bejergiden soň awtoulag sürüp bilmejekdigiňiz sebäpli, öňünden sizi öýe äkidip biljek birini tapmak möhümdir.

Bejergi wagtynda näme bolýar?

Geçiriljek proseduraňyza baglylykda nämeleriň bolup geçjekdiginde kiçijik tapawutlar bolup biler, ýöne lukman size öňünden hemme zady düşündirer.

Perkutan usul (PTBD) nähili ýerine ýetirilýär

1. Ilki bilen, lukman garnyňyzyň derisini antiseptik ergin bilen arassalap, şol ýeri uýuşdurar.

2. Soňra inçe iňňe deri arkaly bagyrdaky öd ýoluna salynýar.

3. Rentgen suratda öd ýollarynyň ulgamyny aýdyň görmek üçin kontrast boýag diýlip atlandyrylýan ýörite suwuklyk goýberilýär.

4. Bökülmäniň anyk ýerini tapandan soň, onuň üsti bilen öd ýollarynyň drenaj turbasy goýulýar we ödiň akmagyna rugsat berilýär.

5. Tüpüň daşky ujy garyn derisinden çykarylyp, halta birikdirilýär. Nejes şol haltada ýygnanýar. Bu halta günde birnäçe gezek boşaldylmaly.

Endoskopik prosedura (EBD) nähili ýerine ýetirilýär

1. Size doly anesteziýa berler ýa-da çuňňur uky berler.

2. Endoskopy agyzdan salmazdan öň, bokurdagy uýuşdyrmak üçin bokurdaga derman spreýi çalynýar.

3. Soňra lukman endoskopy agyzdan geçirip, ony iýmit turbasy boýunça geçirýär we inçe içegäniň ýokarky bölegine girýär.

4. Şol ýerden endoskop arkaly başga bir inçe turba (kateter) dykylan öt ýoluna goýulýar.

5. Soňra tıkanma aýrylýar we ödiň akmagyna rugsat berilýär. Eger içine stent goýulýan bolsa, bu şu wagt edilýär. Eger turba çykarylýan bolsa, turba burnundan çykarylýar we torba bilen birikdirilýär.

Bu ýerde haýsydyr bir töwekgelçilikler barmy?

Islendik lukmançylyk bejergisinde bolşy ýaly, ýüze çykyp biljek töwekgelçilikler we gaýraüzülmeler bar. Lukmanyňyz bularyň hemmesi barada size habar berer.

Öýe geleniňizde turba nähili ideg edýärsiňiz?

Eger bedeniňiziň daşyndan turba we halta goýlan bolsa, şepagat uýasy size oňa nähili ideg etmelidigiňiz barada jikme-jik görkezmeler berer. Şol görkezmeleri üns bilen ýerine ýetiriň.

• Pakete goşulan öd mukdaryna deň mukdarda elektrolit içgilerini içiň. Lukmanyňyz size näme içmelidigini we näçe içmelidigini aýdar.
• Bejergiden soň köp dynç alyň . Ilkinji gije size kömek etjek biriniň bolmagy gowy pikir.
• Agramyňyzy turbanyň duran tarapyna goýup ýatmaň . Şeýlelikde, turbanyň burulmagy ähtimallygy azalýar.
• Adatça, 24 sagatdan soň adaty işleriňize gaýdyp gelip bilersiňiz, ýöne 5 kg-dan agyr zatlary götermäň .
• Lukmanyň bellän ähli dermanlaryny bellenen tertipde kabul ediň.
• 48 sagatdan soň suwa düşüp bilersiňiz . Şeýle-de bolsa, turba ýerine goýulýança howuzlarda, deňizde ýa-da derýalarda ýüzmekden gaça duruň.

Haçan derhal lukmana görünmeli?

Eger aşakdaky alamatlaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz, bu infeksiýanyň alamaty bolup biler. Şonuň üçin derhal lukmanyňyza jaň ediň ýa-da iň ýakyn hassahananyň gyssagly kömek bölümine (GYB) baryň.

• Eger turbanyň goýulýan ýerinde agyry, şişlik ýa-da gyzarma güýçlense .
• Eger turbanyň ýerinden iriň ýa-da başga suwuklyk akyp duran bolsa.
• Eger gyzgyňyz çyksa.

Şeýle hem şu aýratynlyklara üns beriň:

• Eger deriniň ýa-da gözleriň täze sarylygy ýa-da ýaramazlaşýan bolsa .
• Eger haltada ýygnalan nejasatyň reňki ýa-da ysy birden üýtgese .
• Eger turba goýlan ýerinden boşalýan ýaly bolsa .
• Eger sizde täze aşgazan agyrysy ýüze çyksa ýa-da bar bolan agyryňyz hasam güýçlense.
• Eger kusmak dowam etse.
• Eger aşgazan boşalmasa ýa-da howa çykmasa .

Bu görnüşli bejergi barada eşideniňizde biraz gorkmak adaty zat. Ýöne ýadyňyzda bolsun, bu bedeniňize döredýän rahatsyzlykdan dynmaga we ony sagdyn ýagdaýa getirmäge kömek etmek üçindir. Soraglaryňyz ýa-da aladalaryňyz barada lukmanyňyz bilen gürleşiň. Ol size hemme zady düşündirer.