Insult barada hiç eşitdiňizmi? Bu köp adamy gorkuzýan we olaryň durmuşyny üýtgedip bilýän çynlakaý ýagdaý. Şonuň üçin bu insultyň esasy sebäbi beýnimize kislorod we iýmit maddalaryny daşaýan esasy gan damarlarynyň tıkanmagydyr. Bu bagyň içine suw daşaýan tıkanan esasy turba ýalydyr. Şu gün biz bu tıkanan gan damarlaryny täzeden açýan, beýnä gowy gan aýlanyşyny üpjün edýän we insult töwekgelçiligini azaldýan örän möhüm bejeriş usuly barada gürrüň ederis.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, karotid arteriýa stentlemesi näme?
Boýnumuzyň iki tarapynda beýnimize, ýüzümize we boýnumuza gan berýän iki esasy "arteriýanyň" bardygyny göz öňüne getiriň. Bulary lukmançylykda Karotid Arteriýalary diýip atlandyrýarys. Wagtyň geçmegi bilen, ýag çökündileri, esasanam holesterin (lukmanlar ony "plaka" diýip atlandyrýarlar), bu gan damarlarynyň diwarlarynda toplanyp başlaýar. Bu suw turbasynyň içinde pos toplanýan ýalydyr. Kem-kemden bu çökündiler toplanýar we gan damary daralýar, käte ony doly ýapýar. Bu ýagdaý Karotid Arteriýa Stenozy diýlip atlandyrylýar.
Bu ýerde gaty kiçi, tor ýaly metal turba dykylan ýere goýulýar we daralan gan damary ýene-de giňeldilýär. Biz muňa karotid arteriýa stenti diýýäris.
Bu stent berk köpri ýalydyr. Ol gan damarynyň içine hemişelik ýerleşdirilýär we gaýtadan kiçelmezden açylýar. Birnäçe hepde içinde gan damarynyň diwary bu stentiň töwereginde sagalýar we bedeniň bir bölegine öwrülýär.
Bu bejergi interwensiýa kardiology, damar hirurgy ýa-da endowaskulýar neýrohirurg ýaly ýörite taýýarlanan hünärmenler tarapyndan amala aşyrylýar.
Bu bejergä hakykatdanam kim mätäç?
Lukmanyňyz bu bejergini maslahat bermezden öň, adatça boýnuň gan damarlarynyň näçe derejede dykylandygyny görmek üçin olaryň ultrases skanirlemesini, KT skanirlemesini ýa-da MRT skanirlemesini geçirýärler. Bu bejergi köplenç aşakdaky adamlar üçin zerurdyr:
- Insult ýa-da mini-insult alamatlaryny görkezen we karotid arteriýasynyň skanerleme arkaly 50% -den gowrak bloklanandygy tassyklananlar.
- Hiç hili alamatlary bolmadyk, ýöne skanirlemede karotid arteriýasynyň 70% -den köp ýapylanlary üçin.
Bejergiden öň nähili taýýarlyk görmeli?
Bu operasiýa ýaly agyr bolmasa-da, käbir taýýarlyklary talap edýär. Lukmanyňyz aşakdakylary aýtmagy mümkin:
- Antikoagulýantlar: Bejergiden üç-bäş gün öň aspirin we şuňa meňzeş beýleki dermanlary (meselem, Klopidogrel, Tikagrelor) kabul etmäge başlamagyňyz soralyp bilner. Bu dermanlary lukmanyň görkezmesi boýunça, takyk kabul etmek möhümdir. Muny etmeseňiz, bejergiňiziň gijikdirilmegine sebäp bolup biler.
- Iýmit we içgiler: Bejergiden birnäçe sagat öň agyz beklemegiňiz haýyş ediler. Lukmanyňyz size bu barada anyk görkezmeler berer.
Bejergi wagtynda näme bolýar?
Stenti boýnuňdaky gan damaryna goýmagyň iki esasy usuly bar. Siziň üçin haýsy usulyň has gowydygyny lukmanyňyz çözer.
| Proseduranyň görnüşi | Stent goýýan nokady (Elýeterlilik nokady) |
|---|---|
| Transfemoral ýa-da Transradial usul | Kiçi turba (kateter) aýagyň ýa-da bilegiň gasygyndaky arteriýa arkaly girizilýär we stent onuň üsti bilen boýun wenasyna gönükdirilýär. |
| Transkarotid arteriýasynyň rewakulýarizasiýa (TCAR) | Bu usulda boýunda, ýaka süňküniň ýokarsynda kiçi bir kesik edilýär we stent gönüden-göni karotid arteriýa goýulýar. |
Bu bejerginiň dowamynda size gan laxtalanmagynyň öňüni almak üçin geparin ýaly dermanlar berler. Bütin prosedura adatça bir ýa-da iki sagat dowam edýär. Şeýle-de bolsa, taýýarlyk wagtyny we soňundan gözegçilik etmek bilen birlikde bir gün hassahanada galmaly bolarsyňyz.
Bejergiden soň näme bolýar?
Stent üstünlikli ýerleşdirilenden soň, lukmanlar topary aşakdakylary ýerine ýetirýärler:
- Stentiň ýeterlik giňdigini we gan aýlanyşygynyň gowydygyny görmek üçin angiogramma ýaly barlag geçirilýär.
- Ähli kateterler aýrylýar. Stent hemişelik ýerinde galýar.
- Size duýýan rahatsyzlygyňyzy azaltmak üçin zerur dermanlar berler.
- Bejerginiň netijeleri size we maşgalaňyza düşündiriler.
- Öýe gideniňizden soň, size dermanyňyzy nähili içmelidigiňiz, näme iýmelidigiňiz we nähili maşk etmelidigiňiz barada görkezmeler berler. Hususan-da, size aspirin we gany suwuklandyrýan beýleki dermanlary içmegi dowam etdirmelidigiňiz aýdylar.
Örän möhüm: Lukmanyňyz bilen gürleşmezden, haýsydyr bir sebäp bilen bolsa-da, onuň bellän dermanlaryny, esasanam gan laxtalarynyň döremeginiň öňüni alýan dermanlary kabul etmegi bes etmeň. Bulary adatça azyndan bir aý, köplenç bolsa 6 aý ýa-da ondan hem köp kabul etmeli.
Bu bejerginiň peýdalary we töwekgelçilikleri näme?
Adaty karotid endarterektomiýa bilen deňeşdirilende stent goýmagyň birnäçe artykmaçlyklary bar.
Esasy artykmaçlyklar
- Uly operasiýa gerek däl: Bu bedene az täsir edýän usuldyr.
- Kiçi kesik ýa-da kesiksiz: Käbir usullarda diňe deşilme ýeri bolýar.
- Boýundaky nerwleriň zeperlenme howpuny azaldýar.
- Bejergiden soň agyrynyň azalmagy.
Mümkin bolan töwekgelçilikler (Kynçylyklar)
Ähli lukmançylyk bejergilerinde bolşy ýaly, käbir töwekgelçilikler bar. Ýöne bular hemmelerde bolup geçmeýär.
- Gan basyşynyň peselmegi ("Gipotenziý") ýa-da ýokarlanmagy ("Gipotenziý").
- Ýürek urşynyň haýallaşmagy (Bradikardiýa).
- Tüpüň goýlan ýerinden gan akmasy.
- Gan laxtalanmasy.
- Insult: Bejergi wagtynda ýa-da ondan soň beýnä barýan kiçi gan laxtasyndan insult howpy azdyr.
- Beýnä gan akmasy.
Bu töwekgelçilik ýaşyňyza, başga lukmançylyk ýagdaýyňyzyň bardygyna we gan damarlaryndaky dykylma derejesine baglylykda üýtgeýär. Şonuň üçin bu barada lukmanyňyz bilen açyk boluň we soraglaryňyzy beriň.
Iň gowy netijeleri almak üçin näme etmeli?
Stent goýlandan soň gan damarlarynyň dykylmagyna (ateroskleroz) sebäp bolan ýagdaý doly bejerilmeýär. Şonuň üçin geljekde şuňa meňzeş meseleleriň ýüze çykmagynyň öňüni almak üçin durmuş ýörelgäňizi üýtgetmek örän möhümdir.
- Çilim çekmekden doly gaça duruň: Diňe çilimleri, bidileri we sigaralary däl, hatda "weýp"-i hem taşlamaly.
- Dermanlaryňyzy dogry kabul ediň: Lukmanyň bellän dermanlaryny dogry wagtynda we dogry dozada kabul ediň.
- Sagdyn agramy saklaň.
- Yzygiderli maşk ediň: Günde 30 minut ýöremek hem peýdalydyr.
- Ýürek üçin peýdaly iýmitlenmäge eýeriň: az ýag, duz we şeker iýiň, has köp miwe we gök önüm iýiň.
- Beýleki keselleriň öňüni almak:Eger sizde diabet, ýokary gan basyşy ýa-da holesterin bar bolsa, olary gowy gözegçilikde saklaň (meselem, gan basyşyny 130-dan aşak, LDL holesterinini 70-den aşak we HbA1c-ni 7-den aşak saklaň).
- Gözegçilik barlaglaryndan geçiň: Lukmanyň size gelip, stentiň ýagdaýyny barlap görmegiňizi aýdan günlerinde lukmana ýüz tutmagyňyzy ýatdan çykarmaň.
Sagalma döwri näçe we lukmana haçan jaň etmeli?
Öýe gidenden soňky ilkinji hepdede biraz dynç almaly.
- Agyr zatlary (10 kg-dan köp) götermekden gaça duruň.
- Sanjylan ýeri bir hepdelap suwa batyrmaň (meselem, suwa düşmäň, ýüzmäň). Suwa düşmek kynçylyk döretmeýär.
- Basgançaklardan çyksaňyz, biraz haýal çykyň.
Derrew üns bermegi talap edýän ýagdaýlar:
Eger siz bejergiden öň bolan ysmazlygyň alamatlarynyň haýsydyr birini başdan geçirseňiz (ýüziňiziň bir tarapynyň sallanmagy, geplemekde kynçylyk çekilmegi ýa-da goluňyzda ýa-da aýagyňyzda duýgynyň ýitmegi ýaly), derhal hassahananyň Gyssagly Bejeriş Bölümine (ETU) haýal etmän baryň.
Şeýle hem, eger turbanyň ýerleşýän ýeri gan akmagyny, şişmegini ýa-da iriň akmagyny dowam etdirse, derhal lukmanyňyza jaň ediň.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Karotid stentleme, beýnä gan berýän boýundaky arteriýalardaky tıkanmalary aýyrmak we insult töwekgelçiligini azaltmak üçin örän netijeli bejeriş usulydyr.
- Bu adaty hirurgiýadan has az bedene täsir edýär, ýöne käbir töwekgelçilikler henizem bar.
- Bejerginiň üstünligi diňe stentiň ýerleşdirilmegine däl, eýsem durmuş ýörelgäňizi nähili üýtgetýändigiňize we dermanlaryňyzy nähili dogry kabul edýändigiňize hem baglydyr.
- Insultyň duýduryş alamatlaryndan habardar bolmak we şeýle alamaty gören badyňyza çäre görmek örän möhümdir.
- Bu bejergi barada şübheleriňiz, gorkularyňyz ýa-da soraglaryňyz bar bolsa, olary lukmanyňyz bilen açyk ara alyp maslahatlaşyň.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň